首都医科大学附属北京中医医院
急诊科
手机浏览
眩晕分为中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕需要输液治疗，或进一步检查采取相应治疗手段。周围性眩晕需区别位置性眩晕、美尼尔氏病、迷路神经炎，明确病因后可进行药物治疗。眩晕感觉较重患者可进行镇静治疗、止吐治疗、改善脑循环治疗，病情加重患者要针对相应疾病进行治疗；中医的方法包括针灸治疗、中药治疗。
分享:
眩晕的治疗需要根据引起眩晕的疾病而具体治疗，例如，假如是一个年轻人发作眩晕，到神经内科就诊后，排除器质性病变导致的，最终诊断为耳石症导致的眩晕，治疗的方法一方面是手法复位，另一方面是药物治疗。药物治疗包括眩晕发作期的、急性期的，还有止晕的治疗，例如可以用安定剂、眩晕停、敏使朗等治疗。假如眩晕是由于短暂性脑缺血发作，即小中风引起的，那么在治疗眩晕发作症的同时，应该治疗小中风，比如用扩张血管的药物、阿司匹林、瑞舒伐他汀等药物，应该根据具体情况进行分析，对应处理。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(47730)
眩晕的治疗需要根据引起眩晕的疾病，进行具体治疗。如果年轻人出现眩晕，无耳鸣及听力下降，无肢体运动障碍，考虑周围性眩晕，比如最常见的良性阵发性位置性眩晕，老百姓也称为耳石症。有效的治疗是手法复位，根据不同的半规管采取不同的复位方法，立竿见影，效果很好。另一方面是配合药物治疗，药物治疗包括眩晕发作急性期的抗眩晕治疗，常用的有敏使朗。假如眩晕是由于短暂性脑缺血发作或者脑干梗死等中枢性因素引起，那么需要到神经内科进行扩血管、改善脑供血治疗，必要时进行溶栓治疗，应该根据具体情况进行分析，对应处理。总之引起眩晕的疾病较多，诊断复杂，尽早就医明确诊断。另外还要注意进行饮食调养，眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则，要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果，忌食肥甘辛辣之物。
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(87110)
"眩晕症是全身综合性的疾病，主要是由颅内的病变、脑供血的不足、颈椎病、耳石症、梅尼埃等疾病引起的。眩晕症的治疗主要是营养神经，改善局部的血液微循环，常使用的药物包括前列地尔，血栓通等，从而改善局部循环，以及使用甲钴胺、银杏叶等营养神经的药物。若患者眩晕特别明显，可给予镇静治疗，如异丙嗪肌肉注射，常规治疗包括卧床休息，避免剧烈活动，保证好充足的睡眠，避免情绪波动，若睡眠不佳可给予辅助睡眠药物。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/05/09收听(10265)
"怎么治眩晕症？引起眩晕的原因很多，比如常见的有耳鼻喉科疾病导致的耳石症，也叫良性阵发性位置性眩晕，还有梅尼埃病、突发性耳聋、前庭神经炎、迷路炎等等。还有中枢神经系统疾病引起的中枢性眩晕、颈椎病引起的颈性眩晕，以及和眼科疾病相关引起的眼源性眩晕。对于耳鼻喉疾病引起的眩晕，比如耳石症，可以进行复位治疗，同时结合药物治疗。梅尼埃病患者可以药物治疗，反复发作的患者也可以考虑手术治疗。前庭神经炎的患者需要抗病毒治疗，同时结合激素、神经营养剂、扩张血管等药物治疗。中枢性疾病引起的，要到神经内科去诊断、治疗。颈椎病引起的，可以药物治疗或者进行手术治疗。此外，眼源性的眩晕需要到眼科去就诊治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/18收听(20109)
