武汉科技大学附属普仁医院
心胸外科
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肺大疱的治疗方法如下：
1、根据肺大疱的位置和大小，选择治疗方案；
2、肺大疱较小，未出现症状时，可继续观察；
3、如果年轻患者发现肺尖上存在肺大疱，主张手术切除；
4、肺大疱较大时，可影响肺功能，建议手术切除；
5、少数肺大疱患者的肺功能较差，可观察治疗。
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肺大疱的患者大多会出现咳嗽、胸闷、气紧等症状，胸片CT可以确诊。肺大疱的治疗应该结合患者的临床... 赵勤萍│山西省中医院 2020/08/27播放(97212)
肺大疱的患者大多会出现咳嗽、胸闷、气紧等症状，胸片CT可以确诊。肺大疱的治疗应该结合患者的临床...
赵勤萍│山西省中医院
2020/08/27播放(97212)
肺大疱主要是在体检或者是因为咳嗽、咯痰症状拍片或者是拍CT的时候发现，肺大疱可以是单发的也有多... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2019/08/21播放(83926)
肺大疱主要是在体检或者是因为咳嗽、咯痰症状拍片或者是拍CT的时候发现，肺大疱可以是单发的也有多...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2019/08/21播放(83926)
"肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压升高肺疱壁破裂并相互融合，在肺组织形成含气囊腔，绝大多数肺大疱手术均可在电视胸腔镜下完成，2\/3患者术后症状明显改善。肺大疱是一种不可逆的肺部病损，故无有效的药物治疗手术是唯一的治疗措施，但并非所有的肺大疱病人均需手术治疗，偶然发现的无症状肺大疱一般无需治疗，伴有慢性支气管炎和肺气肿患者主要治疗原发病变，继发感染时应用抗生素抗感染治疗。肺大疱大于右侧胸腔的1\/3-1\/2即被称为巨大肺大疱，压迫周围肺组织造成通气血流比值失调，手术可取得良好效果，实质肺大疱分布广泛外科治疗仅为姑息性治疗方法。"
司新鹏│泰安市中心医院
2019/07/24收听(71065)
肺大疱根据它的位置和大小，如果肺大疱很小，没有什么症状，可以观察治疗。但如果是年轻人发现肺大疱，肺间上的肺大疱，主张手术切除，因为肺大疱可以破裂，继发气胸，影响病人后面的生活。如果肺大疱很大，影响肺功能，也可以手术切除。也有少数肺大疱，又因为病人肺功能不好，也只能观察治疗。
陈大兴│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/05收听(55290)
肺大疱多是临床当中查体发现，部分患者较小，数目少，单纯的肺大疱可以无任何临床症状。体积大，多发... 邓永明│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/17播放(97688)
肺大疱多是临床当中查体发现，部分患者较小，数目少，单纯的肺大疱可以无任何临床症状。体积大，多发...
邓永明│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/17播放(97688)
肺大疱是不可逆转的肺结构性改变，目前没有有效药物进行治疗，主要是进行手术治疗。但是肺大疱患者有喘息、气短、咳嗽、咳痰等症状，中医进行辨证治疗后可以缓解症状，常见的有喘息、气短，活动后加重。咳嗽、咳黄脓痰时可以用清肺化痰的方法进行治疗，可以用复方鲜竹沥液，还可以用牛黄蛇胆川贝液等药物进行清肺化痰治疗。如果咳嗽、咳黏痰、脾胃功能不好、纳差、大便偏软，可以用到二陈丸、苏子降气等药物进行治疗。如果咳嗽、痰比较黏稠、口干、口渴。患者伴有喘息、气短等症状，可以用百合固金口服液、养阴清肺口服液等养阴清肺、降气平喘的药物进行治疗。如果患者平常容易感冒、活动后气短、大便偏软，可以见到双下肢水肿等症状，可能是由于肺脾两虚或者肺肾两虚造成，可以用玉屏风散、参苓白术散或者加补肾药物进行治疗，能起到减轻症状的效果。
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/07收听(61045)
肺大疱一般多见于年轻人，和先天性有一定关系，具体原因尚不清楚，但是多见于瘦高个，即豆芽型身材的... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(79008)
肺大疱一般多见于年轻人，和先天性有一定关系，具体原因尚不清楚，但是多见于瘦高个，即豆芽型身材的...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04播放(79008)
