上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
呼吸内科
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室内通风条件较差，地毯、毛绒玩具、空调、积灰、皮屑，均易导致螨虫繁殖、生长。螨虫为哮喘患儿的主要过敏原，70%人群皮试阳性，当浓度达到一定水平时，可诱发哮喘发作。此外家具中的甲醛、饮食添加剂等，均可导致过敏、哮喘。或者家庭中过于干净，接触细菌较少，也易导致过敏性疾病的发生。因此，环境注意事项如下：
1、家里避免使用地毯，避免栽种花朵，不饲养宠物；
2、不玩毛绒玩具，减少接触化学性物质。
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小儿哮喘注意事项如下：1、首先要注意温差改变，每当气温发生改变，一定要注意适时添... 何颖慧│惠州市中心人民医院 2018/11/23播放(98813)
小儿哮喘注意事项如下：
1、首先要注意温差改变，每当气温发生改变，一定要注意适时添...
何颖慧│惠州市中心人民医院
2018/11/23播放(98813)
饮食可引起过敏性疾病、诱发哮喘。如花生，在西方国家会引起严重哮喘，甚至引发休克，但不能将饮食过... 鲍一笑│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/01/30播放(92122)
饮食可引起过敏性疾病、诱发哮喘。如花生，在西方国家会引起严重哮喘，甚至引发休克，但不能将饮食过...
鲍一笑│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/01/30播放(92122)
小儿哮喘的饮食需以清淡为主，忌食辛辣、油腻、刺激性食物，日常可大量补充优质蛋白质、维生素A等营... 张晓│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(95426)
小儿哮喘的饮食需以清淡为主，忌食辛辣、油腻、刺激性食物，日常可大量补充优质蛋白质、维生素A等营...
张晓│广东省第二人民医院
2018/04/19播放(95426)
基础内分泌不同项目有不同检查，首先看月经稀少，乳房有乳汁溢出，要查泌乳素，而泌乳素检查有非常严... 吕蕾│山西省中医院 2019/09/08播放(79181)
基础内分泌不同项目有不同检查，首先看月经稀少，乳房有乳汁溢出，要查泌乳素，而泌乳素检查有非常严...
吕蕾│山西省中医院
2019/09/08播放(79181)
小儿哮喘与其体质有关,存在特异性，与父母是否有哮喘史密切相关。如父母一方有哮喘，则子女发病率呈... 张晓│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(54414)
小儿哮喘与其体质有关,存在特异性，与父母是否有哮喘史密切相关。如父母一方有哮喘，则子女发病率呈...
2018/04/19播放(54414)
小儿哮喘应注意：1、须随身携带控制类药物，如确诊为哮喘病人，家属应提醒患儿随身携... 张晓│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(56837)
小儿哮喘应注意：
1、须随身携带控制类药物，如确诊为哮喘病人，家属应提醒患儿随身携...
2018/04/19播放(56837)
小儿哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病，临床表现以咳嗽、气喘、流鼻涕、打喷嚏等过敏症状为主，严重者... 段凤英│北京京煤集团总医院 2018/09/06播放(69086)
小儿哮喘是儿童时期常见的呼吸道疾病，临床表现以咳嗽、气喘、流鼻涕、打喷嚏等过敏症状为主，严重者...
段凤英│北京京煤集团总医院
2018/09/06播放(69086)
小儿哮喘的发病机理和发病过程较复杂，是多种细胞和细胞因子参与的慢性气管炎症状态，并不是病菌的单... 王志新│中日友好医院 2017/12/07播放(59878)
小儿哮喘的发病机理和发病过程较复杂，是多种细胞和细胞因子参与的慢性气管炎症状态，并不是病菌的单...
王志新│中日友好医院
2017/12/07播放(59878)
"哮喘是气道的慢性炎症性疾病，气道从鼻腔开始，从气管到支气管，通道发生了炎症，炎症是慢性的炎症，不是感染性炎症，多数都是过敏性炎症，因为有了炎症，所以气道的敏感性特别高，气道的反应性高，受到刺激的情况下，如冷热的刺激、运动的刺激、过敏原的刺激、感染的刺激，会发生咳嗽、喘息、胸闷等表现，这些症状可以反复发作，表现为哮喘的发作，而且与季节有关。这种症状可以通过治疗缓解，也可以在一定程度上自行缓解，这就是哮喘，它是个慢性的气道炎症，主要是过敏性的炎症。"
2018/04/10收听(84506)
小儿哮喘又称小儿支气管哮喘，是一种气道慢性炎症性及气道高反应性疾病。本病发病率有逐年上升的趋势... 岳孟源│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/23播放(84246)
小儿哮喘又称小儿支气管哮喘，是一种气道慢性炎症性及气道高反应性疾病。本病发病率有逐年上升的趋势...
