首都医科大学附属北京中医医院
急诊科
手机浏览
梅尼埃病眩晕是迷路水肿的一种,在眩晕里占比不大。它的特异性表现是眩晕发作时间持续数小时,比位置性眩晕持续时间长,并伴有听力下降,出现较明显的耳部胀闷。诊断梅尼埃病需做前庭功能检查,包括头部核磁,查看迷路是否水肿。
分享:
美尼尔病,可能也在日常生活中听说过,我晕了是不是美尼尔犯了。美尼尔病是一种迷路的水肿,在真正眩晕里所占的比例不是很大。它的特异性表现为眩晕可能发作的时间相对会持续数小时,比位置性眩晕持续时间长。特点是有听力下降,明显的耳闷、耳胀感觉。该疾病诊断需要做前庭功能检查去明确,是否出现了迷路的水肿,可能需做头核磁,主要看迷路这块是不是水肿。根据病史、发病特点,然后再做相应检查去诊断。这样的疾病其实并不是很多,但是大家听说的会很多,所以可能很多人会关注。
徐向东│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(65645)
梅尼埃病眩晕属于周围性眩晕疾病。主要临床表现是反复发作的头晕,伴有视物旋转、耳鸣、耳闷,多年的发作以后会出现听力的波动性的下降。梅尼埃病一般好发于中青年,病因不是十分的明确,但是病理变化是因为膜迷路积水导致的。治疗上主要是对症止晕治疗。一般的梅尼埃病的眩晕多为突然发作的旋转性的眩晕,患者常感觉周围物体围绕自身旋转,闭目时症状可能减轻,常常伴有交感神经兴奋的症状,比如恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗,头部的任何活动都可以使眩晕加重,但患者的意识始终是清醒的。眩晕持续的时间多数为十分钟或者是数小时,最长的一般也不会超过24小时,眩晕发作以后可以进入间歇期。
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/29收听(62984)
梅尼埃病初次发作患者和家属都非常紧张,尤其是患者本人,尤其是没有眩晕经历的人,一旦眩晕发作非常恐惧,如临万丈深渊,濒死的感觉非常突出,这个时候患者本人也好,家属也好,尤其是医务人员也好,这个时候首先要安慰病人,消除病人的紧张情绪,病人安静下来,症状就能够得到较好的控制,一旦病人紧张,歇斯底里,往往症状可能加重一些。所以首先,要安慰病人,能够让他静下来,这是第一点。第二点,眩晕发作的时候,如果是第一次发作,要到医院去搞清楚眩晕发作是梅尼埃病引起的,还是由其他一些疾病引起。比方说中枢性的疾病,前庭的疾病,其他的外诸疾病都可以表现为眩晕,尤其是前庭的中枢性疾病。比如脑血管意外,引起眩晕的发作,有可能会危及患者的生命。所以眩晕发作之后应该到医院去,尤其是伴有高血压、糖尿病、高血脂的这类人群,如果在血压波动变化比较大的时候,血糖控制不稳定的时候,尤其是情绪波动的时候,有可能会导致脑血管意外而表现为眩晕症状。这个时候一定要排除,避免由于脑血管意外,错过了最佳的治疗时间,可能会危及生命,这是第三点要注意的。第四点,如果是已经确诊是梅尼埃病,再次眩晕发作的话,这个时候就不要太过紧张,因为梅尼埃病是反复发作的眩晕,对于以后反复发作,不一定需要到医院去,有可能保持安静的状态,在家里好好休息一下,就能够好好地控制,所以梅尼埃病发作之后要根据情况不同。如果是一个反复发作的病人,自己能够知晓自己的病情,能够很好地控制好疾病的发作状态,能够减少梅尼埃病的危害。
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(93735)
梅尼埃病眩晕发作的时间比较长,发作时先要找一个安全的地方,坐下,最好躺下。每种眩晕的发作都与视觉有关,很多时候不敢睁眼,所以绝对不能开车。所有的眩晕要看发作程度、时间,如果持续不缓解,应该到医院去就诊。有的病人以前诊断过,可以先观察,但有的病人以前没有发作过,或没有到医院明确诊断过,在没有明确诊断的情况下,首先应该就诊,在医院做进一步检查后,明确是否美尼尔发作。如果是美尼尔发作,服用相应药物治疗,比如盐酸培他啶注射液、甘露醇,能够改善症状。如果有明确病史的病人不到医院就诊,要看情况先观察;如果没有诊断过,然后首次发作的,应先到医院明确诊断,再做进一步处理,这样才能保证安全。眩晕是一大类疾病,会比较复杂,只凭自己判断比较困难,没有明确诊断的情况下,首先还是考虑去医院,呼叫急救车或帮助,保证自己的安全。
2017/10/18收听(54699)
梅尼埃病发作时间较长,病情发作时建议找安全位置坐或躺,停止工作,持续不缓解者,建议及时医院就诊... 徐向东│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/24播放(68247)
梅尼埃病发作时间较长,病情发作时建议找安全位置坐或躺,停止工作,持续不缓解者,建议及时医院就诊...
