武汉大学中南医院
泌尿外科
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前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。只有少数患者有急性病史，多表现为慢性、复发性经过。影响精子活力的因素很多，比如严重感染的慢性前列腺炎。但并不是所有前列腺炎都会引起精子活力下降，导致不育情况的发生，主要与慢性前列腺炎的严重程度有关。
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精子的活力影响因素很多，很多人也认为慢性前列腺炎会引起精子的活力下降，精液里面有很多的成分是前列腺液体，一般来说前列腺炎引起精子活力下降的时候，往往是炎症非常重，这种往往是射出来的精液都像脓性的，这种情况下才会影响精子的活力。一般情况下，前列腺炎是不会引起精子的活力的。现在社会上有很多民营机构都说精子质量不好是前列腺炎引起的，这是不准确的。目前慢性前列腺炎的病人很多，但是真正引起精子活力下降，以至于导致不育的情况还比较少。
张银高│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(62593)
"一般情况下，前列腺炎是不影响精子活力的，除非是非常严重的前列腺炎，在精液里边有很多的白细胞，可能会对精子的活力以及精子的液化产生一定的影响，可能会使精液不液化，从而影响到精子的活动度。但是这种情况在临床上是比较少见的，有一些轻微的前列腺炎，精液里边有一些白细胞，对精子的活动度影响总的来说还是非常小的，所以没有必要过于担心。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/10/30收听(11994)
"前列腺炎会影响精子的活力。如果只是急性前列腺炎，并且能够及时进行治疗，对精子活力的影响不大。但如果是慢性前列腺炎，并且前列腺炎比较严重，就会影响精子的活力，主要会导致精子活力下降。前列腺会分泌一种酶参与组成精子，当前列腺发生炎症的时候，就会使这种酶的分泌减少，从而会导致精子的活力下降。所以当患有慢性前列腺炎，建议及时到医院去做精液分析检查判断具体精子的质量以及活力，精液分析检查可以作为判断生育能力的一个重要指标。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/01/28收听(46443)
精索静脉曲张可能会影响精子活力。睾丸静脉，即精索静脉的血液需要向心脏方向流动，是从下向上流的过... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/20播放(73452)
精索静脉曲张可能会影响精子活力。睾丸静脉，即精索静脉的血液需要向心脏方向流动，是从下向上流的过...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/20播放(73452)
前列腺炎对精子没影响，但是前列腺炎又是临床非常常见的男性生殖系统问题。这一类疾病对男性的性功能其实会有些影响，影响主要是通过心理的作用。比如有前列腺炎的病人，通常会有盆腔不适，从治疗上来说要长期治疗。而长期治疗经常会导致前列腺的病人的心理有焦虑、抑郁情绪的出现，抑郁情绪就导致阳痿、早泄问题的出现。很多病人并不清楚阳痿、早泄是属于性功能方面的问题，而精子质量实际上指的是生育方面的问题，是完全不同的，心理其实很难去影响精子的整体质量。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/25收听(99171)
前列腺有炎症时对精液质量，具体对精子活力影响较大。精子质量主要取决于其活力，活力低下或活力不足... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/10/25播放(65836)
前列腺有炎症时对精液质量，具体对精子活力影响较大。精子质量主要取决于其活力，活力低下或活力不足...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/10/25播放(65836)
