首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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卵巢处于骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带之间，因灵活性较强易形成囊肿蒂扭转现象。蒂扭转多数表现为突发性下腹疼痛症状，如疼痛持续，需进行手术解决，以免形成血供障碍、损伤卵巢或者导致其他并发症；部分患者卵巢囊肿蒂扭转后可自行复位，同时腹痛也会缓解。
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卵巢本身是在骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带之间，因此有一定的灵活性，所以会出现囊肿蒂扭转的现象。所谓蒂，大家可以想象类似一个西瓜，西瓜上面有一个蒂，可能随着体位的变化，西瓜就转了一圈，蒂就打了一个折扣，这就叫蒂扭转。蒂扭转有几种情况，大多数情况是突发性的下腹疼痛，如果疼痛持续不缓解，势必要手术来解决问题，因为蒂里面含有卵巢的血供，时间长了就会出现血供障碍，带来卵巢的损伤，还有其他的并发症。也有的情况下，卵巢囊肿蒂扭转后，体位改变后，会出现囊肿的复位，就是说转了一圈以后又转回来，自然又复位了，自然复位以后腹痛缓解，配合影像学的观察，不一定非要急诊的手术，但是囊肿还是要后期做一些临床上的处理，但是我们就会有时间配合医生做一些相关的检查，来作出是否手术的一个决定。
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2017/10/18收听(52419)
卵巢囊肿蒂扭转诊断一般都要询问患者卵巢囊肿病史，多数患者都会说2-3年前或者几个月前做彩超发现... 赵莉萍│包钢集团第三职工医院 2019/01/03播放(81876)
卵巢囊肿蒂扭转诊断一般都要询问患者卵巢囊肿病史，多数患者都会说2-3年前或者几个月前做彩超发现...
赵莉萍│包钢集团第三职工医院
2019/01/03播放(81876)
"卵巢囊肿蒂扭转，可能与剧烈的运动、体位的突然改变有关，囊肿的蒂部比较长，有中等大小的容易出现蒂扭转。出现蒂扭转后会出现下腹痛，伴有恶心、呕吐等症状，通过妇检以及超声检查可以明确诊断。如果剧烈的腹痛，包块比较大，需要进行手术治疗，可以做开腹手术或者腹腔镜下的手术，这种囊肿多数是良性病变。在切除囊肿后需要进行病理学的检查，确定良性或者恶性，如果是恶性肿瘤还需要做进一步的治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(61011)
卵巢囊肿蒂扭转发病特点是突然发生、出现一侧剧烈腹痛、伴恶心、呕吐及休克。患者既往有卵巢囊肿病史... 黄逢琴│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(50721)
卵巢囊肿蒂扭转发病特点是突然发生、出现一侧剧烈腹痛、伴恶心、呕吐及休克。患者既往有卵巢囊肿病史...
黄逢琴│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/08播放(50721)
"卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲，使卵巢囊肿、缺血，甚至坏死破裂，引起剧烈腹痛。卵巢囊肿蒂扭转多发生在体位急剧变动时，妊娠早期或产后，根据肿物病史急剧发作的腹痛，盆腔触及包块和宫角蒂部的压痛，不难做出诊断。卵巢囊肿蒂扭转一经确认，应尽快进行剖腹手术，传统的治疗方法是进行患侧附件切除术，绝大多数手术切除后即可顺利恢复，因肿瘤多为良性，预后一般良好，如扭转严重或时间过长，肿瘤已有继发感染或已破裂，内容物会容易进入腹腔，则有可能引起继发性腹膜炎。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/04收听(32094)
"卵巢囊肿蒂扭转是生育年龄女性一个比较严重的急腹症，临床表现往往是突发的，体位改变以后出现的一侧下腹部剧烈的疼痛。卵巢囊肿扭转是以卵巢固有韧带为蒂部，在扭转的过程中有可能会扭转180度，也有可能甚至扭转360度以上，扭转的周数越多，对于卵巢组织血贡所影响越大，所以对于卵巢囊肿蒂扭转的治疗要根据具体的情况而定。对于较轻微的扭转周数较小的蒂扭转病人疼痛程度不重，没有明显感染指标的异常，或者已经完成了生育的病人，可以适当的进行观察。但是对于年轻的女性疼痛较重，有明显的手术指征，还是需要尽快的进行手术治疗，否则有可能会由于卵巢的缺血造成卵巢组织坏死，影响卵巢功能。"
毛滢│北京医院
2020/08/07收听(65866)
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%的卵巢肿瘤可并发蒂扭转，常在既往有盆腔炎或者附件包块... 黄建邕│南宁市第一人民医院 2021/02/25播放(56262)
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症，约10%的卵巢肿瘤可并发蒂扭转，常在既往有盆腔炎或者附件包块...