眩晕症治疗首先应该考虑眩晕是由哪种疾病引起的，因为眩晕本身还是一个症状，这样的症状是很多种疾病有的，首先中枢性眩晕是真正的后循环缺血引起的眩晕，还有其他的周围性眩晕，更多的见于前庭功能障碍、迷走神经的问题，这种引起的眩晕。每一种疾病其实都有对应治疗，有的可能需要进行输液，口服药物，包括改善脑循环、微循环的药。有些对症处理就行，比如病人呕吐，就给他止吐，补充电解质，纠正电解质紊乱。所以具体还得看是因为哪种病引起来的。还有的很大一部分疾病，实际上它是自限性的，如果病人适当的休息，不需要治疗他也能好转，这样的疾病其实最终还是需要医生去判断。治疗的时候就是根据它是什么病引起来的，然后根据病因去针对性的治疗。最基本的分类就是中枢性的眩晕和周围性眩晕，中枢性眩晕需要在医院进一步输液治疗，或者说再做进一步的检查，采取相应的手段。周围性眩晕更常见，差不多有70%多的病人是周围性眩晕。周围性眩晕区别对待，是所说的位置性眩晕，还是美尼尔病，还是迷路神经炎，还是因为前庭神经炎迷路感染导致，具体分析病因，还要做很多检查，尤其是听神经、前庭功能检查。做完这些检查后就能明确诊断。明确诊断后一部分是通过口服药物，有的时候就是对症处理。
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(75433)
眩晕是耳科疾病的主要症状，包括外耳、中耳、内耳疾病，特别是内耳疾病多有眩晕症状。眩晕与头晕、头... 王军│北京大学第一医院 2019/09/30播放(84600)
眩晕是耳科疾病的主要症状，包括外耳、中耳、内耳疾病，特别是内耳疾病多有眩晕症状。眩晕与头晕、头...
王军│北京大学第一医院
2019/09/30播放(84600)
"眩晕症的治疗因导致眩晕疾病的不同而不同，一般眩晕常见的分为中枢性眩晕、周围性眩晕，内科疾病导致的眩晕以及精神心理因素导致的眩晕。根据不同的原因，它的治疗如下：一、中枢性眩晕主要是见于椎基底动脉系统的短暂性脑缺血发作，脑干或小脑的出血、梗死、肿瘤。这时应该做头部CT或磁共振明确诊断后，给予相应的抗血小板聚集、改善循环治疗脑梗，以及应用脱水降颅压的方法治疗脑出血，应用手术或脱水降颅压的方法来治疗肿瘤。二、周围性眩晕一般见于前庭系统的疾病，主要包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、前庭偏头痛等等。这时应该做变位试验、前庭功能检查以及听力测试，相应的给予甲磺酸倍他司汀对症治疗、以及可以应用B族维生素营养神经，或者应用激素治疗、高压氧治疗等等。三、如果是由于内科疾病引起的眩晕，比如各种原因的贫血，严重的心脏病、心衰、呼衰以及肝肾功能衰竭等等，需要治疗原发病才能缓解眩晕。四、如果是由于精神情绪因素导致的焦虑症或者持续性姿势性眩晕，可以应用心理治疗及抗焦虑、抑郁的药物进行治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/03收听(12747)
"眩晕症发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕，甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自主神经失调的症状。要注意一点，眩晕症通常反映出前庭部位的病变，是一种症状而不是一个疾病，主要分类为周围性眩晕及中枢性眩晕。中枢性眩晕即脑血管病引起的眩晕，包括多发硬化椎基底动脉供血障碍，同时可能包括中枢性抑制的药物，都会引起中枢性眩晕。更多见的是周围性眩晕，包括良性阵发性眩晕、美尼尔氏综合征、急性迷路炎、耳毒性药物或物质，包括耳石症，都是耳源性眩晕及周围性眩晕重要的发病因素。治疗主要针对不同类型的眩晕，针对病因治疗，同时在眩晕症发作的时候予以对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(58859)
"眩晕症可以应用扩张血管、改善循环、抗组胺的药物来治疗，比如倍他司汀，可以抗组胺、扩张血管，还有异丙嗪、东莨菪碱片、盐酸山莨菪碱可以止晕，再就是茶苯海明片或者苯海拉明类的药物，也可以止晕。眩晕症最好是病因治疗，寻找引起眩晕的原因，主要包括中枢性眩晕和周围性眩晕。如果是中枢性眩晕，就治疗脑部，包括脑血管病、脑炎、脑外伤等。如果是周围性眩晕，那就考虑是否为美尼尔氏综合征、耳石症或者前庭神经元炎所引起来，主要是对因治疗。"
李冉│邹平市中医院
2021/06/16收听(99089)
治疗内耳眩晕症需先明确引起眩晕的内耳疾病，以便针对病因进行治疗。耳朵聆听声音外还具备平衡功能，... 孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(50837)
治疗内耳眩晕症需先明确引起眩晕的内耳疾病，以便针对病因进行治疗。耳朵聆听声音外还具备平衡功能，...
孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(50837)
低血压患者出现眩晕需要根据不同病因进行医治。主要是因为患者身体自身素质较弱，患者蹲下再站立位时... 金惠玲│山西中医药大学附属医院 2020/08/04播放(57294)
低血压患者出现眩晕需要根据不同病因进行医治。主要是因为患者身体自身素质较弱，患者蹲下再站立位时...
金惠玲│山西中医药大学附属医院
2020/08/04播放(57294)
"常见的内耳眩晕症通常包括梅尼埃病、前庭神经元炎以及良性位置性眩晕。目前良性位置性眩晕疾病发病率较高，本病也称为耳石症，发作时以明显的体位变化引起眩晕为主要表现，眩晕呈天旋地转感，并伴有不同程度的恶心、呕吐、心慌、出汗等症状，一般症状持续1-5分钟左右。如果确诊属于良性位置性眩晕，通常可以通过耳石复位进行根治，可以选择手法复位，也可以选择耳石复位仪进行仪器复位。同时要注意卧床休息，低盐饮食，以促进眩晕的恢复。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(83818)
"内耳的眩晕症，病变部位一般是前庭，属于内耳的一部分，大概有10余种具体的疾病，如果还没有确诊的情况下，我们一般采取对症的治疗，眩晕就采取异丙嗪对症处理，止晕，还有胃复安止吐治疗，直到眩晕消失的时候，再进行一系列的前庭功能检测。根据病史、症状、临床表现、检查结果来进一步确诊，确诊之后按照每一个单病种的治疗原则进行精准的治疗。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(60480)
内耳眩晕最常见于良性阵发性位置性眩晕，即耳石症，治疗包括手法复位和机器复位。耳石症是前庭腔内耳... 陈良│烟台毓璜顶医院 2020/12/07播放(80021)
内耳眩晕最常见于良性阵发性位置性眩晕，即耳石症，治疗包括手法复位和机器复位。耳石症是前庭腔内耳...
陈良│烟台毓璜顶医院
2020/12/07播放(80021)
"内耳眩晕症，在临床上主要的症状是患者突然发生眩晕，同时伴恶心、呕吐，天旋地转甚至不敢睁眼睛，这与患者内耳的血液循环、神经的营养功能不好有关。治疗方面要积极改善循环，营养神经。临床常用的药物，是血栓通注射液、长春西汀注射液、银杏内酯注射液或前列地尔注射液。也可口服胞磷胆碱钠胶囊或甲钴胺分散片，营养神经治疗。必要时患者可口服尼莫地平片，还有盐酸氟桂利嗪胶囊抗眩晕治疗，积极治疗一周左右，患者病情应会有明显好转。在此期间患者不要随意下床活动，避免摔伤。可完善头部CT、核磁共振检查，排除其他的颅内病变。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/25收听(86095)
颈椎眩晕症的治疗是在医院就诊后要进行颈椎X线检查，检查颈椎动力位以了解颈椎的稳定性，有无局限性... 严小虎│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(99842)
颈椎眩晕症的治疗是在医院就诊后要进行颈椎X线检查，检查颈椎动力位以了解颈椎的稳定性，有无局限性...
