北京中医药大学第三附属医院
心血管内科
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高血压脑出血是高血压病最严重的并发症之一，是神经科最常见的一种危重疾病。患者主要表现为神志改变，如烦躁、嗜睡，同时伴有肢体的偏瘫、感觉障碍，严重者可出现昏迷，甚至危及生命。一旦上述症状，应及时去医院就诊，血肿小者可给予保守治疗，包括降低颅内压、改善脑细胞活性、减轻脑水肿等治疗；症状严重且血肿较大者应及时行手术治疗。
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高血压的危害不仅是血压高本身，还有对于靶器官的损害，比如说脑子就是很重要的靶器官，高血压对于脑血管的损害，既有血管的硬化也有动脉瘤的产生。动脉瘤产生了以后，由于血压的突然升高就会造成动脉瘤的破裂，形成了脑出血。脑出血是神经科最常见的严重疾病，疾病出现的时候病人会出现神志的改变，比如说烦躁，嗜睡，有的甚至是昏迷，同时还有肢体的偏瘫症状，感觉的障碍。出血量比较多的时候甚至会危及病人的生命，病人一旦出现了这种情况首先要及时的送医院就医，因为脑出血的病人要让病人保持安静，维持血压正常，比如说小的血肿可以内科保守治疗。比如说降颅压，改善脑细胞的活性，减轻脑水肿等等，如果大的血肿，可能还需要外科的手段来进行血肿的清除。
李秀珍│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/17收听(76888)
"高血压诱发脑出血可引起大脑半球的出血、小脑出血、脑干出血，不同的部位，治疗手段不一样，预后也不一样。大脑半球的出血出血量30ml以上，需要尽早开颅手术清除血肿。如果脑室里面出血，尽早做脑室外引流术。小脑出血，出血量在10ml以下，可以保守治疗。10ml以上者，需要尽早手术治疗。脑干出血死亡率是最高的并发症也是最高的，是所有高血压脑出血里面预后最好的一种类型。脑干出血量在5ml里以下者，生存率比较高；出血量5-10ml以上者，死亡率可以达到70%；出血量大于10ml以上者，死亡率可以达到90%以上。脑干出血早期会出现呼吸困难，需要气管切开，呼吸机辅助呼吸，很多病人会出现呼吸暂停的情况，这种情况我建议家属暂时不要放弃治疗，坚持2-3周以后等血肿完全吸收。有一部分病人的呼吸是可以慢慢恢复的，这时候开始做促醒和康复治疗，部分病人是可以恢复意识和四肢活动能力的。"
赵东升│西安市红会医院
2018/11/04收听(44888)
"高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一。高血压病是一个基础，它常常发生在50-70岁的男性病人，高血压病因为是慢性病，所以长期的血压增高会导致脑部的小动脉发生病理性的改变，小动脉管壁上发生玻璃样变或者纤维样的变性，这种变性就削弱了血管壁的强度，弹性也减低了，就会出现局限性的扩张，可以形成微小动脉瘤。在情绪激动、过度体力或者脑力劳动，或者其他的因素引起血压突然升高的情况下，已病变的血管就很容易破裂，引起出血。\r"
曾湘豫│北京医院
2017/07/24收听(82941)
"高血压脑出血是由脑内动脉、静脉或毛细血管破裂引起脑实质内的一种自发性脑血管病，具有高血压特性，又称高血压性脑出血。我国高血压脑出血发病率呈逐年上升趋势，高血压脑出血发病年龄大多大于50岁。但目前30-40岁患者也不难见到，患者发病作为突发剧烈头痛并且伴有烦躁、嗜睡或者昏迷。基底节是最常见的出血部位，约占60%，其次是丘脑出血约占50%。以后依次为大脑皮质、小脑脑干出血。\r"
东潇博│北京中医药大学东方医院
2017/06/23收听(59402)
高血压脑出血的患者需要注意及时就诊，到医院后需要就诊于神经内科，并且听从神经内科医生的安排。血... 赵学│上海东方肝胆外科医院 2021/04/06播放(93099)
高血压脑出血的患者需要注意及时就诊，到医院后需要就诊于神经内科，并且听从神经内科医生的安排。血...
赵学│上海东方肝胆外科医院
2021/04/06播放(93099)
高血压脑出血是指由于高血压动脉粥样硬化引起的脑出血。高血压脑出血多见于45-65岁的中老年人，... 徐卫明│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/08播放(56009)
高血压脑出血是指由于高血压动脉粥样硬化引起的脑出血。高血压脑出血多见于45-65岁的中老年人，...
徐卫明│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/08播放(56009)
高血压脑出血是高血压病最严重的并发症之一，其致死率和致残率都很高，常发生于50～70岁人群，但年轻高血压病人也可发病，男性略多，冬春季易发。因情绪激动、过度劳...
刘阳│聊城市第二人民医院
2018/04/25阅读(62196)
病人发生脑出血时，要将病人移到比较宽敞的地方，注意移动过程中动作要轻柔，避免诱发病人出血增多。... 徐卫明│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/08播放(80465)
病人发生脑出血时，要将病人移到比较宽敞的地方，注意移动过程中动作要轻柔，避免诱发病人出血增多。...
