达到顽固性癫痫的标准后，一般药物治疗效果不佳，所以首先考虑手术治疗。通过根治性手术治疗，大约70-80%癫痫能治好；部分非常顽固的癫痫，手术不好定位，可以采用姑息性手术，如迷走神经刺激术、脑深部核团刺激术等，降低癫痫发作频率，减轻发作程度。