严小虎│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(99842)
目前对于美尼尔氏眩晕症的治疗没有特效的疗法，尤其在急性发作期应卧床休息，也可以应用一些前庭神经的抑制剂，比如地西泮、苯海拉明等等。还可以用一些抗组胺药，比如异丙嗪，还有抗胆碱能的药物，像东莨菪碱。也可以用一些血管扩张剂，改善内耳的循环，如倍他司汀、银杏叶口服。还可以用一些利尿剂，减少内淋巴、控制眩晕，比如氢氯噻嗪，糖皮质激素可能效果好一些，可以用地塞米松或者泼尼松等等。还可以给一些维生素B1、B12、维生素C。还有饮食，发作期间应是低盐饮食。另外一个方法现在不怎么常用，可以用氨基糖苷类抗生素，它对耳朵有毒性，或者全身或者鼓室内用药，可以破坏内耳前庭功能，达到治疗眩晕的目的，也叫做化学性迷路切除术。如果药物疗法失败以后可以做内淋巴囊的减压术，还有内淋巴囊分流术。如果眩晕特别严重，丧失生活工作能力，可选择迷路切除术，前庭神经的切断术等等。总之，对于美尼尔氏眩晕症的治疗，现在没有什么特效的疗法，就是对症的处理，或者手术的治疗。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(31140)
美尼尔病（美尼尔氏眩晕症）是前庭功能不好引起的常见旋转性眩晕疾病，每次眩晕发作时呈天旋地转，大约持续20分钟到数小时，而且每次发作后听力都有进一步的下降，需要到医院完善听力学检查以及前庭功能检查确诊。由于这种疾病的病因以及发病机制不明，目前多采用调节自主神经功能，改善内耳循环以及解除迷路积水的药物为主。需要卧床休息，可以高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，同时应用对症药物治疗，如镇静类的地西泮，血管扩张以及钙离子拮抗剂的氟桂利嗪等，如果严重时可以考虑手术治疗。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(461)
"眩晕症是一个综合病症，包括视觉系统的病变，比如屈光不正、眼肌麻痹及视力减退，都可以引起眼性的眩晕，但是没有旋转感，或者自发性倾倒及听力障碍。可以感觉到外界环境的来回摆动，可有假性炎症伴复视，如果把眼睛遮盖以后，眩晕就消失，这是视觉系统病变造成的眩晕。还有一个是深感觉系统，比如头部、下肢肌肉及关节的本体感受器病变，可以引起姿态感觉性眩晕，没有炎症。最后一个就是前庭系统病变，这个是眩晕的主要原因，典型的眩晕表现为自身或者外界物体的旋转感或倾倒感，伴严重的恶心、呕吐，眩晕与炎症并存，这个就是前庭性眩晕的重要体征表现。前庭周围器官病变可以产生前庭周围性眩晕，比如脑干前庭神经核及后循环缺血就常引起前庭的中枢性眩晕。所以，眩晕一般三大系统都可以造成，得了眩晕病之后，要及时看医生，查明原因，及时治疗。"
2018/03/05收听(96166)
眩晕的病因较多，各个系统疾病都可引起眩晕。具体情况包括：1、颈椎疾病；2、慢性失血，包括便血以... 梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/06播放(69310)
眩晕的病因较多，各个系统疾病都可引起眩晕。具体情况包括：1、颈椎疾病；2、慢性失血，包括便血以...
梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/06播放(69310)
北京医院 母艳蕾
播放次数：9.36万
河北医科大学第三医院 穆俊晌
播放次数：6.34万
播放次数：8.79万
播放次数：4.01万
