宫颈癌术后左侧盆腔囊肿是怎么回事

2019-09-21 16:39播放 :

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宫颈癌的手术是妇产科最大的手术，要求切除宫旁3公分，阴道3公分，同时要进行盆腔淋巴结和/或腹主动脉淋巴结的清扫。淋巴清扫以后，常见的症状就是淋巴囊肿形成，一般没有症状，都是在复查的时候发现盆腔有单纯囊性回声。对于没有症状的淋巴囊肿，不需要处理，但是对于特别大，有压迫症状或者是继发感染的淋巴囊肿，需要穿刺引流，或者特别严重的情况下，还要进行回音的探查，穿刺引流。
宫颈癌术后淋巴囊肿的发生，对于左侧还是右侧没有特异性，有时发生左侧，有时发生右侧，完全没有办法事先判断，两侧发生概率基本一样，没有特殊性。

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盆腔囊肿是怎么回事

"盆腔囊肿多见于盆腔炎反复感染引起，由于长时间炎症刺激，造成盆腔器官周围组织增厚粘连，抗炎药物不易有效，故病情顽固，反复发作，导致患者体质日虚，恢复缓慢，因为囊肿的形成，由于盆腔手术和炎症损伤后所形成的严重粘连，渗出的纤维素激化，粘连包裹了输卵管卵巢，具有分泌功能的组织时期产生的分泌液和渗出液逐渐聚集、扩张单侧囊腔。在幼年时期有腹膜炎和下腹部手术的患者，早期发生的广泛粘连，造成不孕，或者形成巨大的囊肿。"

语音时长01:28''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/13收听(35633)

盆腔囊肿是怎么回事

"盆腔囊肿也称为卵巢囊肿，包括多种可能，需要做出鉴别和处理。最常见的卵巢囊肿是卵巢生理性囊肿，包括滤泡囊肿、黄体囊肿等，直径较小、囊壁薄，常常来过1-2次月经后会自行消退，不用治疗。卵巢囊肿有时也见于巧克力囊肿，巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，B超有特异表现表现为囊壁厚，囊内充满点状强回声或者短线样强回声。囊肿持续不消退需要手术治疗，行巧克力囊肿剥除。卵巢囊肿有时也见于盆腔炎性包块，多是卵巢周围包裹性积液或者输卵管积水，一般有慢性盆腔炎表现，查体附件区增厚、压痛，要给予抗生素抗感染治疗，结合活血化瘀类的中药。如果症状严重，有时需要手术切除。卵巢囊肿也包括卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等卵巢肿瘤，需要手术治疗。"

语音时长01:38''

赵晓东│北京医院

2020/07/07收听(62116)

盆腔囊肿是怎么回事

"出现盆腔囊肿的情况，多数是因为患者得了盆腔炎之后没有得到及时治疗，炎症反复刺激之后出现组织物增生，甚至粘连的情况，在医学上被称为盆腔囊肿。生理性的盆腔囊肿是因为患者腹膜出现损伤、感染的情况，对卵巢中产生的盆腔积液吸收能力下降。这个时候瘢痕腹膜就会把卵巢中分泌出的液体包围起来，这种情况在医学上被称为包裹性囊肿，一般通过口服桂枝茯苓胶囊配合消炎药物治疗就可以有效缓解。另外一种情况是患者在进行盆腔手术之后，造成腹膜损伤、炎症引起盆腔积血、盆腔粘连的情况，如果囊肿比较大，应该虑通过手术切除。"

语音时长01:15''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/03/30收听(15358)

01:45

盆腔囊肿是怎么引起的

盆腔囊肿以卵巢囊肿多见，各年龄均可发病。以下几种情况可形成盆腔囊肿：

1、生理性积...

