首都医科大学附属北京地坛医院
中西医结合二科
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肝硬化患者的饮食注意事项包括：
1、建议食用易消化的食物，避免硬东西划伤食管或胃底静脉，防止上消化道出血；
2、非终末期肝硬化可食用高蛋白的食物，终末期应严格控制蛋白的摄入量；
3、少吃辛辣的食物，避免增加肝脏负担，减少对胃黏膜的刺激，防止上消化道出血；
4、杜绝饮酒，减少酒精对肝脏的损伤。
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肝硬化的患者饮食要特别需要注意，因为有些患者不太注意这方面，想吃什么吃什么，这样对肝硬化会有很大的影响。在临床工作中也发现了一些患者由于饮食的不当而出现了一些严重的问题，主要还是上消化道出血的问题。肝硬化患者建议吃一些比较容易消化的食物，这个时候肝硬化的终末期患者往往在消化道里面已经形成了很严重的静脉曲张，如果吃硬的东西很容易划伤食管或者是胃底的静脉导致上消化道的出血。肝硬化的患者可以饮用一些高蛋白的食物，但是特别强调一点就是肝硬化的终末期。肝硬化晚期的患者就不能够吃高蛋白的饮食。曾经有过一个患者，吃了一个鸡蛋就出现了肝性脑病而出现昏迷。这个时候就要严格的控制蛋白的摄入量。还要严格限制辛辣的食物，这些都会增加肝脏的负担，而且一些辛辣的食物会刺激胃黏膜，导致上消化道的出血等等情况的发生。特别要强调的一点，肝硬化的患者是绝对不能饮酒的，因为酒精对肝脏损伤是比较大的，这个时候再饮酒就会加重肝脏的负担，在日常的生活中要注意。
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/18收听(66573)
肝硬化患者的饮食有以下几点需要注意：1、食用易消化软食，以碳水化合物为主，较高的... 宋波│烟台毓璜顶医院 2019/09/12播放(67785)
肝硬化患者的饮食有以下几点需要注意：
1、食用易消化软食，以碳水化合物为主，较高的...
宋波│烟台毓璜顶医院
2019/09/12播放(67785)
肝硬化患者通常会出现维生素失调，尤其是B族维生素，所以肝硬化或者慢性肝病的患者可以适当补充一些... 刘翔│广州医科大学附属第二医院 2019/09/27播放(76315)
肝硬化患者通常会出现维生素失调，尤其是B族维生素，所以肝硬化或者慢性肝病的患者可以适当补充一些...
刘翔│广州医科大学附属第二医院
2019/09/27播放(76315)
肝硬化的注意事项，包含饮食的调控、病因的预防，以及积极的治疗。平时饮食一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒。特别要注意针对引起肝硬化的病因进行预防和治疗，乙肝丙肝的抗病毒治疗，酒精肝的戒酒，脂肪肝引起的要注意进行饮食的调控。此外，肝硬化的患者一定要定期的随访、复查，针对肝硬化要进行积极的治疗，包含保肝、抗肝纤维化、对症的处理。特别是当肝硬化引起相应的并发症，此时也要根据并发症的情况来进行饮食的调控。如果出现食管-胃底静脉曲张，一定要注意以软的食物为主，硬的食物容易导致静脉破裂、出血，而出现肝性脑病史，则需要注意限制蛋白的摄入，因为蛋白的摄入容易加重肝性脑病的症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/16收听(44017)
"肝硬化患者消化功能会有所下降，所以要注意饮食的多样化，这样可以增加病人的食欲。同时，要少吃多餐，以免加重肝脏的负担，特别是在出现腹水的时候，更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉。要保证足够的热量，要适量进食蛋白质和矿物质，多吃蔬菜和水果。但是，脂肪不宜过多，特别是动物油要尽量少吃，食盐也要适量，严格戒酒，忌吃辛辣、刺激性的食物。由于肝硬化患者很多都伴有门静脉高压，所以，应该避免食用带刺、带骨以及含粗糙纤维的食物，比较硬和干的食品要尽量少吃，以防止刺伤食道而引发破裂出血。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/02/01收听(54478)
良好的饮食习惯对于肝硬化患者病情的稳定能起到积极作用。肝硬化腹水患者日常饮食应以低盐饮食为主，... 闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/04/07播放(60863)
良好的饮食习惯对于肝硬化患者病情的稳定能起到积极作用。肝硬化腹水患者日常饮食应以低盐饮食为主，...
