华中科技大学同济医学院附属梨园医院
骨科
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椎管狭窄的症状包括:1、疼痛,因压迫神经导致腰背疼痛反复发作,长期肌无力,麻木;2、马尾神经受到压迫,影响大小便功能,早期出现尿频、小便不尽、便秘,晚期易形成尿潴留,大便不能自控,还会影响男性患者的性功能。
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椎管狭窄的症状,我们一般就是体现在三个方面,第一方面就是疼痛,反复发作的腰背疼痛,长期的肌无力,麻木,这些主要是因为压迫了神经根所导致。第二个,马尾神经受到压迫,它就会影响大小便功能,早期的比如说尿频,小便不尽,大便容易形成便秘,晚期的容易形成尿潴留,大便不能自己控制,对于男性患者来说还会影响他的性功能。
周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(93966)
"颈椎管狭窄的症状表现,最初通常表现为感觉减退、四肢麻木或者疼痛,运动障碍通常发生在感觉障碍之后,表现为肢体无力、僵硬、活动不灵活以及脊柱的震颤。大部分的病人都是从下肢的无力和沉重感开始的,以至于双脚落地的时候有在踩上棉花的感觉。开始需要扶墙行走或者拄双拐行走,随着症状的逐渐加重,四肢瘫痪出现,还会伴有排尿和排便的障碍,早期排尿、排便微弱等。所以出现了腰椎管狭窄的症状,一定要引起足够的重视,尽早的去正规医院进行诊断和治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(29625)
胸椎管狭窄是非常值得警惕的疾病,相比颈椎和腰椎,胸椎发病率非常低。但是因为起病隐匿,属于容易被... 吴浩│首都医科大学宣武医院 2020/06/04播放(60745)
胸椎管狭窄是非常值得警惕的疾病,相比颈椎和腰椎,胸椎发病率非常低。但是因为起病隐匿,属于容易被...
吴浩│首都医科大学宣武医院
2020/06/04播放(60745)
颈椎管狭窄临床症状表现多样化,属于综合性表现,具体如下:1、神经根型颈椎病表现:... 陈海龙│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/07/19播放(50993)
颈椎管狭窄临床症状表现多样化,属于综合性表现,具体如下:
1、神经根型颈椎病表现:...
陈海龙│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/07/19播放(50993)
"胸椎管狭窄,常常是由于胸椎管黄韧带增厚,或者有胸椎间盘突出所引起的。胸椎管狭窄主要为慢性起病,并逐渐加重,早期的表现常常是走路一段距离后下肢无力、发沉等,与胸椎间盘突出和腰椎间盘突出不同的是,胸椎管狭窄一般下肢不疼,也没有下肢麻木。胸椎管狭窄走路一段距离后双下肢无力,但休息一会儿,又可以继续行走,或出现踩棉花的感觉等等,这些都属于胸椎管狭窄的症状表现。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/05收听(66913)
胸椎管是胸侧后方有一个通道,有神经从内部经过。当胸椎管出问题,会影响神经的分布区域,进而出现双... 陶功稆│浏阳市人民医院 2019/11/26播放(93634)
胸椎管是胸侧后方有一个通道,有神经从内部经过。当胸椎管出问题,会影响神经的分布区域,进而出现双...
陶功稆│浏阳市人民医院
2019/11/26播放(93634)
"椎管狭窄是临床当中很常见的一种情况,它可以发生于颈椎、胸椎还有腰椎。首先要明确一个概念,就是椎管狭窄和椎管狭窄症,这是两个完全不同的概念,很多人可能都会有椎管狭窄,但是很多人也没有症状,而真正因为置管狭窄造成脊髓神经受压之后,产生了一系列的相关症状,才会叫做椎管狭窄症,比如颈椎管狭窄症、胸椎管狭窄症或者腰椎管狭窄症。发生的症状其实每个人也是不一样的,主要取决于狭窄的程度以及发生的部位,比如发生在了腰椎,腰椎管狭窄症最典型的症状是发生了间歇性跛行。而如果发生在胸椎,胸椎管狭窄症可能很多严重的时候会引起脊髓瘫痪的表现。在颈椎管狭窄症,要看狭窄压迫到脊髓有没有些变化,比如单纯的压迫到了一侧的神经根,可能会有神经根型颈椎病,可能会放射到肢体产生疼痛。如果整体的压迫让脊髓出现了变性的情况,会引发脊髓型颈椎病,可能会出现持物不稳或走路踩棉花的感觉。因此,对椎管狭窄症的症状,一定要结合每个人具体的病史以及查体,还有临床检查、辅助检查、影像学检查等,综合分析判断会产生哪些症状,也要鉴别一下患者出现的症状是不是和椎管狭窄相关,是由其他原因引起的这种表现,还是就是由椎管狭窄引起的。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(78982)
椎管狭窄是骨科常见疾病之一,椎管狭窄的症状主要是腰腿痛和间歇性跛行。腰腿痛的主要表现是行走后出... 张晓星│重庆市第四人民医院 2018/10/08播放(61855)
椎管狭窄是骨科常见疾病之一,椎管狭窄的症状主要是腰腿痛和间歇性跛行。腰腿痛的主要表现是行走后出...
