北京大学第三医院
眼科
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糖尿病眼病实际上指糖尿病所导致的一系列眼部并发症的总称。糖尿病引起的眼部并发症包括糖尿病的眼底病变、角膜知觉减退、角膜修复能力下降、加速白内障发展、屈光状态改变、眼部运动神经麻痹、复视、上睑下垂等症状。糖尿病还可以造成血栓类的疾病，比如缺血性视神经病变、眼部缺血综合征等。
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糖尿病眼病实际上是一种非常笼统的说法，实际上指的是由于糖尿病所导致的一系列的眼部并发症的一个总称，在所有的糖尿病引起的眼部并发症当中，需要高度重视的就是糖尿病的眼底病变，或者叫糖尿病的视网膜病变，因为这个并发症是真正会导致患者双眼严重的不可逆的视力丧失的原因。因此它的严重性要比其他的糖尿病的眼部并发症都要更加的严重，应该引起大家足够的重视。除了糖尿病视网膜病变以外，糖尿病还可以引起哪些眼部的损害呢？糖尿病可以造成角膜知觉的减退，引起角膜修复能力的下降，糖尿病也可以加速白内障的发展，甚至有些很年轻的患者会出现严重的白内障，还可以导致患者屈光状态的改变。除此之外，糖尿病还可以引起眼部运动神经的麻痹，患者可以出现复视、上睑下垂这些症状。糖尿病可以造成患者的血液粘稠度比较高，因此容易患血栓类的疾病，比如缺血性视神经病变，还有眼部缺血综合征等等。
陈慧瑾│北京大学第三医院
2017/10/17收听(72615)
"糖尿病眼病，主要是指糖尿病视网膜病变和糖尿病性白内障。糖尿病视网膜病变多发生于糖尿病8-10年左右，是由糖尿病微血管病变导致的，分单纯性视网膜病变和增殖性视网膜病变。在有单纯性视网膜病变时患者视力已经下降，出现飞蚊症、看东西有黑影。这时除控制好血糖以外，可以给一些保护视网膜、改善微循环类的药物。随着病变的发展逐渐到达增殖性视网膜病变，在增殖性视网膜病变时患者视力进一步下降，可以有玻璃体出血、眼底出血、新生血管形成，正常人是没有这种新生血管的，新生血管管壁薄、容易出血、出血后血液凝固、激化导致视网膜脱落，是造成糖尿病患者失明的主要原因。糖尿病患者眼底病变是造成失明的主要原因。糖尿病患者发生白内障时可做手术？但是，糖尿病患者的白内障手术较没有糖尿病患者的手术恢复视力要差一些，因为糖尿病患者还有眼底病变。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(55208)
"糖尿病所出现的眼病一般是和视网膜相关的一些情况，糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的一种慢性并发症之一，它属于一种微血管病变。在治疗上首先以及最重要的治疗方式，是要把血糖控制在理想范围，血糖控制好了就会延缓糖尿病视网膜病变的出现，以及它的进展。那么一旦出现了糖尿病视网膜病变，我们怎么治疗呢？在早期的时候可以用一些改善微循环的药物来进行治疗，如果病变已经到了晚期，比如说合并一些眼底出血，或者是糖尿病的视网膜脱离，这种情况就要到眼科去做相关的手术处理。这就是糖尿病眼病的一个大体的治疗。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(32657)
糖尿病引起眼病症状治疗是非常复杂的过程，大多数人得眼病希望能治好，但是医学上所谓治好即部分疾病... 潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/31播放(93372)
糖尿病引起眼病症状治疗是非常复杂的过程，大多数人得眼病希望能治好，但是医学上所谓治好即部分疾病...
潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/31播放(93372)
糖尿病眼病是指糖尿病在眼底引起的并发症，称之为糖尿病性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变治疗方法如... 汪浩│上海市第十人民医院 2021/01/21播放(50641)
糖尿病眼病是指糖尿病在眼底引起的并发症，称之为糖尿病性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变治疗方法如...
汪浩│上海市第十人民医院
2021/01/21播放(50641)
糖尿病引起的眼部病变症状较多，具体如下：1、一开始时可能没感觉，如果在暗处看东西... 潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/31播放(83362)
糖尿病引起的眼部病变症状较多，具体如下：
1、一开始时可能没感觉，如果在暗处看东西...