"前列腺炎对精子会有一定的影响。前列腺液是精液的一部分，射出的精子在女性阴道内，如果前列腺液基本正常，则对精子的影响很小。重度前列腺炎，可能会导致精子在阴道内存活时间变短，引起受孕的概率降低。精子主要就是有睾丸产生，在附睾内逐步成熟，在精囊内储存，通过性交时将精子和前列腺液一起射入女性的阴道内。前列腺液条件好，精子存活的时间会更长，这样受孕的概率会更高。精子处于大量的炎性状况，导致精子在阴道内存活时间变短，从而会导致受孕的概率降低。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/05收听(63554)
"前列腺炎对精子的质量以及活性都会有影响，因为精子是由睾丸产生，在附睾储存，所以精子的产生受前列腺炎的影响不大。但是在性行为过程中出现的精液是由前列腺液和精子组成的，当前列腺有炎症时，前列腺液的分泌会不正常，前列腺液的数量减少，质量降低，前列腺液质量降低会导致前列腺液的液化速度会变慢，影响精子的质量。在前列腺患有炎症时，前列腺液里也会含有大量的细菌、病菌，精子在前列腺炎里的生存率会降低，存活下来的精子活性也会降低。此外，在前列腺有炎症时，身体会做出相应的免疫反应，所以前列腺液里会有部分抗体，这些抗体会攻击精子，减少精子数量。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(52145)
"精子的活力指的是精子运动能力，《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第4版)》将精子的活力分为四级：A级快速前向运动；B级慢速前向运动；C级非前向运动；D级不动。正常参考值为精液标本在60分钟内，A级精子≥25%，A级+B级精子≥50%。《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》使用了更加简单的分类系统，将精子的活力分为三级，前向运动、非前向运动和不动。精子的活动率指的是前向运动和非前向运动精子之和，对于正常参考值，前向运动精子大于32%，前向运动和非前向运动精子之和大于40%。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/14收听(87570)
精子活力的正常值，有不同的答案。按照世界卫生组织，第四版是精子活力分为a级、b级、c级、d级，... 郭军│中国中医科学院西苑医院 2019/12/22播放(90099)
精子活力的正常值，有不同的答案。按照世界卫生组织，第四版是精子活力分为a级、b级、c级、d级，...
郭军│中国中医科学院西苑医院
2019/12/22播放(90099)
A级精子数和B级精子数相加＞50%时称为正常，精子活力正常还指A级精子数＞25%，B级精子数＞... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/07播放(73010)
A级精子数和B级精子数相加＞50%时称为正常，精子活力正常还指A级精子数＞25%，B级精子数＞...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/07播放(73010)
"《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第四版)》精液质量分析标准，将精子的活力分为四级，如下：1、A级快速前向运动；2、B级慢速前向运动；3、C级非前向运动；4、D级不动。正常参考值为精液标本在60分钟内，A级的精子≥25%，A级+B级的精子≥50%，精子的活动率≥60%。《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第五版)》使用了更加简单的分类系统，将精子的活力分为三级，即前向运动、非前向运动和不动。正常参考值为前向运动的精子＞32%，前向运动和非前向运动的精子之和＞40%。"
2021/04/20收听(94689)
"精子活力指的是精子的运动能力，《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第四版)》将精子的活力分为四级：A级快速前向运动；B级慢速前向运动；C级非前向运动；D级不动。精子的活动率指的是A+B+C级精子百分率总和，正常参考值为精液标本在60分钟内，男性A级精子≥25%，A级+B级≥50%，精子活动率≥60%。《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第五版)》使用了更加简单的分类系统，将精子活力分为三级：前向运动；非前向运动；不动。精子的活动率指的是前向运动和非前向运动精子之和，正常参考值为前向运动精子大于32%，前向运动和非前向运动精子之和大于40%。如果精子的活力下降，称为弱精症，可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、睾丸功能异常，或者是用一些药物等因素有关。"
