山西省人民医院
超声医学科
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下腔型房间隔缺损的缺损比较靠下，靠近下腔静脉入口房间隔和下腔静脉相延续的部位缺失，这类房间隔缺损叫下腔型房间隔缺损。
房间隔缺损总的表现是在胸骨旁室腔、心尖室腔、剑下室腔或者剑下两房切面，房间隔会出现回声中断，回声中断的两段回声比较强，像火车头一样，这是房间隔缺损的超声诊断要点。如果有房间隔缺损，在心脏每个周期都可以看到由左房向右房的分流血流。房间隔缺损如果比较大，可以引起右房、右室扩大，也可以引起肺动脉增宽，引起肺血流量增加。
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"房间隔缺损是临床比较常见的先天性心脏病类型，通过超声检查，早期对于房间隔缺损多数能够达到确诊。下腔型房间隔缺损在二维超声的表现主要是房间隔局部回声失落或者中断，断端回声增强、增宽并随心动周期左右摆动，另外在彩色多普勒检查时，可以发现明显的心房血液左向右分流，但如果患者同时合并肺动脉高压时，也可以右向左分流，并出现肺动脉扩张、右心腔增宽等表现。如果对于可疑的小的房间隔缺损，经过普通超声显示不清楚，也可以采取经食管超声心动图来检查，可清楚的显示房间隔是否有缺损。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(93330)
"房间隔缺损是先天性心脏病的一种，一般通过心脏的彩超可以判断以及诊断。在超声的表现有房间隔中段可见明显的缺损，一般为连续的回声中断，左室的室壁厚度，动度未见明显的异常，主动脉瓣回声略强。其余瓣膜形态结果未见明显的异常，房间隔水平可见左向右穿隔血流信号，二、三尖瓣，心房侧均见局限反流的信号，一般如果通过心脏彩超确定为房间隔缺损，需要进行积极的治疗。治疗的方式有介入封堵的治疗，还有心脏直视修补的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/20收听(21279)
"房间隔缺损是指左心房与右心房之间遗留有孔隙，是胚胎发育过程中遗留的，是先天性心脏病的一种，只能通过手术治疗，而超声则是无创检查心脏结构是否有异常的最好方式。当房间隔缺损时，最主要的超声表现可见房间隔不够连续，也就是连续性中断，而且断端会随着心脏搏、动压力变化而来回明显摆动。因为左心室压力高于右心室，所以长期患病者会表现为右心室增大的表现，比如右室内径较正常扩大，三尖瓣的瓣环扩大，彩色血流信号上可见左向右分流的异常血流信号，同时可能见到肺动脉收缩期血流速度较正常值加快，血流量增加。"
2019/06/13收听(16824)
从二维超声看，房间隔缺损连续性中断，彩色多普勒显示心房水平左向右分流。如果有肺动脉高压的情况下... 陈君耀│海南省肿瘤医院 2018/12/26播放(66232)
从二维超声看，房间隔缺损连续性中断，彩色多普勒显示心房水平左向右分流。如果有肺动脉高压的情况下...
陈君耀│海南省肿瘤医院
2018/12/26播放(66232)
"房间隔缺损在进行超声心动图检查的时候，可以出现右心房、右心室增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈同向运动，房间隔中部可以出现局部回声失落，或者是房间隔连续性中断，可以通过超声检查来测量房间隔缺损部位的大小。在进行彩色多普勒检查的时候，可以明确血流的方向，可见分流血流束自左心房缺损部位流向右心房，并且可以通过测量血流的速度来估计分流的血流量。一般通过超声心动图和彩色多普勒检查，就可以明确诊断。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/03/02收听(37769)
"这其实是继发性房间隔缺损的其中一种。继发性房间隔缺损是分为四种的，如果详细介绍，涉及医学概念，不太好理解，在此我们举个简单的例子，好比心脏内部是两条河流，那么房间隔就是两条河流之间的大坝，房间隔缺损好比是大坝漏了一个口子，那么河水自然会流到另外一条河流之中去。上腔型房间隔缺损就是其中的一种大坝漏口，与其他另外三种相比，比较特殊，这个大坝漏口和往心脏回血的上腔静脉入口相连，因此成为上腔型房间隔缺损。对于此类房缺的病人，建议去心内科行介入封堵术治疗。"
2019/04/13收听(84947)
房间隔缺损是临床上比较常见的一种先天性心脏病，主要原因是由于在胚胎发育的过程中出现异常，导致了... 吴红梅│银川市妇幼保健院 2019/07/09播放(67748)
房间隔缺损是临床上比较常见的一种先天性心脏病，主要原因是由于在胚胎发育的过程中出现异常，导致了...
