首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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乳腺穿刺活检的方法包括：1、细针穿刺活检：用普通的注射器穿刺吸取病灶细胞，进行细胞涂片检查病变性质。优点是损伤小、疼痛耐受性好；缺点是提供细胞学诊断，不能作为乳腺癌的最终诊断；2、粗针穿刺活检：用口径较粗的针头对乳腺病灶进行穿刺取材，进行病理检查。优点是提供组织学诊断，可作为诊断乳腺癌的金标准；缺点是创伤较大、疼痛耐受性较差，费用相对较高。
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"乳腺穿刺通常要在影像学的引导下来进行，可以在B超、钼靶，甚至核磁共振的引导下来进行结节的准确穿刺。穿刺针可以将结节内部的组织进行切取，切取出来的组织条送到病理科，进行进一步的判断，到底是采取超声引导，还是钼靶引导，还是核磁引导，主要看病变是在哪一种检查下发现的。临床上如果B超或其他辅助检查，如钼靶、核磁等，发现乳腺腺体内部影像学异常，而在BI-RADS分级上，影像学异常已经了大于等于4级，会建议患者马上尽早进行穿刺来明确结节性质。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/09收听(18396)
乳腺穿刺活检的目的主要是明确病理，通过穿刺活检才能明确结节是良性和恶性。如果做常规B超、钼靶检... 宋国红│北京大学肿瘤医院 2021/04/06播放(76501)
乳腺穿刺活检的目的主要是明确病理，通过穿刺活检才能明确结节是良性和恶性。如果做常规B超、钼靶检...
宋国红│北京大学肿瘤医院
2021/04/06播放(76501)
"乳腺穿刺的准确率高达99%，乳腺穿刺活检，在超声下对乳腺的可疑病灶进行定位，然后将空心针插入乳腺的可疑病灶，取出病变组织，进行病理学检查，这个过程就是穿刺活检。现如今，穿刺针都采用的是空心针，所以准确率会更高。一般情况下，临床医生如果怀疑病人有乳腺肿块，并且高度怀疑是恶性的时候，才会做乳腺穿剌；也有的病人是因为乳腺超声检查时，发现乳腺有结节，并且形状不规则，接近于恶性的时候，也会做乳腺穿刺；有的患者是因为乳腺钼靶，发现微小钙化簇为唯一表现的，才会做乳腺穿刺。乳腺穿刺活检，为乳腺癌的早期诊断及以后治疗，提供了很好的依据，值得全面推广。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/20收听(30135)
"为了明确乳腺结节的性质，医生常对患者进行乳腺肿物的穿刺活检，穿刺时常常需要超声或CT的引导，通过穿刺针将乳腺结节进行局部的取材，在穿刺时常常会对患者进行局部的麻醉。而且在穿刺中由于穿刺针较为细小，局部的损伤并非十分严重。再加上有麻醉药物的控制，穿刺活检本身疼痛感并不是十分明显，患者对疼痛的阈值每个人都有较大的差别，但几乎所有的病人对这类疼痛均是可以忍受的，大家不用过于紧张。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(67386)
乳腺穿刺活检的作用包括：1、细针穿刺活检：对乳腺可疑病灶、腋窝肿大淋巴结、锁骨区肿大淋巴结均可... 张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/01/31播放(69045)
乳腺穿刺活检的作用包括：1、细针穿刺活检：对乳腺可疑病灶、腋窝肿大淋巴结、锁骨区肿大淋巴结均可...
张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/01/31播放(69045)
乳腺穿刺活检之前需先做乳腺彩超，评估结节的大小、位置。彩超评估以后，需要做常规的消毒、铺巾工作... 马力│广东省第二人民医院 2018/05/16播放(71775)
乳腺穿刺活检之前需先做乳腺彩超，评估结节的大小、位置。彩超评估以后，需要做常规的消毒、铺巾工作...
马力│广东省第二人民医院
2018/05/16播放(71775)
乳腺穿刺活检在临床有两种，即细针和粗针穿刺活检，可通过超声引导与盲视方法进行，但更常使用超声引... 姚晓莉│武汉大学人民医院 2021/07/28播放(94904)
乳腺穿刺活检在临床有两种，即细针和粗针穿刺活检，可通过超声引导与盲视方法进行，但更常使用超声引...
