北京大学人民医院
皮肤性病科
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皮肤瘙痒的治疗方法包括：1、一般治疗：北方天气干燥容易导致皮肤瘙痒，应在洗澡后全身外涂润肤油，以保持皮肤湿润；避免用热水烫洗，少食辛辣刺激性食物； 2、病因治疗：由于湿疹、荨麻疹等过敏性疾病引起的皮肤瘙痒，应给予抗组胺类药物进行治疗；由于糖尿病、肝肾疾病等系统性疾病引起的皮肤瘙痒，应针对原发病进行治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"皮肤瘙痒，需要积极查找引发瘙痒的原因，除外内科疾病所致，比如肝肾疾病、糖尿病、恶性肿瘤等。如果存在相关疾病，需要积极治疗原发病。如果皮肤瘙痒，伴随皮肤干燥，应避免过度清洗、烫洗和使用洗涤用品，局部可以多应用润肤霜。皮肤瘙痒明显时，可以外用一些清凉止痒的中药制剂，如复方樟脑乳膏、丹皮酚软膏等，或使用糖皮质激素制剂，如醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏等。如周身瘙痒，应用外用药物控制不理想时，可以口服抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、氯苯那敏等，或者应用中药止痒制剂。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/08/05收听(47192)
"皮肤有点痒首先需要对症治疗，可以肌注马来酸氯苯那敏注射液1次\/天，1ml\/次，也可以配合口服盐酸赛庚啶片等具有很好止痒效果的药物。其次需要根据不同的疾病治疗原发疾病，而达到很好的治疗效果。比如寻常型银屑病除对瘙痒应用上述药物外，还应该配合口服复方氨肽素片，甚至静点复方甘草酸苷注射液，起到抗过敏、抗增殖、免疫调节的治疗效果。再比如结节性痒疹除了应用上述药物外，还可以配合口服盐酸左西替利嗪颗粒，必要时可以应用沙利度胺片，达到很好的抗炎治疗效果。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/25收听(63437)
"最近皮肤痒怎么办？首先，要了解有没有特殊原因，痒是过敏性的还是内科疾病导致的，比如有糖尿病或者是有胆汁淤积等这些原因，还是单纯的皮肤瘙痒。如果查到到原因以后，一定要对症处理，比如有糖尿病，要积极的治疗糖尿病，这些原发的疾病控制了，瘙痒症状也都能够得到改善。第二、对症治疗，常用的有止痒的药物，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀都可以。另外，瘙痒症患者很多皮肤比较干燥，可以用滋润、保湿的护肤品，尤其医用护肤品或者护体乳之类。还有一点就是要清淡饮食，少洗澡，少用香皂、肥皂等，这样都能够缓解瘙痒。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/28收听(87935)
"皮肤老是痒，这种情况有可能是过敏因素引起的，比如荨麻疹、过敏性皮炎等，也有可能是瘙痒症，一般是由于季节转换或者皮肤干燥而诱发的。对于过敏性因素导致的瘙痒，可以局部使用炉甘石洗剂或者外涂地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。还需要口服止痒的药物，可以口服第二代的抗组胺药，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定等等。如果属于季节性干燥而导致的瘙痒症，口服抗组胺药物的同时，也可以适当的配合口服中成药，比如润燥止痒胶囊等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/20收听(38462)
"皮肤经常出现瘙痒要找到其瘙痒的原因，大致如下：第一、由于患有慢性肾功能不全、2型糖尿病，严重的肝病，需要立即进行原发性疾病的治疗；第二、如果是由于日光紫外线照射过敏，需要避免紫外线的过度照射，减少户外活动的时间，并且涂抹安全有效的防晒霜、遮光剂；第三、需要对症给予止痒的治疗，可以涂抹黑豆馏油、苯海拉明软膏、苯酚溶液，也可以口服盐酸左西替利嗪口服液或者盐酸奥洛他定片，加强止痒治疗。"
2020/05/22收听(69928)
"皮肤总是痒，首先应该询问患者的年龄，对于瘙痒性的老年人应该排除内科疾病如糖尿病尿、尿毒症、肝脏疾病、甲状腺功能疾病，都会引起皮肤的瘙痒。另外老年人瘙痒最主要的原因就是皮肤干燥，老年人皮脂腺功能减退，皮肤干燥，最容易引起瘙痒，可以外涂保湿剂，还有一部分的原因是妊娠、药物等因素也可引起瘙痒。对于瘙痒的患者，应该改掉不良的习惯，如喜欢用热水烫洗、喜欢吃辛辣刺激的食物、喜欢用肥皂过度的清洗皮肤，都会使瘙痒症状加重。对于去除这些诱因以后，皮肤瘙痒仍不能缓解，可以口服第二代的抗组胺药物来缓解瘙痒的症状，如氯雷他定、咪唑斯汀等。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/12收听(72789)
皮肤痒有很多原因，但是大部分情况下，皮肤痒多是因为皮肤屏障功能问题。因为现在生活条件比较好，大... 仲少敏│北京大学第一医院 2020/05/11播放(62084)
皮肤痒有很多原因，但是大部分情况下，皮肤痒多是因为皮肤屏障功能问题。因为现在生活条件比较好，大...