2017/08/24播放(68247)
梅尼埃病出现眩晕,现在医疗界公认的原因称为迟发性膜迷路积水。日常可以见到的耳朵只是外耳,内耳生... 朱庆文│河北医科大学第二医院 2021/02/05播放(50611)
梅尼埃病出现眩晕,现在医疗界公认的原因称为迟发性膜迷路积水。日常可以见到的耳朵只是外耳,内耳生...
朱庆文│河北医科大学第二医院
2021/02/05播放(50611)
梅尼埃病眩晕发作后,要注意以下三个方面:1.初次发作眩晕的病人非常恐惧,犹如濒死... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/01播放(60372)
梅尼埃病眩晕发作后,要注意以下三个方面:
1.初次发作眩晕的病人非常恐惧,犹如濒死...
2016/07/01播放(60372)
很多梅尼埃病的患者表现不典型的时候常会来骨科门诊就诊,检查颈椎可以有椎间盘突出、增生、退化、老... 张学强│银川市第一人民医院 2019/07/17播放(91016)
很多梅尼埃病的患者表现不典型的时候常会来骨科门诊就诊,检查颈椎可以有椎间盘突出、增生、退化、老...
张学强│银川市第一人民医院
2019/07/17播放(91016)
梅尼埃病通常不属于中枢性眩晕,该病病变部位在于内耳,是一种原因不明,以膜迷路积水为主要病理特征... 孔静波│河南省直第三人民医院 2020/05/05播放(86434)
梅尼埃病通常不属于中枢性眩晕,该病病变部位在于内耳,是一种原因不明,以膜迷路积水为主要病理特征...
孔静波│河南省直第三人民医院
2020/05/05播放(86434)
"梅尼埃病是一种以特发性膜迷路积水为病理特征的内耳病,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力下降、耳鸣和耳胀满感,也就是耳闷。由于这是法国的一个医生梅尼埃首次报道了该病,就以他的名字命名了这个症状。但这个病种截止到目前依然是按照临床表现进行诊断,所以总体来说,还是一种综合征。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(70151)
"梅尼埃病是以梅尼埃大夫姓名做的一个命名,因为他最早发现的。主要特点就是以一类发作性眩晕,天旋地转,伴有波动性听力下降,还有耳鸣和耳胀满感,或者就是耳闷,这一系列症状所组成的疾病的一个统称。它的机制主要是膜迷路积水,这个病在临床上还是比较多见的,它的临床主要表现也都是反复发作性的旋转性眩晕,听力有一个波动性的感音神经听力下降,还有耳鸣和耳闷感。"
2017/09/01收听(45004)
"梅尼埃病是一种以内耳膜迷路积水为主要病理特点的耳源性前庭疾病,主要表现为视物旋转性眩晕,反复发作,伴有波动性的听力下降,常伴有耳鸣以及耳胀满感。通常在早期的时候,病人的视物旋转时间有二十几分钟到几个小时,甚至到几天,同时伴有耳鸣、耳胀满感和听力下降。当眩晕发作停止的时候,耳鸣、耳胀满感和听力下降能够完全恢复。随着病情的发展,耳鸣、耳胀满感和听力下降慢慢成持续性,成为不可逆性,病人有永久性的听力下降。"
宋海涛│北京医院
2020/07/09收听(13611)
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师ProsperMénière... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/01播放(94542)
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师ProsperMénière...
2016/07/01播放(94542)
梅尼埃病也叫美尼尔病,是临床上常见的一种发作性眩晕,多为单耳发病,病人发病时有眩晕、视物旋转的... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/28播放(55143)
梅尼埃病也叫美尼尔病,是临床上常见的一种发作性眩晕,多为单耳发病,病人发病时有眩晕、视物旋转的...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/06/28播放(55143)
梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性、感音神经性聋、耳鸣... 张秀英│银川市中医医院 2019/09/03播放(80635)
梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性、感音神经性聋、耳鸣...