2018/05/08播放(80465)
高血压脑出血是脑卒中当中比较危险的一种疾病，这种病人的严重程度，主要是根据出血的部位、出血的多... 朱维胜│北京京煤集团总医院 2018/11/01播放(56311)
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朱维胜│北京京煤集团总医院
2018/11/01播放(56311)
高血压脑出血可能出现以下症状：1、头痛、头晕：病人出现一侧或整个头部的头痛症状，... 徐卫明│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/08播放(94733)
高血压脑出血可能出现以下症状：
1、头痛、头晕：病人出现一侧或整个头部的头痛症状，...
2018/05/08播放(94733)
神经外科为治疗高血压脑出血的一种手段，可早期清除血肿，解除压迫，使部分可疑性脑损伤得到恢复。治... 王林涛│广东三九脑科医院 2018/05/24播放(70248)
神经外科为治疗高血压脑出血的一种手段，可早期清除血肿，解除压迫，使部分可疑性脑损伤得到恢复。治...
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脑出血病人大部分都与高血压相关。高血压脑出血的诊断是病人既往有高血压病史，在血压突然升高的情况... 李冰│烟台毓璜顶医院 2019/09/04播放(64064)
脑出血病人大部分都与高血压相关。高血压脑出血的诊断是病人既往有高血压病史，在血压突然升高的情况...
李冰│烟台毓璜顶医院
2019/09/04播放(64064)
"高血压脑出血的治疗分非手术治疗和手术治疗，非手术治疗主要是控制血压来控制血糖降低血脂，维持病人全身状态稳定。还有包括防止肺部感染，预防肾上血栓形成，这些并发症的发生，保证呼吸道通畅这是非手术治疗。手术治疗主要是开颅手术清除血肿，微创手术清除血肿，神经内镜手术清除血肿，一些病人，高压脑出血同时合并有动脉瘤，这种情况做完CTA血管成像，需要给病人做介入治疗，有些病都没有的病人也可以做手术治疗。就是早期治疗，到后期治疗主要就是康复治疗的手段，比如做视觉功能康复，语言功能康复，还有认知功能的康复。"
邵强│武汉脑科医院
2017/11/25收听(52742)
高血压脑出血的并发症如下：1、迟发出血：通常发病后24小时是迟发出血高峰期，随着... 庞菁│山西中医药大学附属医院 2020/06/05播放(66825)
高血压脑出血的并发症如下：
1、迟发出血：通常发病后24小时是迟发出血高峰期，随着...
庞菁│山西中医药大学附属医院
2020/06/05播放(66825)
高血压脑出血先兆主要是以高血压表现为主，患者平常头痛、肢体活动无力，出血前患者无明显表现。高血... 吴鑫│烟台毓璜顶医院 2020/12/07播放(67309)
高血压脑出血先兆主要是以高血压表现为主，患者平常头痛、肢体活动无力，出血前患者无明显表现。高血...
吴鑫│烟台毓璜顶医院
2020/12/07播放(67309)
高血压可导致脑血管发生病变，发生动脉硬化，尤其10μm左右的小血管如豆纹动脉等。患者在情绪激动... 李来兴│临汾市中心医院 2018/06/09播放(52901)
高血压可导致脑血管发生病变，发生动脉硬化，尤其10μm左右的小血管如豆纹动脉等。患者在情绪激动...
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2018/06/09播放(52901)
高血压脑出血患者术后昏迷是很常见的一种现象，可以进行以下治疗：1、采取早期促醒，即药... 王文德│河南省省立医院 2019/09/25播放(52768)
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肺部感染多见于昏迷的病人，病人发病呕吐后，应及时将呕吐物排出，保持呼吸道通畅。昏迷病人由于长期... 徐卫明│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/08播放(79544)
肺部感染多见于昏迷的病人，病人发病呕吐后，应及时将呕吐物排出，保持呼吸道通畅。昏迷病人由于长期...
2018/05/08播放(79544)
"高血压脑出血，当然很严重，它主要发生在基底结节。脑出血后血肿周围组织会受到压迫，水肿明显，较大的血肿可引起脑组织和脑室的移位、变形和脑疝的形成，脑疝是脑出血最常见的直接致死原因。高血压脑出血，冬春季节容易发病，出血前多无症状，少数病人会有感觉头晕、头痛、肢体麻木，还有口齿不清这些前驱症状。多在活动、情绪激动、劳累、用力排便时骤然发病。临床症状常在数分钟到数小时达到高峰，会出现头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(56497)
"一旦出现高血压脑出血的情况，死亡率是比较高的，有数据统计，一旦出现高血压脑出血，死亡率在15%左右，也就是说100个人中有15个人可能会死亡。所以一旦出现高血压脑出血，要积极前往医院进行系统的治疗。在治疗方面要给予防止脑出血继续扩大的药物，比如凝血酶、止血芳酸等等。另外，还要合理的控制血压，在服用降压药的同时要做好起居规律，合理膳食，多吃清淡的食品，不要吃高油、高脂、高胆固醇的食物，做好定期复查，根据复查的结果调整降压药物剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/10收听(31132)
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