首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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抽动秽语综合征，被界定为神经内科疾病，或精神和心理科疾病，其临床表现包括抽动和秽语，抽动即头面部或肢体等部位不自主的活动，具快速性和发作性，如挤眉弄眼、动头等；秽语即说脏话，病症较轻时多表现为不自主的发声，严重时患者出现精神症状，表现为骂人。
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抽动秽语综合征目前对它的界定，我们认为是一种神经内科的病，也有的人把它界定为精神和心理科的疾病。它的临床表现和肌张力障碍比较类似，但是它有自己独特的特点。抽动秽语从字面可以理解，抽动很容易理解，就是肢体不自主的一些活动，它和肌张力障碍还是有区别的，肌张力障碍是一种持续的缓慢的一种动作；抽动秽语是一个非常快速、发作性的，比如可能挤眉弄眼，挤下眼睛头动一下，这叫抽动症。身体的任何一个部位，头面部、肢体等等出现不自主的抽动。第二个秽语就是说脏话，这是一个比较严重的表现，在轻的时候并不是说脏话，仅仅是不自主地出现各种声音，像咳嗽，严重的时候会骂人。当然在这个阶段其实他已经有一部分精神症状。这个抽动秽语综合征。
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(76636)
"抽动秽语综合征是一种跟遗传有关的疾病，发病机制目前尚不明确，发病年龄是在2-15岁左右。目前治疗主要是依靠心理疏导以及药物治疗。药物治疗主要是氟哌啶醇、舒必利，一般是从小剂量开始服药，逐渐增加药量，直到症状缓解，才可以逐渐减量。很多患者吃药之后可以得到有效的控制，但是，仍有少数患者症状改善是不明显的，可以配合一定的心理疏导，也有一定的疗效。可以看看中医，服用中药治疗、针灸治疗，也有一定的疗效。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/13收听(38456)
"多发性抽动秽语综合征又称多发性抽动症、抽动障碍，是一种复杂的慢性神经精神障碍。病程中既有运动障碍又有行为障碍，男孩的发病率要多于女孩。临床表现：多发性抽动是本病早期的临床症状之一，常由面部开始，然后颈、肩、上肢、躯干及下肢。反复发生，无节律性，快速、多变为特点。临床表现可分为简单和复杂两类。简单性运动抽动，比如眨眼、挤眉、摇头、耸肩等。复杂性运动抽动有冲动性触摸东西，下蹲、膝部弯曲等。还有发声抽动是本病的另一主要症状。秽语征就是在最不适宜的地点和场合，大声的表达淫秽词语。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/18收听(40855)
抽动秽语综合征的治疗是一个综合的治疗，很多小孩在小时候家长都认为是多动症，然后会带到医院里来，说是不是得了多动症了。抽动秽语的诊断其实是一个比较明确的，既要有抽动也要有秽语，所以单纯是多动，肯定是够不上这种诊断。但是这个疾病它并不是一成不变的，刚开始得这个病，各种行为全都来了，也不是这样的，也是有一个过程的。如果开始仅仅是一个抽动，未必就一定是抽动秽语，要慢慢观察他的症状的变化，如果症状比较轻，可以去观察不用服药，如果慢慢的症状比较严重了，可以试验性的用一些药物，如果药物有效的话就证明是这个问题，可能需要长期的服药。如果一直在服药效果确实不理想，而且越来越重、越来越重，完全无法正常生活。实际上我们曾经见过类似的病人，就是不自主动的非常大，越有人的时候动作越重，而且会骂人，当地当一个精神病，放到精神病医院去，这样的治疗其实是不妥当的。如果非常严重的时候，我们会装一个脑起搏器，这样能够控制患者的症状，让他基本上能够回归正常的生活。
2017/10/17收听(93087)
"抽动秽语综合征的症状，抽动秽语综合症也叫小儿抽动症。它的特征表现为不自主的突发的、快速的、重复的、无节律的、多部位的、形式多种多样的运动性抽动，同时有伴一种或多种爆发性的、不自主的发声和秽语。有些患儿在不自主的抽动后，会产生语言运动障碍。有的患儿还产生模仿性语言、模仿性动作、模仿性行为等这些表现。这孩子患了抽动症可以引起心理行为障碍等并发症，以强烈症和注意缺陷症状为多见。他的典型症状比较明显的是眨眼，就是频繁的眨眼。还会擤鼻子，有孩子还有呼噜呼的嘴中的发声，扭动肩膀。另外，有的孩子还出现颈部点头，或者是摇头样动作。个别的孩子严重的话，出现手臂和腿的肢体的抽动，这是比较常见的。轻的是有眨眼、噘嘴、点头、耸肩，逐渐发展到颈部、肩部、肢体、躯干，可以出现踢腿、腹肌收缩样动作，这时候要引起我们的警惕了。另外，部分孩子还有发声的抽动，就是孩子在嘴里头，突然等发生吼叫声、犬叫声、清嗓子的声音，这些症状都是抽动秽语综合症的症状。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(11169)
