武汉大学中南医院
泌尿外科
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输尿管扩张在特殊情况下较严重，但有时为正常生理现象。
正常输尿管内径一般为0.6厘米，若有输尿管扩张，说明尿液流经输尿管时，扩张的下端出现梗阻，尿液无法顺利通过，需解除输尿管梗阻部位。而生理性输尿管扩张，输尿管本身体积容量较大，不影响尿液排泄，无需特殊处理。
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"输尿管扩张严重吗？输尿管扩张一般是由于扩张以下位置的梗阻导致的，这是最常见的病因。梗阻可以是由于结石，也可以由于输尿管的肿瘤导致的炎症形成局部的增厚；还有外部的因素，可能是局部肿瘤的压迫造成输尿管管腔的狭窄，也会造成肾积水；相关的治疗比如放疗，局部的照射可能会引起粘连，引起输尿管狭窄，也会造成肾积水。肾积水严重了，会造成肾衰，甚至引起严重的肾功能丧失，这时需要及时解除梗阻。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(27953)
输尿管扩张是否会自愈要依据引起输尿管梗阻的原因是否会很快解除而定，输尿管是畸形的、狭窄的管腔。当输尿管由于结石、肿瘤或其他原因出现梗阻时，梗阻以上部位的腔内压力会急剧增高，使输尿管呈现扩张。当梗阻原因停留时间比较短时输尿管扩张会恢复，当梗阻原因长时间停留时输尿管会呈持续扩张状态，不再恢复。因此个体情况不同，可能结果也不同，建议这类患者积极就医结合自身情况进行判断。
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/30收听(47399)
输尿管扩张说明存在有肾积水，大多数情况下不能自愈，只有少数情况，例如是由较小的结石引起的梗阻，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(57434)
输尿管扩张说明存在有肾积水，大多数情况下不能自愈，只有少数情况，例如是由较小的结石引起的梗阻，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(57434)
输尿管扩张合并肾积水患者需要予以重视，判断输尿管扩张肾积水严重程度与否，主要与肾脏受压大小有关... 李腾│郑州大学第一附属医院 2021/07/26播放(64704)
输尿管扩张合并肾积水患者需要予以重视，判断输尿管扩张肾积水严重程度与否，主要与肾脏受压大小有关...
李腾│郑州大学第一附属医院
2021/07/26播放(64704)
"输尿管扩张是指的输尿管管腔的增粗。输尿管如果是通畅的情况下，不会扩张。这种情况多见于管腔的梗阻，至于是什么原因造成的梗阻，应该做相应的检查来确诊。最常见的是：一、输尿管结石，引起输尿管的梗阻造成输尿管的扩张。二、输尿管肿瘤也会造成梗阻，引起输尿管的扩张。三、管腔的炎症，造成管腔狭窄，引起排尿的不畅，导致输尿管的扩张。四、输尿管附近器官的压迫，导致管腔狭窄引起的扩张。原因多数是各种原因导致管腔内的狭窄，导致尿液排出不畅造成的上段的扩张的改变，可以通过泌尿系的超声，最好是泌尿系的CT来判断，可以有效地判断是什么原因造成的梗阻，导致的扩张，采取相应的治疗。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(79849)
扩张输尿管的药物包括以下几类：1、α受体阻滞剂：是一大类药物，使用比较多的是坦索... 黄钟明│北京协和医院 2021/06/30播放(59980)
扩张输尿管的药物包括以下几类：
1、α受体阻滞剂：是一大类药物，使用比较多的是坦索...
