首都医科大学附属北京朝阳医院
肾内科
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单纯性血尿能否治愈需根据病因而定。如果是由继发性疾病引起的血尿，如系统性红斑狼疮、系统性小血管炎或安卡相关性小血管炎，可通过相应治疗缓解症状；因肾内科疾病（如IgA肾病、肾炎）引起的单纯性血尿，不影响正常肾功能，因此患者不需要治疗，可定期进行肾功能等相关检查。
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单纯性血尿治不治愈，首先要看原发病是什么。如果原发病是一些继发性的问题，比如是系统性红斑狼疮，是免疫相关的，或者是系统性的小血管炎或ANCA相关性小血管炎，如果这些原因引起来的是值得治的，如果不是这些原因引起来的，通常是肾内科的，像薄基底膜肾病，像IgA肾病，还有一些轻系膜的肾炎引起的单纯性的血尿，在这些情况下是不需要治的，为什么不需要治呢？因为在大量的循证医学里面是看不到益处的，治疗要用药物，这些药物可能都有副作用，利弊相比较，不治的利更大一些，因此是不需要治的。大量的分析研究显示，单纯性的血尿通常是良性的，所谓的良性是指什么？就是指过了10年或者20年以后，肾脏的功能怎么样，就是肾脏肾功能是不是完全保持住了，所谓肾功能就是肾脏排泄废物功能是不是还是好的，因此，大规模的研究发现，大批的人过了好多年以后，肾功能依然是好的，所以在这种情况下不需要治疗，仅仅需要观察。
赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/18收听(67913)
单纯性血尿是指通过化验室检查患者未出现蛋白尿、高血压、肾功能不全、全身性疾病等，仅出现血尿病症... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(82708)
单纯性血尿是指通过化验室检查患者未出现蛋白尿、高血压、肾功能不全、全身性疾病等，仅出现血尿病症...
2017/07/27播放(82708)
单纯性血尿，就是没有蛋白尿，化验室的检查，在尿的检查里面仅仅有血尿，叫单纯性的血尿，没有蛋白尿。如果再引申一下，也可以说单纯性血尿，指没有另外一些症状，比如没有高血压，没有肾功能的不全，没有另外一些全身性的变化，也是单纯性血尿所指的。
2017/10/18收听(71374)
"肾炎表现为单纯性血尿，而没有肌酐升高、没有高血压、没有水肿、没有尿蛋白升高。此类肾炎又叫做隐匿性肾炎，现在也叫做无症状性血尿，属于肾炎的病理类型变化比较轻微的肾炎，绝大多数此类患者预后良好。单纯血尿对肾脏的损伤非常小，绝大多数患者不影响寿命。此种患者不需要应用药物治疗，定期复查尿常规、肾功能就行，只有非常少量的患者会逐渐出现尿蛋白升高、高血压、肌酐升高等情况。如果出现上述情况，需要应用降压、降低尿蛋白药物治疗。必要的时候甚至需要进行肾穿刺活检术，明确病理类型后，应用激素及免疫抑制剂治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/05/22收听(92333)
单纯性血尿，血尿症状，其实还是和原因、病因相关的，如果是结石，会明显的疼痛，伴有血尿。如果是尿路感染，会有尿痛、尿急、尿频，排出的尿有血尿，如果是肿瘤引起的，可能会在做B超的时候看到肾脏有占位或者在做B超时候看到膀胱有占位，能看到这些情况，或者有些患者会表现有腰痛的感觉，这是一些继发的原因。如果是内科系统的血尿，往往没有别的症状，单纯血尿相对来说是比较良性的，除非再进一步发展，发展到肾功能不好的时候可能还会伴有高血压、有肾功能不全的一些症状，是高血压和肾功能不全引起来的，血尿本身没有什么特殊的症状。
2017/10/18收听(70603)
单纯性血尿病因不同，患者表现症状不同。结石引起的血尿患者表现为疼痛，伴有血尿症状；尿路感染引起... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(68709)
单纯性血尿病因不同，患者表现症状不同。结石引起的血尿患者表现为疼痛，伴有血尿症状；尿路感染引起...
