中日友好医院
中医肺病科
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氨茶碱在临床上主要适合哮喘、慢喘支、慢阻肺患者使用。该药物对心脏有副作用,服用过量会引起心慌、心律失常,并与很多药物相互作用,如西咪替丁、大环内酯类的阿奇霉素、喹诺酮类的左氧氟沙星等,因此该药需在医生指导下,根据病情用药。
哮喘或者是慢阻肺患者,国际上首选是激素治疗,二线药物选用茶碱类制剂。
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氨茶碱药,在临床上也是很常用的,尤其是针对哮喘的病人,一般不建议在家去吃,一定是在医生建议下吃。对心脏有副作用,尤其是药物过量,会引起心脏心慌、心律失常副作用。如果是哮喘或者是慢阻肺,国际上现在也不建议作为一线用药,也是首选针对哮喘激素治疗,吸入激素等等治疗,二线药物才选用茶碱类,但是在中国,氨茶碱作用在中国人身上还是不错,在临床上现在也用。受很多药物的影响,吃西咪替丁,还有一些消炎药,大环内酯类、阿奇霉素,还有喹诺酮类的左氧氟沙星,跟药物都有相互作用,所以说用氨茶碱,一定在医生建议下使用,它的安全性可能会更高。
李得民│中日友好医院
2017/10/17收听(93959)
"氨茶碱是甲基黄嘌呤类的药物,主要用于舒张支气管。适应症主要用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,缓解喘息的症状,也可以用于心源性肺水肿引起的哮喘。氨茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg\/L时。特别是在治疗开始时,早期多见的不良反应有恶心、呕吐、易激动、失眠等。当血清浓度超过20μg\/L时,可以出现心动过速、心律失常,血清中茶碱度超过40μg\/L时,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至出现呼吸、心跳停止而致死。应用氨茶碱的禁忌症主要是对本品过敏的患者要禁用,还有就是活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病的患者是禁用的。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/09/30收听(12323)
氨茶碱是最常用的茶碱类平喘药,它的作用主要体现在可以使气管肌肉平滑肌松弛,增强呼吸肌的收缩力,扩张冠状动脉以及扩张外周血管,同时增加肾脏血流,有利尿的作用。氨茶碱在临床中应用特别广泛,主要应用于呼吸系统的疾病,比较常见的是慢性支气管炎、慢性支气管哮喘以及阻塞性肺气肿等等。通过氨茶碱的应用可以使喘憋症状、呼吸困难症状明显缓解,如果再配合化痰药,比如氨溴索以及抗生素、头孢类的抗生素,这些可以使患者炎症迅速减轻,对于治疗肺部疾病有很大的好处。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/25收听(64227)
"茶碱类药物主要通过抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度,拮抗腺苷受体,增强呼吸肌的力量,以及增强气道纤毛清除功能等,同时起到舒张支气管和气道抗炎作用,是目前治疗哮喘的有效药物之一。口服制剂用于轻至中度哮喘急性发作及治疗,口服茶碱尤其用于夜间哮喘症状的控制,静脉制剂主要用于重症和危重症哮喘患者。茶碱的不良反应主要包括恶心、呕吐、心律失常、血压下降及多尿,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起突出乃至死亡,静脉注射速度过快,可引起严重不良反应,甚至死亡。由于茶碱的治疗窗窄,以及茶碱代谢存在较大的个体差异,有条件的患者应该用药期间监测其血药浓度,安全有效浓度为6-15mg\/L。"
司新鹏│泰安市中心医院
2019/08/02收听(78550)
"氨茶碱主要具有平喘的作用,可以用于缓解多种哮喘或者支气管炎引起的喘息症状,但哮喘突然发作或者持续发作时不能使用氨茶碱。如果是肝、肾功能不全的患者,需要调整剂量,或者给药的间隔时间有可能也需要调整,需要提前与医生进行沟通。用药期间避免使用含有咖啡因的食物或者药物,因为咖啡因可能会引起神经紧张、发抖、心跳加快的症状,所以一定要避免服用含有咖啡因相关的食物、饮料。用药期间需要定期监测血药浓度,为保证获得最大疗效,同时不会发生药物过量的情况。如果发生药物过量,有可能会引发严重的副作用,可能会导致呼吸或者心跳停止,所以一定要加强监测。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/05收听(66599)
"氨茶碱主要起到扩张支气管的作用,可以用于治疗支气管哮喘,或者一些支气管炎、慢性喘息性支气管炎。它也有正性肌力的作用,但是我们很少会用到这方面的作用来提高心脏收缩力,它只是有相关的作用。这里提醒大家,氨茶碱有很多不同的剂型,有氨茶碱缓释片。像我们正常口服氨茶碱,它的治疗剂量和中毒剂量很接近,容易有中毒倾向。所以现在有个缓释片,这样可能会维持一个很好的效果,减少它的副作用。还有进一步发展过来,多索茶碱在氨茶碱的基础上又有所改进,它的效果会更强一些,中毒的可能性就更小一些。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(69383)