张秀英│银川市中医医院
2019/09/03播放(80635)
美尼尔综合征是过去的名词,是有关眩晕类病人的名词,现在已经改为梅尼埃病,梅尼埃病最早是在1861年,由法国的梅尼埃医生发现的一种病,表现为反复的、间歇性的眩晕,波动性地听力下降,耳闷堵以及耳鸣,这类临床表现叫做梅尼埃病,它的发病基本特点是膜迷路的积水,所以梅尼埃病也可以叫做以内耳膜迷路积水为基本病理特征,引起反复发作眩晕,波动性的听力下降,耳鸣及耳闷堵这类症状的疾病。
2017/06/20收听(53453)
"梅尼埃病主要是由于内耳的膜迷路积水从而引起的一系列的临床症状,包括旋转性的眩晕,可以反复的发作,可伴有听力渐进性的下降,多是感音神经性的听力下降,同时可能会伴有耳鸣、耳闷等不适。梅尼埃病的具体的发病原因目前仍不是很明确,可能和遗传基因、病毒感染、免疫疾病等都可能有关系。可以通过药物治疗来控制症状的发作,也可以通过手术的治疗来彻底解决症状的发作,有可能会导致听力的下降,如果是已经有严重听力下降的患者,更适合手术的治疗。"
王俊│安徽省立医院
2020/06/22收听(38143)
梅尼埃病的治疗现在应该说是一个梯度递进的治疗方案,可以是保守的,也可以是手术的,手术也可以分为功能性的和有创的一些治疗方案。主要是根据病人的临床表现,临床分析来决定的。一般来说对于大多数的梅尼埃病病人来说,只要通过有效的生活规律、饮食、情绪这些方面的管控,大部分的梅尼埃病都可以得到比较好的控制。比方说有规律的生活,清淡的饮食,很好地控制自己的情绪,这可以使梅尼埃病少发作,或者不发作。如果说通过生活规律的改变调整,很多病人都可以得到控制。如果说仍然还有发作,那就可能需要用一些药物治疗了。这个药物治疗有这几个方面,第一个方面就是利尿药,再就是激素药,有一部分病人可以短期用一些激素,再一个就是钙离子拮抗剂以及一些H2受体拮抗剂。这些药物的作用大致可以理解为,第一个是改善耳蜗微循环,第二个是营养神经,第三个是有一些可以调整病人的情绪,甚至可以改善睡眠等这一系列的药物,应该说药物治疗对于大多数人来说也是有很好的作用。如果药物治疗仍然控制不住,并且病情不断的还在发展,就可以考虑做一些手术治疗。手术治疗有两种类型,就是保留功能的内耳功能的手术治疗,做的最多的是内淋巴囊减压分流手术,再一个就是现在开展的三个瓣膜管的填塞术。应该说这两个手术在一定程度上也能够很好地控制梅尼埃病的眩晕发作,并且能够有效地逆转病情。保守性手术治疗主要是内淋巴囊减压分流与三个瓣膜管填塞手术,可以达到比较好的效果。如果说保守手术治疗效果不好的话,就要做一些有创的不保留功能的手术治疗,包括前庭神经切断,迷路切除等,这些手术往往毁掉内耳的功能,包括听力。这是一个递进的,像台阶一样的治疗方案。大部分的梅尼埃病病人,通过有效饮食控制,有效的情绪控制,适当地运动,改变不良的生活规律,应该说60%-70%的梅尼埃病患者都能够得到有效控制,少发作或者不发作,或者减轻发作程度,如果说仍然不能控制的,可以做一些药物的治疗,包括脱水、利尿药,一些改善睡眠的药物,包括一些改善内耳微循环、营养神经药物等,这些都可以起到比较好的效果。
2017/07/10收听(84704)
梅尼埃病的预防应该从这几方面预防。第一、饮食方面,一定要控制好盐的摄入量,低盐饮食,清淡饮食是我们需要做到的。第二、一定要营造良好的工作环境、家庭环境以及人事之间的环境,尽量避免生气、情绪波动,这点非常重要。如果家庭关系不和谐,梅尼埃病发作次数会增加,所以情绪的变化是非常重要的。还有一点就是避免过度劳累,压力太大。因为压力太大,过分劳累,梅尼埃病发作的次数就会增加,这是第三方面。第四、适当地运动,提高机体抵抗力,同时有效改善睡眠,这都是非常重要的。所以预防梅尼埃病应该从点滴做起,从日常的饮食习惯、起居习惯,生活的基本习惯方面做起,绝大多数梅里埃病都能够得到有效控制。
2017/07/10收听(21520)
梅尼埃病是一种常见的耳鼻喉科疾病,临床表现主要有以下几点:1、眩晕:多呈突发性旋... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/28播放(88347)
梅尼埃病是一种常见的耳鼻喉科疾病,临床表现主要有以下几点:
1、眩晕:多呈突发性旋...
2019/06/28播放(88347)
山东省中医院 王玉明
播放次数:4.38万
播放次数:4.61万
播放次数:2.17万
河南省人民医院 王琳
播放次数:3.39万