前列腺癌早期通常无特异性症状，多与前列腺增生症状类似，前列腺腺体逐渐增大压迫尿道，引起进行性排尿困难，表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力，以及尿频、尿急、夜尿增多，甚至尿失禁等，肿瘤压迫直肠还可引起大便困难或肠道梗阻。鉴别前列腺癌与前列腺增生的方法可通过PSA、前列腺磁共振或前列腺穿刺活检。