姚晓莉│武汉大学人民医院
2021/07/28播放(94904)
据广州市第一人民医院的数据显示，乳腺穿刺活检准确率在98.5%以上，少数情况活检组织无法帮助明... 杨静│广州市第一人民医院 2018/09/22播放(80240)
据广州市第一人民医院的数据显示，乳腺穿刺活检准确率在98.5%以上，少数情况活检组织无法帮助明...
杨静│广州市第一人民医院
2018/09/22播放(80240)
进行乳房穿刺活检时通常受检者会感受到疼痛，但多数人可以忍受，而少数人无法忍受。乳房穿刺包括细针... 韩明利│郑州大学第一附属医院 2021/08/12播放(96216)
进行乳房穿刺活检时通常受检者会感受到疼痛，但多数人可以忍受，而少数人无法忍受。乳房穿刺包括细针...
韩明利│郑州大学第一附属医院
2021/08/12播放(96216)
临床的过程中患者通过自查或者到医院的检查，发现乳房内有肿块，到医院时首先要进行辅助检查，最常见... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(77584)
临床的过程中患者通过自查或者到医院的检查，发现乳房内有肿块，到医院时首先要进行辅助检查，最常见...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(77584)
"做乳腺穿刺活检会采用局部麻醉的方式，有轻微疼痛，成年人都可以耐受，细针穿刺的疼痛比较小，乳腺神经末梢比较多，做乳腺穿刺出现轻微疼痛是属于正常，局部麻醉可维持1-3个小时左右，做完穿刺后基本不再疼痛。每个人的耐受程度不同，感受到的疼痛程度也不相同，做穿刺前要放松心情，不要过度紧张，局部麻醉后再穿刺，疼痛是比较轻微的。如果采取的是粗针穿刺，疼痛程度会有所增加，基本上都是可以耐受的，如果对疼痛比较敏感，可以在穿刺前口服止痛药物，尽量救诊后咨询医生。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(95360)
临床上，除骨髓之外的其他部位包括乳腺的穿刺活检，无特殊情况下，三甲医院需三个工作日得出结果。但... 杜洪│广州市第一人民医院 2018/09/07播放(68003)
临床上，除骨髓之外的其他部位包括乳腺的穿刺活检，无特殊情况下，三甲医院需三个工作日得出结果。但...
杜洪│广州市第一人民医院
2018/09/07播放(68003)
乳腺穿刺活检后多久可以同房，和穿刺方式有关。乳腺穿刺活检是诊断乳腺良恶性肿瘤，明... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2020/11/18播放(95820)
乳腺穿刺活检后多久可以同房，和穿刺方式有关。
乳腺穿刺活检是诊断乳腺良恶性肿瘤，明...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2020/11/18播放(95820)
"乳腺穿刺活检，是比较简单的一种门诊操作方法，是不需要住院治疗的。主要操作方法，是在B超引导下，通过细针穿刺，取出少量的组织做病理化验，判断是良性还是恶性肿瘤。但是这种操作方法不作为诊断的金标准，如果取出组织发现有恶性肿瘤，基本可以确诊。没有发现恶性肿瘤细胞，并不能绝对排除无恶性肿瘤。最后确诊疾病性质的方法，还是要通过手术切除组织后送病理检查。穿刺活检的费用大约在几百元到一千元左右，准确性及阳性率较手术切除组织活检要低。穿刺前，尽量空腹到医院就诊，需要做术前的查体。术后注意做好局部的按压，尽量注意休息，发现异常要定期复查。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(35404)