黄逢琴│中国人民解放军第四七六医院

2018/05/08播放(99376)

盆腔囊肿是怎么引起的

"盆腔囊肿，多以卵巢囊肿多见，各年龄均可发病。以下几种情况可形成盆腔囊肿。一、生理性积液由卵巢产生、腹腔积液中的卵巢激素，以雌激素为主。当腹腔感染或损伤时，吸收能力下降，由卵巢分泌的液体被周围疤痕、腹膜包裹形成盆腔包裹性假囊。二、盆腔手术后盆腔腹膜损伤，造成术后炎症反应，导致盆腔粘连，如术中止血不彻底、术后盆腔组织积血，可形成术后盆腔囊肿。"

语音时长01:10''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/06/05收听(26045)

盆腔囊肿是怎么引起的

"盆腔囊肿以卵巢囊肿最为多见，各年龄段均有可能发病，卵巢囊肿主要分为以下几种情况：1、腹腔积液中的卵巢激素，主要以雌激素为主，腹腔感染或损伤后吸收能力下降，由卵巢分泌的液体被腹膜包围，形成盆腔包裹性液囊或者自身不能形成黄体生成素高峰，卵巢不能排出，形成生理性囊肿，随着月经周期结束自然消退。2、盆腔术后盆腔腹膜损伤，造成术后炎症反应导致盆腔粘连，术中止血不彻底、术后盆腔组织积血等，形成术后盆腔囊肿。如果还有炎症反应存在，就继续抗炎治疗。3、还有肿瘤的可能性，就要进行针对性治疗，要加强营养、加强锻炼。"

语音时长01:16''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/03/02收听(20836)

盆腔囊肿有什么症状

"盆腔囊肿比较多见的是卵巢囊肿、盆腔炎性包块等，较小的囊肿不会产生不适的情况发生。若盆腔囊肿生长较大，女性会自行触摸到下腹部有包块，或者出现有下腹疼痛、腰酸下坠等的情况发生，需要及时的去医院做妇科B超和妇科查体。盆腔囊肿较大直径达5cm上，或者出现有下腹疼痛、出血的情况，需要及时的给予手术治疗。发生盆腔囊肿多数是由于妇科炎症而引起，因此当女性在患有急性盆腔炎症的时，一定要及时给予消炎药物和盆腔理疗治愈。若是发展成慢性炎症，很容易会导致盆腔囊肿的发生，不利于女性的身体健康。"

语音时长01:13''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/02/03收听(45193)

盆腔囊肿严重吗

"盆腔囊肿多见于两种，是卵巢囊肿、宫颈囊肿，大多数都不严重，可以这样说，卵巢囊肿和宫颈囊肿绝大部分都是生理性囊肿。宫颈囊肿的形成主要是由于在宫颈转换区内鳞状上皮覆盖住柱状上皮，从而导致宫颈管内的腺管口被堵住，宫颈管内腺体的分泌物潴留在腺体内，从而形成囊肿，大多是生理性的改变。有少数宫颈炎症或者宫颈瘢痕形成以后，也堵住了腺管口形成宫颈囊肿。总而言之，宫颈囊肿并不严重，大多数是生理性的改变。卵巢囊肿在很多情况下面，可能是生理性的黄体囊肿，也可能是卵泡发育后形成的囊肿，经过三个月左右会自然的消失，也属于生理性的改变。如果卵巢囊肿超过7cm以上，甚至达到8cm，或者卵巢囊肿持续存在几年都不消失，就要考虑是病理性的囊肿，属于卵巢肿瘤的一种，必须要积极治疗并且要定期复查，防止恶变的可能。"

语音时长01:39''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/03/22收听(41196)

盆腔囊肿严重吗

"盆腔囊肿通常是指卵巢囊肿，卵巢囊肿根据种类、性质等不同，严重程度也不同。卵巢囊肿分为良性和恶性，良性肿瘤生长时间较长，往往没有自觉症状，通常是检查发现。如果卵巢囊肿属于恶性肿瘤时，生长比较迅速，可以出现相应的临床表现，如肿物增大，可以出现疼痛或者压迫症状，当伴发腹水时可以出现腹胀、腹部增大，影响食欲或消耗时可以出现贫血、食欲不振、消瘦、乏力等，当然部分小的卵巢囊肿也要除外生理性囊肿。生理性囊肿往往在月经后半期出现，2-3个月以后消失，所以盆腔出现囊肿时需要到医院进行检查，了解肿物的性质和种类进行不同的处理。"

语音时长01:58''

吴燕│北京大学人民医院

2020/03/26收听(85979)

