小儿白内障能治好吗

2017-11-13 11:31播放 :

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小儿白内障常见于先天性及外伤性两种，临床最多见的为先天性。先天性白内障是由于小孩在母亲体内胎儿发育过程中因为内生性(染色体遗传)或者外生性(胎儿或母体全身疾病)因素影响了晶状体的胚胎发育而发生的混浊。至于外伤性白内障则常常是由于小儿玩具的多样化、节假日放鞭炮、独生子女的娇生惯养、放纵任性等因素由自伤或他伤所引起的。

小儿白内障的预后取决于白内障的程度与发现及治疗时机等方面。严重的小儿双眼白内障，应在出生后3个月内手术。严重的先天性单眼白内障，应在出生后1个半月内手术。轻度的白内障，如对眼球发育没有影响则无需治疗。

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小儿白内障能治好吗？

小儿白内障的预后完全取决于两个方面：第一是白内障的程度，第二是发现和治疗的时机。如果是一个严重的小儿白内障，是双眼，我们现在的临床结果认为，在出生后3个月之内手术效果还是非常好的，但是超过3个月以后效果就变得越来越差了；如果是单眼严重的先天性白内障，这个时间要缩短到出生后6周，也就是一个半月，如果超过了这个时间，他的眼球的发育就会受到严重的影响，预后也会变差很多；如果是轻度的白内障，它的程度经过临床的分析，认为对眼球的生长发育影响不大是可以不治疗的，预后也是非常好的。

语音时长01:06''

杨松霖│北京大学第一医院

2017/12/05收听(15991)

白内障能治好吗

"白内障是一种可以治疗的眼科疾病，但白内障术后的预后因人而异。因为白内障有很多种类型，例如单纯性白内障，做完白内障手术之后，把混浊的晶状体取出放入一个人工晶体，会取得不错的预后，视力效果非常好。但是有特殊类型的白内障，例如术前检查有糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔，或者由于外伤引起的白内障，或者由于晶状体脱位引起白内障，白内障术后视力提高不明显，但做的目的是为进一步治疗相关疾病，例如糖尿病视网膜病变、视网膜有新生血管膜，必须要进行激光，如果不治疗白内障，激光就没法进行。例如膨胀期的白内障已经继发青光眼，不治疗白内障，青光眼就解决不了，所以白内障都能治疗，但预后因人而异。"

语音时长01:15''

汪德海│淮北市人民医院

2020/03/26收听(65958)

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白内障能治好吗

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陈楠│广州医科大学附属第二医院

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白内障不手术能治好吗

"各种原因导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，目前并没有药物可以治疗白内障或治愈白内障。对于白内障唯一有效的治疗方式是进行手术治疗，常用手术方式为白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，通过手术摘除混浊的晶状体，并植入透明的人工晶状体，从而治疗白内障。对于早期或占位需要通过手术方式治疗的白内障患者，不建议采用药物方法延缓白内障的发生。目前没有研究证实，药物可以有效治疗或延缓白内障的发生，但患者可以避免一些诱导白内障发生的因素缓解白内障发生，例如可以通过合理饮食，积极控制血压、血糖，多做户外运动等缓解白内障的发生。对于真正形成的白内障，只有通过手术进行治疗。"

语音时长01:28''

顾正宇│安徽医科大学第一附属医院

2021/06/25收听(47118)

白内障眼药水可以治好吗

"白内障是由于晶状体混浊而导致的，晶状体混浊导致视物不能够通过晶状体而折射到视网膜上，形成视物的模糊。轻度的白内障可以滴莎普爱思之类的眼药水来进行缓解。如果是重度的白内障患者的，要进行手术治疗的。手术治疗对于早期的或者是中晚期的白内障患者是疗效非常好的。不能够用眼药水而耽误了病情的治疗，白内障还是建议早期诊治、早期治疗。做白内障手术建议到正规的医院去治疗，不要去找小的门诊，这样会导致治疗效果不好，而且对眼睛的病情是有损害的。"

语音时长01:08''

许璨│单县中心医院

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常敏│山西省眼科医院

2019/11/13播放(62685)