2020/08/31播放(83362)
"糖尿病眼病包括糖尿病的视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性眼肌麻痹、青光眼这四种情况，根据这四种表现不同，治疗的方法也不同，如常见的糖尿病性视网膜病变，它的治疗主要是控制血糖，使血糖长期达标，血压的控制也很重要，也要使血压达标，另外可以用一些改善血液循环的药，如怡开、羟苯磺酸钙等，这些都效果不错，根据它发展的情况，可以用激光治疗。糖尿病的白内障一般影响视力比较严重的，就要做手术治疗。如果是糖尿病型的眼肌麻痹，这个也比较常见，可以用一些改善微循环的药物和神经营养药物，可以做一些针灸治疗。如果是青光眼，就要采用激光治疗或者手术治疗。总之，糖尿病眼病的情况不一样，采取的治疗措施也不一样，所以要根据是什么眼病来采取相应的治疗方法。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/02/09收听(14886)
长期慢性高血糖作用于糖尿病患者眼睛时，可能会损伤眼睛角膜及眼底血管，从而对眼睛 孙秀芹│北京大学首钢医院 2021/09/07播放(83706)
孙秀芹│北京大学首钢医院
2021/09/07播放(83706)
糖尿病眼病概念宽泛，以角膜、晶体、视网膜病变为主，治疗主要措施为控制血糖，使血糖在正常范围内波... 秦海峰│上海长海医院 2018/10/31播放(56292)
糖尿病眼病概念宽泛，以角膜、晶体、视网膜病变为主，治疗主要措施为控制血糖，使血糖在正常范围内波...
秦海峰│上海长海医院
2018/10/31播放(56292)
"糖尿病眼病常见的为糖尿病视网膜病变，为长期血糖控制欠佳而引起的糖尿病微血管病变。临床上分为背景期和增殖期2个阶段，共分为Ⅰ-Ⅵ期，Ⅰ-Ⅲ期为背景期，Ⅳ-Ⅵ期为增殖期：1、Ⅰ期往往可以看到眼底视网膜血管瘤有渗出、出血；2、Ⅱ期往往可以看到黄白色的硬性渗出；3、Ⅲ期可以看到黄白色的软性渗出，提示糖尿病血管病变；4、如果长时间血管病变比较重可以导致缺血、无灌注的情况，进而进展到Ⅳ期，可以看到玻璃体出血；5、Ⅴ期为出血伴有纤维组织的增生；6、Ⅵ期往往是因为出血、纤维组织增生引起视网膜脱离而影响患者的视力。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2019/12/09收听(28001)
糖尿病患者一定要关注自己的眼睛，因为眼睛是心灵的窗户，如果视力这方面受到影响，会给生活质量带来... 徐瑾│宜昌市第二人民医院 2019/01/22播放(51480)
糖尿病患者一定要关注自己的眼睛，因为眼睛是心灵的窗户，如果视力这方面受到影响，会给生活质量带来...
徐瑾│宜昌市第二人民医院
2019/01/22播放(51480)
"糖尿病眼病，通常指的是糖尿病的视网膜病变，这是糖尿病的一种微血管病变。病程超过十年的糖尿病患者，常常合并不同程度的视网膜病变。视网膜病变分为六期，在早期，患者不会有任何症状，如果视网膜病变引起眼底大量出血，会有视力明显下降。如果糖尿病视网膜病变发展到最后一期第六期，出现视网膜脱离，患者会失明，而且这种失明是没有办法恢复的。除了视网膜病变，糖尿病患者也容易出现白内障或者视网膜黄斑病变，也会影响患者视力。糖尿病患者还容易患青光眼引起眼部疼痛，严重的也会导致失明。所以，糖尿病眼病早期是没有任何症状的，要定期做眼底检查，及早发现糖尿病的眼部病变。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/03/13收听(71721)
"糖尿病很容易从病人的病变部位累及到眼睛，出现容易引起失明的疾病。糖尿病眼病包括眼底出血、青光眼、白内障、玻璃体混浊、黄斑变性以及视网膜脱落等，这些疾病的治疗，主要就是药物和手术。药物治疗分为中药和西药，中药以六味地黄丸等滋补肝肾药物为主；西药以营养视神经、改善局部血液循环为主。通过药物治疗，可以使糖尿病的病情明显缓解，同时眼睛的视力不会进一步加重。如果出现一些出血，严重影响视力的症状，可以考虑进行手术治疗，包括激光治疗、玻璃体切割术。糖尿病眼病是一个渐进性、不可逆性病变，应该及早治疗，切莫后悔。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/12收听(73726)
"糖尿病眼底病的分期是专科的眼科医生通过散瞳进行眼底检查，或者眼底造影检查才能明确糖尿病眼病眼底的分期。糖尿病眼底病一共分六期，第一期就是微血管瘤形成；第二期是眼底出现硬性渗出；第三期出现棉絮斑软性渗出；第四期就是有玻璃体积血以及新生血管形成；第五期就是纤维血管增殖、玻璃体机化；第六期就是患者出现视网膜脱离、失明。1-3期眼底病变相对比较轻，而4-6期的眼底病变比较重，一般需要行眼底激光治疗或者眼科手术治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/11收听(96669)
需要明确，不是所有的糖尿病眼病患者都会失明。如果不幸失明，具体时间也因人而异，和糖尿病病程、血糖控制情况等相关。糖尿病患者需要定期进行糖尿病视网膜病变的筛...