黄建邕│南宁市第一人民医院
2021/02/25播放(56262)
卵巢囊肿分为肿瘤性卵巢囊肿与非肿瘤性卵巢囊肿。育龄妇女易发生，常无明显症状，少数患者伴有月经失... 黄逢琴│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(69838)
卵巢囊肿分为肿瘤性卵巢囊肿与非肿瘤性卵巢囊肿。育龄妇女易发生，常无明显症状，少数患者伴有月经失...
2018/05/08播放(69838)
卵巢囊肿蒂扭转需尽快手术治疗。患者存在卵巢囊肿，如果囊肿蒂较长、较大，重心偏于一侧，体位改变或... 李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/02/27播放(57950)
卵巢囊肿蒂扭转需尽快手术治疗。患者存在卵巢囊肿，如果囊肿蒂较长、较大，重心偏于一侧，体位改变或...
李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/02/27播放(57950)
"卵巢囊肿蒂扭转，是卵巢囊肿特别大的时候，会出现蒂扭转。正常情况下，卵巢囊肿都有蒂，蒂有的细有的粗，囊肿有的大有的小。囊肿特别大的时候，受活动、体位关系的影响，囊肿会旋转。如果旋转的次数多、角度大，容易形成蒂扭转，导致腹痛发生，属于妇科急腹症中的一种。蒂扭转的情况一旦发生，要到医院及时手术，对症治疗，基本可以痊愈。卵巢囊肿蒂扭转，如果发现的及时，治疗效果比较好，手术就完全可以治愈。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/28收听(45266)
如果患者出现卵巢囊肿，应避免进行剧烈运动，以免发生卵巢囊肿的蒂扭转。当卵巢囊肿出现蒂扭转后，患... 于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/02/03播放(86712)
如果患者出现卵巢囊肿，应避免进行剧烈运动，以免发生卵巢囊肿的蒂扭转。当卵巢囊肿出现蒂扭转后，患...
于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/02/03播放(86712)
"卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症，一般约有10%的卵巢囊肿在剧烈活动之后可以发生蒂扭转。因为经常发生于卵巢囊肿的蒂比较长，活动度良好，重心偏于一侧的卵巢肿瘤，多见于卵巢的畸胎瘤。常常在患者体位突然改变的时候，或者是怀孕或者是刚生完孩子，子宫大小位置发生改变的时候，发生这个囊肿蒂扭转，因为发生这个急性扭转之后，静脉回流受阻，瘤内极度充血或这个血管破裂瘤内出血，这是这个卵巢囊肿的迅速增大，所以说动脉血流会受到阻碍。卵巢囊肿只是会发生坏死变为紫黑色，有可能发生继发的感染。所以说一经确诊发生卵巢囊肿蒂扭转，应尽快行手术治疗。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/19收听(65138)
"卵巢囊肿的患者，如果突然出现腹痛、恶心、呕吐，伴有心慌、胸闷，通过B超检查发现附件区存在卵巢囊肿，这种急腹症极有可能是卵巢囊肿发生蒂扭转造成的，需要手术剖腹探查，才能明确诊断。如果时间过久可能出现囊肿破裂，急腹症临床表现加重等，所以在确诊或初步考虑急腹症是由卵巢囊肿蒂扭转造成的时候，尽快急诊手术有利于患者早期康复，避免严重的并发症发生。"
2020/04/30收听(64552)
"卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症的一种，多数患者都是在活动后突然出现一侧下腹痛，同时伴有恶心、呕吐症状，妇科检查发现附件区一侧有明显的按压痛，彩超检查可以发现盆腔一侧有包块。明确诊断后，需要急诊手术治疗。对于刚刚发生扭转的、没有发生坏死的卵巢囊肿，根据年龄大小可以选择复位后剥除囊肿或者行一侧附件切除手术。对于囊肿扭转时间较长、已经发生坏死的，必须做一侧附件切除手术。"
刁俊春│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/20收听(67326)
卵巢囊肿蒂扭转常常发生于畸胎瘤。囊肿形成以后，由于重量不均衡，容易随着体位变动发生扭转，扭转到... 余进进│江南大学附属医院 2018/06/26播放(88824)
卵巢囊肿蒂扭转常常发生于畸胎瘤。囊肿形成以后，由于重量不均衡，容易随着体位变动发生扭转，扭转到...
