山东省立医院
胸外科
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开放性气胸为胸外科较多见急症，多因外伤导致胸壁完整性破坏，空气进入胸腔所致。开放性气胸危害主要如下：
1、外界空气进入胸腔，导致胸腔内压力失衡，胸膜腔呈负压状态，外界空气进入后对胸腔内组织造成压迫现象；
2、导致纵隔摆动，严重者出现呼吸困难甚至生命危险。
开放性气胸应由人工闭合，对开放性气胸创面进行加压、包扎、止血治疗，胸腔内气体进行胸腔闭式引流。若开放性气胸合并胸腔内大量出血，需行探查、止血治疗。
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"开放性气胸，就是整个胸膜腔和外界相通造成的气胸。一般常见于车祸伤或者刀刺伤、其他的坠落伤等等的外伤，比如我们常见的金属的刀柄刺破了胸腔了，而外界的大气压和内界的胸腔形成相通的环境，气体跑到胸腔里边造成的气胸叫做开放性气胸。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2017/10/09收听(24820)
开放性气胸是由火器、锐器等引起胸壁破裂或伤及肺部、气管，气体由胸壁缺口进入胸腔而形成的气胸。战... 王波│上海市第十人民医院 2018/03/28播放(79895)
开放性气胸是由火器、锐器等引起胸壁破裂或伤及肺部、气管，气体由胸壁缺口进入胸腔而形成的气胸。战...
王波│上海市第十人民医院
2018/03/28播放(79895)
"开放性气胸，首先应该将开放性气胸变成闭合性气胸。可以用无菌凡士林纱布，外加棉垫覆盖伤口，再用胶布或者绷带包扎固定。使开放性气胸变为闭合性气胸，然后穿刺胸膜腔，抽气减压。同时，给予吸氧、输液、输血、纠正休克。等待病人呼吸循环改善后，可以行气管插管，全麻下行清创缝合术，缝闭胸壁的伤口，行胸腔闭式引流术。如果怀疑胸膜腔内脏器损伤、活动性出血或者有异物存留时，需要行开胸探查术。开放性气胸可以导致双侧胸腔压力不等，吸气时健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵膈向健侧移位。所以，容易出现纵膈摆动的情况，影响静脉回流，导致循环功能紊乱。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/09/23收听(91159)
气胸是指胸膜腔完整性受到破坏，大量气体从外界进入胸膜腔，造成负压消失，而肺脏受到自身弹性回缩力... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/05播放(56053)
气胸是指胸膜腔完整性受到破坏，大量气体从外界进入胸膜腔，造成负压消失，而肺脏受到自身弹性回缩力...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/05播放(56053)
气胸一般分为自发性气胸或者开放性气胸，分类很多，简单来讲，就是自发性气胸或开放性气胸、创伤性气... 韩志军│北京协和医院 2019/03/25播放(90370)
气胸一般分为自发性气胸或者开放性气胸，分类很多，简单来讲，就是自发性气胸或开放性气胸、创伤性气...
韩志军│北京协和医院
2019/03/25播放(90370)
开放性气胸必须立刻急救，为临床危急重症，首要措施为迅速封闭胸壁创口，将开放性气胸变为闭合性气胸... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/18播放(95980)
开放性气胸必须立刻急救，为临床危急重症，首要措施为迅速封闭胸壁创口，将开放性气胸变为闭合性气胸...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/18播放(95980)
"气胸分为少量气胸、中等量气胸和大量气胸。如果是少量气胸，对心、肺影响较小，仅仅会出现胸痛、胸闷的症状。如果气胸量增大，达到中等量或者大量气胸，就会对心、肺形成严重的压迫，患者就会出现胸闷、呼吸困难，严重的时候会危及生命。中等量气胸和大量气胸需要采取胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流治疗，将多余的气体排出胸腔，使肺复张而恢复正常的肺功能，然后给予预防感染的药物，以防出现感染性胸腔积液。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/13收听(66327)
气胸的危害如下：1、闭合性气胸：引起正常肺组织被压缩，造成肺萎陷，使气体交换不足... 田进涛│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(59385)
气胸的危害如下：
1、闭合性气胸：引起正常肺组织被压缩，造成肺萎陷，使气体交换不足...
田进涛│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(59385)
脊柱裂是一种先天性椎管不完全闭合，在脊柱背部或腹侧形成一个裂隙，可以伴有或者是不伴有脑膜突出、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/26播放(66119)
脊柱裂是一种先天性椎管不完全闭合，在脊柱背部或腹侧形成一个裂隙，可以伴有或者是不伴有脑膜突出、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/26播放(66119)
慢性开放性牙髓炎患者多无自发性疼痛，往往有长期冷、热刺激痛病史，表现为对温度敏感或迟缓性疼痛，... 李荻│长沙市口腔医院 2018/02/05播放(79293)
慢性开放性牙髓炎患者多无自发性疼痛，往往有长期冷、热刺激痛病史，表现为对温度敏感或迟缓性疼痛，...
李荻│长沙市口腔医院
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气胸患者抽烟可引起肺损伤，易导致气胸复发，所以气胸病人不管是术前、术后都绝对禁烟。气胸患者如果... 叶波│上海市胸科医院 2020/03/11播放(96880)
气胸患者抽烟可引起肺损伤，易导致气胸复发，所以气胸病人不管是术前、术后都绝对禁烟。气胸患者如果...