"抽动秽语综合征的治疗，具体如下：1、调整生活习惯、饮食习惯，电视、电脑、手机小孩子少看，饮食不要吃油炸的食品，可乐也不要喝，兴奋的饮料尽可能也不要喝，可以改善症状。2、要进行一些药物的调整治疗，根据症状可以用营养神经的药物，包括甲钴胺、维生素B1、辅酶Q10，都可以改善神经的稳定性而改善症状。3、比较严重的会选用一些针对神经递质紊乱，引起的抽动秽语综合征，有硫必利、舒必利、氟哌啶醇都可以改善症状。4、通过这些治疗，还要结合心理治疗，因为抽动秽语综合征还伴有心理障碍，针对心理障碍进行治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(89602)
"抽动秽语综合征一般在2-15岁之间起病，男性明显多于女性。最主要的临床特征是，表情肌颈部或者上肢的肌肉反复、迅速地不规则抽动，主要症状是挤眼、噘嘴、摇头、皱眉、仰头、耸肩等。症状会加重，可以出现躯体和肢干爆发性的不自主运动，比如踢腿、身体扭转，类似投掷运动一样。发作频繁时，一天可以发作十几次或者数百次。患者因为口咽部的肌肉抽动，从而发出重复性的单调怪声，像喉鸣音、咳嗽声、犬吠声，有一半的患者会出现秽语，大多有轻至中度的行为异常、注意力不集中，有焦虑、强迫行为或破坏行为等，有的还会伴有注意力缺陷、多动障碍。在患者精神紧张时，抽动会加重，放松时会减轻，入睡后会消失，智力一般不受影响。神经系统检查中，除了不自主地抽动以外，也没有其他的阳性体征。脑电图检查可以出现异常，表现为高幅慢波、棘波、棘慢复合波，但是诊断没有明显的特异性。诊断标准有以下几条：1、是18岁以前发病。2、在起病期间，有时存在多发性的运动，或者多种发声抽动。3、抽动一天内发作许多次。4、疾病造成患者的痛苦，影响日常生活和社交。5、不是由兴奋剂或者其他疾病、直接的生理性反应所导致。符合以上几点，就可以诊断抽动秽语综合征。这种疾病的治疗主要是药物治疗联合心理疏导，常用的药物是氟哌啶醇、盐酸硫必利、舒必利、利培酮，用药时要从小剂量开始，逐步增加剂量，其他可选择药物有匹莫齐特、氘丁苯那嗪、氯硝西泮、托吡酯等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/03/22收听(11769)
抽动秽语综合征目前病因还不是特别明确，根据其药物治疗方面提示，考虑可能和5-羟色胺能、多巴胺能... 母艳蕾│北京医院 2023/05/10播放(79217)
抽动秽语综合征目前病因还不是特别明确，根据其药物治疗方面提示，考虑可能和5-羟色胺能、多巴胺能...
母艳蕾│北京医院
2023/05/10播放(79217)
抽动秽语综合征的治疗方法包括：1、针对单纯抽动的情况进行观察，通过症状变化进行诊断；2、针对抽... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/30播放(79745)
抽动秽语综合征的治疗方法包括：1、针对单纯抽动的情况进行观察，通过症状变化进行诊断；2、针对抽...
2017/06/30播放(79745)
"抽动秽语综合征，有些患儿症状严重，病程比较长，已经影响了他的学习和工作，则可以到医院就诊，采用西药治疗。西药药物有氟哌啶醇，该药为多巴胺受体强有力的阻滞剂。泰必利，神经精神安定药，具有阻断中脑边缘系统多巴胺能受体作用，但抗抽动作用较氟哌啶醇为弱。心理治疗，对患儿进行支持性心理治疗，行为治疗和对家长进行指导，以解除患儿的各种心理困扰，使患儿正确认识该障碍，正确处理所遇到的各种问题，如学习压力、同学的耻笑等等。对于本病症状较轻、病程较短者，可以中医辨证治疗为主，以平肝熄风为基本治则。"
2018/10/22收听(13481)
"抽动秽语综合征目前的发病机制不是很明确，目前认为主要是跟遗传有关系。主要的临床表现就是反复的、不规则的肢体肌肉抽动，同时伴有挤眉弄眼、摇头、提肩等症状，还会伴有秽亵言语。治疗方面目前也没有特效的治疗方法，只能够根据症状对症治疗，尽量的减轻症状。药物方面主要是服用氟哌啶醇、舒必利，服药是从小剂量开始，根据具体的病情逐渐的增加剂量，直到症状控制之后维持一段时间，可以根据病情逐渐的减量。服用这一类的药物主要是可以减轻肢体的抽动，以及不自主的活动，同时建议联合心理疏导，是治疗疾病的比较有效的措施。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/30收听(96077)
抽动秽语综合征又称妥瑞氏症，发病率为0.02‰-0.03‰，至今病因尚不明确，临床诊断标准包括... 王学廉│空军军医大学唐都医院 2020/05/21播放(83238)
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王学廉│空军军医大学唐都医院
2020/05/21播放(83238)
抽动秽语综合征是一类神经精神障碍性疾病，表现为孩子出现一系列的进行性、反复重复、没有规律、刻板... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/25播放(80999)
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张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/25播放(80999)
抽动秽语综合征的治疗包括药物和手术两种方法，药物治疗如下：1、氟哌啶醇：有效率在... 王学廉│空军军医大学唐都医院 2020/05/21播放(73947)
抽动秽语综合征的治疗包括药物和手术两种方法，药物治疗如下：
1、氟哌啶醇：有效率在...