张晓星│重庆市第四人民医院
2018/10/08播放(61855)
"椎管狭窄是由于脊髓在脊柱的椎管中走形,所以椎管狭窄会造成脊髓的压迫,主要是引起相应的神经症状,而且症状和腰间盘突出相比,查体症状和实际症状是不平行的,比如有的时候腰疼的很重,但是麻的不厉害。椎管狭窄特征性的改变是间歇性跛行,就是走了一段距离以后,一开始没有什么感觉,走的时间长了以后,会发现不能走了,需要弯腰休息一段时间,休息过后又可以继续行走,这是一个特征表现。根据受压的神经节段不同,出现相应神经节段的疼痛、麻木,甚至二便的改变等等。"
宋琦│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/05收听(72556)
"椎管狭窄一般分为颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄,各自产生的临床症状不同。颈椎管狭窄的症状一般有颈部的压痛、叩痛,以及上肢的放射性疼痛,手部的感觉运动障碍,手部笨拙、做精细动作困难,出现上肢的肌张力增高、病理性反射等。胸椎管狭窄一般表现为胸背部的压痛、叩痛,胸骨前方的感觉麻木,下肢走路也可以伴有明显的踩棉花感觉。腰椎管狭窄一般伴有腰痛、坐骨神经痛以及明显的间歇性跛行等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(58634)
椎管狭窄是由于各种原因引起椎管的前后径缩短,或者是侧方直径变窄,压迫硬膜囊、脊髓、神经根,导致... 禹志军│三亚市中医院 2018/11/15播放(58330)
椎管狭窄是由于各种原因引起椎管的前后径缩短,或者是侧方直径变窄,压迫硬膜囊、脊髓、神经根,导致...
禹志军│三亚市中医院
2018/11/15播放(58330)
"椎管的狭窄是影像学的表现,什么叫影像学?可以在CT或者在磁共振上横段位或者丝状位上面看见某一个阶段的椎管要比其他的椎管狭窄,它可以是椎间盘突出、压迫,也可以是椎间盘的膨出,也可以是骨质疏松。有这些影像学的东西并不一定就会出现临床症状,或者出现腰痛、坐骨神经痛。没有腰痛,没有坐骨神经痛,可以不考虑做任何的治疗。有腰腿痛临床症状,可以去做保守治疗,也可以做无创介入治疗。"
童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/02收听(76519)
"椎管狭窄主要是导致脊髓受压,如果病人由颈椎管狭窄导致颈部的脊髓受压,主要的症状是早期出现双下肢束缚感及足底麻木。随着病情的发展,会导致四肢酸麻胀痛的情况,还会引起胸部、腹部的束带感,脊髓受压严重以后会导致四肢迟发性的瘫痪。对于胸椎管狭窄的病人,主要是出现双下肢麻木及大小便功能障碍的情况,严重以后也会引起双下肢瘫痪和大小便功能丧失。对于腰椎管狭窄的病人,主要是出现腰部的疼痛及臀部、腿部的放射性疼痛,后期很容易引起双下肢无力,也会出现双下肢迟发性的瘫痪。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/19收听(60525)
椎管狭窄常见于中老年人,这是脊柱退行性疾病常见的病症之一,主要原因是由于骨质增生、韧带肥厚导致椎管的有效面积减少,从而压迫椎管内的神经、脊髓等产生相应的症状,常见的症状包括颈椎管狭窄可以出现手麻、四肢无力、力弱、行走不稳等情况。胸椎管狭窄可以累及下肢导致下肢走路不稳、易跌倒、肌张力增高等情况,腰椎管狭窄可以引起双下肢的神经源性间歇跛行,就是走不了长路,走长路会出现下肢疼痛越来越重,但是休息5-10分钟以后又可以继续行走,这些症状的程度与狭窄的程度成正相关。在颈椎管狭窄过程中,患者可以由于某次不当的外伤、跌倒、滑倒而突发四肢瘫痪,而胸椎管狭窄也容易导致下肢瘫痪,腰椎管狭窄往往会引起患者的行动功能障碍,不能走长路甚至出现疼痛、无力等这些情况,所以出现椎管狭窄的症状应该及时到医院就诊并进行相应的治疗,避免耽误患者的病情。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/15收听(20862)