黄钟明│北京协和医院
2021/06/30播放(59980)
在影像学检查时，如B超、CT等可能提示输尿管未扩张，即并未发现梗阻，输尿管的管径粗细处于正常状... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/06播放(99107)
在影像学检查时，如B超、CT等可能提示输尿管未扩张，即并未发现梗阻，输尿管的管径粗细处于正常状...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/06播放(99107)
"扩张输尿管的药物，常用的有654-2和黄体酮，是用于扩张输尿管，从而缓解输尿管痉挛以及肾绞痛症状。在通常的情况下，做输尿管扩张是为了能够将输尿管结石排出，用这种方法来进行扩张输尿管，也可以用于体外碎石后促进结石排出率。失败则需要用手术的方法排石，效果也非常的好，结石在输尿管停留时间太久，就已经形成了结石包裹，只能用手术的方法进行治疗，是不建议用药进行治疗，可以在平时多喝水或者是跑步、蹦蹦跳跳的方法来促进排石的效果。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/24收听(41213)
"输尿管扩张造成的肾脏积水，有可能对肾脏功能造成影响，这时候就需要积极的寻找原因。最常见的原因就是输尿管出现梗阻，这种梗阻有先天性的有后天性的。如果一个成年人出现输尿管扩张肾脏积水，最多见的就是后天形成，后天性的有结石、炎症以及肿瘤占位造成输尿管的梗阻，造成输尿管扩张，从而出现肾脏积水的情况。如果发生了以后，就需要积极的解除结石、炎症，肿瘤占位的情况。因为输尿管扩张造成的肾脏积水如果超过了一定时间，大约是28天，有可能造成肾脏肾小球滤过功能障碍，使滤过压升高，滤过的功能受到损害，肌酐排出就受到影响，血清肌酐就有可能升高，从而出现肾后性的肾功能不全。如果在短时间内解除，这个肾功能可以完全恢复，超过28天，有可能就不能完全恢复到正常状态。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/10收听(42016)
输尿管扩张是由于输尿管管腔的狭窄引起的，引起输尿管排出尿液不畅造成梗阻，通常的原因是输尿管的结石或者是肿瘤，还有就是输卵管的炎症，造成管腔的狭窄，导致尿液流出不畅引起输尿管的扩张，还有输尿管临近部位的压迫，导致管腔狭窄造成梗阻，导致扩张。如果输尿管扩张长期不解决，会造成肾脏的积水，导致肾脏皮质的变薄，皮质变薄之后肾脏的功能就是要没有了，这种情况就需要切除患者的肾脏。它最主要的危害就是导致肾脏的损害，导致肾脏功能的消失，应该急切地引起重视，解除梗阻，避免造成肾脏的积水，从而减轻对肾脏的损害。
2018/04/28收听(29375)
"输尿管扩张，一般是输尿管梗阻导致。输尿管就像我们下水道的水管一样，没有梗阻，它是不会自行扩张的。那么梗阻的病因不去除，它的扩张不会解除。梗阻的病因有很多原因，比如最常见的是结石，如果结石导致必须做比如说多喝水，或者是手术，或者输尿管镜、膀胱镜或者肾镜手术治疗。如果是先天肾盂输尿管连接部狭窄，输尿管扩张那得需要手术解决狭窄导致的病因。如果其他原因肿瘤或者息肉，那么这种输尿管扩张，息肉可以切除息肉。如果肿瘤导致的，那么需要切除肾脏全长输尿管以及输尿管入膀胱的入口处治疗。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/11收听(31374)
扩张输尿管的药物，临床上常用于解痉止痛：1、盐酸山莨菪碱注射液，也称为6542注射液，它具有扩张输尿管平滑肌的作用，能缓解输尿管的痉挛，减轻血管痉挛而产生的疼痛。此外，不但有扩张输尿管的作用，而且还有扩张胃肠道的副作用、使膀胱平滑肌收缩减弱。注射后患者可出现腹胀、排尿无力的症状。2、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，是一种高选择平滑肌抑制剂，可以使平滑肌扩张。口服后可以使输尿管轻度扩张，并使输尿管的痉挛减轻，副作用相对比较小。但有协同降压作用，部分患者口服后可出现头晕的症状。3、阿托品，阿托品也是一种扩张输尿管者药物，但阿托品扩张输尿管副作用相对较大，它可以引起分泌腺分泌唾液减少而导致口干；可以抑制泪腺分泌而导致眼睛干涩；可以扩张瞳孔而导致视物模糊，看东西看不清楚；也可以使得膀胱平滑肌不收缩而出现排尿困难，甚至部分患者无法排尿，需要进行导尿处理。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(43533)
输尿管扩张是由于输尿管梗阻引起近端或全程输尿管膨大扩张的症状，常导致肾功能下降、感染，甚至肾衰... 朱晓东│北京电力医院 2018/05/23播放(59612)
输尿管扩张是由于输尿管梗阻引起近端或全程输尿管膨大扩张的症状，常导致肾功能下降、感染，甚至肾衰...
