湖北省第三人民医院
肿瘤科
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当发生某种情况影响到胸膜,无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化,均可使胸腔内液体增多,也就是胸腔积水。合并胸水的治疗方式如下:1、传统治疗方式:胸腔穿刺抽取胸水;胸腔注入化疗药物;胸腔注入生物制剂;2、最佳治疗方式:胸腔热灌注化疗,为热疗、化疗、免疫治疗相结合的最佳方式。
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合并胸水的治疗有传统的治疗方式和现在最佳的治疗方式。传统的治疗方式里面主要包括,第一个就是胸腔穿刺抽胸水。第二个就是胸腔内注入一些化疗的药物,诸如顺铂、卡铂、博来霉素。第三个胸腔内注入生物制剂,如白细胞介素-2、干扰素等等。目前治疗恶性胸腔积液最佳的方式是胸腔热灌注化疗,就是把热疗、化疗、免疫治疗相结合的治疗方式。
孙建海│湖北省第三人民医院
2017/12/05收听(53479)
"胸水见于多种疾病,胸水的抽液治疗对于病人主要是缓解其临床症状,具体治疗还要结合患者的根本性疾病进行处理。一般引起胸水的原因包括明显的感染相关疾病,如肺炎旁积液、肺结核、恶性肿瘤以及结缔组织疾病相关所导致的胸水等,因此有关于胸腔积液的治疗是针对病因进行处理,本身的抽液治疗仅为缓解患者的临床症状,通过原发病的治疗、干预,患者可能得到较好的恢复,从而更好的改善其预后。临床当中需要注意观察。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(93673)
胸水的治疗要依据胸水产生原因,采取对症治疗。胸水产生原因主要有以下几大类:1、感... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/23播放(58288)
胸水的治疗要依据胸水产生原因,采取对症治疗。胸水产生原因主要有以下几大类:
1、感...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/23播放(58288)
"胸水的定量是指胸水超声下的检查,分为少量、中等量和大量。患者彩超检查时取坐位,探头如果探及肋膈角部液体已经充满,提示有500mL胸腔积液,是少量胸水,超声表现为肺底与膈肌之间出现长条形无回声或肋膈角处无回声。如果探头探及第六后肋以下充满胸腔积液,提示胸水有1500mL,属于中等量的胸腔积液。如果探头探及第六肋以上的胸腔积液,提示胸水有3000mL左右,是大量的胸腔积液。B超对胸腔积液的定量不是很准确,一般是作为局限性胸腔积液、穿刺、置管的定位依据,建议胸水定量拍胸片检查最好。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/31收听(16039)
对于肿瘤引起的恶性胸水,临床首先采取引流,减轻对肺和纵膈的压迫,改善病人的呼吸,在充分引流后采... 宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/09/28播放(86283)
对于肿瘤引起的恶性胸水,临床首先采取引流,减轻对肺和纵膈的压迫,改善病人的呼吸,在充分引流后采...
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2016/09/28播放(86283)
恶性胸水的治疗现在已经形成共识。常见的治疗手段跟腹水一样。因为它压迫了肺,影响了呼吸,首先要解除这种抑制。第一、就是引流,胆管或者是多管的闭式引流都可以。首先要把胸腔积液引流出来,解除对肺的压迫,解除对纵膈的压迫,解除对肺循环、体循环的压迫,改善病人的呼吸症状。第二、恶性胸水的治疗,在内外科是有不同的。内科里面可能充分引流以后,胸腔里面打入一些顺铂、博来霉素,白介素等化疗药物或者生物制剂,还有免疫治疗。胸腔里面打入细胞,过继性免疫细胞都可以。在外科里面比较积极的就是胸膜粘连术,在胸腔镜辅助下,胸腔里面撒入滑石粉,一劳永逸的把胸腔闭塞,胸腔人为的就消失了,不让它产生胸腔积液,这也是比较激进,病人会痛苦多一些。经过手术的治疗是有创伤的。内科治疗还是引流胸腔里面注入一些生物制剂和生物药品,或者细胞,这是在医疗上治疗手段。在病人本身上还是一样,增加营养,加强蛋白质的摄入,增加自己适当的运动,表现为抵抗力的增强,这是主要的,也是病人本身的自我管理。
2017/07/10收听(58610)
"恶性胸水就是恶性的胸腔积液,指肺和胸膜之间的腔隙中出现了大量的、恶性肿瘤导致的积水。这种情况通常是原发性肺部恶性肿瘤或者其他地方的恶性肿瘤出现肺转移,以及恶性的胸膜间皮瘤等。一旦出现恶性的胸水,要进行彩超或者CT的检查,判断胸水的量是否足以通过引流或者穿刺的方式来进行排除。如果量过少,没有办法进行引流或穿刺,就要使用其他的药物来促进积液的吸收。如果量比较大,可以考虑进行穿刺引流,同时留取标本,进行相关的检查来明确胸水的性质。"
王帅│河南大学第一附属医院
2019/07/18收听(64077)
患者一旦出现胸疼,尤其在深吸气或者咳嗽时加重,同时伴有低烧,体温在38℃左右,且多在下午或者傍... 马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院 2021/01/04播放(60613)
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马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院
2021/01/04播放(60613)
很多肿瘤患者会合并房颤,而且出现房颤的几率要高于非肿瘤患者。尤其在肺部肿瘤、食管癌术后都可以出... 张美云│包头市肿瘤医院 2019/01/18播放(82052)
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张美云│包头市肿瘤医院
2019/01/18播放(82052)
肺结核合并呼吸衰竭的治疗方法可以分为两部分,肺结核的治疗和呼吸衰竭的治疗,这两者的治疗互相联系... 钟准│长沙市中心医院 2019/09/17播放(71388)
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2019/09/17播放(71388)
对于前列腺增生合并膀胱结石的患者,临床上建议此类患者选择手术治疗。目前,前列腺增生手术趋向于微... 王宇│航空工业三六三医院 2019/08/24播放(86859)
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王宇│航空工业三六三医院
2019/08/24播放(86859)
流感最常见的并发症为肺炎,如出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷等疑似肺炎症状时,应及时到医院排查。一旦... 魏芳芳│广东省第二人民医院 2018/04/18播放(82774)
流感最常见的并发症为肺炎,如出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷等疑似肺炎症状时,应及时到医院排查。一旦...