余进进│江南大学附属医院
2018/06/26播放(88824)
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症之一，约有10%卵巢肿瘤会扭转。发生卵巢蒂扭转的条件是瘤蒂长，肿... 崔艳华│河南省直第三人民医院 2019/12/18播放(86325)
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见急腹症之一，约有10%卵巢肿瘤会扭转。发生卵巢蒂扭转的条件是瘤蒂长，肿...
崔艳华│河南省直第三人民医院
2019/12/18播放(86325)
"卵巢囊肿蒂扭转的症状主要表现为腹痛，突然改变体位之后腹痛出现，而且是持续性的存在。如果是卵巢囊肿蒂扭转，这种情况肯定要及时去医院做手术的。因为卵巢囊肿蒂扭转，扭转时间长了之后，容易引起血管绞窄性梗阻，引起卵巢缺血坏死，从而会导致女性卵巢坏死，之后就会丧失生育功能，导致不孕不育。卵巢囊肿蒂扭转一般都是在突然起床或活动之后，出现了腹疼持续性的腹痛住院这种情况，一定要及时去看医生。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/22收听(68659)
"卵巢囊肿蒂扭转的并发症有以下几点：1、蒂扭转的时间相对比较长的情况下局部会出现坏死，影响到邻近的器官，在做手术的时候会相对的对邻近器官进行相应的处理。2、蒂扭转的情况下会形成部分血栓，如果在手术当中处理不当导致血栓脱落，可能会造成严重的后果。如果血栓脱落流入肺动脉当中就会引起肺栓塞，从而导致呼吸衰竭，很可能会危及到病人的生命。如果血栓塞到下肢，会导致下肢静脉血栓而出现局部水肿，卵巢囊肿蒂扭转的并发症还是比较多的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/27收听(49663)
卵巢囊肿蒂扭转患者一般都会出现腹痛，主要由于囊肿质地不均匀，比如畸胎瘤有实性部分和囊性部分。病... 赵莉萍│包钢集团第三职工医院 2019/01/03播放(71059)
卵巢囊肿蒂扭转患者一般都会出现腹痛，主要由于囊肿质地不均匀，比如畸胎瘤有实性部分和囊性部分。病...
2019/01/03播放(71059)
"卵巢囊肿蒂扭转有急性扭转，和慢性不全扭转之分。通常患者因为卵巢囊肿急性蒂扭转来就诊，患者可以出现突发的下腹疼，伴有恶心、呕吐等不适症状，这种症状可以在突然改变体位时发生。检查可以发现子宫的一侧有增大的卵巢囊肿，卵巢囊肿的蒂部有明显的压疼，卵巢囊肿一旦出现急性蒂扭转的时候需要急症手术。还有一部分人是由于卵巢囊肿本身内容物的不同，可以出现慢性的不全扭转，这种患者往往没有急性突发腹痛而出现下腹隐痛，或者是不适、下坠等，往往没有恶心、呕吐等伴随症状。检查时可以发现卵巢囊肿位于子宫的一侧，蒂部轻压痛，卵巢囊肿不会短期长大。卵巢囊肿一经发现，不管是急性扭转，还是不全扭转，都需要手术治疗，而不全扭转可以择期手术。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/25收听(87933)
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