吴红梅│银川市妇幼保健院
2019/07/09播放(67748)
"房间隔缺损的超声分型，可以根据房间隔缺损面积分为轻度、中度、重度的房间隔缺损。其中轻度的房间隔缺损是指缺损＜2mm，没有症状或者只有轻微的症状，不需要治疗，或者只需要口服改善心功能的对症治疗。中度的房间隔缺损是指缺损大小＞2mm，＜4mm，症状如果轻的话，只需要口服药物治疗，症状如果重的话，需要行手术治疗。重度的房间隔缺损，是指隔缺损面积＞4mm，需要行手术治疗。解剖分型主要是分为原发孔缺损和继发孔缺损，前者实际上是部分心内膜缺损，常常合并二尖瓣和三尖瓣的发育不良；后者为单纯房间隔缺损，又细分为中央型缺损、下腔型缺损、上腔型缺损和混合型缺损，中央型缺损最多见。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/09收听(79946)
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，女性要多发于男性，二维超声心动图上房间隔局部回声失落或中... 严春苗│海南医学院第二附属医院 2019/05/31播放(62017)
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一，女性要多发于男性，二维超声心动图上房间隔局部回声失落或中...
严春苗│海南医学院第二附属医院
2019/05/31播放(62017)
上腔型房间隔缺损是指房间隔缺损部位紧邻上腔静脉，常见的合并有肺静脉异位引流，如右上肺静脉或者右... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2021/04/20播放(76087)
上腔型房间隔缺损是指房间隔缺损部位紧邻上腔静脉，常见的合并有肺静脉异位引流，如右上肺静脉或者右...
孔博│中国医学科学院阜外医院
2021/04/20播放(76087)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，分为高位上腔型、高位下腔型以及中间型，在高位上腔型的房间隔缺损的治疗方面，以外科手术治疗为主，通过开胸直视修补，用人工心包补片或者自体的心包给予缺损的缝合。在手术结束后，需要给予强心、利尿以及营养心肌的药物进行治疗，使得心功能最大程度地进行恢复，在药物的选择上有地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪以及辅酶q10等等。做好定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。另外，还要做到起居规律，合理的膳食，才能使患者最快达到健康的状态。"
2018/11/29收听(56645)
"腔静脉型房间隔缺损是房间隔缺损的一种类型，分为上腔静脉型、下腔静脉型，是指缺损的部位离上腔静脉和下腔静脉比较近。一般这种缺损需要外科手术直视修补治疗，打开心脏后，用人工心包补片来修复腔静脉的缺损，这样可以达到稳定血流动力学的目的。在手术结束后，还需要服用强心、利尿的药物，这样才能使病人更快的获得康复。在服用药物的过程中，还要注意药物副作用的出现，包括消化道症状，如恶心、呕吐等等，一旦出现这种情况，需要及时减药或者停药。"
2019/01/04收听(20406)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，一般房间隔缺损分为上腔静脉型、下腔静脉型以及中央型，房间隔缺损都需要外科手术来进行治疗。上腔静脉型的房间隔缺损需要进行开胸直视修补的手术，用人工补片把上腔静脉缺损的部位进行修补，达到血流动力学稳定的目的。另外，在手术后还需要服用强心、利尿的药物，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪等药物，最大限度的恢复心脏的功能。平时要做好定期复查，根据复查结果做好药物剂量的调整，这样才能使患者达到理想的痊愈状态。"
2018/11/24收听(35525)
