山东省立医院
胸外科
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肺结节性质上分为良性和恶性疾病。良性疾病多见于炎症、结核或其它特殊类型感染及其它良性肿瘤。恶性疾病即肺癌，肺癌小结节以肺腺癌多见，肺小结节早期肿瘤治疗效果较好。
如果属于浸润期，不单需切除结节，还应切除部分肺叶或行淋巴结清扫，手术后应根据病理结果分期。病理分期为Ⅰ期早期肺癌，治疗效果较好，五年生存率可达90%以上。Ⅱ期及Ⅱ期以后肺癌，手术后应行化疗或靶向治疗及放疗等辅助措施。
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"肺内结节的治疗需要结合患者的病情进行综合的分析和判断。一般把肺内结节分成良性病变以及恶性病变，针对于肺内的良性病变，进行临床观察即可。如果对于肺内判断属于恶性病变，需要综合的进行分析，必要时需要进行手术切除。目前手术切除包括有微创和胸腔镜，或通过开胸手术治疗等。需要注意如果病变的性质提示恶性可能大，建议进行积极的随访，并给予针对性的治疗。必要时行手术切除，需要进行动态的随访观察，避免延误病情。如果是肺内恶性病变，没有及时干预，发生远处转移时预后较差。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/20收听(66864)
"不是所有肺内的结节都需要治疗的，如果患者的肺内结节考虑为良性结节时，是无需治疗的，只需要定期复查，观察有无动态改变。当患者考虑为恶性结节时，需要进行治疗，治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。如果肺内结节收为致病菌感染而引起时，需要进行积极的治疗，常见的致病菌包括细菌、病毒、非典型致病菌、结核分枝杆菌等。如果患者的结节是由于细菌感染而引起时，可使用头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星等相关的抗生素进行治疗。如果患者的肺内结节属于病毒感染而引起时，可使用奥司他韦、阿比多尔等相关的抗病毒药物进行治疗。如果患者肺内结节是由于支原体感染而引起时，可使用红霉素、左氧氟沙星等相关药物进行治疗。如果患者的肺内结节是由于结核分枝杆菌而引起时，需要使用抗结核的药物。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(88489)
"肺内结节那这种还要看具体是什么原因所导致的结节，如果只是简单的炎症，肯定是比较好治疗的。但是如果是有其他的症状，例如恶性肿瘤，那这个不是特别好治疗，所以还要通过胸片，或者是CT来加以进一步的确诊，找出它的病因。如果是炎症，可以采用常规的消炎法，达到治愈的目的。那么对于恶性的肿瘤或者是良性的，当然也可以采用手术或者是化疗的方法也能达到一定的控制的目的。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/22收听(75673)
一般情况下，良性肺结节如果没有明显症状，不需要特殊治疗。如果根据患者临床表现，根据影像学检查，... 王雷│河北医科大学第四医院 2020/07/22播放(82912)
一般情况下，良性肺结节如果没有明显症状，不需要特殊治疗。如果根据患者临床表现，根据影像学检查，...
