中国医学科学院阜外医院
血管外科中心
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不同部位的主动脉瘤手术方法不一样。靠近心脏及颈部，手术的风险较高，需要通过开胸及心脏停跳，在体外循环下切除动脉瘤，换成正常的人工血管；动脉瘤在胸部以下或腹部，需要通过侧面或腹部切口，切除动脉瘤，换成人工血管，这种手术可以在心脏跳动下来做，对身体的损伤稍微小一些。
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因为主动脉很长，从胸口一直延续，在脖子形成反折，一直往身体的下方走，一直到两个腿又分叉，分到两个腿上，不同部位的主动脉瘤手术方法不一样，靠近心脏的这一段，跟脖子上面这一段，相对来说手术的风险是比较高的，这段动脉瘤需要通过开胸，需要把中间的胸骨打开，而且一般需要在心脏停跳，在体外循环下做这种手术，把动脉瘤切掉，换成正常的人工血管。如果动脉瘤在身体的胸部以下或者在肚子里，手术一般要通过侧面的切口，或者从肚子上做切口。手术的目的也是要把动脉瘤切掉，换成正常的人工血管，这种手术心脏可以在跳动下来做，一般对身体的扰动会稍微小一些。
胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院
2017/10/17收听(83921)
"临床上依据动脉瘤的手术方式不同，其治疗的费用也会有所差别：一、如果患者的身体状况良好，动脉瘤体积较大，伴有管腔的严重狭窄，无法行动脉支架植入，可采取全身麻醉下病变血管切除，人工血管植入的方法来彻底解除动脉瘤。此时患者的治疗费用一般在4-5万元左右。二、如果患者的一般情况欠佳，无法耐受手术所造成的创伤。此时可采取介入治疗，血管造影明确动脉瘤的位置后，植入血管支架来预防动脉瘤破裂所造成的严重并发症，此时患者的治疗费用大约在4万元。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/28收听(33442)
主动脉瘤并不是一种实体肿瘤，实际上是指主动脉壁和主动脉管腔的病理性扩张，当直径超过了正常的50... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(78510)
主动脉瘤并不是一种实体肿瘤，实际上是指主动脉壁和主动脉管腔的病理性扩张，当直径超过了正常的50...
郭宏杰│北京大学第一医院
2018/06/09播放(78510)
引起主动脉瘤的原因如下：1、动脉粥样硬化：是该病的最常见原因，因粥样斑块侵蚀主动... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(53703)
引起主动脉瘤的原因如下：
1、动脉粥样硬化：是该病的最常见原因，因粥样斑块侵蚀主动...
2018/06/09播放(53703)
主动脉瘤最常见的病因是高血压、动脉硬化，血管扩张超过一定限度，就会形成动脉瘤；主动脉壁先天发育... 胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院 2017/06/29播放(91658)
主动脉瘤最常见的病因是高血压、动脉硬化，血管扩张超过一定限度，就会形成动脉瘤；主动脉壁先天发育...
2017/06/29播放(91658)
主动脉瘤的病因还是比较多的，最常见的病因就是高血压动脉硬化，时间长了之后，某些部位的血管就会发生扩张，扩张超过一定限度，就会变成动脉瘤，还有一类病人比较常见的是本身的主动脉壁可能先天发育有问题，虽然可能血压不高，但是不正常的主动脉壁，时间久了之后也会慢慢发生扩张，从而形成动脉瘤。还有其他一些比较少见的原因，包括感染，包括外伤，甚至一些比较少见的免疫系统的疾病，甚至有一些医学上的操作，也会造成动脉的一些损伤，发生动脉瘤。
2017/10/17收听(96079)
主动脉瘤的微创手术，是目前临床广泛应用的腔内治疗，称为主动脉瘤腔内隔绝术。该手术是将覆膜支架与... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(67393)
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2018/06/09播放(67393)
心脏主动脉瘤手术费用与患者发生疾病的严重程度、疾病的病变范围及采取何种手术方式有关。大动脉夹层... 汲克强│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(92668)
心脏主动脉瘤手术费用与患者发生疾病的严重程度、疾病的病变范围及采取何种手术方式有关。大动脉夹层...
汲克强│无锡市第二人民医院
2018/07/27播放(92668)
随着医学技术的进步，越来越多的主动脉夹层、主动脉瘤的患者被确诊。主动脉是心脏往全身供应血所通过... 张力│武汉大学中南医院 2018/05/23播放(59652)
随着医学技术的进步，越来越多的主动脉夹层、主动脉瘤的患者被确诊。主动脉是心脏往全身供应血所通过...