仲少敏│北京大学第一医院
2020/05/11播放(62084)
"皮肤瘙痒是因为真菌或者细菌感染皮肤造成的，这也是最常见、最直接的一个因素。所以平常应该注意保护皮肤，避免被细菌或病毒侵染，可以有效地预防瘙痒。一些过敏反应可以引起皮肤瘙痒的现象，比如药物和食物或者花粉等接触感染，这个主要发生在具有过敏体质的人群中。平时注意尽量少接触过敏原，是可以有效预防的。胆酸浓度过高，同样会引起皮肤瘙痒的现象。当浓度达到一定的水平时，胆酸会集聚在皮肤上，出现了又痒又黄的现象，这个时候要去医院进行检查。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/20收听(78168)
"皮肤痒的原因有很多种，引起的疾病也各不相同：1、最常见的原因是过敏性的疾病，像常见的荨麻疹、湿疹、皮炎等等都属于过敏性的疾病。2、与皮肤干燥有关系，比如皮肤瘙痒症，到了冬天北方的老年人非常容易皮肤瘙痒，尤其是背部和小腿伸侧的位置，与皮肤干燥、皮肤的屏障功能破坏有很明确的关系，所以皮肤干燥也会引起瘙痒。3、有些系统性的全身疾病也会引起皮肤的瘙痒，比如消化系统，肝、胆、胰出现了问题引起胆汁淤积，会出现皮肤瘙痒，血液系统的恶性肿瘤也可以引起皮肤的瘙痒。所以皮肤瘙痒是一个症状，可能有很多疾病引起，需要根据其它的症状一起分析鉴别。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/18收听(75550)
"单纯皮肤瘙痒而没有皮疹，考虑为瘙痒症，瘙痒症的病因有很多。如果是发生在老年人群，有可能是由于皮肤干燥、血糖异常、肝肾功能异常或者肿瘤而引起的皮肤瘙痒。需要根据患者的具体情况，排除上述疾病，同时一定要注意皮肤的保湿，避免过度的清洗。尤其是发生在双侧小腿胫前部位的皮肤瘙痒，多是由于皮肤干燥而引起的。如果皮肤瘙痒的同时还伴有皮疹，考虑过敏性疾病或者寄生虫而引起的皮肤瘙痒，过敏性疾病引起的皮肤瘙痒都会伴有皮炎、湿疹、接触性皮炎等皮损的表现，而寄生虫引起的皮肤瘙痒，皮疹多时在夜间瘙痒明显，发生在皮肤薄嫩的部位。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/19收听(69344)
"皮肤出现瘙痒，原因如下：第一、最常见的原因就是皮肤当中的感觉神经末梢，受到了致炎、致痒物质的刺激，从而产生瘙痒的感觉，主要的原因就是皮肤过敏，包括各种变态反应性皮肤病，常见的比如荨麻疹、湿疹、接触过敏性皮炎、药疹等，都可能造成皮肤瘙痒。第二、可能是体内的代谢废物和毒素刺激了神经末梢，引起瘙痒，比如患有严重的肝肾疾病、尿毒症、肝硬化等，都可能导致代谢废物体内蓄积，刺激神经末梢引起瘙痒，还有些疾病比如糖尿病，可以由于外周感觉神经病变引起神经感觉异常，从而出现瘙痒。第三、少数恶性肿瘤，比如淋巴瘤等，也可以导致皮肤出现顽固的瘙痒。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(88654)