2021/02/19收听(87169)
"精子活力40%怀孕了，一般没有影响。只要是可以怀孕的精子，绝大多数是精子活力非常好的精子。在正常情况下，精子的存活率是58%，向前运动的精子如果大于32%就有可能怀孕。如果精子的活力为40%，这是平均值，里边肯定有活力大于40%的精子，所以只要可以怀孕，就要正常进行安胎工作，不要有任何担心。怀孕期间要避免各种病毒感染，这些病毒感染可能有致畸的风险，所以一定要重视。"
2019/08/27收听(49181)
"正常情况下精子活率要求大于70%，最新版的世界卫生组织公布的要求是精子活率大于60%。如果只有20%，一旦怀孕了有什么影响呢？这时要分开看问题。精子活率虽然低，但是受精的精子是正常的，这时怀孕的胚胎会正常发育，没有什么影响。假如本身有染色体的问题或者感染可能会造成死胎或者胚胎停止发育，这时要做进一步检查，比如染色体以及相关支原体感染的检查。如果有这些问题要及时处理，排除感染后就能保证精子的质量，然后再怀孕可能就没有这些问题了。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/10/29收听(43465)
"精子活力只有10%，但女性已经怀孕，这种情况下是没有什么影响。男性患者精子活力只有10%，说明精子总体活力偏低，但并不代表其中没有活力比较好的精子。精子活力检查通常误差是比较大，在某个视野下精子活力比较低，但在某个视野下精子活力会比较好，所以需要进行多次检查，如果确诊患者精子活力只有10%，但能怀孕，说明存在活力比较好的精子，这种情况下大多不会造成影响，也不会使胎儿出现畸形的情况。综上所述可以看出精子活力虽然比较低，但只要患者可以正常受孕就没有任何问题。如果精子活力比较低，通常会对受孕率造成明显影响。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/29收听(80024)
"临床上不少的患者有这种担忧，自己的精子活力低或者是活动率低，试了很长时间都没能怀孕，但是突然偶然的机会却怀孕了，这种精子活力低质量差的精子，怀孕了是不是影响胎儿，答案是否定的。因为能够怀孕的精子，通常都是比较正常的，就像赛跑一样，最先冲过终点的往往都是质量较好的精子。精子活力低或者活动率低，只是说质量好的精子少于一般的人，但是能够怀孕的通常都是这些精子，精子少会使几率下降，然而一旦怀了孕，一般是不会影响胎儿的质量的，不用太担心。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/04收听(16177)
"精子活力50%怀孕了对胎儿没有任何影响，因为精子活力分为a级、b级、c级d级，正常的精子活力为a级大于25%、a加b大于50%。当a级的精子活力小于25%、a加b小于50%，才为异常的精子活力，临床上称为弱精症。当患者出现弱精症时不易怀孕，现在精子活力为50%，而且怀孕了，所以对胎儿是没有任何影响的，也不用过于担心，如果仍然担心，建议孕妇在妇幼保健院或者产科定期孕检即可。"
陈保春│沧州市人民医院
2019/11/26收听(67181)
精子活力低可以导致受孕困难，只是能降低怀孕的几率，受孕的精子都是比较健康的，具有活力的优势精子，畸形的或者活力差的精子是到达不了输卵管部位与卵子结合的，对于精子活力低的男性，只要是女性怀孕以后对于胎儿应该是没有影响。精子活力低也不排除畸形精子导致受孕的情况，从而可能引起胚胎的停止发育或者先兆流产等情况，所以受孕以后一定要注意孕妇不要过度劳累，避免熬夜。孕早期不要同房，可以在医生指导下口服叶酸和维生素进行好定期产检。精子活力低虽然可能怀孕，建议及时就医，查明原因后对症治疗，避免导致不孕不育。
2020/03/30收听(18446)
"精子的活力比较低，但是怀孕了，一般不会对怀孕产生不利的影响。精子的活力比较低，只能说明怀孕的概率比较低，怀孕了之后就不会产生不利的影响。但是在怀孕期间仍然要按时的去做产检，定时做尿常规、血常规、生化电解质、彩超检查等，还要做唐氏筛查和四维彩超检查等，目的是评估孕妇的身体状况以及胎儿是否正常。在怀孕的时候，一定要注意清淡饮食，适当增加营养，对孕妇和胎儿都是有帮助的。"
2019/07/15收听(54181)
河南省人民医院 张祥生
播放次数：8.35万
北京同仁医院 杨建林
播放次数：7.97万
北大医院 彭靖
播放次数：4.52万
播放次数：7.19万