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/04/07播放(60863)
肝硬化的病人在日常生活中的注意事项是防止并发症再出现的事项。比如对于出现过腹水的病人，要求要做到低盐饮食，因为氯化钠中的钠，是引起腹水的重要的原因。除此以外，还要求肝性脑病或者有过肝性脑病发作的病人要注意保持大便通畅，应该多吃粗纤维的食物，或者可以用乳果糖这样的药物，因为乳果糖可以通大便，让大便变稀容易大便出来，而不是出现便秘的状态。所以用这些办法保证大便一天一到两次。这样的话，就会使人体肠道内产生的毒物顺利的被排出来，而不是被吸收到人的体内。因为肝脏的解毒能力一旦不足，吸收进去的毒物的就会影响脑子，就会造成肝昏迷。
2017/07/10收听(71440)
"肝硬化患者在饮食方面主要是以高热量、高蛋白以及高维生素、易消化的食物为主，但伴有肝硬化脑病的患者应限制蛋白质，尤其是动物蛋白的摄入。有腹水时应给予少钠或无钠、低钠饮食，有些食管静脉曲张，应避免进食坚硬、坚果、粗糙食物，必须要戒烟戒酒，慎用对肝脏有损害的药物。比如异烟肼、利福平、氯丙嗪、磺胺药物、红霉素、保泰松之类的。再就是对于代偿期病人可以从事较轻的工作，上面所说的都是失代偿期，或者是失代偿期并发症，应卧床休息为主。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/23收听(26950)
肝硬化患者的饮食有许多原则，包括如下内容：1、营养要新鲜、均衡、全面，肝硬化患者... 刘良安│惠州市中心人民医院 2018/10/22播放(60478)
肝硬化患者的饮食有许多原则，包括如下内容：
1、营养要新鲜、均衡、全面，肝硬化患者...
刘良安│惠州市中心人民医院
2018/10/22播放(60478)
肝硬化患者饮食注意事项包括：1、限盐限水：合并严重腹水的患者，还要给予足够热量和... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/15播放(50247)
肝硬化患者饮食注意事项包括：
1、限盐限水：合并严重腹水的患者，还要给予足够热量和...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2017/08/15播放(50247)
"发生了肝硬化，会发生腹水等一些症状，所以在饮食上进行妥善的安排，保证患者的合理营养，首先食谱要多样化，肝硬化的病人消化功能一般下降，所以注意食谱的变化，要做一些容易消化的饮食。保证每天的热量，这样可以减少对蛋白质的消耗，可以减轻肝脏的负担，所以每日热量要以2500-2800kcal较为适宜。要给予全面而丰富的维生素，注意蔬菜水果的补充，要适量的蛋白质，每天要供给100-120g的蛋白质，一般我们建议补充精致的蛋白，也就是像鸡肉、鱼肉、鸭肉这类的白肉，尽量减少像猪肉脂肪含量过高的这种蛋白质的摄入。另外糖类的供应要充足，每天以300-500g为宜，充足的糖类可以保证肝脏合成并储存肝糖原。如果肝硬化的患者合并有食道静脉曲张这样的病人，就要注意不要食用过硬、粗质的这种食物避免消化道出血的发生。另外，如果发生了肝硬化已经有腹水的这样的病人，我们一般也建议低盐饮食为主，不要过多地食入含钠的食物，减少腹水的发生。"
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/11收听(51298)
根据患者肝硬化的病程阶段，饮食注意事项具体如下：1、早期肝硬化：饮食与健康人群基... 李萍│潍坊市人民医院 2018/06/25播放(74549)
根据患者肝硬化的病程阶段，饮食注意事项具体如下：
1、早期肝硬化：饮食与健康人群基...
李萍│潍坊市人民医院
2018/06/25播放(74549)
肝硬化是包括病毒感染、酒精、药物以及化学毒物等肝损伤因素导致的终末期肝病，肝硬化患者在临床表现为肝功能受损以及门脉高压两大症候群，患者常出现腹胀、纳差、黄疸等肝功能受损的症状。肝硬化失代偿期合并门脉高压时，还可合并腹水、脾大、脾功能亢进、食管-胃底静脉曲张破裂出血，以及自发性腹膜炎等严重并发症。肝硬化患者在日常生活中，应注意休息避免进食刺激性的以及坚硬、不易消化的食物，以免诱发消化道出血，同时避免饮酒，减少酒精对肝脏的损伤，在服用药物时，应尽量避免长期大量的服用具有肝损伤作用的药物。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(78135)
肝硬化患者在饮食和生活上都要引起重视，肝硬化患者与正常人饮食生活有所区别。肝硬化患者应减少活动... 贾克丽│郑州人民医院 2018/05/21播放(72888)
肝硬化患者在饮食和生活上都要引起重视，肝硬化患者与正常人饮食生活有所区别。肝硬化患者应减少活动...
