湖南省儿童医院
呼吸内科
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三岁小孩发烧39°C时可以选择药物退烧和物理降温：
1、物理降温：可以采用温水擦浴，用冷毛巾或冰袋敷额头等方法；
2、药物降温：可以选择药物降温，如布洛芬、对乙酰氨基酚。布洛芬是强效退烧药，使用布洛芬后会迅速出汗，要注意及时补充水分。蚕豆病宝宝推荐使用布洛芬退烧，不推荐使用对乙酰氨基酚退烧，对乙酰氨基酚相对比较安全，适用于三个月以上的小孩以及成人。
如果未发生持续高热不退的症状，尽量选择一种退烧药退烧，不到迫不得已，不可将布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用，以免增加药物副作用。
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"小孩发烧39℃的退烧方法有药物退烧和物理降温，要根据小儿的体温发烧程度去选择。婴幼儿的新陈代谢旺盛，基础体温比成人高，小婴儿的正常体温在36-37.4℃之间。当小儿体温超过38.5℃时，就可以口服退烧药，比如布洛芬口服液或乙酰氨基酚等，同时还可以用物理降温，具体办法是用温水擦拭患儿的额部、腋部和大腿根部，或者用25%-50%的酒精擦浴，还可以用退热贴，贴在宝宝的额头上降温。另外还要注意室内的温度不要太闷热，孩子的衣服也不要穿得过多，不要过于给孩子捂汗，应该多喝温开水，使患儿多出汗，有利于体温散热，孩子服退热药应在医生的指导下服用。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(85975)
"小孩发烧39℃属于高烧，可以用退烧药，用美林或者布洛芬口服，也可以用对乙酰氨基酚栓塞肛退烧。同时贴退热贴，然后用温水给泡泡澡，多喝点热水，这都可以帮助降温。在退热的过程中，孩子可能会大量的出汗，这个时候要注意补充水分，多让孩子喝点温热水。另外，如果反复发烧超过三天，或是发烧的时候伴有明显的畏寒、寒颤，最好把血常规和C-反应蛋白查一下，看看是不是合并细菌感染。如果有细菌感染，需要口服抗生素治疗。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/29收听(62373)
"三岁小孩发烧39℃要进行以下的治疗：1、口服退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚，缓解宝宝发烧的症状，宝宝口服退烧药以后要少量多次的喝温开水，补充水分有助于缓解宝宝高烧的症状。2、物理降温，如果宝宝高烧不退，或间隔不到四小时再次出现发烧，可以使用物理降温，如洗温水澡、温水擦浴或者贴冰贴等，缓解宝宝发烧的症状。3、宝宝发烧的时候要少量多次的喝温开水，另外要注意饮食，尽量少食多餐，稀粥、烂面，以水果、蔬菜为主，不吃辛辣、油腻、高蛋白的食物，如肉类、鸡蛋、鱼等，尽量不吃，否则会加重宝宝发烧的症状。宝宝发烧要积极降温，间隔4-6个小时，可以口服退烧药一次，如果孩子反复高烧不退，需要就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(93514)
"晚上小孩发烧39℃时要积极用退烧药，目前儿童安全的退烧药有布洛芬和对乙酰基酚，选择其中一种口服，还要配合物理方法加速退热，如多喝水增加液体入量，用温水擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟处，同时要保证患儿四肢末梢是温暖的，如果四肢末梢凉，说明四肢末梢循环不好。在体温上升过程中身体会出现寒战，严重时会可以导致高热、惊厥。如果患儿吃完退烧药烧退了，可能还会再发烧，此时，退烧药超过4-6小时以后再用一次，不能在短时间之内反复应用退烧药。"
宋兵│大庆龙南医院
2019/12/01收听(68512)
小孩发烧退烧最快的方法，即口服退烧药。口服退烧药对于小孩来说，比较安全、有效。安全、有效的药物... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/18播放(73391)
小孩发烧退烧最快的方法，即口服退烧药。口服退烧药对于小孩来说，比较安全、有效。安全、有效的药物...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/18播放(73391)
"三岁的小孩出现发烧症状的时候，如果精神状态还可以，发烧的温度又不是特别的高，可以给孩子冲一个温水澡，退烧是特别快的，而且副作用也比较少。在洗澡的时候，体表的水分会蒸发，容易带走孩子体表的热量，体表的散热面比较大，所以，洗澡也是比较好的方式。此外，还可以采用温毛巾擦浴的办法，效果也是比较好的。如果发烧的温度比较高，则不建议采用洗澡的方式进行退烧，尤其体温大于38.5℃的时候，建议口服退烧药进行治疗，比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液、对乙酰氨基酚颗粒，效果都是比较好的。此外，采用稀释的白酒、酒精，对小孩的全身皮肤进行擦浴，退烧也是很快的。但是，如果孩子在服用头孢类抗生素、青霉素类抗生素，则不建议使用稀释的白酒、酒精进行擦浴退烧。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(26463)