王雷│河北医科大学第四医院
2020/07/22播放(82912)
夏枯草存在散结的作用，在治疗肺结节时，经常配合应用。但是单用夏枯草治肺结节，不一定特别有效。夏... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/17播放(82324)
夏枯草存在散结的作用，在治疗肺结节时，经常配合应用。但是单用夏枯草治肺结节，不一定特别有效。夏...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/17播放(82324)
"中药治疗肺结节一般是根据患者的症状，如果没有症状根据患者的体质，结合他的舌脉辨证论治，再加上软坚散结的药物，比方半枝莲、白花蛇舌草、浙贝、炒薏米、海藻、昆布、夏枯草等等进行辨证治疗。如果患者见到咳嗽没有劲，气短喘息、动则加重、咯痰清稀、声低懒言、怕冷，易于感冒或者有自汗、神疲体倦、面色淡白一般属于肺气虚。可以用黄芪泡水喝或者是玉屏风散，加上刚才所讲的半枝莲、白花蛇舌草、夏枯草等等，具有软坚散结作用的中药。如果患者有大便偏软，吃完东西以后脘腹部胀满，进食也不香，大便溏泄等等这样症状一般属于脾气虚。可以用六君子汤或者补中益气汤，或者参苓白术散，再加上软坚散结的，比方海藻、昆布、夏枯草、炒薏米、浙贝等等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/01收听(44537)
肺形草偏寒性，有清热解毒、止咳止血的功效，主要适合于热毒内蕴或痰热内蕴型等证型。这类患者的 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2021/09/16播放(77340)
2021/09/16播放(77340)
阿莫西林大部分情况下是不能治疗肺内结节的，但有一小部分如果肺内结节是由于炎症而导致时，可以口服阿莫西林进行治疗。肺内结节分为良性结节、恶性结节，以及致病菌感染而出现的结节。良性结节，我们无需特殊的治疗，需要定期复查，观察有无动态的改变。恶性结节，我们需要考虑手术治疗、放疗、化疗，或者是靶细胞药物的治疗。致病菌引起的结节，我们要根据致病微生物的不同，采取不同的药物治疗，是可以达到治愈目的的。细菌感染而引起的肺内结节，我们可使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林等等。如果患者是由于病毒感染而出现的肺内结节，我们可使用抗病毒的药物。
2020/07/27收听(60053)
"如果肺结节是恶性，其不好治疗。恶性疾病具有很大的危害性，包括转移、侵润对周围脏器会造成很大的影响。随着恶性肺结节的增大而产生肺癌，对周围脏器进行挤压会出现明显的呼吸困难、周身乏力、咳嗽、咳血等表现。患者在疾病中后期会表现全身症状，包括骨骼因为转移瘤而导致疼痛，肺脏因为肿瘤过大而出现明显的呼吸困难、呼吸衰竭，甚至会出现恶病质导致周身营养不良，出现临床死亡。对于恶性的肺结节应该早发现、早治疗、切除，通过放疗、化疗、靶向治疗等使病情彻底得到控制，越早治疗对人体受益越大。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/27收听(51356)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/02播放(94858)
2023/06/02播放(94858)
肺结核治愈以后发现肺部结节，需要分以下几个情况进行处理：1、结节和肺结核同部位出... 于冰│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/11播放(75294)
肺结核治愈以后发现肺部结节，需要分以下几个情况进行处理：
1、结节和肺结核同部位出...
于冰│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/11播放(75294)
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/04/03播放(51279)
2023/04/03播放(51279)
胸部CT检查发现肺部有结节，这时候需要结合结节的大小、形态以及周围淋巴结有没有肿大、胸膜有没有牵拉征等来进行判断。肺结节可以分为良性结节和恶性结节，肺的微小结节也就是直径在6mm以下，大多数是良性结节。如果没有吸烟、肿瘤等危险因素，定期每半年复查一次，复查两年以上结节大小没有变化考虑是良性结节。如果肺部结节比较大或者肺结节有分叶、毛刺，周围淋巴结有增大、支气管充气征、胸膜牵拉征等。这时候要考虑是否是肺部的肿瘤，特别是肺部的结节直径在3cm以上，提示肺癌的可能性大。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/06收听(84108)
在CT检查时发现在正常肺纹理中出现实质性阴影，称为肺部小结节。根据结节大小、数量、位置及结节与... 任涛│上海市第六人民医院 2021/03/13播放(50512)
在CT检查时发现在正常肺纹理中出现实质性阴影，称为肺部小结节。根据结节大小、数量、位置及结节与...