岳孟源│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/03/23播放(84246)
小儿哮喘是一种表现为反复发作性咳嗽、喘鸣，并伴有气道高反应性、可逆性、梗阻性的呼吸道疾病。如接... 张皓│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/26播放(70128)
小儿哮喘是一种表现为反复发作性咳嗽、喘鸣，并伴有气道高反应性、可逆性、梗阻性的呼吸道疾病。如接...
张皓│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/03/26播放(70128)
哮喘在现在儿科疾病，尤其是呼吸专科疾病当中，患病例数越来越多。家长对哮喘的认知就是反复咳嗽或者... 宋丽│郑州大学第三附属医院 2018/11/01播放(54600)
哮喘在现在儿科疾病，尤其是呼吸专科疾病当中，患病例数越来越多。家长对哮喘的认知就是反复咳嗽或者...
宋丽│郑州大学第三附属医院
2018/11/01播放(54600)
"小儿哮喘是儿科常见的呼吸道疾病，它的主要表现是反复发作的咳嗽喘鸣，伴有孩子的呼吸困难，通常有气道高反应性。儿童哮喘是严重危害儿童健康的一种常见的呼吸道病，随着污染的日益严重，发病率也不断增高，常常表现是一个慢性病的过程，严重的可以影响孩子的生活学习，甚至影响到孩子的生长发育，有一部分患儿到成年时哮喘可以有部分自愈。"
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/18收听(71832)
"现在哮喘的发病率是越来越高了，小朋友哮喘实际上是一种比较常见的肺部疾患，常常是和过敏有关的，比如食物过敏或者吸入物过敏等。孩子往往在临床上会表现有反复的咳嗽，或者有喘息、呼吸困难等，孩子会有气道的高反应性，所以常常会有支气管痉挛的表现，在查体的时候会听到孩子肺部有明显的喘鸣音，这些都是哮喘比较典型的症状或者体征。哮喘往往跟过敏有关，所以哮喘的孩子往往有比较明确过敏的家族史，父母等常常也会有过敏相关的问题。另外，孩子常常会有反复发作的喘息，这个时候还需要借助一些肺功能或者药物的激发试验等，来帮助确认孩子是不是哮喘，以及是哪一个类型的哮喘。对于哮喘来讲，相对是一种比较严重影响孩子身体健康的疾病，很多孩子可能反复发作的时间很长，往往需要给他进行正规的处理，而处理也不能太着急停药，一般处理可能都需要几个月，甚至几年的时间来做正规缓解期的处理。所以，哮喘是孩子的一种肺部疾病，需要根据孩子家族史、表现以及相应的检查来确诊哮喘，再进行相应的处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/01收听(33646)
"什么是基础性疾病？基础性疾病是相对目前的主要疾病来说的，比如脑血管疾病包括脑梗塞、脑出血，脑梗塞目前来说是主要性疾病它对应的基础性疾病主要有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、心脏病，还有其他的一些比如长期的慢性炎症，这些基础性疾病都会增加脑卒中的风险他们应该叫基础性疾病。那对于冠心病现在是主要疾病，它基础性疾病也是高血压、高血脂、糖尿病等这些都叫基础性疾病，那在治疗方面一般除了原发疾病要治疗以外基础性疾病也要进行治疗，否则原发疾病治疗效果不好会导致原发疾病的反复发作。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/18收听(82745)
小儿哮喘以喘咳为主要的临床表现，典型的哮喘以夜间或晨起突然间的喘憋发作，有时隔墙都能感觉到孩子呼呼呼的喘憋。但是近年来，对哮喘的界定不仅仅局限在喘憋发作的症状上，有时孩子长期的慢性咳嗽，比如超过1个月以上的慢性咳嗽，咳嗽往往在夜间或清晨加重，用抗生素等药治疗效果不显著，用抗哮喘药物治疗反而有效，这一类疾病虽然不喘，只是表现为咳嗽，也把它诊断为哮喘，称这一类哮喘为咳嗽变异性哮喘，中医把它归到久咳的范畴。另外一类就是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎与哮喘是一个疾病的不同阶段，只不过过敏性鼻炎是未喘的阶段，往往是哮喘的早期，如果不能加以适当的防治、调理，就会发展成真正的哮喘。