"氨茶碱的作用是可以直接舒张气道平滑肌、扩张气道,而且氨茶碱还有轻度的抗炎及调节免疫的作用,可以治疗喘息、呼吸困难等症状,主要适用于哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病、心衰、肺水肿等引起的喘息、呼吸困难。氨茶碱的禁忌症是对氨茶碱过敏的患者禁用,还有胃溃疡、心肌梗死的患者。氨茶碱的副作用,常见的不良反应主要就是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,少数患者可以出现焦虑、失眠等中枢神经系统表现,有的患者还会出现心悸、多尿、低钾、心律失常等表现。氨茶碱的中毒量和治疗量很相近,平时吃氨茶碱的时候一定要注意,因为氨茶碱急性中毒时,严重的甚至会出现心脏骤停,所以在服药期间不要抽烟、喝酒、喝咖啡等,而且吃药时也要注意按剂量服用,不可以自己加大剂量和频次。联合用药的时候最好在医生的指导下应用,因为很多药物都可以引起氨茶碱在体内蓄积。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/26收听(66166)
氨茶碱的药效学作用机理:1、松弛支气管平滑肌,对支气管充血、水肿有缓解作用。2、增加心排出量,扩张输入和输出肾小球动脉。3、增加离体骨骼肌的收缩力。那么在治疗方面主要治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺气肿,尤其是阻塞性肺气肿,可以缓解其症状。氨茶碱对呼吸道平滑肌有着最为直接的松弛作用,建议患者在使用氨茶碱时一定要遵照医嘱对症用药,避免出现因使用方法不正确的情况引起的副作用和相关并发症。另外也要注意氨茶碱也可以用于心力衰竭及常说的心源性哮喘治疗。
赵月霞│宁夏医科大学总医院
2019/05/26收听(27260)
"氨茶碱是呼吸内科常用的药物之一,其药理作用主要是来自于茶碱,该药对呼吸道平滑肌有直接的松弛作用,主要是通过内源性的肾上腺素与去甲肾上腺素释放获得的。此外,该药还能够增强膈肌收缩力,有利于改善患者的呼吸功能,尤其是在膈肌收缩无力的时候作用更显著,该药适用于支气管哮喘急性发作,喘息性支气管炎,肺气肿,慢性阻塞性肺疾病等疾病引起的喘息症状,还可用于治疗心源肺水肿引起的哮喘。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(24625)
"氨茶碱缓释片,也就是氨茶碱的缓释剂型,可以使氨茶碱在人体中缓慢的释放,从而可以达到比较长的作用时间。一般用来扩张支气管或者用来利尿,可以用来治疗支气管哮喘或者喘息型支气管炎。另外,急性或者慢性支气管炎和肺炎的时候,如果伴有喘息比较严重,也可以小剂量的使用。阻塞性肺气肿也可以使用,尤其适合治疗心源性肺水肿引起来的哮喘。但是有一些人会有过敏的情况,有消化性溃疡的患者禁止使用。另外,氨茶碱容易造成心律失常,所以本来有心律失常的病人最好不要使用氨茶碱。就算是普通人或者孩子,在使用的时候如果服用过量或者滴速过快,也有可能会造成心率过快的情况,一定要慎重使用。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/22收听(18757)
氨茶碱是平喘药,是茶碱与乙二胺复盐。主要的药理作用是来自于茶碱,乙二胺的主要作用是增加药物的水溶性。安茶碱对呼吸道平滑肌有直接的松弛作用,可以通过抑制磷酸二酯酶,起到松弛支气管平滑肌的作用,具有比较强的扩张支气管的功效。氨茶碱在临床上主要是可以用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿等喘息的症状,氨茶碱也可以用于心源性肺水肿所引起的哮喘。总之,氨茶碱主要是具有松弛气管平滑肌、扩张支气管的作用和功效。氨茶碱在使用的时候我们需要注意,氨茶碱的个体差异比较大。因此我们建议患者一定要遵照医嘱的用法、用量来使用。用药期间应该密切监测不良反应,并且在有条件的情况下也应该监测茶碱的浓度,防止因小浓度过高所导致的副作用,同时也保证最大的用药效果。总之,氨茶碱具有扩张支气管平喘的作用。
陈頔│北京医院
2020/07/22收听(35992)
氨茶碱属于茶碱类的药物,可以通过抑制磷酸二酯酶的活性,减少环腺苷酸分泌,达到缓解支气管平滑肌痉挛的作用,可用于支气管哮喘和喘息性支气管炎的治疗。与β受体激动剂合用可以提高疗效,也可以与糖皮质激素进行配伍治疗。也可用于治疗急性的心功能不全和心源性的哮喘以及胆绞痛等。常见的不良反应有恶心、呕吐包括胃部的不适,影响饮食、头痛、烦燥、失眠甚至出现过敏的反应,部分患者出现心慌等症状。个体差异比较大,根据个体情况及时调整用药。
2018/05/10收听(49793)
氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿等症状的缓解,缓解其喘息症状,也可用于心源... 张碧华│北京医院 2021/04/28播放(56190)
氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿等症状的缓解,缓解其喘息症状,也可用于心源...
