北京大学国际医院
泌尿外科
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临床上多采用Bosniak分级作为判断肾囊肿良恶性的重要依据，可通过泌尿系统增强CT了解囊肿内是否有钙化、分隔、出血、感染等，从而进行分级。一般来说，单纯良性肾囊肿体积＜4cm且无明显症状者，定期观察即可，无需特殊处理；如果囊肿体积＞4cm且对周围组织有压迫症状，尤其怀疑有恶变可能时，应及时进行手术治疗，以腹腔镜肾囊肿开窗术为主，部分经济条件较好的患者也可选择达芬奇机器人手术。
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肾囊肿是否需要治疗，要根据囊肿的部位、大小和周围脏器是否产生占位或者压迫效应而定。如果是单纯的肾囊肿，小于4厘米，一般情况下不需要治疗，按时复查即可。但是...
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(22121)
单纯肾囊肿一般不需要治疗，只有肾囊肿比较大的时候，才需要进行干预。肾囊肿由膨大的肾小管的憩室组... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(60563)
单纯肾囊肿一般不需要治疗，只有肾囊肿比较大的时候，才需要进行干预。肾囊肿由膨大的肾小管的憩室组...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(60563)
"肾囊肿是临床上非常常见的一个肾脏的良性病变，又称为单纯性肾囊肿，当然也有一些特别的，比如多囊肾，这是一个遗传性疾病。还有一种囊性肾癌，这是肾癌的一种特殊的类型，后两种相对比较罕见，临床上更多的是单纯性囊肿，是良性病变。小的肾囊肿如果没有什么症状，可以不进行治疗，定期观察就可以，比如4cm以下的囊肿比较小，没有什么压迫症状，就可以不进行治疗。但如果囊肿比较大，大于4cm甚至更多，有压迫症状，如腰痛、腰胀这些表现，就需要进行治疗，现在更多的选用的是肾囊肿的去顶减压的方法，也就是打几个洞，通过腹腔境的方法把囊壁切掉，切掉之后把液体放出来、吸走，肾囊肿压迫的症状就消失了，这样囊肿一般也不会复发。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13收听(99522)
"单纯性肾囊肿是相对于复杂性肾囊肿而言的，单纯性肾囊肿如果B超上显示属于Ⅰ级或者Ⅱ级，如果直径小于5cm，可以动态观察而不进行任何操作。如果直径大于5cm，需要外科或者内科进行穿刺抽液处理，以防止在某些压力增大的情况下破裂。如果B超显示是ⅡF级、Ⅲ级或者Ⅳ级，就需要做肾脏的强化CT明确肾囊肿是否增强。如果强化CT的Hu值升高15个以上，说明有可能存在恶性病变，特别是Ⅲ级或者Ⅳ级可能性更大。所以说单纯性肾囊肿并不单纯，需要根据影像学检查分析。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/07收听(62358)
"关于肾脏囊肿是否需要治疗，要根据囊肿的部位、大小和周围脏器是否产生占位或者压迫效应。一般囊肿直径大于5cm，不论是否发生占位和压迫症状，都需要在彩超引导下做囊肿穿刺和无水酒精硬化处理。如果囊肿个数比较小，且直径小于5cm，对周围脏器没有压迫症状，不需要做治疗，仅定期做彩超检查，观察囊肿是否有增长或者变大的趋势，不需要做穿刺，也不需要口服药物或者静脉点滴其他的相关药物来治疗。使用合适的药物可以抑制囊肿的生长速度，代表药物是托伐普坦。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/07收听(57792)
肾囊肿根据良性和恶性，可分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿，单纯性肾囊肿如果在B超上显示直径＜5cm，可以动态观察不需要处理，如果直径＞5cm，需要内科和外科的抽液处理。所谓的抽液就是在B超引导下，使用穿刺针将肾囊肿的液体抽出再化验，结束以后确认无误再注入无水酒精使肾囊肿的囊壁闭合、硬化，使肾囊肿变小乃至消失。如果在B超上显示怀疑是存在恶性的可能性，需要做肾囊肿的强化CT，如果强化CT上显示存在恶性病变的可能性，需要积极寻找诱发因素，以及到泌尿外科进行处理。
2020/04/07收听(18518)
