浏阳市人民医院
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谷丙转氨酶是肝功能检查中的重要指标，谷丙转氨酶增高时具有临床指导意义，但结果偏低没有临床意义，多由于检查误差导致，因此不需要进行治疗，调理身体后重新进行全面肝脏检查即可。
临床上该指标增高多见，谷丙转氨酶主要来自肝脏细胞，肝脏细胞由于肝脏疾病或者其它致病因素受到损伤时，转氨酶从破损的肝脏细胞释放入血，导致检查结果增高。因此，检查结果增高反应肝脏细胞受损情况，肝细胞受损引发病毒性肝炎，谷丙转氨酶明显升高，达到正常值上限的20-50倍，甚至100倍，是诊断急性病毒性肝炎的重要检测指标。
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肝功能检查，谷丙转氨酶正常值应该在40U/L以下，如果略微升高，也不会有什么大的损伤。一般认为谷丙转氨酶大于正常值两倍以上时，应该引起重视，给予保肝治疗。当谷丙转氨酶大于两倍时，说明肝脏受到损伤。引起肝脏损伤的原因很多，通常有病毒性肝炎药、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、中毒性肝炎等，都会造成肝脏损伤，引起谷丙转氨酶升高。除谷丙转氨酶升高以外，还可以引起谷草转氨酶升高、谷氨酰转肽酶升高、胆红素升高，以及白蛋白下降，严重的肝脏损伤可以导致的肝坏死，危及生命，所以应该出现肝脏损伤时，及时给予保肝治疗。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/02收听(65954)
谷丙转氨酶主要存在于人体的肝细胞胞浆内，其细胞内的浓度高于血清中1000-3000倍左右，因此只要1%的肝细胞坏死，就可以使血清中的转氨酶升高接近1倍，因此，在临床工作当中，谷丙转氨酶常被推荐为肝功能损害的敏感指标，正常值范围是0-40U/L。但是通常所说的谷丙转氨酶低，是因为现在的一些医院把转氨酶的正常值定义为5-40U/L，所以一部分患者低于5U/L，会觉得自己的谷丙转氨酶低，其实按照国际标准这是正常的。谷丙转氨酶低不能说明什么，也不需要进行任何治疗，如果谷丙转氨酶偏高，才需要去医院马上查明病因，然后对症治疗，减少病情的恶化。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/17收听(89534)
谷丙转氨酶是判断肝功能的指标， 王东│北京大学人民医院 2021/07/16播放(63654)
王东│北京大学人民医院
2021/07/16播放(63654)
"谷丙转氨酶能够显示肝功能主要是因为谷丙转氨酶存在于肝细胞内，肝细胞正常的情况下，血清中的谷丙转氨酶数值较低，当肝细胞出现大量的坏死时，肝细胞内的谷丙转氨酶就会释放入血，从而导致血液中检查的谷丙转氨酶升高，因此谷丙转氨酶升高可以用来显示肝功能的情况。但具体也要根据实际情况来定，因为谷丙转氨酶并不是只存在于肝细胞中，还可以存在在心肌细胞、骨骼肌细胞、肾脏细胞中，所以当这些组织、器官出现相应的病变时，也有可能会引起谷丙转氨酶的偏高，但其最常见于肝细胞内，所以最能显示肝功能的异常，当谷丙转氨酶出现升高时，首先要进行肝胆方面的检测，来排查一下是否有相应的异常。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/05收听(11100)
谷丙转氨酶是肝功生化中的一个重要指标，是肝脏评估中非常敏感的一个化验检查，一般存在于肝脏细胞的... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/09/03播放(85768)
谷丙转氨酶是肝功生化中的一个重要指标，是肝脏评估中非常敏感的一个化验检查，一般存在于肝脏细胞的...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/09/03播放(85768)
"谷丙转氨酶和谷草转氨酶的正常值处于0-40U\/L之间，属于此区间范围之内提示肝功能正常，偏低一般没有太大的临床意义不需要处理，平时注意多休息，不要饮酒、不要熬夜、不要劳累就可以，可以适量口服多种微量元素以及维生素C，进行积极补充微量元素的治疗，提供肝脏合成其他物质所需要的原料。在平时应注意多吃蔬菜水果，避免进食高胆固醇性的食物以及高油脂、高蛋白类的饮食，患者在食物的服用方面应注意少吃鸡蛋的蛋黄、动物类油脂、动物类内脏以及海鲜类，这些食物中含有的油脂以及胆固醇含量较高。患者长期过量食用会引起高胆固醇血症的发生，进一步引起患者发生脂肪肝影响肝功能以及凝血功能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/14收听(24422)