先天白内障能治好吗

"　　先天性的白内障是指小孩一出生的时候，晶体就发生混浊可能与胚胎期的发育有关，也可能与刚出生的时候后天的一些特殊的综合症有关系。　　如果是发生先天性的白内障程度比较重，需要尽快的进行手术将混浊的白内障的取出来，然后根据孩子的年龄再放入新的人工晶体。通常在两岁之前是不放人工晶体的，两岁之后考虑放一些人工晶体，并且放人工晶体要进行一定的度数的预算，才会避免由于年龄的增长而产生过大近视的情况。所以先天性的白内障并不可怕，通过手术治疗可以解决白内障的问题，术后还要通过观察随访来选择放置人工晶体的时间，以及放置人工晶体后的验光、配镜、做训练的过程情况。"

语音时长01:44''

齐林嵩│空军总医院

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李学民│北京大学第三医院

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外伤白内障能治好吗

"外伤性白内障是可以治好的。外伤性白内障主要是由于眼部的外伤损伤晶状体，从而导致晶状体逐步变的混浊。这种情况出现以后，一定要及早到医院做相关检查，明确外伤对角膜或者晶状体造成的损害有多严重，或者有没有其他的并发症，比如存不存在虹膜的受损、晶状体脱位。手术的方式，与常规的白内障基本是一样的，主要采用白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。如果同时存在晶状体脱位的情况，手术将会变得复杂，有可能需要做囊袋张力环植入或者悬吊式人工晶体植入术。不过，无论是什么状态的手术，都是可以治疗外伤性白内障的。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/22收听(39812)

白内障失明能治好吗

"白内障发展的最终结果就是晶体完全混浊，混浊的晶体阻碍了视觉的通道，视力下降到眼前指数，甚至光感。如果是由单纯白内障导致的失明，不需要担心，可以通过手术复明。目前主流的白内障手术方法，就是超声乳化白内障加人工晶体的植入。局部点麻药以后，先用手术刀在角膜上做一个微小的切口，用特殊的手术仪器去除晶状体表面的前囊膜，深入超声乳化头，将混浊的白内障超乳吸出，再植入人工晶体。术毕，一般情况下手术切口不需要缝合，第二天视力就恢复得很不错，整个手术的时间在5-10分钟，手术时间短，术后反应轻，视力恢复好，很快就能进行正常的生活。"

语音时长01:11''

吴涛│合肥市第一人民医院

2018/12/05收听(42544)

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周激波│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2018/09/14播放(64023)

轻度白内障能治好吗

白内障是眼科的常见疾病，是由于各种原因引起来的晶状体混浊，这个过程是不可逆的，也就是疾病一旦出现，没有方法可以逆转，让白内障重新恢复正常。所以，对于轻度的白内障，一般是不需要处理的，因为这个阶段的白内障，对视力的影响还不是很大。当白内障发展的比较严重以后，会严重影响正常的工作和生活，可以考虑手术治疗，是目前治疗白内障最主要的方式，可以让视力重新恢复正常。目前用于白内障的手术治疗，最常规的方式是白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。这种手术的切口是比较小的，只有2mm左右，所以，手术以后视力恢复比较理想，而且恢复的时间也比较快，1个月左右视力就可以完全恢复正常。

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/14收听(43798)

白内障中医能治好吗

"目前的主流观点认为，任何保守治疗方法对于白内障都是没有确切疗效的，其中就包括中医。白内障主要是由于年龄增长或者其他的原因，引起晶状体质量异常或者颜色异常，这个过程是不可逆的，包括药物、理疗、按摩或者中医，这些方法很难让这个过程逆转。手术治疗仍然是白内障最有效的一种方法，不过，手术有明确的适应症，在早期白内障不是很严重的时候，是不需要处理的。等白内障加重以后，对视力造成了非常明显的影响，比如裸眼视力低于0.3或者矫正视力低于0.5，由于对正常的生活已经造成了比较大的影响，可以考虑手术治疗，将混浊的晶状体摘除，替换为人工晶体，视力就可以重新恢复正常。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/09收听(53229)