徐荣谦│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(92823)
"哮喘的治疗首选的是糖皮质激素的吸入治疗。吸入治疗有几种：第一、是气雾剂，用的比较多的是布地奈德气雾剂和辅舒酮气雾剂。如果小点的孩子可能借助一个储物罐。第二、是干粉剂，信必可都保、舒利迭，可能要五岁、六岁以后的孩子来用。第三、是雾化溶液，主要就是有一个雾化泵，或者医院里面使用氧气作为动力，进行雾化治疗，所有人群都可以做。尤其是三岁、四岁以下不会主动吸的孩子用雾化更合适，雾化液体的药进行治疗。第四、除了激素吸入治疗以外，还有解痉的药，例如信必可、舒利迭都是复方的，有一个长效的LABA。还有像舒喘灵都是可以急性发作的时候用，是解痉的。另外如果做雾化的时候有博利康尼、爱全乐放在雾化溶液里面一起雾化，急性发作的时候是要用上的，维持治疗，如果当缓解的时候就唯一用糖皮质激素吸入治疗就可以。还有一种药可以通过雾化吸入进药是富露丝，比较多用的往往是手术以后的病人，痰比较多又不会咳，或者咳嗽会影响伤口，这时就用雾化去痰。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/20收听(32427)
"哮喘的孩子不一定一开始就表现为哮喘，有可能在早期就是反复的咳嗽，咳嗽的时间比较长，早晨或者晚上咳嗽症状比较重，常常出现刺激性的干咳，并且痰不是特别的多，在运动或者吸入冷空气以后，会使咳嗽的症状加重。有的孩子会出现胸闷，感冒或者运动以后咳嗽等症状加重，对某些气味出现过敏，也会出现打喷嚏、咳嗽等症状。包括吃的食物，比如热带的水果、药物或者鸡蛋、奶粉不耐受，都有可能出现咳嗽症状加重。过敏的孩子往往合并过敏性鼻炎，会出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、鼻痒等症状，追问病史往往会有湿疹的病史，并且家族中有过敏体质的人。进行检查的时候在外周血涂片当中可以看到嗜酸性粒细胞明显升高。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/04/28收听(68913)
小儿哮喘用药主要分为缓解期和发作期。急性发作期以β2受体激动剂为主，即沙丁胺醇，也可配合表面激... 许楷斯│广东省中医院 2018/04/09播放(92264)
小儿哮喘用药主要分为缓解期和发作期。急性发作期以β2受体激动剂为主，即沙丁胺醇，也可配合表面激...
许楷斯│广东省中医院
2018/04/09播放(92264)
"小儿哮喘的治疗包括两个部分，第一部分是治疗原则，第二部分是常用的药物。治疗原则包括坚持长期、持续、规范化、个体化治疗，发作期的治疗是快速缓解症状，抗炎平喘缓解期的治疗是长期控制症状，抗炎降低气体高反应性，避免触发因素，自我保健。全球哮喘防治倡议提出，哮喘长期管理的阶梯式治疗方案，常用的药物包括以下七类药物：第一类、药物是糖皮质激素，是最有效的抗炎药物；第二类、是β2受体激动剂，它可通过激活腺苷酸环化酶，增加细胞内的环磷酸腺苷；第三类、是茶碱类，茶碱类的作用是对支气管平滑肌有直接松弛作用，改善气道纤毛清除作用，增加呼吸肌的收缩力。兴奋呼吸中枢，增强心肌收缩力；第四类、是抗胆碱药物，抗胆碱药物首选的是异丙托溴铵；第五类、是白三烯拮抗剂，孟鲁斯特是有效的选择，白三烯拮抗剂，六岁以下是4mg/每次，6-14岁是5mg/每次，大于15岁是10mg/每次，每天1次；第六类、是抗生素，合并呼吸道感染时可选用适当的抗生素治疗；第七类、是哮喘持续状态的处理，给氧、充分补液或纠正酸中毒、糖皮质激素、支气管扩张剂，沙丁胺醇气雾剂吸入。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/19收听(60921)
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