"皮肤干痒多见于老年患者、婴幼儿患者。首先患者平时精神要放松，避免忧虑。生活要规律，加强营养，保持充足的睡眠，要积极地去寻找病因，去除诱发因素。患者出现全身皮肤干痒时，尤其是冬天避免过度的洗澡，一般不要用碱性类的肥皂，衣服要穿宽松、纯棉的，避免摩擦，饮食上尽量戒烟、酒、咖啡，一切辛辣刺激性的食物，对于瘙痒严重的，可以用润肤霜或者滋润肤皮肤的护肤品，严重的口服抗组胺类的药物去治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/11收听(54723)
"皮肤干燥主要见于老年性的患者。它主要是由于皮肤干燥以后导致了皮肤瘙痒，主要的原因是与皮脂腺的缺乏，或者是皮脂腺分泌减少有关系。出现这种情况首先应该减少洗澡的次数，一个礼拜洗一次就可以了。如果过量可以导致油脂的减少，或者是病情的加重。其次，每天可以涂润肤霜，以保持皮肤的湿润。在这个基础上，可以加用口服维生素类的药物，比如维生素A或者是复合维生素这类药物，都可以收到不错的疗效。特别严重的瘙痒，可以口服抗组胺药，或者是镇静的药物去治疗，效果都是不错的。但具体的诊治建议到正规的医院，在临床医生指导下进行应用。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(99070)
"皮肤干燥主要见于老年性的患者，主要是由于皮肤干燥以后导致的干痒，主要是跟皮脂腺缺乏、皮质脂分泌减少有关系的皮肤病。出现这种情况，首先要减少洗澡，一个礼拜洗一次就可以了，不要过量的洗澡，因为洗澡可以使正常的油脂破坏，或者是被洗去，失去了对皮肤的保护作用。其次就是每天可以局部涂一些润肤霜，保持皮肤的湿润。在这个基础上可以口服一些维生素类的药物，比如维生素A、复合维生素B这类的药物去治疗。严重瘙痒的可以口服抗组胺类药物或者镇静的药物去止痒，效果都是不错的。"
2018/07/03收听(46709)
"皮肤出现红点，伴有瘙痒感，首先需要明确具体是何种原因导致的。如果是湿疹，可以局部外用糖皮质激素乳膏，面积较大时，可以配合炉甘石洗剂外用，口服抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等，严重者还可以给予葡萄糖酸钙缓慢静推，甘草酸苷、维生素C静点止痒。如果是由于荨麻疹导致的瘙痒，需要避免冷热刺激，口服抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪，最好是两种抗组胺药物联合应用，同时避免进食辛辣刺激性食物，局部给予炉甘石洗剂外用。如果皮损出现在皮肤薄嫩的地方，瘙痒明显，考虑疥疮的可能性大，此时需要给予硫磺乳膏外用。"
2019/04/14收听(46639)
"临床中确实有很多患者在遇到比较热的环境下，会出现皮肤明显瘙痒感以及伴有皮肤明显风团样组织出现，在临床中是一种特殊类型的荨麻疹表现，又叫做胆碱能性荨麻疹，往往见于体质非常敏感的年轻患者。这种胆碱能性荨麻疹与普通类型的荨麻疹在治疗上确实有一定不同的地方，比如患者皮肤特别瘙痒的时候可以考虑应用炉甘石洗剂与糖皮质激素软膏，还有抗组胺类药物口服进行紧急的缓解；平时可以应用赛庚啶进行维持治疗，但这些药物可能有一定副作用产生。这样的患者在不是非常严重时，建议患者不需要进行特殊的治疗，平时要好好锻炼身体，可以通过中药口服进行长期的调理。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/19收听(56178)