"肾囊肿是否需要治疗，需要根据不同的实际情况来具体分析。如果单纯性肾囊肿，肾囊肿的分期在一级或者二级的时候可以观察，定期复查。当然如果在一期的时候肾囊肿大于5cm，就需要进行内科或者外科的穿刺抽液；如果单纯性肾囊肿分期在2F期、三期或者四期，就需要进行肾脏强化CT的检查；如果肾脏强化CT的CT值升高大于15HU，有可能单纯性肾囊肿存在恶性病变的可能性，这需要泌尿外科进行积极的治疗。当然2F期、三期、四期应用泌尿系彩超就可以进行明确的判断，进行肾脏强化CT检查，使进一步明确病变的范围。如果是多发性的肾囊肿，也可以进行以上类似的检查，当然肾囊肿不排除多发性肾囊肿和多囊肾。多发性肾囊肿，处理跟单纯性肾囊肿的处理类似，多囊肾是一个遗传性疾病，需要特殊的处理。"
2020/03/29收听(71102)
"肾囊肿是否好治疗，需要根据肾囊肿性质进行判断。如果是单纯性肾囊肿，在B超上分级属于1级或者2级，况且其直径在5cm以下，可以动态观察，定期复查。如果在5cm以上，需要进行内科或者外科抽液治疗。如果在B超上显示是2f级、3级或者4级，就需要进行肾脏强化CT检查。如果CT值增强在15个HU以上，就需要判断恶性程度，特别是B超上显示4级肾囊肿。如果肾囊肿是多发性肾囊肿，需要判断是单纯多发肾囊肿，还是多囊肾。单纯的多发肾囊肿，处理方式与上述基本一致。多囊肾是遗传性疾病，需要积极处理多囊肾造成的其他症状，减缓对肾脏造成的损伤。"
2020/03/30收听(55659)
肾脏囊肿较为多发，肾囊肿分表面肾囊肿、肾实质肾囊肿。单纯肾囊肿即肾表面囊泡性改变囊肿，如直径≤... 孙成祥│广州中医药大学深圳医院 2021/02/08播放(59689)
肾脏囊肿较为多发，肾囊肿分表面肾囊肿、肾实质肾囊肿。单纯肾囊肿即肾表面囊泡性改变囊肿，如直径≤...
孙成祥│广州中医药大学深圳医院
2021/02/08播放(59689)
"肾囊肿为肾脏一个常见的良性病变。肾囊肿一般有囊壁和囊内的囊液组成，囊壁通常光滑，囊液一般透亮。较大的肾囊肿通常会压迫肾实质，造成肾皮质变薄、萎缩。还会引起腰部胀痛等症状。小的肾囊肿通常无任何的临床症状，患者一般是在体检时被发现。所以肾脏的囊肿，如果小则通常不需要进行治疗，不会影响人体的健康。对于较大的是囊肿，由于其会产生压迫症状，并且会造成腰痛，一般可以采用手术的方法来进行治疗。目前常用的是腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术，通过手术的治疗可以将囊肿的囊壁去除、囊液抽吸干净，这样可以减少囊肿对肾实质的压迫以及引起的疼痛等症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/22收听(72299)
肾囊肿只是肾实质的囊性改变，若肾囊肿足够小，并不会产生相应的症状，大多数属于随访观察。大概每半... 马宏│北京医院 2023/06/01播放(80300)
肾囊肿只是肾实质的囊性改变，若肾囊肿足够小，并不会产生相应的症状，大多数属于随访观察。大概每半...
马宏│北京医院
2023/06/01播放(80300)
"肾囊肿是泌尿外科十分常见的一种疾病。对于肾囊肿来说，需要根据囊肿的大小，来确定是否需要治疗。对于较小的囊肿，一般规定小于4cm的囊肿，通常上是不需要治疗的，定期观察就可以，每半年到1年要做一次肾脏彩超。对于4cm以上，8cm以内的肾囊肿，通常需要行穿刺硬化术进行治疗，并不需要手术。对于特别大的囊肿，直径在8cm以上，并且有明显的压迫症状，需要行手术治疗。临床上常用的手术方式是腹腔镜肾囊肿去顶减压手术。患者术后创口比较小，7天左右就可以愈合，术后1-2天就可以下床活动。"
2018/09/23收听(12054)
肾囊肿可以是单肾，也可以是双肾，可以是单个，也可以是双肾多发肾囊肿，具体是否需要治疗，需要分情... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/28播放(95814)
肾囊肿可以是单肾，也可以是双肾，可以是单个，也可以是双肾多发肾囊肿，具体是否需要治疗，需要分情...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/28播放(95814)
肾囊肿是否需要治疗要根据囊肿大小、是否存在并发症决定。如果肾囊肿＜4.5cm，患者没有腰疼、合... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/07播放(74728)
肾囊肿是否需要治疗要根据囊肿大小、是否存在并发症决定。如果肾囊肿＜4.5cm，患者没有腰疼、合...