朱晓东│北京电力医院
2018/05/23播放(59612)
"输尿管扩张是指输尿管的管径比正常情况下要扩大，常见于一些疾病的状况，扩张多继发于远端的梗阻，也就是输尿管存在有梗阻性的疾病，才可以出现继发性扩张。最常见的原因是输尿管狭窄、输尿管结石或者输尿管肿瘤，当发生这些病变时，可以发生病变以上的输尿管扩张，因为输尿管的通畅性变差，这时尿液下排受阻，就会继续在上段的输尿管积水，久而久之就容易造成管腔扩大变成扩张。同时可以合并不同程度的肾脏积水，进一步可能会引起肾功能衰竭等疾病。所以出现输尿管扩张就需要进一步的检查，来明确远端是否存在有梗阻，或者引起扩张的原因是哪项，需要进一步地采取相关的治疗措施，否则可能会引起继发性肾功能降低或者肾脏积水等。"
2019/11/27收听(44449)
"扩张输尿管的药物有很多，包括654-2、丁溴东莨菪碱、甘美多兰、间笨羟胺、坦索罗辛等。对于结石疼痛时，输尿管会强烈的痉挛、收缩，这种情况使用扩张输尿管的药物可以有效的解除痉挛，缓解患者的疼痛，可以肌肉注射，也可以静脉滴注。这类药物使用后有一个副反应就是口干，部分患者可能会出现眼花、视物模糊等，对于使用药物后鼓励大家多喝水，吃排石药物，可以有效的促进结石的排出。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/27收听(63496)
输尿管扩张说明相比正常的输尿管内径宽，提... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/31播放(94735)
输尿管扩张说明相比正常的输尿管内径宽，提...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/31播放(94735)
输尿管扩张常常由于扩张部位以下输尿管梗阻所致，最常见的原因是输尿管结石，其次是输尿管炎症和输尿管肿瘤。当发生输尿管结石时，病人会出现剧烈的肾绞痛，会出现恶心、呕吐症状。病人发生输尿管扩张时，同时合并肾绞痛症状，常常需要做CT肾、输尿管、膀胱平扫检查，通过CT平扫检查，可以发现结石部位、大小，可以通过微创手术或药物保守治疗，将结石打碎排出。如发现梗阻部位没有结石时，需要做CTU检查。通过CTU检查，可以发现输尿管下段有无占位性病变、有无输尿管受压、有无输尿管梗阻等其他因素。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(68682)
"双肾积水、输尿管扩张，通常是比较严重的情况，要给病人及时的积极治疗。双侧的肾积水如果合并输尿管的扩张，往往说明积水的程度比较重，另外积水的时间比较长，要看积水的原因。积水的原因具体如下：1、要排除肾结石，因为双侧的肾积水往往不考虑是结石所导致，但是因为很多患者也会出现双侧的肾结石，堵塞了输尿管，导致双侧肾积水的可能性。如果发现肾结石以后，及时的把结石取出来，积水就可以明显改善。2、看看这个病人的膀胱功能怎么样，有没有神经源性膀胱，如果发现有这种情况，甚至需要插尿管来进行干预。经过积极的治疗，双肾的积水和输尿管扩张可以得到改善。但是如果发现这种情况，通常提示比较严重，这个时候要尽快的解除梗阻。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(96809)
输尿管扩张肾积水有些病人可以自愈，但是还是要先评估积水的情况。因为已经出现了输尿管扩张，又有肾... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(88067)
输尿管扩张肾积水有些病人可以自愈，但是还是要先评估积水的情况。因为已经出现了输尿管扩张，又有肾...
2023/08/09播放(88067)
肾积水、输尿管扩张，说明积水的原因在于输尿管病变或者下尿路问题，通常是对因治疗，通过病因治疗去... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(92326)
肾积水、输尿管扩张，说明积水的原因在于输尿管病变或者下尿路问题，通常是对因治疗，通过病因治疗去...
2023/05/18播放(92326)
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