大肠癌的癌前病变是肠道内息肉。不是所有的息肉都会发展成大肠癌，最容易发展成大肠癌的癌前病变是绒毛状腺瘤样息肉及较大的息肉，大于1㎝以上的息肉及其他原因引起的炎症息肉等可产生不典型增生、低级别瘤变等病变。有大肠癌家族史的人群或者有肠息肉家族史的人群应定期进行结肠镜检查。