大三阳指标其实是乙肝五项的第一项、第三项和第五项阳性。具体如下：

1、乙肝五项第一项是乙型肝炎病毒的表面抗原，表明感染乙肝病毒；

2、第三项是乙肝病毒的e抗原，e抗原反映的是病毒复制活跃程度的标志。大三阳e抗原阳性提示病毒复制较活跃，这时给患者进行病毒核糖核酸检测，即HBV-DNA的检测病毒往往是在10^6cps/ml，10^7cps/ml或者10^8cps/ml的程度；

3、第五项是大三阳第五项,一、三、五阳性，第五项是核心抗体，核心抗体提示曾经感染过乙肝，所以大三阳三项结合到一起来解读，是指患者是有乙肝、病毒复制较活跃，多数病毒复制在10^6cps/ml以上。

如果发现患者大三阳，建议进行乙肝病毒检测，肝功能、转氨酶检测，加腹部B超，具体问题具体分析。如果肝功能正常，携带者不用治疗，如果肝功能异常或者B超有回声增粗、有纤维化的情况，需要治疗，这时抗病毒非常关键。