"谷丙转氨酶主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最，整个肝脏内转氨酶的含量约为血中含量的100倍，正常时只要少量释放入血，血清中酶的活性即可明显的增高。在各种病毒性肝炎的急性期、药物中毒性刚开始时可以明显出现升高，因此它是诊断病毒性肝炎和中毒性肝炎的重要指标。正常值一般为0-40U/L。但部分医院将转氨酶的正常值规定在5-40U/L，所以部分人低于5U/L，认为谷丙转氨酶降低，出现临床症状，有可能是病态的情况。实际上这种情况下按国际的标准比值是正常的。谷丙转氨酶低说明不了什么问题，正常值也有可能测不到，这种情况下不需要治疗。如果谷丙转氨酶高，需要根据具体的病因来明确具体的治疗方法。如果出现比较严重的增高，应积极给予保肝护肝的治疗，以免引起病情恶化，造成肝功能衰竭。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(81237)
"看肝功能主要是看谷丙转氨酶或者是谷草转氨酶有没有升高，一般来说不会看有没有降低。像谷丙转氨酶稍微的偏低，这是肝脏的正常结果。当然还有一种情况是不正常的。也就是如果出现了明显的肝衰竭，出现了明显的肝硬化，谷丙转氨酶往往是偏低的。因为谷丙转氨酶是肝细胞里面的一种物质，如果肝脏大块坏死的情况，是不容易形成谷丙转氨酶的。如果是大量坏死情况，病情就十分严重，往往会表现出很明显的临床症状。如果谷丙转氨酶偏低，但是人的精神状态是正常的，那这就是正常的结果。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/19收听(70363)
"正常人谷丙、谷草转氨酶的正常数值是在0-40U\/L之间，对于转氨酶过低的患者，一般没有较明确的病理学意义。患者可以继续观察，平常注意休息就可以，但是如果患者出现谷丙、谷草转氨酶的升高，如在40U\/L以上且复查两次均存在，此时就要积极的考虑患者是否有其他肝脏的病变。如患者是否是在抽血之前有过饮酒以及长期服药，或者是由于劳累、熬夜之后进行肝功能的检查，这种情况也会引起患者一过性的谷丙、谷草转氨酶升高。患者平常需要注意积极休息，忌酒，并且不要劳累。如果较高，可以考虑口服联苯双酯滴丸或者双环醇片，积极的治疗一周左右继续复查。但是如果患者谷丙、谷草转氨酶升高值较高，而且合并有胆红素升高，就要考虑其他的问题。如果是以直接胆红素升高为主，多考虑是由于胆道梗阻引起，需要进一步检查，查明胆道梗阻的病因以进行病因治疗。如果是以间接胆红素升高为主，此时多考虑是由于肝细胞坏死而引起的胆红素升高。"
2019/05/16收听(87284)
丙转氨酶偏低在临床上经常见到有这样的现象，但是它的准确原因，即便作为医生，也不是非常清楚。但是... 方清│宜昌市中心人民医院 2018/11/22播放(58489)
丙转氨酶偏低在临床上经常见到有这样的现象，但是它的准确原因，即便作为医生，也不是非常清楚。但是...
方清│宜昌市中心人民医院
2018/11/22播放(58489)
在肝功能检查里最常用的判断肝细胞损伤指标即谷丙转氨酶，学名叫做丙氨酸氨基转移酶，英文缩写叫AL... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/06/01播放(65718)
在肝功能检查里最常用的判断肝细胞损伤指标即谷丙转氨酶，学名叫做丙氨酸氨基转移酶，英文缩写叫AL...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/01播放(65718)
谷丙转氨酶偏低，并没有特殊的临床意义。我国部分医院，将谷丙转氨酶的正常值设定为5-40U/L，... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/18播放(64163)
谷丙转氨酶偏低，并没有特殊的临床意义。我国部分医院，将谷丙转氨酶的正常值设定为5-40U/L，...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/18播放(64163)
"谷丙转氨酶偏低并不能代表太大的意义。在临床上，有些谷丙转氨酶的正常值是0-40U\/L，也就不存在偏低的意义。有一些谷丙转氨酶正常值是5-38U\/L，可能存在谷丙转氨酶偏低的概念。其实谷丙转氨酶偏低没有太大意义，因为本身人体血液里面的谷丙转氨酶比较低，只有当肝细胞损害的时候，细胞内的谷丙转氨酶释放到血液里面，才会导致血液检查的谷丙转氨酶出现偏高，提示有肝功能损害的因素存在。谷丙转氨酶偏低并不存在绝对的意义，除非是极度晚期的肝功能衰竭，肝脏完全坏死的情况下，有可能出现谷丙转氨酶偏低的情况。这类情况往往在其它指标上，也都会出现非常明显的异常，或者整个身体出现衰竭，所以这种情况下，谷丙转氨酶偏低并没有太大意义。"
2021/06/16收听(64868)