"发烧39度要进行退烧治疗，首选退烧药物进行治疗，可以选用非甾体抗炎药进行退烧，比如阿司匹林、布洛芬颗粒、吲哚美辛栓进行栓肛治疗，肌肉注射复方氨林巴比妥，使用小柴胡颗粒等中成药物进行治疗。可以使用物理降温的方法，比如使用冰敷的方法，冰敷在腋窝下、额前。使用酒精擦浴的方法，同样在额部、腋下以及大腿内侧进行退烧治疗，要多喝水进行发汗治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/17收听(10056)
"三岁的小孩出现反复发烧39度的情况，需要赶快给孩子使用退烧药进行治疗，否则孩子比较小，对于高温的刺激，很容易发生高热惊厥的现象，会对孩子的脑功能产生损伤。这个时候可以口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液，进行退热的治疗。如果反复发烧，间隔4-6个小时之后，可以重复用药一次，一天用药不超过四次就可以。如果发烧的频率比较频繁，可以使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液进行交叉的使用，可以减少药物的副作用。最好结合物理降温的方法，可以减少退热药的使用，还可以延长退热药的作用时间。建议使用温热的毛巾，对宝宝的皮肤进行全身的擦浴，尤其是腋窝、腹股沟、颈部，这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。把温热的毛巾换成酒精、稀释的白酒，也是可以的。"
2019/01/29收听(75239)
"发烧多半是因为炎症造成，但是炎症控制需要过程，像扁桃体化脓，血象里面白细胞、中性粒细胞增高，抗感染治疗以后炎症控制，抗感染药物发挥作用需要过程，有些小孩有时候体温反复，是因为炎症还没有控制，也可能再坚持1-2天，体温就能下去。有些小孩体温反复不退，是因为病原菌并不清楚，像现在支原体感染比较常见，早期的时候出现发烧，有时候外周血象白细胞也不高，做支原体抗体检测，早期的时候往往是阴性，并不能反映出来，所以有时候临床上按照抗病毒治疗效果并不理想，但是用阿奇霉素这类药物，支原体感染得到控制，体温也就下去了。另外有些小孩因为反复体温不退，是因为疾病的原因并不清楚，像婴儿发现川崎病，早期表现为发烧，或者表现为呼吸道的症状，但是随着体温持续不退，小孩出现皮疹，伴有硬性的肿胀、眼结膜充血、淋巴结肿大。川崎病属于免疫性疾病，用丙球等综合治疗，体温才能真正下降。小孩临床上高烧持续不退有原因，家长必须要带小孩到医院里面请医生分析，做些相关的检查来协助诊断。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/18收听(44183)
"一岁的小孩发烧到39℃，要想退烧退的快，首先给肛门里面塞退热栓剂，退热栓剂里面力量最强的是双氯芬酸钾，也就是通常说的普他宁栓剂，然后是布洛芬栓剂，这两个栓剂退热效果最快、最强的。其次是口服美林，也就是口服布洛芬或者口服泰诺林、对乙酰氨基酚，同时要加强物理降温，衣服要散开，用冰毛巾或者冷毛巾擦拭身体的皮肤，包括颈部、腋下、腹股沟等部位，用冰枕或者冰毛巾敷在他的额头上，预防高热惊厥，用电风扇吹他的身体，使热量充分的散发出来，经过这样的处理，可以很快的得到退烧。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/07/10收听(81154)
发烧又称发热。3岁小孩发热39℃，最佳的退热方法就是口服退热药，而且口服小孩目前常用的退热药，... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/23播放(73207)
发烧又称发热。3岁小孩发热39℃，最佳的退热方法就是口服退热药，而且口服小孩目前常用的退热药，...
2023/05/23播放(73207)
"小孩烧到39度，在婴幼儿这个年龄段因为神经系统没有发育好，很容易诱发高热惊厥，家里有美林、泰诺林可以先处理一下，如果4-6小时以后，体温还是在38.5℃，可以再重复使用。另外要配合物理降温，家里要保持空气流通，家里的环境温度弄的舒服一点，小孩可以洗洗温水浴，尽量通过对流、辐射、传导，使小孩体内的热量尽可能的散发出去。也可以用退热贴或者湿毛巾敷敷，千万不能采取捂的办法，体温要多量。小孩子的发热可能是因为炎症，所以小孩在发热的时候，或者高热持续不退，家长要带小孩到医院里面，请医生看看，做一些必要的检查，小孩体温特别高，也可以在留观室里留观，也可以输点液体，使小孩的体温能够尽快的退至正常，这个是很有必要。"
2021/04/23收听(65985)
幼儿发烧39℃时需要立刻给孩子进行退热处理，可以口服布洛芬混悬液，一般4-6个小时之后可以重复用药，一天用药不超过四次。根据孩子的体重，按照说明书上的用量进行用药。另外，需要让孩子多喝水、多休息，用温水擦拭孩子的腋窝、腹股沟、颈部等大血管丰富的地方，有助于退热。注意室内通风，及时更换孩子流汗湿掉的衣物和被褥，防止两次着凉。另外，可以使用退热贴，退热贴面积很小，退热效果有限。但是对于高热的孩子来说可能会感觉舒服一些。由于冰敷太冷，可能会引起孩子皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，所以不要使用冰敷。
2018/08/06收听(18695)
幼儿发烧39℃属于一种高烧的状态，儿童发烧有很多原因，最常见的原因是呼吸系统感染，所以如果要想... 王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/20播放(75963)
幼儿发烧39℃属于一种高烧的状态，儿童发烧有很多原因，最常见的原因是呼吸系统感染，所以如果要想...