叶波│上海市胸科医院
2020/03/11播放(96880)
"气胸患者肺被压缩以后再复张，在这个过程中会出现分泌物增多、黏痰增多，阻塞小呼吸道，出现胸闷、呼吸困难的症状，而吸烟会进一步促进肺内产生分泌物增多，进一步促进痰液增多，会加重痰液堵塞支气管，阻塞小气道而出现呼吸困难、胸闷加重的现象，影响氧气交换，出现血氧饱和度下降，导致出现呼吸衰竭。另外，也会增加肺部感染的几率，因此气胸以后要绝对禁止吸烟，否则严重的时候会危及生命。"
2018/12/24收听(70970)
"如果是小范围的气胸，一般来讲是没有很大的危害，如果气胸的范围持续的变大，或者是在突发的气胸范围比较大的时候，患者可能会突然出现胸闷、憋气、呼吸困难的症状，比较急性的情况的时候可能会导致呼吸骤停，包括呼吸衰竭的情况。如果是范围比较小的气胸，主要的治疗需要病人静卧休息，然后可以低流量的吸氧。如果是气胸的范围比较大的患者，可以通过胸腔闭式引流，将其胸中的气体引流出来，或者是直接进行胸腔穿刺，用注射器把胸腔中的气体抽出来。"
杜维莎│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/10收听(39377)
气胸的症状与气胸类型、进展快慢、有无原发病与基础病、肺压缩程度有关。典型临床症状为突发性胸痛，... 刘炬│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(65980)
气胸的症状与气胸类型、进展快慢、有无原发病与基础病、肺压缩程度有关。典型临床症状为突发性胸痛，...
刘炬│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(65980)
"气胸首先对于身体的损伤是比较大的，需要好好修复来恢复身体的机能。这个时候如果熬夜，首先仍人会休息不好，人的整个身体机能和状况都是会下降的，不利于气胸的恢复。另外，很多人体的激素都是在夜间分泌的，如果出现熬夜的现象，有可能会造成内分泌的紊乱，进一步加重机体的体质的下降，也会不利于气胸的恢复。另外，熬夜的时候人休息不好，也会造成抵抗力的下降，很容易并发感冒的症状。感冒又有可能会诱发咳嗽，如果出现了咳嗽的症状，会进一步加重气胸的症状，还有可能会诱发气胸的反复发作，是十分不好的。所以，这个时候一定是不能熬夜的，要多休息。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(11196)
胸膜腔为脏层胸膜、壁层胸膜之间的潜在腔隙，正常情况下为密闭、狭窄、呈负压状态的腔隙，腔隙内仅含... 刘炬│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(80002)
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2018/04/23播放(80002)
开放性脊柱裂临床上也称为显性脊柱裂，主要由于脊柱骨质缺损，导致脊髓、脊膜膨出，引起相应脊髓神经... 陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(54623)
开放性脊柱裂临床上也称为显性脊柱裂，主要由于脊柱骨质缺损，导致脊髓、脊膜膨出，引起相应脊髓神经...
陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/17播放(54623)
"连枷胸、开放性气胸、张力性气胸、血胸，均出现的表现是胸腔内有气体或者有液体。连枷胸是指多处肋骨骨折，导致胸壁局部在吸气和呼气时，与周围胸壁活动幅度及活动方向不一致的现象。在吸气时周围胸壁向外张开，而连枷胸局部会向胸壁内侧凹陷，是因为胸腔内部压力的不平衡导致。开放性气胸是指气胸在胸壁与外界相通，这时气体可以在胸壁的内外连续交通，而张力性气胸是指肺漏气呈持续，而且张力越来越高，胸腔内的气体不能有效排出，会导致胸腔内的压力越来越大。患者会出现胸疼、发绀等症状，属于胸外科急症，需要紧急处理，血胸是指胸腔内因为局部粘连带撕裂，或者肺大疱的破裂，导致局部的血管或毛细血管破裂，而使血液进入胸腔所致。"
刘广杰│河北医科大学第四医院
2021/04/19收听(27980)
"开放性神经管缺陷主要是多基因的遗传病，主要缺陷原因是因为多对基因共同作用的结果。有时候环境因素常是这种疾病发生的诱因，是一种严重的疾病，它主要表现是开放性的神经管缺损、无脑儿、显性脊柱裂，这种畸形民间称之为蛤蟆胎、怪胎。一旦出现神经管的这种缺陷，对人的损害是非常大的，大多数无法生存，一些无脑儿出生以后很快就死亡了，另外是一些显性脊柱裂的患儿，明显的脊髓外露，这种病人的生存率是非常低的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/16收听(63794)
"开放性创伤通常合并有组织内异物的残留，所以要先进行消毒处理，用双氧水也就是过氧化氢进行冲洗伤口，先初步将伤口内的各种灰尘、细菌和污垢冲洗掉。然后再仔细清理伤口，观察伤口内有无小的碎片和异物组织残留，如果发现应该及时用镊子和手术钳将其取出，然后再用灭菌的生理盐水冲洗、缝合，最后可以用碘伏擦拭伤口和伤口周围的组织，从而使其达到无菌的效果，然后使用纱布包扎固定。包扎时要尽量给予伤口一个压力，使伤口保证安全的环境，对于有创伤口通常要求注射破伤风疫苗，必要时可以搭配使用抗生素类消炎药，平时伤口不要沾水，特别是生活用水，注意饮食和作息规律，多吃新鲜的水果、蔬菜，遵医嘱按时换药，观察伤口的愈合情况。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/25收听(49118)
北京东直门医院 黄青
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宣武医院 赖光辉
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北京西苑医院 张东
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