"谷丙转氨酶偏低没有临床意义，正常状况下也不会偏低。正常人谷丙转氨酶的数值范围是3-40U\/L，如果低于3IU时就是偏低。现在目前看肝功时，如果注意谷丙转氨酶是主要是看它是否升高，升高就提示肝细胞损伤。谷丙转氨酶主要是在肝细胞膜的表面，肝细胞膜受损伤时谷丙转氨酶就会明显的偏高，一般肝细胞破坏1%时谷丙转氨酶就会升高一倍。所以肝炎在肝脏受损伤时谷丙转氨酶的治疗很灵敏，如果出现谷丙转氨酶升高需要保肝对症治疗，还需要病因治疗，所以应该尽快查找病因。"
2021/05/15收听(95632)
其实看谷丙转氨酶主要是看它有没有偏高，偏低一点没有问题，当然还有一种情况是例外的，像爆发性肝炎和严重的肝炎，急性的，有可能会出现转氨酶明显的偏低，这种情况往往是由于肝细胞大块的坏死，导致肝细胞表面有效的谷丙转氨酶严重偏低，这是很危险的情况。当然，如果是爆发性肝炎，通常会有很明显的临床症状，比如明显的乏力，明显的厌油，精神极差。如果谷丙转氨酶偏低的患者，精神状态很好，就是正常的情况，不需要治疗。如果是爆发性的肝炎，需要进行传染科的重症监护治疗，死亡率是相当高的。如果可以，要进行肝移植治疗。
2018/05/19收听(71639)
谷丙转氨酶高表明肝细胞有损伤，谷丙转氨酶低没什么意义不用担心，如果谷丙转氨酶高说明肝细胞损伤，... 何长辉│浏阳市人民医院 2020/08/09播放(61044)
谷丙转氨酶高表明肝细胞有损伤，谷丙转氨酶低没什么意义不用担心，如果谷丙转氨酶高说明肝细胞损伤，...
何长辉│浏阳市人民医院
2020/08/09播放(61044)
肝功能中的谷丙转氨酶以及谷草转氨酶是反映肝脏功能的指标，如果其升高，代表患者存在肝功能的损害、肝功能不全以及肝细胞坏死的可能性。要排除患者是由于服药、饮酒或者是劳累之后出现的肝功能异常。对于这种情况来说，患者要改变日常生活习惯，不熬夜、不饮酒、不劳累，另外适度的补充维生素C以及服用降低转氨酶的药物，如联苯双酯滴丸。一般患者在治疗10-15天后肝功能多会慢慢恢复，注意绝对不要饮酒。对于病毒性肝炎的患者来说，如果出现上述情况可能是病毒复制的表现，需要进一步的抽血查一下乙肝DNA或丙肝RNA，看病毒有无复制。如果病毒有复制而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，那么就要积极的考虑进行进一步的抗病毒治疗，因为此时多处于病毒复制的窗口期，抗病毒治疗多较敏感。
2019/06/14收听(36386)
"如果患者抽血查肝功能，提示患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶有升高，多处于40U\/L以上，多考虑患者有肝功能损害、肝细胞不全。此时建议患者需要看转氨酶升高的程度，如果在100U\/L以下，多考虑是由于功能性疾病而引起的肝功能损害，即患者在抽血检查前的一周，有饮酒、服药、熬夜、劳累以及情绪抑郁等相关性病史，这些情况都会引起肝功能的一过性损害。此时建议患者积极的改变日常生活方式，并且注意适当的服用降低转氨酶的药物，如联苯双酯滴丸以及双环醇片，在十天左右，患者的转氨酶多可降至正常。如果患者合并有病毒性肝炎，如慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎。此时多考虑患者还需要进一步的查乙肝DNA或者丙肝RNA，看患者病毒是否有复制。如果病毒有复制，还要积极的考虑在保肝治疗的同时，行抗病毒治疗。"
2019/06/28收听(55542)
"谷丙转氨酶存在于肝细胞质当中，谷丙转氨酶升高，提示肝细胞的损害，肝细胞破坏以后，谷丙转氨酶从细胞质流出到血液当中，所以会出现肝功能异常。肝功能异常，首先建议到当地正规医院的感染性疾病科就诊，完善相关检查，了解有没有甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、自免肝、脂肪肝、药物肝等引起肝损害的原因。只有完善相关检查，明确诊断，才能进行针对性治疗。同时在日常生活当中熬夜、劳累、酗酒，也会出现肝功能的异常，建议及早诊治。"
陶丰宝│潍坊市人民医院
2018/04/21收听(35346)
肝功是谷丙转氨酶升高，要看是什么原因引起的。首先，要进行检查。最常见的转氨酶升高，考虑病毒感染。在五类病毒感染中最常见的是乙肝和丙肝。当然甲肝、肥胖的病人（喜欢吃肉、吃油腻食物的，出现高脂血症，B超下出现脂肪肝）以及吃对肝脏有损害的药物，如抗结核药物、化疗药物、部分消炎药，也会对肝脏有影响，导致转氨酶的升高。所以，需要完善一系列的检查，除肝炎指标、血脂、腹部B超，要注意是否有自身免疫性疾病的情况，查铜蓝蛋白等。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(23033)
山东省立医院 主余华
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南宁市第一人民医院 禤建宁
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