盆腔囊肿如何治疗

"治疗盆腔囊肿，还需要详细的询问患者的病因，该疾病是由于多种因素相互作用而形成，这当中包括不正确的生活习惯、营养的缺失、药物的刺激、遗传的因素等等，预防盆腔囊肿也需要从这些方面入手。患有盆腔囊肿会出现十分复杂的临床表现，在早期多无明显的症状，一般在进行妇科检查的时候会偶然发现。盆腔囊肿的治疗主要是进行手术治疗，同时还需要配合进行化疗，这样能够提高手术治疗的效果，症状较轻的患者要进行药物治疗，治疗盆腔囊肿的过程相对较漫长，治疗过程当中，患者需要保持耐心，要多多配合医生的治疗。"

语音时长01:25''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/13收听(74940)

盆腔囊肿严重吗

"盆腔囊肿如果治疗不及时，可能会引起败血症和脓症，病人会出现高热、寒战、脉搏细等症状，患者的皮肤会出现出血点。盆腔囊肿出现炎症后，炎症可能会沿着周围扩散，这时候除了盆腔有炎症之外，其他的器官也会发生炎症，盆腔腹膜炎最常见的并发症。当盆腔囊肿治疗不及时，患者的炎症还会扩散到输卵管和盆腔腹膜这些位置，引起脓肿，脓肿和病原体体向上蔓延的话还可能会导致一些其他疾病，最常见的就是肾周围的脓肿。"

语音时长01:20''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/30收听(75663)

盆腔囊肿怎么办

"盆腔脓肿存在时，要根据囊肿的大小，包括有没有波及到双侧的附件产生异常，这时才可以进行决定治疗的方式是什么。例如，盆腔的囊肿是比较小的，只有两公分或者三公分左右，双侧的附件是正常的。这时可以通过静脉输液的方式，或者盆腔灌注的方式，也可以进行直肠给药，也就是肛门塞药，葵花牌的康妇消炎栓，再加上盆腔的理疗，进行治疗1-2个月的时间可以慢慢的帮助把盆腔脓肿消去。例如盆腔囊肿这时已经非常大，在四公分以上，并且伴随有双侧的附件显示不清楚，这时要考虑进行腹腔镜下探查手术。判断盆腔囊肿到底是什么性质，是由于脓肿形成的，还是由于局部炎症形成了一个包块，根据情况需要进行手术的方式进行处理。"

语音时长01:12''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/31收听(94562)

盆腔囊肿手术过程

盆腔囊肿多半指卵巢囊肿，常常选择卵巢囊肿剥除术，一般采取腹腔镜手术。在腹腔镜下先探查盆腔的情况，如果发现卵巢囊肿要行卵巢囊肿剥除术，用单极电凝钩切开囊肿表面，之后用血管钳将囊肿完整剥离。当然剥离过程中有可能会造成囊肿破裂，只要是良性病变则没有什么影响。剥离囊肿之后再用单极或者双极电凝钩烧着剥离面，造成出血后止血，之后手术完成，也可以缝合剥离面，这样可以减少电损伤。

语音时长01:20''

赵晓东│北京医院

2020/04/08收听(86582)

盆腔囊肿如何治疗

"盆腔囊肿有多种可能，根据不同情况要选择不同的治疗方法。盆腔囊肿最常见的是卵巢生理性囊肿，一般囊肿直径小于3-4cm，囊壁较薄，常常不需要治疗，来过1-2次月经后会自行消退。盆腔囊肿也包括盆腔炎性包块，一般包块边界不清，查体发现附件区增厚、压痛，有慢性盆腔炎病史，对于盆腔炎性包块一般不需要手术治疗。如果感染严重继发脓肿形成等等，需要手术切除。盆腔囊肿也包括卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位症的一种，一般要给予腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术。对于病情严重者，甚至需要加子宫切除以及子宫双附件切除。盆腔囊肿也包括卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等卵巢肿瘤，一般要行囊肿剔除术。"

语音时长01:33''

赵晓东│北京医院

2020/08/03收听(58638)

盆腔囊肿严重吗

盆腔囊肿首先得看囊肿大小性质，如果是炎症引起盆腔囊肿，经过消炎对症治疗，盆腔囊肿逐渐缩小，问题不大。如果盆腔囊肿比较大，大于5.0cm以上，病情有症状，经过消炎对症治疗效果不明显，盆腔囊肿一般考虑做手术，做盆腔探查术，将囊肿切除后术中送病理，看一下囊肿的良性、恶性，术中根据快速病理结果决定手术范围。盆腔囊肿绝大多数都是良性的多，一般情况下问题不大，但是盆腔囊肿先看囊肿是长在哪个部位，如果是在盆腔，问题不大，要是在卵巢位置长了，囊肿得看一下，因为卵巢囊肿病情变化比较大，恶性倾向的程度比较高，所以卵巢上的囊肿必须慎重。必须术前做肿瘤标志物检测，看囊肿良性、恶性，肿瘤标志物一般是做CA125或CA19-9，来看卵巢到底有没有问题。如果不是恶性的，单纯的盆腔囊肿大于5.0以上，经过手术治疗就可以，一般是问题不大的。