白内障吃药能治好吗

"白内障是眼科的常见疾病，通常是由于各种原因引起的晶状体透明度下降或者颜色改变，从而出现视力下降。对于这种疾病的治疗，目前的主流观点认为：任何保守治疗的方法包括理疗或者药物，均没有确切的疗效，手术治疗仍然是白内障最主要的治疗方法。对于白内障的手术治疗，有严格的手术适应症，一般建议裸眼视力下降低于0.3，矫正视力下降低于0.5，可以考虑手术治疗。以前的观念认为白内障需要等到过熟以后再手术，但目前的手术方式由于切口比较小，所以观念需要更改一下，不要等到白内障过熟以后再手术，否则会导致手术难度增加，也会影响术后视力的恢复。"

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/13收听(24893)

白内障不手术能治好吗

"白内障目前最主要的治疗方法是手术治疗，如果出现白内障而不手术，是没有任何方法可以治愈的。目前的主流观点认为，任何保守方法包括理疗、按摩、中医或者药物，对于白内障的治疗，都是没有确切效果的。只有等到视力下降，严重影响了正常的工作、学习、生活时，就可以考虑手术治疗了，这是目前最有效的方法。手术的方式是指将混浊的晶状体摘除，替换为人工晶状体，通过这种方式，可以改善眼睛的屈光状态，提高视力。而且，目前的手术方式非常先进，最常用的手术方式为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术，手术的切口很小，对眼睛造成的创伤比较轻微，所以恢复的视力通常比较良好。"

语音时长01:13''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/14收听(61063)

白内障手术能治好吗

"白内障是可以手术治疗的，而且治疗以后术后视力的恢复通常比较好。白内障是由于各种原因引起来的晶状体混浊，从而引起了视力不同程度的下降。目前的主流观点认为，任何保守治疗的方法包括理疗、按摩、中医或者药物，对于早期的白内障都没有确切的疗效，手术治疗仍然是目前最主要的方式。当视力下降严重影响到正常的工作和生活时，可以考虑手术矫正。目前最常用的手术方式为白内障超声乳化联合人工晶体植入术，这种手术与传统的手术方式相比，手术的切口非常小，所以愈合起来是比较快的，一般一个月左右视力就能够完全恢复正常。在手术以后需要常规使用抗生素药物，来预防局部感染的发生。"

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/16收听(28811)

儿童白内障能治好吗

"儿童白内障是眼科常见疾病，主要是由于先天遗传因素导致的晶状体混浊，这种疾病是可以治疗的，也可以恢复好转。白内障分为很多不同的类型，包括点状白内障、绕核性白内障、全白内障等，不同类型治疗方法也不一样。如果只是周边部点状混浊，这种情况通常对视力没有影响，是不需要处理的。如果是全白内障、绕核性白内障，通常会对视力造成非常明显的影响，如果不积极的治疗，还有可能导致弱视产生。对于这一类情况需要及早手术治疗，手术的方法要根据年龄决定，如果年龄比较小，手术需要分两步，第一步先把白内障摘除，等年龄大了以后，比如2-3岁再植入人工晶体，如果年龄本身比较大，可以在一次手术中同时植入人工晶体。"

语音时长01:18''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/24收听(66990)

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黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/07播放(91956)

早期白内障能治好吗

"早期的白内障通常治不好，因为这类白内障的主要是年龄或者全身性的代谢因素引起晶体混浊现象，导致晶体密度的升高。晶体密度升高是不可逆的，没有药物或者食物能够使早期的白内障晶体混浊得以恢复或者减轻，只能进行临床的观察，每年定期的随访观察晶体混浊的变化。如果变化的程度比较慢不用干预处理，仅仅随访就可以，如果变化的程度比较快，导致视力明显的下降或者看东西的明显受影响，可以考虑进行白内障的手术来进行矫正。即使早期的白内障也是没有办法进行干预，也治不好，只能观察到中期或者后期严重后进行手术治疗。"

语音时长01:15''

齐林嵩│空军总医院

2020/01/19收听(35068)

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