安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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失眠主要表现为入睡困难、睡后易醒，严重的失眠患者还可出现精神症状，如次日起床后头晕、注意力不集中、体乏，甚至出现幻听。临床上对于失眠幻听的患者，根据失眠原因和证型，通过对神门、三阴交，及耳朵周围的穴位听宫、翳风等进行刺激，当患者安静入睡后，幻听的症状就会得到相应缓解。
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"虽然顽固的失眠很难治好，但也并不是所有的都不能治好，严重的失眠主要表现是睡眠时间少或睡眠程度浅，一般是神经衰弱和精神压力相关。对于治疗采取的方式主要是心理疏导，生活习惯和药物治疗共同使用。在心理上面，睡前可以尽量想一些让自己舒适的事情，看一些比较温馨的画面，药物方面可以服用经典的苯二氮䓬类药物，如常见的阿普唑仑、氯硝西泮、艾司唑仑、地西泮等都有改善作用。在生活习惯上要谨记，睡前不要喝茶和咖啡等兴奋型饮品，可在睡前喝杯牛奶缓解便于入睡，当然如果可以早上跑步、晚上经常散步是最好不过的了。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(50414)
不同的原因导致的失眠治疗的方法不同，而且痊愈的情况也不同，如果要是因为压力大、不良生活习惯、环境改变等原因导致的失眠，一般只要去除这些不良的因素是可以自愈的。失眠的干预措施包括药物治疗和非药物治疗。对于急性失眠患者，宜早期应用药物治疗；对于亚急性或慢性失眠患者，无论是原发的还是继发性失眠，在应用药物治疗的同时辅以心理行为治疗，即使是已经长期服用镇静催眠药物的失眠患者，也是有效的。传统中医学治疗失眠的历史悠久，针灸推拿和中药治疗失眠的效果显著，部分失眠是可以自愈的。
秦丽娜│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(20551)
"绝大多数严重失眠患者，在医生的指导下，经过科学合理的治疗能够治愈。严重失眠说明失眠程度症状比较显著，想要达到治愈目的，首先需要查明失眠的原因和诱因。在医生的指导下，根据严重失眠者的病因、诱因、失眠持续时间、对日常生活的影响、合并的疾病以及失眠者本人的体质、性格特点；并结合失眠者本人家庭的需求，综合制定治疗方案。可以采用药物治疗、心理认知行为治疗、经颅电磁刺激治疗、生物反馈治疗等物理治疗；并结合中医药、音乐治疗、芳香治疗、按摩推拿、针灸等多种治疗方式。每种治疗方式各有特点，对每位严重失眠者的效果也各不一样。需要在医生的指导下，选择适宜的治疗方法进行治疗。同时患者需要依从医生，坚持治疗。建议患者给身体补充各种营养，增强体质，从根源上改善失眠的症状。失眠现象过于严重的人，晚上最好不要吃宵夜。如果吃宵夜后立刻睡觉，胃里的食物还没有完全消化。这样不仅对身体无益，也会在一定程度上加重失眠的症状。所以必要时最好是在睡前两小时吃。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/11收听(94562)
"严重失眠是否可以治愈因人而异，慢性失眠很多患者会有复发可能，甚至复发的患者可能会在一半以上，所以对于失眠来说，短期的失眠提倡可以用些药物来进行纠正。但是对于长期慢性失眠，可能需要进行睡眠的认知行为疗法，结合药物来进行治疗。慢性失眠需要间断使用治疗失眠的药物，同时需要在认知和行为方面做些调整，这样才有助于睡眠问题的改善。失眠的复发也有一定的异质性，有些人在治疗失眠成功以后，过一段时间又会复发，所以严重的失眠是否能治愈因人而异。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/25收听(19165)
"失眠分成急性和慢性，急性失眠通常是有一些事件，比如应激性，家人去世导致的悲伤，或是环境突然改变了之后的失眠，往往通过较短的时间的调整之后，可能就会自愈。再者就是慢性失眠，就是失眠的时间比较长，慢性失眠治疗的方法有很多，除了使用安眠药之外，还有认知和行为的疗法。药物的治疗方面，如果是入睡困难，可以用短效安眠药如力月西、扎来普隆、唑吡坦等。如果是有睡眠维持比较困难，就睡眠中断，比较断续或者是有早醒的情况，可以使用艾司唑仑等中长效的安眠药帮助睡眠。在非药物疗法方面，现在比较推崇的是认知行为疗法，就是睡前需要把烦恼的事能合理的处理，然后不带到上床睡觉的事情中去。避免喝茶、吸烟、饮酒，在睡前不要做这些事情来影响睡眠。睡前不要玩手机、平板电脑，光线的刺激也会引起失眠，尽量保持安静和黑暗的睡眠的环境等，认知行为疗法对睡眠也是有帮助的。对于慢性失眠，比较困难的人可以使用认知行为疗法和药物相结合的方法治疗失眠。"
2020/06/22收听(83075)
严重失眠常伴幻听、幻视，需考虑合并焦虑症、抑郁症。此类患者应进行量表评测，给予抗焦虑、抗抑郁治... 张国庆│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/07播放(75655)
严重失眠常伴幻听、幻视，需考虑合并焦虑症、抑郁症。此类患者应进行量表评测，给予抗焦虑、抗抑郁治...