"乳腺硬块做穿刺活检，也就是要证实乳腺包块的良恶性。一般在做超声检查或者钼靶摄片检查的时候怀疑是恶性的，但是不能肯定，所以建议做穿刺，这样能进一步确诊，因为做穿刺取出一些组织出来以后做病理是判断乳腺良恶性的金标准。只有在病理检查的时候发现有肿瘤细胞，才能证实患者的乳腺包块是恶性肿瘤。如果没有发现肿瘤细胞，说明乳腺的包块是良性的，建议患者可以定期复查，也可以做手术将包块切除。如果证实是恶性的，也就是乳腺癌，通常要做乳癌改良根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/07收听(54306)
"乳腺穿刺是明确乳腺病灶重要的手段之一，穿刺前常常需要给予局部的消毒麻醉，然后给予局部穿刺，疼痛不是太明显。尤其近年来穿刺针材质较前明显提高并且采用的彩超CT下定位穿刺，对穿刺的部位定位准确性也明显提高，而且麻醉药物的作用可以大大增加患者疼痛耐受性，因此穿刺的疼痛性较前明显减轻，常常患者在不知不觉当中即完成穿刺。穿刺以后患者要注意局部的加压包扎，因为有可能穿刺的针孔出血，而常常局部加压是最好的手段，而且对患者损伤也比较小。穿刺以后要注意患者穿刺病理的情况，若临床上考虑是恶性肿瘤，而穿刺为良性，建议患者再次行穿刺明确病理性质，防止出现漏诊。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(33199)
"肾脏穿刺活检作为肾内科常规的检查手段，它能够明确肾脏的病理类型并指导治疗，因此肾穿刺具有很大的意义。肾穿刺首先要取得患者的配合，因为它是一项有创检查，要在术前跟患者家属沟通，而且要教会患者肾穿刺时的体位。一般患者要取俯卧位，并在腹部下垫一个枕头，大约高度在10cm左右。同时教会患者在这种体位下进行憋气，憋气时间一般不需要很长，20秒左右就可以了。其次是医生进行肾穿刺，一般穿刺点选择右肾下极稍偏外侧，因为该处能最大程度的避开大血管以及肾盂肾盏。肾穿刺主要是在B超引导下，用特殊穿刺装置在穿刺点的部位从肾脏中取出少量的肾组织，从而供病理学检查和研究。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/12收听(56673)
"穿刺活检就是在骨组织或者肿瘤中获取组织，通过病理检测的方法来进行诊断疾病，是临床上确诊恶性肿瘤最常用的方法之一。在临床上，如果高度怀疑患者患有恶性肿瘤，可以使用活检针对肿瘤进行穿刺，或者怀疑有血液系统疾病，可以在骨头上获取骨髓，通过组织学检查或者骨髓的涂片来获得诊断的相应依据。其优点是对患者的伤害比较小，操作简单，而且安全性比较大，缺点是由于取材的组织比较小，或者当医生经验不足，取材部位不恰当时，导致取不到肿瘤组织，容易误诊或者漏诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/20收听(26890)
穿刺活检是通过比较细的针穿破皮肤，在B超引导下到达身体里面病变的部位。在病变里吸取少量组织或者... 孙建华│北京医院 2021/03/24播放(67823)
穿刺活检是通过比较细的针穿破皮肤，在B超引导下到达身体里面病变的部位。在病变里吸取少量组织或者...
孙建华│北京医院
2021/03/24播放(67823)
穿刺活检现在分为两种，一种是细针穿刺，另一种是粗针穿刺。简单讲，这两种检查提取的组织量是不同的，细针穿刺通常是通过一个普通的注射器针头，在乳腺包块里抽取一些细胞和少量的组织去做化验，而粗针穿刺是从乳腺的肿物里提取出一个比较大的组织条去做化验，粗针穿刺的活检准确率是大于细针穿刺。但是不管是细针，还是粗针，因为它没有将整个乳腺的肿块都切除去做活检，因此如果存在肿瘤的异质性问题，都可能在病理上会存在一定低估，所以穿刺的准确率一定是低于肿块切检的准确率。穿刺活检的成功率不管是指的细针穿刺，还是粗针穿刺，是否穿刺到这个肿瘤里，而且它提取的组织量足够做出比较明确的诊断，这是指它的成功率。由于有些肿块过于细小，或者是在操作上漏穿，这种情况就可能造成穿刺失败，无法确诊。
2020/05/20收听(75969)
中日医院 刘治滨
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