"肺大疱根据其所生长的位置、大小的不同，症状有所不同，大部分肺大疱局限于肺内，直径较小，多无症状。对于较大的肺大疱，造成其旁气管压迫、阻塞气道，会影响肺功能，可有咳嗽、喘息、气促等症状，并容易引发继发感染。而对于生长在胸膜下的肺大疱，就容易发生破裂，导致气胸，会有突发的喘息、气促、呼吸困难、不能平卧等急性危重症状。在治疗上，对于无症状的局部肺大泡，无需特殊处置，给予定期观察即可。而对于影响肺功能的肺大疱，易发生气胸的肺大疱，可给予手术切除，包括开胸切除，和胸腔镜下肺大泡切除。因开胸手术切除创伤大，患者耐受性差，目前多采用胸腔镜下肺部切除。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/24收听(94462)
"如果肺大疱比较小，数量比较少，一般不需要治疗。而中医治疗肺大疱，一般是肺大疱合并的感染，出现了咳嗽、咯痰的时候，可以采取中医中药辨证治疗的方法，具体如下：一、如果有咳嗽、咯白黏痰、痰比较多，伴有胸闷、大便偏溏、食欲不振、舌苔白腻，可以用健脾燥湿化痰的方法，比如二陈丸、三子养亲汤；二、如果是咳嗽、咯黄黏痰，痰黏稠不容易咳出来，伴有胸高胁胀、喘息气粗、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻，可以用清金化痰汤，进行清肺化痰止咳治疗；三、如果出现了咳嗽没有痰或痰少或痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、潮热、盗汗、两颧发红，可以用沙参麦冬汤，养阴、清肺、止咳进行治疗。如果是肺大疱的患者同时还伴有慢性阻塞性肺疾病，可以采取中医中药辨证治疗，一般根据患者的症状、舌脉，也可以有痰浊内蕴、痰热壅肺和阴虚肺燥的一些证型。当然也可以见到肺气虚、脾气虚和肾气虚的症型。如果是肺气虚，可以用玉屏风散加减，脾气虚的患者一般可以用六君子汤，如果是肾气亏虚，一般用金匮肾气丸或者是七味都气丸加减。"
2023/03/22收听(56089)
肺大疱是一些疾病引起的肺泡内压升高，导致肺泡壁破裂，很多肺泡融合，在肺组织内形成的一个含气的囊... 涂红缨│江西省人民医院 2019/02/15播放(58563)
肺大疱是一些疾病引起的肺泡内压升高，导致肺泡壁破裂，很多肺泡融合，在肺组织内形成的一个含气的囊...
涂红缨│江西省人民医院
2019/02/15播放(58563)
肺大疱一旦形成以后，不可逆，且不会恢复到原来状态。一般肺大疱没有特殊症状，如无胸闷、气短症状时... 余兵│北京大学人民医院 2020/05/13播放(89693)
肺大疱一旦形成以后，不可逆，且不会恢复到原来状态。一般肺大疱没有特殊症状，如无胸闷、气短症状时...
余兵│北京大学人民医院
2020/05/13播放(89693)
"拍胸片或者做胸部CT检查发现肺大疱，肺大疱的最佳治疗方法如下：1、患者有明显的咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等症状，而肺大疱又比较局限，肺功能允许，患者的一般情况还好，可考虑行外科胸腔镜手术切除掉肺大疱。2、患者没有胸闷、气促、呼吸困难等症状，只是体检发现有肺大疱，特别是两肺都有肺大疱，或者患者有手术的禁忌证，可以临床观察。平常如果有相关的症状可以对症处理，如可给予解痉平喘的药物，必要时可给予抗炎的药物等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/02收听(32154)
对于轻症肺大疱，一般建议慢性阻塞性肺疾病的患者、有肺气肿的患者需要控制原发病，通过规范用药能够... 李笑莹│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(79470)
对于轻症肺大疱，一般建议慢性阻塞性肺疾病的患者、有肺气肿的患者需要控制原发病，通过规范用药能够...
李笑莹│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(79470)
"肺大疱的治疗原则是药物治疗和手术治疗，药物治疗方面是防止继发性感染，常用头孢菌素类药物和喹诺酮类抗生素联合治疗，常用的药物有头孢他啶注射液和左氧氟沙星注射液。如果有咳嗽、咳痰的症状时，需要配合上氨溴索注射液综合治疗。平时减少对肺的伤害，不要吸烟，适当锻炼身体，增加抵抗力，减少呼吸道感染的发生，有慢性气管炎的患者可以口服支气管炎丸治疗。对于严重肺大疱患者，反复发作引起自发性气胸者，需要做胸腔闭式引流，如果肺大疱的患者由于肺部大泡严重时，可以选择手术切除治疗。在临床上防止合并气管炎和肺气肿，疾病就可以得到控制。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(68071)
"肺大疱是肺部病变，结构性的改变不可逆，治疗还要具体情况具体分析，如果是没有症状的肺大疱不需要治疗。但是，如果肺大疱是间歇性加重，并且出现了对正常肺组织产生的压迫，肺大疱体巨大，没有气体交换的功能，出现了呼吸困难，可以选择手术治疗，可以开胸，也可以做介入的手术治疗，切除肺大疱。还有一种情况，会出现反复的破裂，自发性气胸。这时候第一次出现气胸的时候，内科保守治疗，出现反复气胸，也需要外科做治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(24195)
"肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡有先天性和后天性两种，先天性多见于小儿，因先天性支气管发育异常，黏膜皱襞呈瓣膜状，软骨发育不良引起活瓣作用所致，后天性多见于成人，老年患者常伴慢性支气管炎和肺气肿等，成人肺大疱的产生一般是继发于后天性肺大疱的产生和小气管的炎性病变。对于肺怕肺大疱的治疗，无症状的肺大疱是不需要治疗的，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变，继发感染时要应用抗生素，大疱体积大，占据一侧胸腔的70%-100%，临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者，均为手术的适应证。手术切除肺大泡可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷气短等呼吸困难症状可以改善，手术原则以切除大疱，尽量保存健康肺组织为原则。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/19收听(72735)
"肺大疱可以伴有肺气肿，或者是肺大疱间肺实质是正常，这两种情况是不一样的。如果是单发的或者偶发的肺大疱，肺大疱间的肺实质是正常的人，这种类型的人一般可能是有家族史，或者是有其它的一些先天性的疾病造成的，如果伴有肺气肿，多是由于吸烟等疾病继发的。肺大疱本身没有特别的治疗方法，主要要针对原发病进行治疗，如伴有肺气肿、慢阻肺类疾病，我们主要的治疗方式是针对慢阻肺和肺气肿进行一些吸入药物的治疗。但是如果肺大疱长得比较巨大，压迫了正常的肺组织，引起明显的呼吸困难症状，甚至于有一些肺大疱，由于比较靠近边缘胸膜下容易破裂引起气胸，这个时候就需要外科手术切除治疗，所以肺大疱的治疗要具体分析。"
何洁│中日友好医院
2020/03/30收听(70355)
"肺大疱是临床上一种比较常见的疾病，引起的原因多与患者长期吸烟，以及吸入有害的粉尘颗粒和有害气体，以及长期的感染有关系，导致患者出现支气管管腔狭窄和阻塞，使患者在呼吸的时候，气体容易进入肺泡，而呼出的时候气体不容易排出，逐渐引起肺泡腔的压力增大、肺泡增大、肺泡壁变薄，然后逐渐融合破裂形成肺大疱，肺大疱一般起病比较隐性缓慢。患者只是在体检的时候通过X线检查或CT检查，发现有肺大疱的存在。肺大疱可以单独一个存在，也可以多个存在。通常如果没有压迫肺组织，一般不会出现临床表现。如果出现肺组织的压迫可以出现胸闷、气短的表现。临床对于肺大疱的治疗，没有特效的药物。如果没有症状或症状不明显，不影响患者的工作，是不需要治疗的，定期检查、复查肺功能。当肺大疱患者出现胸闷、气短以及呼吸困难的时候，就需要进行积极的治疗。一般通过手术治疗来切除肺大疱，使疾病得到控制。对伴随的症状需要用相应的药物来进行治疗，通过积极的治疗来维持患者的正常生活。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(41786)
"肺大疱的治疗简单可以分为两种方法：第一种是内科的治疗方法；另外一种是外科治疗方法。而肺大疱本身也可以分为两类：一类是位于肺的内侧或者肺的内部的肺大疱。这个肺大疱相对不容易破裂，或者破裂后也会形成局限性气胸，不会形成大量的气胸，不会让肺彻底的萎陷或者压迫。另一种类型就是位于肺表面的肺大疱，这个肺大疱容易破裂，而且破裂之后，大量的气体会压迫到肺，让患者觉得明显的呼吸困难，甚至会有生命的风险。对于这种肺表面的，有发作气胸风险的肺大疱，一般建议患者做手术治疗，目前肺大疱的微创的胸腔镜手术创伤非常小，只需要在患者的体表做一个2-3cm的小切口，而且手术的切口也位于腋窝下面，切口非常的隐蔽。对于女生，即使做了手术之后，穿上比基尼在海边玩耍，把手放下来就不容易看到切口或者看不到切口。而且这种手术恢复的也非常快，手术之后3天左右就可以出院。"
张志功│湖南省人民医院
2019/02/12收听(61823)
"肺大疱的治疗需要根据患者有没有基础疾病，肺大疱的部位、大小，患者的一般情况来选择相应的治疗。如果患者是有慢性阻塞性肺疾病的基础疾病，肺不存在广泛的多发的肺大疱，肺功能较差，存在明显的呼吸困难，这部分患者宜选用保守治疗，如长期家庭氧疗、避免用力咳嗽、保持大便通畅、防止肺大疱破裂出现气胸。还有一部分患者存在孤立的比较大的肺大疱，严重影响患者的肺功能，出现呼吸困难，甚至并发气胸。这种患者可以选择手术切除肺大疱的治疗方式，根据肺大疱的部位可以选择胸腔镜这种微创手术方式，或者是开胸进行肺大疱的切除，这部分患者通常切除肺大疱后，肺功能改善比较明显。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(54517)
北京朝阳医院 张鸿
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中日医院 陈京宇
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海口市人民医院 伍成德
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