贾克丽│郑州人民医院
2018/05/21播放(72888)
"肝硬化患者有许多的注意事项，首先要注意休息，不宜进行重体力活动以及高强度的体育锻炼。其次就是戒酒，由于肝硬化是不可逆的，一旦出现，建议不要口服酒精，或者其他的中药、保健品等等，避免增加肝脏的负担，损伤肝脏。在进食方面，尽量以易消化吸收的食物为主，多吃蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，同时要准确把握摄入钠、水的量，尽量以低盐饮食为主。避免感染，保持通风，养成良好的卫生习惯，避免着凉以及不洁饮食。如果肝硬化由乙肝或者丙肝的病因导致的，需要给予及时的治疗。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/26收听(75756)
"肝硬化的饮食总原则可以归纳为营养全面、丰富且均衡化、多样化、选择化、可口化、规律且量化。在饮食上保证优质蛋白、多元维生素、微量元素及矿物质的补充，及时补充机体所需，对于肝脏、免疫力及肝硬化病情都是极为有益的。豆制品属于高蛋白、低脂肪的食物，肝硬化患者在饮食上适宜多吃大豆及豆制品，不仅含有丰富的蛋白质、钙、磷、铁、维生素B1、维生素B2等多种营养成分，而且有助于促进肝细胞的修复与再生。海产品类，其含有丰富的对肝脏有利的卵磷脂，含有调节免疫，促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分，还有丰富的矿物质及微量元素。因此，肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、螃蟹等适量，并选择性的使用，对肝硬化的病情是有益的。奶类：适宜的饮用脱脂牛奶及酸奶，尤其是酸奶含有乳酸杆菌，对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭的作用，经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境，进而减少氨的吸收及肠道细菌对蛋白质的分解作用，对肝脏的保护及肝昏迷的预防是很有益处的。真菌类蔬菜：其属于天然菌类食品，日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等，其含有蛋白、多糖类、多种维生素、无机盐、硒元素等多种营养成分。肝硬化患者经常适量食用，可以提高机体的免疫力及抵抗力。菠菜含有叶绿素及多种有效成分，可以维持机体的酸碱平衡，可以防癌，舒缓压力，调节肝胆功能等，还可以促进机体的新陈代谢，促进肝脏及机体的毒素的及时排出，对肝硬化患者的病情也是有利的。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/02收听(43767)
"肝硬化在饮食方面，首先要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。平衡蛋白膳食，但蛋白的摄入不宜过量，否则就适得其反。适量进食脂肪，由于肝硬化时，胰腺功能不全，胆盐分泌减少等原因，有近半数的肝硬化患者出现脂肪泻，对脂肪的吸收不全，所以患者为了增加热量，脂肪不全限制过严，以植物油为主。再就是补充维生素C，增加体内维生素C的浓度，可以保护肝细胞抵抗力，以及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度，与血液中含量相等。故在腹水时应补充大量的维生素C，吃水果时应剥皮或者是榨成汁饮用。肝硬化病人经常出现食欲不振，应给予容易消化的食物，少食多餐，要吃软食，并且无刺激的食物。再是保证充足的碳水化合物。"
2018/05/17收听(95777)
肝硬化的饮食注意事项都有哪些呢？第一、肝硬化的病人，对于盐的摄入是非常重要的。每天要限制盐的摄入，甚至有些病人合并了严重的腹水，这种难治性的腹水可能要限制水的摄入。病人只是限盐限水就够了吗？不是的，最重要要足够的热量，同时要给优质的蛋白，要给精瘦肉、鸡肉这些优质的蛋白。如果病人合并了肝性脑病前驱症状的时候，还要限制这种蛋白质的摄入。到底怎么样限制？正常的肝硬化的病人，每天的蛋白质应该是1-1.5g/kg，这是一个标准的摄入量。如果按照这个方式来给予他摄入蛋白质就足够了，同时要给他充分的纤维素，让他多食用纤维素促进消化，建议少食多餐，吃易消化不要食用坚硬粗糙的食物，因为坚硬粗糙的食物可以引起食管胃底静脉曲张、血管的破裂，可以导致急性的上消化道出血，这种是生命危险比较大的。除此之外，饮食的控制还有要建议病人要严格的戒酒，有些酒精肝的病人会喝酒，那么酗酒的这种情况一定要有家人和自身严格的健康教育指导。
2017/10/18收听(13461)
"肝硬化患者要注意蛋白质摄入量，摄入太多会影响肝脏的恢复。另外，油腻、油炸、烧烤以及腌制类的高热量和刺激性的食物不能吃，否则会加重肝脏的负担，酒也不能喝，否则会引起酒精性肝病的情况。脂肪摄入一定要注意，冰激凌、猪油等不能吃，食用油也要注意，菜油不能吃，最好以其他植物油，比如玉米油或者橄榄油为主。吃容易消化和低蛋白的食物，比如深海鱼、豆腐、鸡蛋、低脂奶类等，营养多且利于健康。蔬菜必不可少，蔬菜能解毒，比如甘蓝、白菜等含有丰富的维生素和高纤维，能加快身体新陈代谢，从而排出毒素。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/13收听(28392)
"肝硬化腹水的患者，饮食一定要注意要限制水和钠的摄入。这个时候肝脏的功能比较弱，合成白蛋白的能力也比较低。另外，腹水的形成也就比较多，腹水的形成，加重了肝硬化病人腹腔压力的增大，往往会压迫肠管，压迫腹腔、动脉、静脉。如果这时候再过度的引饮用水和钠，会导致肝硬化腹水的加重。平时水量一定要注意少摄入，钠盐也一定要少摄入。另外，不能吃高蛋白、高营养的食物，这样会加重肝脏的负担。要补充白蛋白，补充这些蛋白质来促进腹水的吸收，减轻肝硬化症状。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/23收听(68889)
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