2017/07/27播放(68709)
"单纯性血尿就是指没有明确原因的血尿，如果没有贫血等并发症，可以不需要治疗，但是也要足够重视，要定期复查、动态观察，及早发现引起血尿的原因，进行针对性治疗，避免延误病情。目前临床上引起血尿的常见疾病有泌尿系统的感染、泌尿系统的结石、泌尿系的结核、泌尿系和生殖系统的恶性肿瘤。部分内科疾病，如长期服用大量的抗凝药物、血液病、凝血功能障碍等都可以引起血尿。某些药物的副反应，如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎。上述所引起血尿的原因，通过尿常规、血常规、泌尿系统的彩超或CT检查、膀胱镜检查等都有阳性征象，可以明确诊断针对性的治疗。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/18收听(32529)
肾炎一般不会出现单纯性血尿，只有肾炎早期时，患者尿蛋白还没来得及出现，这时会有单纯的镜下血尿。... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(99715)
肾炎一般不会出现单纯性血尿，只有肾炎早期时，患者尿蛋白还没来得及出现，这时会有单纯的镜下血尿。...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(99715)
单纯性血尿需要治疗，且在医学上严格来讲并没有所谓的单纯性血尿。正常泌尿系统不会出血，血液来源可... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/27播放(51865)
单纯性血尿需要治疗，且在医学上严格来讲并没有所谓的单纯性血尿。正常泌尿系统不会出血，血液来源可...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/27播放(51865)
"对于单纯性血尿的患者，应该去医院的肾内科做一项检查，叫做血尿定位，这个血尿定位包括两个检查，就是显微镜尿红细胞形态检查和尿红细胞容积分布曲线测定，来确定血浆的来源，确定是肾小球源性的血尿或者是非肾小球源性的血尿。非肾小球源性的血尿一般包括尿路结石、肿瘤或者炎症，可能会引起血尿，如果是这些疾病引起的血尿，疾病治愈之后血尿就会消失。对于肾小球源性的血尿，如果没有其他的症状，包括水肿、高血压或者是肾功能的减退，应该是隐匿性的肾炎，对于这类患者不必太担心，也不需要特殊的治疗，仅需要定期检查，每3-6个月进行一次，监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压的变化，这类患者预后一般是比较好的，肾功能可以保持长期的正常，仅有少数患者可能会转化为慢性肾炎。"
邢志文│聊城市人民医院
2018/04/02收听(93241)
单纯性血尿病因不同，治疗方法不同。由肿瘤、结石引起的血尿需切除肿瘤、排出结石；炎症引起的血尿需... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(99659)
单纯性血尿病因不同，治疗方法不同。由肿瘤、结石引起的血尿需切除肿瘤、排出结石；炎症引起的血尿需...
2017/07/27播放(99659)
肾炎单纯性镜下血尿通常无需治疗，但需要定期复查，通常建议3-6个月复查尿常规及肾功能，了解血尿... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2018/07/26播放(75015)
肾炎单纯性镜下血尿通常无需治疗，但需要定期复查，通常建议3-6个月复查尿常规及肾功能，了解血尿...
杨义龙│广州中医药大学深圳医院
2018/07/26播放(75015)
单纯性血尿治疗方法，单纯性的血尿要看原因，根据原因来治疗，如果是肿瘤引起的血尿，应该把肿瘤切除掉，或者用化疗、放疗或手术治疗。如果是结石引起来的，应该把结石去除掉，如果是感染炎症引起来的，应该通过抗感染消炎来治疗。如果是肾内科的疾病，是肾小球肾炎，应该看是什么原因引起来的，如果是狼疮性的肾炎引起的血尿，可能要治疗，有可能会用激素或者一些免疫抑制剂来治疗，内科系统的血尿还有一些像ANCA相关性小血管炎，如果是小血管炎引起的血尿，可能要用一些激素和免疫抑制剂来治疗。还有就是像IgA肾病或者紫癜性肾炎，或者薄基底膜肾病，还有肾炎，这些疾病引起的血尿，如果仅仅是单纯性血尿，不伴有蛋白尿，不伴有高血压，不伴有肾功能不全，这种单纯性血尿是不治的，是观察的。观察1-3个月，最多不能超过半年，要查尿常规，尿相差，每年定期查肾功能，做肾脏的B超。
2017/10/18收听(68164)
在绝大多数情况下儿童单纯性血尿需要治疗，因为引起儿童出现单纯性血尿的原因比较复杂，绝大多数是病理性的因素引起。如果不给儿童进行干预治疗，往往会引起儿童出现一些危害，比如儿童是由于尿路结石引起的单纯性血尿，这个时候儿童往往还会有腰部疼痛、解小便时疼痛等症状，要及时进行排石治疗。另外，有些儿童还会引起肾炎，因为有些儿童的单纯性血尿是IgA肾病，这个时候如果不治疗，有些儿童会慢慢变为慢性肾病，甚至会并发蛋白尿。
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(42174)
出现单纯血尿，首先要做尿相差，判断血尿来源。血尿分内科血尿和外科血尿，如果尿相差证实以变形血尿... 张聪│中日友好医院 2022/01/23播放(81167)
出现单纯血尿，首先要做尿相差，判断血尿来源。血尿分内科血尿和外科血尿，如果尿相差证实以变形血尿...