"房间隔缺损的分型是主要是分为原发孔缺损和继发孔缺损，前者实际上是部分心内膜缺损常常合并二尖瓣和三尖瓣的发育不良；后者为单纯房间隔缺损，又细分为中央型缺损、下腔型缺损、上腔型缺损和混合型缺损，而中央型缺损最多见。房间隔缺损的超声诊断要点有：通过二维超声来显示房间隔回声失落和右心负荷过重；彩色超声多普勒显示心房水平分流情况，估测肺循环阻力；经食道超声可以更准确的测量房间隔缺损的大小和部位；所以房缺的分型及确诊均有赖于超声心动图。"
2019/07/03收听(52852)
女性存在宫腔息肉的时候，做超声的时候会发现宫腔里有异常的回声，会起到协助诊断的作用。在发生宫腔息肉的时候，女性可能会表现有不规则阴道流血或者是在急性期的时候，也会出现有下腹坠痛的情况发生。若想明确诊断宫腔息肉，可以通过做宫腔镜检查，能够发现宫腔息肉的部位、大小等情况的变化，是需要进行手术切除的，术中送病理化验，以明确息肉的性质。女性出现宫腔息肉，多数是与子宫内膜炎症有关，因此在进行有宫腔操作的时候，例如放环、取环、人工流产、清宫、刮宫等手术，女性一定要注意无菌操作，术后可给予消炎治疗，才有利于减少宫腔息肉的发生。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/14收听(25704)
房间隔缺损是一种先天性心脏病，是胚胎时期心管发育不良所导致的。左右心房出现血液分流分为原发孔型和继发孔型房间隔缺损。一型房间隔缺损即原发孔型房间隔缺损，缺损部位位于卵圆窝前下边缘和房室瓣之间，原发孔缺损表现为房室孔伴随两个不同房室瓣环。除了房间隔缺损，房室瓣膜也通常出现异常，包括二尖瓣前叶断裂或三尖瓣隔瓣裂，称为部分型心内膜垫缺损，与其它类型房间隔缺损不同，原发孔缺损是完全性房室管缺损，占房间隔缺损的15%。一型房间隔缺损只能通过手术治疗几乎没有自行闭合的可能。
2019/07/09收听(49638)
目前房间隔缺损超声测量方法主要指经胸超声测量以及经食道超声测量。心脏有四个腔，房缺指左右心房间... 傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(76603)
目前房间隔缺损超声测量方法主要指经胸超声测量以及经食道超声测量。心脏有四个腔，房缺指左右心房间...
傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(76603)
"腔静脉窦型房间隔缺损属于房间隔缺损的一种，其他的类型还有中央型、上腔静脉型、下腔静脉，在腔静脉窦型的房间隔缺损治疗方面，主要以外科开胸直视修补为主，因为它离下腔静脉比较近，容易损伤冠状静脉窦，而不适合进行微创介入封堵的治疗。在开胸治疗的手术中，用人工的心包补片，修补缺损的部位在手术结束后，还需要长期服用强心、利尿以及营养心肌的药物，比如地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶Q10等等。定期复查，根据复查的结果调整药物的剂量。"
2018/12/01收听(41389)
房间隔缺损是临床上常见的一种先天性的心脏病，是指左房和右房之间出现了本不应该出现的孔道造成的左... 赵艳峰│太原市妇幼保健院 2019/12/21播放(86523)
房间隔缺损是临床上常见的一种先天性的心脏病，是指左房和右房之间出现了本不应该出现的孔道造成的左...
赵艳峰│太原市妇幼保健院
2019/12/21播放(86523)
"房间隔缺损属于左向右分流型先天性心脏病，是在心房间隔上形成的一种缺损。其超声心动图检查时，可以发现右心室舒张末期增大。室间隔的活动与分流大小有关，分流量较大时，右室显著扩大时，室间隔与左室后壁呈同向活动。多普勒二维超声心动图可以直接见到分流的位置、方向，且能估测分流的大小。超声心动图对于诊断静脉窦型和冠状静脉窦型房间隔缺损很有帮助。三维超声心动图可以直接见到缺损的位置、形状。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/21收听(13125)
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