椎管狭窄主要是整个脊柱内的椎管从上到下,从颈椎、胸椎、腰椎各个部位都可能会引起狭窄,但临床上最常见的是颈段和腰段的狭窄,症状主要是双下肢无力,是第一症状,还有局部疼痛、放射痛。颈段的狭窄主要放射到双上肢,腰段的狭窄向双下肢放散,如果腰段狭窄严重还可引起双下肢无力、排尿和排便功能障碍。颈段的狭窄,有一部分人叫高位颈椎,是非常危险的。前后都有狭窄,对脊髓造成压迫非常重,有的病人会有轻微的外伤,比如说坐车的时候轻微的碰撞就会造成高位截瘫,这个是颈段狭窄的非常危险的症状。所以大家一定要注意椎管狭窄,要正规治疗,尤其是颈段狭窄,一定要注意。
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/12/05收听(61085)
椎管狭窄是整个脊柱内的椎管从颈椎、胸椎、腰椎各个部位均可能会引起狭窄,临床上最常见的是颈段和腰... 穆苍山│中国医科大学航空总医院 2017/11/09播放(91226)
椎管狭窄是整个脊柱内的椎管从颈椎、胸椎、腰椎各个部位均可能会引起狭窄,临床上最常见的是颈段和腰...
2017/11/09播放(91226)
"腰椎管狭窄从总体概念上来讲,是因为组成椎管的骨性或者纤维性组织隐藏,引起椎管内的有效容积减少,导致管道中的神经组织受到压迫或者刺激,产生的功能障碍以及一系列症状。检查主要是CT检查,还有核磁共振检查。CT检查可以显示椎管以及根管断面的形态,由原来的椭圆形变成各种各样的形态,导致椎管的容积减少,可以看到后纵韧带钙化,骨刺形成。另外,可以看到关节突关节增生,内聚、肥厚,容易看到黄润带的钙化肥厚等。不容易了解狭窄的全貌,可以进行CTM检查,除了解骨性结构外,还可以明确硬膜囊受压的情况。此外,磁共振也可以更加显示腰椎椎管的全貌。大部分骨科医师需要将CT以及核磁共振进行常规检查。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(35119)
首先区别颈椎管狭窄和颈椎管狭窄症,单纯狭窄未压迫神经、无症状、无表现不用管它,如果狭窄压迫神经... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2019/07/15播放(81644)
首先区别颈椎管狭窄和颈椎管狭窄症,单纯狭窄未压迫神经、无症状、无表现不用管它,如果狭窄压迫神经...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2019/07/15播放(81644)
腰椎管狭窄初始检查建议采用磁共振,但也可采用CT检查,在CT上可以看到突出椎间盘把圆的脊髓压成... 秦杰│西安交通大学第二附属医院 2020/09/07播放(56582)
腰椎管狭窄初始检查建议采用磁共振,但也可采用CT检查,在CT上可以看到突出椎间盘把圆的脊髓压成...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2020/09/07播放(56582)
CT断层扫描对椎管狭窄的诊断价值很大,扫描可直接看到椎管的骨性狭窄部位,如椎体后缘、关节突、椎弓根、椎板等部位的肥大增生,也可以看到椎间盘突出、黄韧带肥厚等情况,并可以对椎管侧隐窝的大小进行精确的测量。此外,扫描还能看到硬膜囊、神经根等受压或受牵拉、移位的情况,所以它对腰椎间椎管的狭窄很有诊断价值。椎管狭窄可分为神经根管的狭窄和腰椎椎管的狭窄,侧隐窝及神经根狭窄者一般只压迫单一神经根。与中央椎管狭窄不同的是,常有明显的腰肌紧张及相应的腰旁压痛点。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(75635)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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