王峰│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/20播放(75963)
"老人发烧到39℃说明发烧比较严重，需要给老人口服退烧类药物，或者使用其他退烧方式进行退烧。口服的退烧药物可以选择布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，一般情况下一次需要服用10ml。如果有反复高烧的情况，间隔4-6个小时之后还可以给老人重复的用药一次，一天用药不超过四次就可以。此外，还可以使用吲哚美辛栓塞到老人的肛门中进行退烧治疗，这个时候可以塞半片进行退烧，效果就已经足够，而且退烧的持续时间也比较长。最好给老人多喝水，再结合物理降温方法，物理降温可以延长退热药的作用时间，还可以减少退烧药的使用，避免药物的副作用。这个时候建议使用温热的毛巾对老人的全身皮肤进行擦浴，尤其是腋窝、腹股沟和颈部擦浴的时间可适当延长。"
2019/02/12收听(27005)
"10岁孩子发烧39℃，处理如下：1、需要口服退热药物帮助降体温，对于孩子比较安全的退热药物，包括对乙酰氨基酚和布洛芬，都可以选择，要注意根据体重选择合适的剂量，避免药物过量或药物不足；2、配合物理降温的方法，主要是采取温水擦浴或者用退热贴，或者多喝水的方法，能够帮助降体温；3、注意寻找引起孩子发烧的原因，只有针对病因采取特异性的治疗，发烧才能最终的好转。"
张欣│北京大学第一医院
2020/04/16收听(87465)
"宝宝发烧39℃，体温属于很高的范围，建议可以吃退烧药，退烧药可以吃布洛芬或对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后，建议适当喝温开水，通过喝水可以促使体内的血液循环，加速药物吸收。另外，喝水可以帮助排汗、排尿，对体温下降都有一定帮助作用。除了口服退烧药以外，也可以适当配合物理降温的方式，比如贴退热贴，或者用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温效果。宝宝发烧有原因，造成高烧最常见原因是病毒、流感病毒，或者细菌、支原体，以上病原微生物可以造成高烧。所以，最好去医院查明发烧的原因，可以去医院做血常规、流感抗体抗原检测，或者支原体抗炎检测，明确发烧的原因，采取对因处理更好一些。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(89116)
"婴儿发热达到39℃的时候，已经属于高热的范畴。这时通常是需要使用药物进行退热的，例如对乙酰氨基酚或者布洛芬，但是注意小于六个月的婴儿尽量不用退热药物，而是以喝水、物理降温、观察为主，在病情确实需要的时候，退热药物可以选择对乙酰氨基酚。同时突然出现的发热，通常是与感染有关的，若要从根本上解决发热的问题，关键是对原发病的积极治疗。普通的病毒性上呼吸道感染没有特效抗病毒药物，对症治疗就可以，也就是适当的退热、喝水。如果发热持续三天以上，要考虑是否有细菌等其他原因造成的发热，需要进一步的诊查判断，积极的治疗原发病，才能从根本上解决发热的问题。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/01收听(48932)
宝宝发烧可能会烧到39℃以上家长非常着急，给孩子退烧首先要使用降温药，像布洛芬、泰诺林药物降温... 孟亚静│山西省中医院 2019/09/04播放(62295)
宝宝发烧可能会烧到39℃以上家长非常着急，给孩子退烧首先要使用降温药，像布洛芬、泰诺林药物降温...
孟亚静│山西省中医院
2019/09/04播放(62295)
"发烧39℃可以通过以下的方法进行物理降温，首先，可以用热毛巾热敷额头，不断的擦拭额头。可以用热毛巾擦拭腋窝、腹股沟等大动脉搏动的地方，也可以用酒精擦拭腋窝、腹股沟等大动脉搏动地方，因为酒精会很快蒸发，蒸发的同时会带走热量，可以使体温降下来。也可以直接泡热水澡，达到物理降温目的。可以用酒精擦拭背部，达到有效的物理降温作用。也可以用冰袋敷在头部或者用毛巾缠着以后放在腋窝、腹股沟等大动脉搏动的位置。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/21收听(90843)
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