张聪│中日友好医院
2022/01/23播放(81167)
"单纯性的增生是能够治愈的，比如单纯性的乳腺增生。单纯性的乳腺增生是女性最为常见的乳腺良性疾病，是体内雌激素和孕激素比例失调所造成的，和卵巢的内分泌状态有着密切的相关性。典型的症状是乳腺周期性的胀痛，月经前3-4天疼痛比较明显，月经之后疼痛逐渐的缓解，部分的患者还可以触及乳内的肿块，该病具有自限性和重复性，可以不经过治疗自行地痊愈。尤其是结婚后妊娠以及哺乳是正常时，症状可以消失，到绝经以后，症状也能够减轻、缓解乃至治愈。对于这种情况的患者，首先应当保持舒畅的心情，避免进食高热量以及含有外源性激素的食物，疼痛不明显时无需处理，疼痛明显时还可以考虑口服逍遥丸等中成药。严重的患者也可以短时间内口服三苯氧胺。同时，应当掌握乳房的自我查体，定期复查乳腺的彩超或者钼靶。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/24收听(91384)
"肾小球源性的血尿是否能够治愈，需要根据实际情况来进行判断，绝大多数肾小球源性血尿都能够治愈。所谓肾小球源性血尿就是发生了肾小球肾炎，肾小球肾炎根据发病的急缓分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是来源于上呼吸道感染造成的链球菌感染，出现的一种急性肾脏疾病，经过积极治疗以后绝大多数可以恢复到正常范围之内，而慢性肾小球肾炎是指肾小球肾炎病程超过三个月，只有对症治疗可以延缓疾病的进展，要想治愈存在一定的困难。急进性肾小球肾炎就是体内由于各种原因产生了对抗肾脏某一部位的抗体，从而出现临床表现，绝大表现为肌酐升高，有一部分经过治疗可以恢复正常，有一部分即使经过积极治疗也不可能恢复到正常范围之内，只能缓慢进展到慢性肾脏病。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/22收听(46456)
子宫内膜单纯性增生是否可以治愈需要明确产生子宫内膜单纯性增生原因，从病理分析因为内分泌异常，如... 韩婷│山东大学附属生殖医院 2020/11/06播放(90888)
子宫内膜单纯性增生是否可以治愈需要明确产生子宫内膜单纯性增生原因，从病理分析因为内分泌异常，如...
韩婷│山东大学附属生殖医院
2020/11/06播放(90888)
"前列腺炎患者很少出现血尿，通常由于炎症刺激造成少量出血，一般治疗1-2周即可痊愈。前列腺炎患者仅仅在化验过程中出现尿潜血，这种情况下通过口服消炎药以及对症的药物，多数患者在1周或者2周时间内血尿消失。对于伴有严重的血尿患者，应当检查是否存在除了前列腺炎以外，其它的因素所导致。临床上引起血尿的原因，最常见的是泌尿系统的感染、结石和肿瘤等因素。前列腺炎患者的血尿一般并不严重，很少出现肉眼血尿的情况，一旦出现血尿，需要警惕其它原因所导致。出现血尿时建议前列腺炎患者，及时到医院就诊，进行尿常规以及泌尿系彩超或者CT等相关的检查，明确发病原因，并进行相应的治疗，缓解不适。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/09收听(76302)
"单纯性阑尾炎是病理类型最轻的一种阑尾炎。病人会有右下腹疼痛，通常没有反跳痛和肌紧张。早期病人也会表现为上腹疼痛，类似于胃疼，是内脏神经受牵拉所表现出来的一种表现。阑尾炎诊断明确之后，对于单纯的阑尾炎也可以采取保守的治疗办法。经过静脉抗炎，禁食水，补液等对症支持治疗之后，症状通常能够好转。也有一部分粪石性的阑尾炎，因为阑尾腔的梗阻逐渐的加重。出现了化脓，会转变为急性化脓性阑尾炎，这种情况下需要紧急地进行剖腹探查，阑尾切除手术，并见在术后还需要抗感染、补液等支持治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/10收听(38397)
北京世纪坛医院 孟庆莉
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