2021/04/07播放(74728)
"肾囊肿是泌尿外科的常见病、多发病，以单纯性肾囊肿比较多见。单纯性的肾囊肿位于单侧肾脏，单发，肾囊肿的直径如果较大，超过8cm或者肾囊肿产生明显的压迫症状，通常需要进行手术治疗。常用的手术的方法是腹腔镜手术，腹腔镜肾囊肿去顶减压手术可以有效的去除囊肿，把囊液吸净，避免囊肿再次复发。对于较小的肾囊肿，通常临床上没有明显的症状，一般不需要进行特殊的治疗。每年做肾脏彩超，观察囊肿的变化就可以。"
2018/11/01收听(31524)
临床上对于肾囊肿分成两种情况去对待，包括单纯性的肾囊肿、多囊肾，这两种形式在临床上的处理方式完... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/05/22播放(85307)
临床上对于肾囊肿分成两种情况去对待，包括单纯性的肾囊肿、多囊肾，这两种形式在临床上的处理方式完...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/05/22播放(85307)
"肾囊肿是一种良性病变，预后相对比较好，发生恶变的可能性非常小，所以一般不需要太担心。肾囊肿的治疗方案：肾囊肿大小在4厘米以下，不需要处理，定期复查就可以。一般来说，3个月到半年复查1次双肾彩超或者CT。在7厘米以上的肿瘤，需要处理。在4-7厘米之间的肿瘤，如果确定有和它相关的高血压或者压迫症状，才需要处理。处理的方法，主要是B超引导下穿刺抽液，打硬化剂。对于巨大囊肿，一般超过8厘米，可能需要手术治疗。囊肿伴感染的，可行手术切除或者经皮穿刺引流术。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(71765)
治疗肾囊肿主要包括以下几点：1、单纯性肾囊肿：通常根据肾囊肿大小，若检查结果为囊... 蒋琪│上海市第一人民医院 2023/03/16播放(67510)
治疗肾囊肿主要包括以下几点：
1、单纯性肾囊肿：通常根据肾囊肿大小，若检查结果为囊...
蒋琪│上海市第一人民医院
2023/03/16播放(67510)
肾囊肿指的是单纯性的肾囊肿，它是后天形成的，是成年人常见的一种肾脏异常。可以发生在单侧肾脏，也就是一侧的肾脏，也可以发生在双侧肾脏，一般可以有一个或多个，往往囊肿比较小，在两公分左右比较常见。随着年龄的增长，肾囊肿的发生率是在增高的。它的治疗主要要看囊肿的大小，对于<五公分以下的肾囊肿，一般没有什么特殊的临床不适，也不会影响肾功能，所以不需要有特殊的治疗，也不需要吃药。建议每年做一次肾脏的彩超，观察一下囊肿大小的变化就可以了。如果囊肿>五公分以上就要定期复查，如果存在着明显的肾脏组织压迫，或者存在肾脏血管压迫的情况，是需要外科处理的。
杨冰│北京大学人民医院
2020/05/08收听(45127)
"如果有肾囊肿，需要根据囊肿的大小以及出现的临床症状给予相应的处理。主要的治疗原则就是给予对症处理，预防和治疗并发症，尽可能的使肾功能减缓恶化，减少进入肾功能衰竭期。还可以通过一般的治疗办法，比如尽量少用肾毒性的药物，同时不要喝咖啡，低盐饮食。如果有并发症，可以给予对症处理，比如出现疼痛，是因为囊肿的出血感染、结石引起，可以根据病因给予治疗。如果是囊肿出血，具有自限性，可以通过卧床休息止痛，适量的饮水，同时防止血栓。对于大出血者，内科治疗效果不好，可以通过介入治疗、手术治疗。如果有高血压感染，给予对症处理。如果出现肾功能衰竭，可以选择腹膜透析、血液透析以及肾移植的办法。"
任静静│日照市中医医院
2018/04/28收听(32302)
郑大一附院 高宛生
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