魏芳芳│广东省第二人民医院
2018/04/18播放(82774)
"治疗失眠合并抑郁症,必须使用正规的抗抑郁药物进行长疗程治疗。建议患者到神经内科或精神科就诊,完善睡眠量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表。因为抑郁症常和焦虑症常合并存在,患者往往需服用同时有抗焦虑及抗抑郁作用的药物。常用药有黛力新、度洛西汀,早晨服用,或者阿戈美拉汀、曲唑酮、米氮平,晚上服用。治疗周期在6-9个月左右,患者失眠和抑郁症状好转后可逐渐减少药物用量。减药过程中如果没有症状再发则视为临床治愈,可逐步停药。如果症状反复,还要加回原剂量继续服用3-4个月。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/07收听(27706)
"腰椎间盘突出椎管狭窄必然会对神经形成压迫,它的治疗一般来说是选择手术治疗。如果狭窄仅仅表现为软组织的一些狭窄,黄韧带肥厚、椎间盘的突出,这种情况我们采取一些微创的方法,像椎间盘镜、椎间孔镜就能达到一个好的治疗。如果椎管狭窄同时伴有骨化的一些表现,像骨赘增生非常厉害,椎间盘纤维环也骨化,同时还有一个椎管的骨性狭窄,对于这种病人,如果想减压彻底,就要采取开放融合手术。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/27收听(46305)
高血压和冠心病是兄弟关系,高血压容易得冠心病,高血压、高血糖、高血脂都是引起冠心病的危险因素。... 高东来│山西医科大学第二医院 2019/07/19播放(63936)
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高东来│山西医科大学第二医院
2019/07/19播放(63936)
尘肺合并肺结核的抗结核治疗的原则和药物与单纯肺结核基本一样,但尘肺合并肺结核的抗结核治疗效果,... 邓峥│湖南省胸科医院 2019/11/11播放(75636)
尘肺合并肺结核的抗结核治疗的原则和药物与单纯肺结核基本一样,但尘肺合并肺结核的抗结核治疗效果,...
邓峥│湖南省胸科医院
2019/11/11播放(75636)
总体来说,高血压、冠心病的治疗方法应该来说分作两大块,第一大块是需要患者自己去参与的,生活方式改变的治疗方法,第二大块就是医生给的服药的相关建议。首先我们看生活方式,最主要第一个就是要合理的膳食,保证营养均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻的动物脂肪。第二个就是要适当的运动,这种运动包括关节活动度的运动和有氧运动,我们需要最好是快步行走6000步以上,心跳能达到130次/分,在能够耐受的情况下,才能达到有氧运动的目的。第三个就是要保持乐观的心态。高血压、冠心病的患者最忌讳的就是心态不稳定,出现情绪上的波动。第四个我们要适当的限制饮酒,但是要完全戒烟,这一部分是需要患者自我去调控的一个基本的治疗方法。在此基础之上,医生会给予一定的药物治疗,第一个就是一定要把血压控制达标,我们会选择适合你的有效控制血压,又能保护有效脏器的降血压的药物。第二个需要服用一些预防高血压、冠心病后遗症或者是并发症的药物,比如并发脑卒中或者是心机梗死、心衰之类的药物,就是我们的抗血小板治疗,需要加用阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛之类防止血栓的药物。第三个还需要去调控我们的血脂,防止血脂过高或者是血脂沉淀,用他汀类的药物。第四个部分人如果出现了血糖的异常,我们也应该针对血糖去进行一定的药物基础治疗。最后一个,对于某些老年化患者,可能活动耐量是比较差的,可以适当的补充一些辅酶Q10或者是曲美他嗪来改善患者的生活质量,提高运动耐量。
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(52762)
腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的方法,是指通过ERCP的方式,用内镜取胆总管内结石... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2018/04/16播放(76097)
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刘东斌│首都医科大学宣武医院
2018/04/16播放(76097)
腰椎间盘突出合并椎管狭窄可根据患者疾病严重程度以及症状轻重,选择不同的治疗方案。腰椎间盘突出反... 倪海键│上海市第十人民医院 2021/04/26播放(64127)
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倪海键│上海市第十人民医院
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我国不但是结核病的高负担国家,也是乙肝大国。对于结核病高负担,我国人群结核感染率全球排在第2位... 吴于青│江西省胸科医院 2021/05/07播放(88506)
我国不但是结核病的高负担国家,也是乙肝大国。对于结核病高负担,我国人群结核感染率全球排在第2位...
吴于青│江西省胸科医院
2021/05/07播放(88506)
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