皮肤湿、热、痒可能是出现了湿疹，中医称之为湿疮。主要是由于湿热体质，再加上先天禀赋不足而引起的。在临床治疗上可以采用清利肝胆湿热的方式，应用龙胆泻肝汤加减治疗。其主要的组成成分是龙胆、黄芩、大青叶、板蓝根、生地、白茅根、车前子、六一散、茯苓，也可以应用龙胆泻肝软胶囊进行口服治疗。外用药可以选择中药鲜马齿苋、黄柏、金银花、连翘，煎水冷敷，敷过之后再涂抹青鹏软膏或者丹皮酚软膏进行治疗。
2019/07/22收听(14716)
皮肤出现小疙瘩很痒，考虑如下几种疾病。1、丘疹性荨麻疹或者虫咬皮炎，主要是接触蚊虫或者昆虫的体液、分泌液而导致的过敏反应。治疗方面可以口服盐酸左西替利嗪片1次/天，1片/次，外用糠酸莫米松软膏1次/天。2、考虑疥虫感染引起的疥疮，可以外用硫磺洗剂涂抹治疗。3、考虑银屑病，除了出现小疙瘩很痒，还可以在小疙瘩的表面出现银白色的鳞屑。在临床治疗上需要口服消银颗粒联合复方氨肽素片，外用他卡西醇软膏混合地奈德软膏涂抹治疗。
2019/08/31收听(83544)
皮肤肿、痒的原因有很多，最常见的疾病是荨麻疹，荨麻疹是由于过敏、感染、免疫力低下引起的，荨麻疹发病初期会出现周身的风团皮肤出现红斑、肿胀、可伴有瘙痒。荨麻疹的治疗是使用抗阻胺药物，如果只是肿、痒，没有出现喉头水肿或者腹痛，可以口服左西替利嗪片、氯雷他定片、盐酸非索非那片，必要时可以口服激素或者静脉注射。皮肤肿、痒考虑是日光性皮炎，紫外线晒伤后会出现肿、胀、弥漫性红斑、丘疹、瘙痒，如果是紫外线晒伤，可以用凉毛巾冷敷在皮肤上，口服抗组胺药物治疗。
2019/12/21收听(77356)
"皮肤起小疙瘩很痒，提示患者出现过敏性皮肤病。过敏性皮肤病表现有各种各样，常见的是湿疹和荨麻疹。湿疹的基本损害是丘疱疹很痒，反复搔抓或各种刺激可以使皮肤损害加重，呈糜烂、渗液，故名湿疹。荨麻疹的基本损害是风团，而胆碱能性荨麻疹则表现的是小风团。胆碱能性荨麻疹是荨麻疹中的特殊类型，常见于青年人，患者当运动、情绪变化、进热食、饮酒、洗热水澡等，即出现皮肤损害和瘙痒。其皮肤损害为风团，表现为皮肤黏膜一过性的、限局性的、隆起性的水肿性损害。皮肤损害24小时内可自行消退，不留痕迹，但反复伴有瘙痒、刺痒。胆碱能性荨麻疹的皮肤损害为1-2mm大小的风团，常在躯干和肢体的近端皮肤，掌跖除外。严重者可伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等，可持续数月至十年。本病的发病机制还不是十分清楚，可能与患者在某些诱因的诱导下，导致大脑体温调节中枢兴奋胆碱能神经，并释放乙酰胆碱，机体对乙酰胆碱过敏，或由于胆碱酯酶不足，而发生了胆碱能性荨麻疹。患者出现皮肤过敏性疾病和瘙痒，首先要注意不要热水、香皂、浴液洗澡，避免各种刺激。口服抗过敏药，也就是抗组胺药，可以两种抗过敏药联合应用，严重的需要配合类固醇激素治疗，外用炉甘石洗剂或者各种类固醇激素的药膏。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/10收听(25475)
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