房莹│华润武钢总医院
2020/04/21阅读(3925)
"糖尿病视网膜病变分为六期，Ⅰ-Ⅲ期为非增殖性视网膜病变，Ⅳ-Ⅵ期为增殖性视网膜病变。其中Ⅰ期是视网膜出现微血管瘤或同时出现小出血点；Ⅱ期是在此基础上出现硬性渗出，由于血管通透性增加，类脂质从血清中渗出，表现为边界清楚的黄白色斑点状渗出；Ⅲ期是在Ⅱ期基础上出现棉絮状软性渗出。到了糖尿病视网膜病变Ⅲ期，很容易进展为更严重的增殖性视网膜病变，所以从此意义上讲，视网膜病变Ⅱ期不严重，患者在Ⅱ期不会有任何视力的改变，如果不进行眼底镜检查或荧光造影是发现不了的，这更需要引起患者的重视，如果任其发展进入Ⅲ期就很难纠正。患者如果出现了糖尿病视网膜病变Ⅱ期要控制好血糖，并避免低血糖，还要注意血压、血脂的控制，必要时可以使用针对糖尿病视网膜病变发病机制的药物辅助治疗。"
2019/12/31收听(65353)
"糖尿病眼病可不可以治愈，主要取决于糖尿病眼病的种类。临床上最常见的糖尿病眼部并发症，是糖尿病视网膜病变，属于糖尿病微循环病变的一种，一旦出现这种并发症是不可以治愈的。所有糖尿病相关的并发症，包括糖尿病眼病在内，一旦出现是不会完全痊愈或者完全缓解的。因此，对于所有糖尿病患者，一定要把血糖控制好，延缓或者避免出现糖尿病眼部并发症，只有这样才可以帮助患者提高生活质量。因为糖尿病眼部的并发症，以及其他和糖尿病相关的眼部疾病一旦出现，是不可逆转的，也就是不能治愈的。"
2019/02/11收听(71852)
如果糖尿病患者已经合并有眼部并发症以后，其注意事项如下：1、血糖控制良好：血糖控... 徐瑾│宜昌市第二人民医院 2019/01/22播放(66598)
如果糖尿病患者已经合并有眼部并发症以后，其注意事项如下：
1、血糖控制良好：血糖控...
2019/01/22播放(66598)
"糖尿病眼病的治疗方法主要包括以下几种：首先针对糖尿病视网膜病变患者，控制血糖是治疗眼病最根本的方法。糖尿病眼病的出现归根结底是由于血糖问题，将血糖控制好可延缓糖尿病眼病的出现以及眼部并发症的进展，所以应该把降糖治疗作为基本的治疗方法。其次，针对于糖尿病视网膜病变这种比较常见的眼病来讲，如果眼底有明显的出血，要根据具体情况决定是否需要做激光治疗。所谓激光治疗是指将出血点通过激光办法凝固住，预防出血点进一步变大，以预防糖尿病眼病进展。以上是两种治疗糖尿病眼病的治疗方法，需根据不同情况采取不同的治疗方案。"
2019/02/12收听(47597)
"糖尿病眼病就是糖尿病的视网膜病变，跟糖尿病一样。所以糖尿病视网膜病变一旦确诊是一辈子的事。但是糖尿病眼病能不能治好，就要看糖尿病视网膜病变是哪个分期。目前的分期，糖尿病眼病主要分为增殖期和非增殖期，但是简单的按照以前的指南，糖尿病眼病可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ，五期。Ⅰ-Ⅱ期的糖尿病视网膜病变，可以通过改善眼底循环的药物，控制病情的进展，比如羟苯磺酸钙或者芪明颗粒。如果糖尿病的视网膜病变达到Ⅲ期，就需要进行视网膜眼底激光光凝术，来延缓糖尿病视网膜病变的进展。一旦进展到糖尿病视网膜病变Ⅴ期，基本上视力就要接近到失明的程度了。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/12收听(32586)
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