任涛│上海市第六人民医院
2021/03/13播放(50512)
肺小结节是否严重的问题，往往要结合结节的性质来考虑。肺小结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病，如果考虑炎症，给予抗炎治疗可以吸收好转，部分病例也可自行吸收好转，一般预后都比较好。如果考虑肺结核，则需要抗结核药物治疗，效果也比较好。这两大类疾病都属于良性疾病，预后比较好，所以并不严重。如果是考虑恶性肿瘤引起来的肺结节，则就比较严重，往往即使做了手术治疗后也会出现复发的情况，甚至出现肺内转移及全身转移的情况，远期效果比较差，所以恶性肿瘤引起来的肺结节往往比较严重。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/09/30收听(76530)
不是所有肺结节都需要手术治疗，临床上肺恶性结节考虑手术治疗。肺恶性结节的特点是边缘不光滑、有毛刺等，患者会出现临床症状，如咳血、消瘦、发热等。患者为良性结节或致病菌引起的结节，临床上不需要手术治疗，良性结节只需定期复查，一般情况半年或一年进行复查。如果患者是致病菌感染引起的结节，需要完善相关检查，确诊致病菌并根据致病菌采取治疗，如细菌引起的需要使用抗生素进行治疗，病毒感染的需要使用抗病毒药物。
2020/04/28收听(93458)
在临床上，肺结节严重不严重，要取决于患者肺结节的良、恶性。一般情况之下，如果患者的肺结节为良性病变，患者的肺结节是不严重的，常见于患者的肺结节是由于肺部炎性肉芽肿、陈旧性结核病灶等导致的，这时候患者只需要进行定期随访、观察便可，最好每年做胸部CT检查，观察肺结节的变化就可以了。但是，如果患者的肺结节为肺恶性肿瘤，建议患者及早进行手术切除，因为这时候患者的肺结节病情就相当严重了，而且手术以后也要依据患者肺部病理情况，决定下一步治疗方案。有的患者需要行化疗治疗，有的患者需要行放疗治疗，但是总体上肺癌的预后都是很差的，所以这时候患者的肺结节病情比较严重。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/28收听(66747)
"肺小结节是否严重，要视肺结节的性质以及其病情来定。引起肺小结节的病因有很多，其病情表现轻重不一，病因包括病原感染、肺结核、良性肿瘤、早期肺癌、中晚期肺癌等，具体如下：1、病原感染：对于良性肺小结节，其病情并不严重，例如由不同致病原感染引起的肺小结节，通过早期抗感染治疗，疾病多会痊愈。2、肺结核：如果是粟粒型肺结核，其两肺有弥漫性小结节，此类患者病情较为严重。3、良性肿瘤：对于良性肿瘤或钙化灶引起的肺部小结节，其病情也不严重，定期观察即可。4、早期肺癌：对于早期肺癌引起的肺部恶性小结节，其病情相对于严重，但通过手术切除，患者预后也相对于良好。5、中晚期肺癌：如果是两肺散在的多发恶性小结节，其病情比较严重，中晚期肺癌预后不良。"
廖彬│九江市第一人民医院
2021/06/02收听(46133)
中药治疗肺结节并没有特效药，中药辨证治疗肺结节，需要根据症状结合体质、舌脉进行辨证治疗。在此基... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2023/04/03播放(51597)
中药治疗肺结节并没有特效药，中药辨证治疗肺结节，需要根据症状结合体质、舌脉进行辨证治疗。在此基...
2023/04/03播放(51597)
"肺结节做手术能不能治好，主要是看肺结节是属于良性结节还是恶性结节，这主要是要看病理的结果。肺结节如果直径在1cm以下，一般考虑经皮活检或者继续观察。如果肺结节边缘不光滑，有分叶、毛刺，周围淋巴结有肿大，伴有支气管充气征、胸膜牵拉征等恶性结节的表现，这时候最好尽快行病理检查明确诊断。如果是肺结节直径>1cm以上一般考虑手术切除并且送病理检查，如果是良性结节做了手术切除以后当然可以治好，如果是恶性结节手术切除病理结果为恶性肿瘤，能不能治好还需要看有没有伴有周围淋巴结以及其他器官的转移。"
2020/05/19收听(27413)
北京东直门医院 黄青
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