张力│武汉大学中南医院
2018/05/23播放(59652)
主动脉瘤的症状或者具体表现通常与部位以及瘤的大小有一定关系。很小的主动脉瘤或部位不接近重要脏器... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/04/06播放(73083)
主动脉瘤的症状或者具体表现通常与部位以及瘤的大小有一定关系。很小的主动脉瘤或部位不接近重要脏器...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/04/06播放(73083)
"主动脉瘤是指主动脉局部的增宽超过50%就是主动脉瘤的诊断标准。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤，这种情况下是比较严重的一种状态。如果这种主动脉瘤是真性主动脉瘤，可能不存在一些夹层的情况，多数情况下是可以选择控制血压、血糖等，避免出现过度的剧烈运动，可以选择保守治疗。但是如果是主动脉瘤出现破口，或者是由于假性主动脉瘤出现严重的夹层撕裂，这种情况下一定要及时的选择手术治疗。因为如果主动脉瘤破裂或者出现夹层，很容易危及生命。一般发现主动脉瘤以后还是要积极的寻找病因，明确病因以后选择适当的治疗方案。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(28226)
"胸腹主动脉瘤最严重的情况可引起动脉的破裂，一旦破裂，危及生命。因为胸腹主动脉是我们的主动脉，主动脉是非常粗的，这样的血管一旦出问题，会造成很严重的后果，所以我们对于主动脉的手术，它的风险相对来说也比较高，目前对于胸腹主动脉瘤的治疗，主要以开刀的治疗以及腔内介入的方法为主，两种的手术风险是有差别的，开刀治疗可能需要开胸或者开腹，手术的风险相对来说是比较大的。现在有很多的胸腹主动脉瘤可以通过腔内介入的方法来解决，它的好处就是微创，能够大大的减少手术的风险。"
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/09收听(38619)
"主动脉瘤分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤。对于腹主动脉瘤来说，如果没有什么症状，而且瘤体不大，可以采用保守治疗。如果产腹主动脉瘤比较大，有压迫症状或者出现了破裂，患者出现了肚子疼痛，需要进行手术治疗。手术分为介入手术和开腹手术。介入手术主要通过覆膜支架对腹主动脉瘤进行隔绝，血液通过支架进行流动，而不对动脉瘤进行冲击，动脉瘤就会重塑，达到正常管腔。如果是手术，创伤比较大，用人工血管进行置换。对于胸主动脉瘤来说，分为一型、二型和三型。对于三型胸主动脉瘤可以采用支架来进行治疗。目前我国的支架植入技术也是非常的成熟，所以对于一型、二型，有的医院也在进行尝试支架治疗。一般来说，对于一型、二型胸主动脉瘤，需要进行开胸人工血管的置换。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/05收听(96573)
动脉瘤的治疗，现在也是做微创。最早做动脉瘤切除、全弓置换，动脉瘤血管置换，手术做得很大，创伤也... 崔佳森│复旦大学附属华东医院 2020/01/06播放(81599)
动脉瘤的治疗，现在也是做微创。最早做动脉瘤切除、全弓置换，动脉瘤血管置换，手术做得很大，创伤也...
崔佳森│复旦大学附属华东医院
2020/01/06播放(81599)
动脉瘤有一个典型的明确的手术指征，即大小，瘤体的大小和直径决定了是否开刀，如动脉瘤似鸡蛋大小，... 郑月宏│北京协和医院 2018/12/21播放(70087)
动脉瘤有一个典型的明确的手术指征，即大小，瘤体的大小和直径决定了是否开刀，如动脉瘤似鸡蛋大小，...
郑月宏│北京协和医院
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主动脉瘤是一种较为隐匿的疾病，在疾病早期往往没有特殊症状。往往在体检或其它检查中被发现，比如对... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(77502)
主动脉瘤是一种较为隐匿的疾病，在疾病早期往往没有特殊症状。往往在体检或其它检查中被发现，比如对...
2018/06/09播放(77502)
引起主动脉瘤的原因主要有两个，一为动脉硬化，二为血压过高。当血压过高时，动脉壁承受的压力过大，... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(78664)
引起主动脉瘤的原因主要有两个，一为动脉硬化，二为血压过高。当血压过高时，动脉壁承受的压力过大，...
2018/06/09播放(78664)
主动脉瘤可通过以下手段确诊：1、超声：不少病例在常规超声体检中发现，常可因早期发... 郭宏杰│北京大学第一医院 2018/06/09播放(56425)
主动脉瘤可通过以下手段确诊：
1、超声：不少病例在常规超声体检中发现，常可因早期发...
2018/06/09播放(56425)
主动脉瘤治疗需将动脉管壁扩张部位进行增强，患者可做动脉的人造血管置换，即通过开胸或破腹，将瘤样... 李黎│复旦大学附属华东医院 2018/07/27播放(68498)
主动脉瘤治疗需将动脉管壁扩张部位进行增强，患者可做动脉的人造血管置换，即通过开胸或破腹，将瘤样...
李黎│复旦大学附属华东医院
2018/07/27播放(68498)
"临床上的主动脉瘤分为胸主动脉瘤和腹主动脉瘤，通常动脉瘤直径超过5cm需要外科治疗。胸主动脉瘤主要以介入的腔内治疗为主，也就是通常老百姓所说的放支架。腹主动脉瘤可以分为手术开刀治疗和介入治疗，介入治疗是微创治疗，缺点就是费用相对高，医保报销比例相对低。开刀的手术治疗是根据患者的全身状况，如果状态允许，60岁以内的患者可以采用开刀的腹主动脉瘤切除，人工血管置换术，缺点就是手术创伤比较大，切口比较大，切口大约要20-25cm左右。对于直径小于5cm而患者又没有症状，建议半年到1年复查1次，如果动脉瘤的直径每年增长超过1cm也需要外科干预。介于3-5cm之间的胸主动脉瘤或腹主动脉瘤，如果患者有症状的也需要外科干预进行外科手术治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/02/05收听(28287)
北大人民医院 迟骋
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武汉协和医院 金毕
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郑大一附院 白韬
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