语音时长01:38''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/30收听(72249)

02:13

盆腔囊肿是什么引起的

盆腔囊肿会伴随一些症状，但有时症状不是很明显。盆腔囊肿可能与慢性盆腔炎症有关，若患者盆腔有炎症...

赵蕾│浙江中医药大学附属第二医院

2021/01/26播放(70162)

盆腔囊肿严重吗

"盆腔囊肿分为两种类型，如生理性囊肿和病理性囊肿：1、生理性囊肿也就是黄体囊肿，通常没有症状是不严重的，一般不需要使用药物治疗。2、如果是病理性囊肿比较严重，会导致患者出现腹部疼痛、发胀等症状，体温升高、身体不适症状加重。盆腔囊肿不断扩大，得不到及时治疗，可能会引起败血症的发生。局部脓液积累过多压迫到周围的器官，容易引起这些器官的病变，导致附近肠胃出现问题。盆腔囊肿炎症扩散到输卵管等部位会造成输卵管发炎，生育功能受到很大影响，如炎症加重、囊肿扭转。还有可能造成局部恶性肿瘤的发生，危害患者生命。"

语音时长01:14''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/03/05收听(88797)

盆腔囊肿怎么治

"对于盆腔囊肿病情较轻的患者来说，一般适当的服用药物就可以治愈。如果是盆腔囊肿发展到后期，大部分医生会建议接受西医的手术治疗，服用一定量的药物辅助治疗，这样在短时间内就可以去掉体内盆腔囊肿。长远来看，中药治疗对于盆腔囊肿的根治有很好的作用。通过中医疗法可以调节自身的新陈代谢，增强免疫力，达到治标又治本的目的。盆腔囊肿患者平时要注意调节自己的饮食结构，尽量选择清淡的食材。另外，要注意勤洗澡，贴身的衣物要每天更换并暴晒消毒。"

语音时长01:08''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/05收听(17071)

盆腔囊肿怎么治

"盆腔的囊肿，大多数是卵巢的囊肿，卵巢囊肿是女性在生育年龄较为常见的妇科疾病。根据卵巢囊肿的性质不同，临床上较为常见的有卵巢的生理性囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿，也就是卵巢巧克力囊肿，还有卵巢的炎性囊肿。另外，卵巢的上皮性肿瘤包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，在超声检查时也表现为卵巢的囊性肿物。卵巢生理性囊肿是不需要治疗的，一般经过观察之后，超声复查囊肿会自行消失。卵巢的子宫内膜异位囊肿，可以采取口服药物治疗，如果囊肿增大或者出现明显的临床症状，也可以采取手术治疗。卵巢的炎性囊肿，首先是以抗感染为主，抗炎治疗一般要有两周左右。其次如果经过抗炎治疗，症状不能缓解或者囊肿不能消失，也可以采取手术治疗。而卵巢的上皮性肿瘤，不管是考虑的良恶性，都要进行手术治疗。手术后要送病理切片，明确良恶性，以决定是否要进行下一步治疗。"

语音时长01:37''

毛滢│北京医院

2020/08/11收听(70593)

盆腔囊肿应该怎么办

"盆腔的囊肿无论是卵巢囊肿、输卵管积液，还是由于盆腔炎症所形成的包裹性积液而导致的囊肿，在临床上绝大部分需要手术给予治疗。对于炎症所引起的包裹性积液，或者出现输卵管积水，可以选择静脉用抗生素进行治疗。治疗之后如果效果不好，仍然需要手术给予治疗，效果会更好，治疗会更彻底。对于盆腔的囊肿，比如卵巢的囊肿，一旦临床给予确诊之后也建议手术给予治疗，并且将切除囊肿送病理给予化验，临床最终以病理诊断为准。无论是哪种囊肿，都建议做完手术之后定期给予复查。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(70946)

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