2020/05/21播放(73947)
"儿童抽动秽语综合征，主要表现为不自主的、突发的、快速的、重复的、无节律性的、多部位的、形式多种多样的运动性抽动，伴有一种或者多种爆发性的不自主的发生和秽语。有的孩子在不自主的抽动后会逐渐产生语言运动障碍，部分孩子可以产生模仿性语言、模仿性动作、模仿表情等行为。该病可以引起心理行为障碍等并发症，孩子的主要症状一般出现眨眼、噘嘴、点头、耸肩，逐渐发展到颈部、肩部、肢体和躯干，可出现投掷样动作、踢腿、腹肌收缩等动作。眨眼是多发性抽动中最常见的首发症状，抽动的形式从简单到复杂，一天可出现抽动十几次甚至数百次，发作比较频繁。另外，还出现一些发生样抽动。以上的症状在注意力集中、精神放松、情绪稳定的时候减轻，睡眠时候消失，而紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳的时候可以使症状加重。"
2020/04/17收听(71901)
抽动秽语综合征属于抽动障碍其中一种类型，抽动障碍是一种起病于儿童时期，以抽动为主要表现神经精神... 朱明哲│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/19播放(51600)
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朱明哲│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/19播放(51600)
"抽动秽语患者对他的精神和行为影响是非常大的，因为长期有这种异常的行为，他是非常自卑，所以一定要让他正确认识自己的疾病，这是良性的、并不是恶性的一个疾病，然后慢慢的自己控制自己的情绪和行为。其实当这些患者在专注地做一件事情的时候，比如他感兴趣的在摆积木或者玩玩具，这个时候他没有症状，他也没有这种喉部的发音，甚至能坚持半个小时甚至一个小时，这个他并不是刻意的去坚持。但假如说你要让他刻意的去控制在某一个时段、某一个时间点，是非常困难，即便控制住了也会明显的反弹，控制十分钟，原本一分钟叫一次，如果让他十分钟不叫，就会变成一次声音比较大的行为。所以抽动秽语保持心态的平和是非常重要的，让他积极的认识这个病，让他自己去与社会接触，该去上学去上学，该去工作去工作，如果天天在家里胡思乱想，这种行为会越来越重。其他的护理没有太特殊的，包括饮食等等这些都是正常的生活就可以。"
2017/10/17收听(65455)
抽动秽语综合征部分患者是可以自愈的。临床上在儿童期或青春期起病，仅有单纯功能障碍而没有器质性改... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2017/06/30播放(89678)
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2017/06/30播放(89678)
抽动秽语综合征是运动障碍疾病，患者表现为面部、咽喉肌，以及头颈部等发生阵发性不自主运动，还表现... 母艳蕾│北京医院 2021/08/27播放(76625)
抽动秽语综合征是运动障碍疾病，患者表现为面部、咽喉肌，以及头颈部等发生阵发性不自主运动，还表现...
2021/08/27播放(76625)
第一个是不自主的抽动，比如眼睑、口角，包括小动作摸鼻子、挠头，各种看似正常随意的，其实是一些不正常的动作，因为很多患者希望通过这种貌似正常的活动稍微掩饰一下，这是抽动的表现。第二个会有咽喉部的肌肉的紧张、导致不自主的发声，可以出现很多声音，各种各样、形式多变，因为咽喉部的肌群不同的组合，就会发出不同的声音，不是患者自己刻意去做一些事情。当然，这种发声他自己可以靠意志力短时间的控制，比如今天要去面试，知道不能去发出这种声音，就会刻意的控制，当然控制的时间和能力非常有限。如果他平时简单的声音，如果压制20分钟，就会变成巨大的声音。如果动作平时是一些非常轻微的动作，如果让他压制一会儿，动作会非常的巨大，所以这个病症状是不能自己控制的。第三大症状是关于行为或者精神方面的问题，因为一个人总是有这些不自主的声音、不自主的动作，别人肯定会用异样的眼光去看你，然后你也会有自卑的感觉，时间长了以后就会有焦虑、抑郁，包括精神的障碍，包括行为的一些障碍。因为患者经常会用一些貌似正常行为去掩饰这种动作，所以动作会变形，也想去用一些说话的音调声音来掩饰自己这些动作，所以自己的声音也会出现一个变形，所以长时间以后他的行为、心理状态、精神都会出现问题。这最常见的这种三大主症。
2017/10/17收听(76352)
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