中日友好医院
骨科·脊柱外科
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腰扭伤是由于跳跃、活动、摔倒或提拉推抬重物时用力或姿势不当造成的腰部肌肉韧带、关节损伤。腰扭伤分为腰部肌肉损伤，表现为腰部两侧肌肉疼痛，咳嗽、打喷嚏时会加重。还有腰部韧带损伤，包括棘上、棘间或腰骶关节韧带损伤，疼痛点固定，活动时加剧。还有小关节紊乱、错位，疼痛剧烈，活动完全受限，应及时就医。
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腰部扭伤通常是指搬重物或者姿势不当的时候急性腰扭伤，本质是小关节的紊乱、错位引起的腰神经后支的... 丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心 2018/11/23播放(56987)
腰部扭伤通常是指搬重物或者姿势不当的时候急性腰扭伤，本质是小关节的紊乱、错位引起的腰神经后支的...
丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心
2018/11/23播放(56987)
"腰部扭伤之后，一定要严格的制动，防止由于腰部的运动导致的损伤进一步加重，主要使用两种方法搬运。第一种，滚动法，以人的身体为长轴做同圆性的滚动搬运。第二种，平抬法，多手托起使身体处于同一水平面，然后转送。在48小时之内，应该做冰敷治疗，减少组织肿胀，减轻组织渗出，从而减轻腰部的疼痛。如果疼痛较重，可以口服非甾体抗炎药物或者COX2抑制剂，如果存在着进一步可能的损伤，需要做腰椎的CT或者核磁共振检查，及时发现，及时治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/22收听(29201)
腰扭伤是由于跳跃、活动或摔倒导致腰部应激性反应，肌肉韧带或关节出现损伤；抬拉、提拉或推动重物时用力不当或者姿势不当造成的腰部肌肉韧带、关节损伤。腰扭伤可以分为三种：第一，腰部的肌肉损伤，主要表现为腰部的疼痛且疼痛相对剧烈，但能轻微活动，咳嗽或者打喷嚏时逐渐加重。疼痛主要表现在两侧肌肉。第二，腰部韧带的损伤，包括棘上韧带或棘间韧带的损伤及腰骶关节韧带的损伤，疼痛表现于固定的点，活动时加剧。第三，小关节紊乱、小关节的错位，这种损伤疼痛非常剧烈，活动完全受限，基本不能活动，需要最好去医院处理。
移平│中日友好医院
2017/10/18收听(11755)
"经常腰扭伤，主要是由于腰部在第一次损伤之后，没有充分的放松、休息，在没有完全愈合的情况下，过早的活动，导致局部形成慢性无菌性炎症病灶。或者是由于扭伤之后进行过封闭注射，虽然症状能明显缓解，但是损伤的位置并没有完全的恢复，就会导致弹性和韧性下降，变得比较脆弱，在进行腰部活动时，超过正常的负荷量，导致腰部经常会出现扭伤的情况。因此根本原因就是由于没有愈合充分，活动的时候导致再次损伤。出现这种情况之后，应当采取以下措施：1、在平时注意腰部的保暖，不能出现受凉。一旦受凉之后，肌肉组织会变得比较紧张，在进行活动的时候很容易出现扭伤。2、佩戴带钢板的腰围，特别是进行活动的时候，能够有效的保持腰部肌肉，避免再次出现扭伤的情况。大约3-4周左右的时间，腰部疼痛的感觉明显好转之后，可以进行腰部肌肉力量的锻炼，采取五点支撑以及飞燕式进行锻炼，使腰背部的肌肉力量得以提升，脊柱的稳定性也能够更好一些，有效的预防腰扭伤的情况。但是腰围不能带的时间过久，否则会导致腰部肌肉的萎缩。3、注避免久坐、久蹲、长时间的弯腰，避免用力弯腰搬抬重物以及搬运重物、扭腰等动作。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(84328)
"腰部扭伤以后，一般会导致腰部肌肉筋膜软组织的无菌性炎症以及小关节突紊乱，所以一般主要采取保守治疗的措施。具体措施有严格的卧床休息一周，双下肢进行牵引。牵引的目的就是促使腰部肌肉的恢复以及小关节突紊乱的复位，局部涂抹一些具有活血化瘀作用的中成药，如红花油或者正骨水等。如果疼痛严重，可以局部涂抹扶他林软膏，或者是口服一些非甾体消炎药，如布洛芬或者扶他林片等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(89490)
"腰扭伤是运动时滑倒或姿势不正确，或抬、提、拉重物时用力不当，或姿势不当造成一种急性损伤。突然腰扭伤首先要卧床休息，根据病情决定是否去医院。疼痛较轻、活动范围较好可服止疼药或冷敷；疼痛较重、活动完全受限需去医院专业处理。前24h内尽量少用热敷。如果伴双下肢的疼痛或者麻木，可能是腰椎间盘突出或者滑脱需到医院处理。老年性骨质疏松很容易造成老年性的急性腰扭伤，如果老年性腰扭伤症状较重最好到医院处理，轻微腰扭伤休息后症状完全缓解不用到医院处理。"
2018/01/16收听(10875)
腰扭伤后，临床上使用医用的腰围固定带进行固定，主要是起支撑作用，帮助肌肉恢复，固定带有小、中、... 罗素兰│中国医科大学航空总医院 2018/05/23播放(65899)
腰扭伤后，临床上使用医用的腰围固定带进行固定，主要是起支撑作用，帮助肌肉恢复，固定带有小、中、...