张碧华│北京医院
2021/04/28播放(56190)
氨茶碱是呼吸道疾病常用的一类药物,主要用于呼吸道阻塞,有扩张气管的作用。是一种扩张支气管的药,... 陈頔│北京医院 2020/06/17播放(86138)
氨茶碱是呼吸道疾病常用的一类药物,主要用于呼吸道阻塞,有扩张气管的作用。是一种扩张支气管的药,...
2020/06/17播放(86138)
"氨茶碱缓释片是最常用的一种支气管扩张剂,主要是通过抑制磷酸二酯酶的活性,以及促进类源性肾上腺素与去甲肾上腺素的释放,舒张支气管平滑肌,扩张支气管从而达到缓解胸闷、气喘、呼吸困难的目的。因此氨茶碱缓释片属于症状性的用药,适用于各种原因引起的喘息症状,包括常见的支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重、喘息性支气管炎以及心源性哮喘。氨茶碱缓释片的副作用最常见的就是引起胃肠道的反应,但具体的副作用与血药浓度存在很大的关系,血药浓度较低时多引起兴奋、心跳过速或者恶心、呕吐等症状,而血药浓度较高则引起中毒症状,表现为恶性心律失常、发热以及呼吸、心跳骤停,因此使用氨茶碱缓释片要严格控制剂量,以免血药浓度过高而产生中毒。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/01/07收听(37810)
"在临床上并没有氨茶碱雾化剂的使用,也没有这种剂型,一般氨茶碱是用来治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎出现的喘息、气促、胸闷、气短的症状。主要是缓解平滑肌的收缩和痉挛使其松弛,使气道扩张,能够减轻上述病理状态缓解症状。临床上一般都是通过静脉点滴或者静脉推注来使用,只有氨茶碱注射液,另外还有就是口服氨茶碱片剂,还没有出现氨茶碱的雾化吸入制剂,所以不是用于雾化使用的,也建议不去使用。因为氨茶碱本身的治疗剂量和毒性剂量非常接近,容易造成副作用,比如引起心跳加快,甚至引起恶心、呕吐等中毒反应。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/30收听(80287)
氨茶碱缓释片主要具有平喘的作用,主要有效成分是氨茶碱,氨茶碱是茶碱与乙二胺的复合物,发挥主要药... 陈頔│北京医院 2021/02/22播放(91623)
氨茶碱缓释片主要具有平喘的作用,主要有效成分是氨茶碱,氨茶碱是茶碱与乙二胺的复合物,发挥主要药...
2021/02/22播放(91623)
"氨茶碱的是常见的呼吸系统的用药,其作用对于血管,可以明显的扩张冠状动脉、外周血管,对于改善心肌的收缩力,增加心肌的输出量都有帮助。氨茶碱也可以缓解心绞痛,对于心脏疾病的患者可以适当的应用。大量氨茶碱不合理的应用,会诱发患者出现心律失常,甚至会出现其他的相关疾病症状,比如诱发呼吸过于兴奋、利尿。在临床上,氨茶碱主要的用途是针对于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿以及心源性的肺水肿,都可以进行治疗,最好在医生的指导下应用。"
2019/12/24收听(85339)
"氨茶碱片,作用于支气管哮喘,喘息型支气管炎,阻塞性肺气肿等疾病所致的喘息症状,也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。氨茶碱为白色或微黄色片剂,规格为0.1g。成人常量口服,一次0.1g-0.2g,1日0.3g-0.6g,极量是1次0.5g,1日1克,小儿常量口服,每次按体重3-5mg\/kg,1日3次。氨茶碱片的毒性常出现在血清浓度为15-20μg\/ml。特别是在治疗开始,早期多见有恶心、呕吐、易激动、失眠等。当血清浓度超过20μg\/ml时,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg\/ml,可发生发热、失水、惊厥的症状。对本品过敏的患者,活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁止使用。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/18收听(32276)
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/09播放(82600)
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2023/10/09播放(82600)
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