罗素兰│中国医科大学航空总医院
2018/05/23播放(65899)
"当发生腰扭伤的时候，建议躺在硬板床上，平卧位，朝天睡，在硬板床上，腰的下方和颈椎的下方各要垫一小的低枕头，可以对腰椎的生理性前突和颈椎的生理性前凸有较好的支撑作用，同时可以松弛受伤的肌肉，缓解椎间盘的压力，对有椎间盘突出的患者还可以有利于椎间盘的复位。腰扭伤还要尽量避免经常弯腰活动、长时间伏案工作，扭伤后可以使用常规的非甾体类消炎药消炎去痛治疗，使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛，这样也可以缓解腰部的僵硬感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(91231)
腰扭伤以后可以及时开始康复，在腰扭伤初期可以做冷疗或是冰疗环节，在环节里通过冷敷或冰疗，降低局... 武俊英│山西医科大学第一医院 2020/12/28播放(68548)
腰扭伤以后可以及时开始康复，在腰扭伤初期可以做冷疗或是冰疗环节，在环节里通过冷敷或冰疗，降低局...
武俊英│山西医科大学第一医院
2020/12/28播放(68548)
首先跟大家讲解一下急性腰扭伤。急性腰扭伤的典型特点是有比较明显的外伤史，造成腰部的疼痛剧烈，活动受限，同时医生检查时会发现腰部的痛点是比较明确的，一般可以损伤到腰部的肌肉、韧带和关节。一般医生要求患者要拍X线片，以排除局部发育的异常以及骨折等特殊问题。治疗原则一般是要建议患者首先要卧床制动休息，同时可以服用消炎镇痛、缓解肌肉痉挛的药物，必要时可以进行牵引、按摩手法等治疗。
于杰│中国中医科学院望京医院
2017/10/18收听(63183)
对于腰扭伤，首先到医院明确诊断，腰扭伤往往有几个原因，如椎间关节损伤，包括椎间关节的关节囊嵌顿... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/09/30播放(84593)
对于腰扭伤，首先到医院明确诊断，腰扭伤往往有几个原因，如椎间关节损伤，包括椎间关节的关节囊嵌顿...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30播放(84593)
"腰扭伤大多是在腰部转体或者搬抬重物时，发生腰部肌肉等软组织的急性扭伤。要注意休息，最好卧硬板床，禁止腰部的负重活动，24小时内局部给予间断的冰敷，有利于减轻疼痛，减少局部毛细血管的出血。24小时后可以局部给予热毛巾热敷，在局部贴敷氟比洛芬巴布膏或者活血止痛膏，促进局部的血液循环，促进肌肉组织的修复，也可以同时配合针灸、中频按摩、推拿等治疗，下地活动时可以佩戴腰围，在1-2周后可以慢慢恢复。如果是中老年患者发生急性的腰部扭伤，出现剧烈的腰部疼痛，活动明显受限，需要去医院通过腰椎CT检查，排除骨质疏松导致椎体骨折的可能，再进一步治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/20收听(52787)
腰扭伤后通过休息、制动、伸展锻炼的治疗，并结合口服药物治疗7-10天，大部分患者可以完全缓解。... 蒋林│长沙市第一医院 2021/02/27播放(88210)
腰扭伤后通过休息、制动、伸展锻炼的治疗，并结合口服药物治疗7-10天，大部分患者可以完全缓解。...
蒋林│长沙市第一医院
2021/02/27播放(88210)
腰扭伤后需根据不同表现，其恢复方法不同，有以下几个方面：1、多数表现为肌肉拉伤，... 尹自龙│北京医院 2021/06/07播放(63325)
腰扭伤后需根据不同表现，其恢复方法不同，有以下几个方面：
1、多数表现为肌肉拉伤，...
尹自龙│北京医院
2021/06/07播放(63325)
"当发生急性腰扭伤的时候，会引起腰一侧急性的疼痛痉挛，疼痛往往表现为撕裂样疼痛、过电样疼痛。同时会伴有腰肌的强烈痉挛，病人腰部会往一侧倾斜，不能挺腰、弯腰，当活动腰部时会有剧烈疼痛。这时首先要卧硬板床休息，同时要使用一些肌松药来缓解肌肉的痉挛，比如盐酸乙哌立松片，还要服用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、安康信片、汉防己甲素片，来解除局部的剧烈疼痛。在腰扭伤的当时可以先冰敷，冰敷可以减少疼痛，减少出血。在24小时后改用热敷，可以促进局部血液循环，加快腰肌损伤的愈合。"
2020/12/02收听(20334)
"如果经常发生腰扭伤说明腰部肌肉的强度比较差，腰部肌肉较为薄弱，因为腰肌对脊柱起到一个保护作用，可以稳定脊柱。腰肌比较发达的人不容易引起腰部扭伤。腰肌比较薄弱的病人中，轻微的外力就会引起腰椎的损伤，比如在搬重物时会引起急性的腰扭伤，或者长时间久坐时也非常容易引起腰部肌肉的劳损。如果容易发生腰扭伤，要积极锻炼腰背部肌肉的力量，建议多做腰椎的伸展运动或者进行游泳，特别是蛙泳。只有腰背肌肉力量强壮，才可以保护脊柱，防止腰扭伤的发生。"
2020/12/22收听(23913)
"急性腰扭伤，可以通过中西医结合来治疗。首先是要卧床休息，避免腰肌进一步拉伤。如果有明显的痛点，可以在痛点部位做局部封闭治疗以及物理治疗。中医方面可以用药膏、药烫等，还可以配合活血化瘀，行气止痛，舒经活络的内服药来治疗。另外，急性腰扭伤也可以通过针灸疗法、艾灸疗法或者热敷，也可以通过轻微手法按摩来综合治疗，效果也是比较好的。中药涂擦，在急性腰扭伤治疗方面也有很明显的效果。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/19收听(54752)
"病人发生腰扭伤的病症，如果病人能够及时就诊，医生采取正确的治疗。比如嘱咐病人卧床休息，腰部给予固定，同时在腰部外敷跌打损伤、活血化瘀的金黄膏，或者嘱咐病人口服活血类药物，如丹参片、大活络丹等，经过治疗后1-2周腰扭伤就会逐渐得到恢复。如果病人出现腰扭伤后损伤程度较重，局部腰大肌出现完全的肌纤维断裂，病人出现局部明显肿胀、弯腰障碍等情况。在治疗上选择了手术治疗，进行切开探查并给予肌肉修补术，术后4周左右可以逐渐得到恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(91860)
腰扭伤以后首先避免腰部的剧烈活动、弯腰，使用腰围辅助固定，限制腰部的活动，进而减轻疼痛的症状，注意腰部的保暖，不要受凉，卧床休息。腰部可以使用缓解疼痛症状的药物氟比洛芬巴布膏进行症状的缓解，或者口服非甾体类的消炎镇痛药物双氯芬酸钠肠溶片，进行疼痛症状的缓解，同时搭配上理疗以及局部的超短波治疗。如果短期之内腰扭伤的症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确腰扭伤的损伤程度，进而选择更进一步的治疗方法，让腰扭伤的症状得到及时有效的恢复。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/29收听(53814)
"腰扭伤一般要几天能好？这个跟腰扭伤的严重程度有一定的关系，一般情况下，急性腰扭伤、腰肌的筋膜炎、腰肌的筋膜的撕裂，经过严格正确的保守治疗、休息，外用膏药、药膏，吃一些消炎止疼的药、松弛肌肉的药，一般情况下经过1周左右的时间，都应该能够好转。当然，如果说有些腰肌伤得太严重，特别是有些人骨质疏松伴有腰扭伤之后，发生了腰椎的这种压缩性骨折，这时候就恢复得比较慢，如果不做手术的话有可能需要2-3个月才能好转。另外，如果说腰扭伤之后合并了腰椎间盘突出压迫神经，根据突出的严重程度，恢复的时间也不一样，如果比较轻的话，一般卧床2-3周基本就能好了.如果说突出的特别严重，卧床2-3周不见好转，有可能还需要做手术，需要把突出的间盘切除，减轻对神经的受压，所以这时候，这个腰扭伤就不好说多长时间能好了，就需要手术以后的恢复时间，手术以后还会需要2-3个月才能完全好。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/11收听(53019)
浙医二院 赵腾飞
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