张国庆│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/07播放(75655)
"出现幻听失眠，需要根据幻听失眠的症状、发病的情况、是突然还是逐步出现，还有患者的年龄以及有没有其他基础病来判断大致原因，才能看是否可以治愈。如果老年人突然出现幻听失眠的症状，并且有高血压的病史，有可能是急性脑血管病或者电解质紊乱造成的，幻听失眠的精神症状，可以去正规医院的神经内科进行检查，做脑CT以及磁共振化验、电解质分析，看有没有急性脑血管病和电解质的紊乱，针对性的进行治疗。如果年轻人，没有其他的疾病，这种症状持续时间比较长，出现幻听失眠就有可能是精神分裂的症状，可以去正规医院的精神科进行检查，明确诊断后口服药物进行治疗，如果控制好，这种症状就可以消失。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(50647)
失眠在临床上属于非常常见的疾病或症状，治疗的目的不是为了完全治愈，而是改善患者的睡眠质量、提高... 曹克刚│北京中医药大学东直门医院 2021/05/27播放(80548)
失眠在临床上属于非常常见的疾病或症状，治疗的目的不是为了完全治愈，而是改善患者的睡眠质量、提高...
曹克刚│北京中医药大学东直门医院
2021/05/27播放(80548)
"关于疾病能不能治愈，需要综合考虑很多因素，如有没有存在合并其他的一些问题，如失眠、幻听的时间，或者有没有使用过其他的药物，药的疗效怎么样等这些去考虑。对于病程长、使用药效果不好的这一类，也有可能需要终身间断服药或终身坚持服药。具体的情况还要由专科的医生评估完之后，才能给出一个确切的答案。就像我们说的感冒，今天感冒了不代表以后也不会感冒一样，这个换成失眠也是一样的，可能通过药物改善、控制好了，能不能再出现也是因人而异的，要根据个体的情况去考虑。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2017/12/28收听(78451)
"幻听失眠能治愈吗？因为描述不是那么清楚，只能说是大部分是可以治愈的，看幻听处于什么样的类型，是什么情况引起的，有没有脑外伤或者是饮酒，或者是用其他的活性物质引起的，或者是单纯的就是精神分裂的那种言语性幻听，或其他类型的幻听，这种是可以通过服用药物，服用药物大部分可以治愈的。失眠的种类也是挺多，如果是因为幻听引起的失眠的话，也会治愈。"
张京学│淄博市精神卫生中心
2017/11/23收听(17884)
" 深呼吸不能治愈失眠，失眠的形成包括很多方面，与患者自身不良的作息习惯、生物钟紊乱、精神压力比较大，还有情绪方面的影响、环境的变化，都有一定的关系，所以失眠的治疗一定是系统治疗，只是深呼吸可能会缓解患者的压力，让患者放松，但是并不能治疗失眠。 失眠的治疗主要是通过药物，还有自身行为、习惯方面的修正。药物方面可以选择西药的镇静安眠药，比如地西泮、艾司唑仑、右佐匹克隆等药物，或者通过中医中药的办法，常用的中成药有甜梦胶囊、安神补脑口服液、天王补心丹等，需要根据患者的体质选择用药。也可以通过中医针灸的办法改善患者的睡眠，患者调整自己的生活习惯也是治疗失眠所必须的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/17收听(30239)
"失眠时间在三个月以上就可以达到慢性失眠的诊断标准了，失眠是很普遍，但是又不是容易治愈的问题。研究发现，大约70%以上的人都可能经历有一年以上的失眠，46%左右的人可能有三年左右的失眠。通过治疗，大约50%多的人失眠可以治愈，但是比较不乐观的是，27%的人可能要经历失眠的复发，所以失眠的治愈是一个很难的问题。慢性失眠并不是强调长期的药物治疗，也需要认知行为疗法，在认知行为疗法的时候，可以通过改变行为，可见于以下方式：1、改变强迫上床入睡的行为，就是只有在困了要睡觉的时候再上床，上床20分钟以后睡不着进行下床适当活动之后再次上床入睡。2、要避免不良的习惯，譬如睡前避免喝茶和咖啡、吸烟，要养成规律运动习惯，每天运动20分钟，但是运动要距离睡觉大概有4-5个小时，有长期失眠的人尽量避免白天午睡，都是改善自我的认知和行为的治疗。药物治疗，包括短效安眠药，如扎来普隆、唑吡坦等等。长效安眠药就是对于容易早醒、睡眠维持困难的人，像艾司唑仑这类的，都是长效的安眠药，此外治疗失眠也可以用褪黑素的受体激动剂等等。"
2020/06/11收听(63767)
焦虑、失眠可以治愈但也容易复发，约20％患者经过彻底治疗后，3-5年之内仍然有复发风险。约30... 国红│北京医院 2021/05/12播放(50648)
焦虑、失眠可以治愈但也容易复发，约20％患者经过彻底治疗后，3-5年之内仍然有复发风险。约30...
国红│北京医院
2021/05/12播放(50648)
"失眠分不同的原因，首先要明确病因，到底是有没有器质性病变，如果有器质性病变，首先要把器质性病变处理好。如果是一些功能性疾病，包括找不到原因的话，通过中医的调理，是能够治好的。西药效果很好、很迅速，但唯一不好的，可能有的患者会出现药物依赖性，包括普通的安定，就是艾司唑仑，吃一粒，有的吃两粒，有的吃一种药物不行，最后吃两种药物。通过中医调理，会慢慢的减少患者西药服药的次数和服药的量、服药的种类，是能够治好的。"
梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(43731)
"接受失眠就能治愈，有一种理论叫自然疗法或者叫森田疗法，针对失眠的治疗方法，叫自我催眠的方法，或者通过心理咨询方面的方法进行治疗。通常情况下，失眠是因为自己情绪、外界环境、事件刺激等，造成的综合结果。通过自己对失眠的态度改变，也可以起到治疗失眠的作用，叫自我催眠疗法或者自然疗法。再结合一些药物，也可以治愈失眠。所以，失眠的治疗是综合的结果，包括生活习惯、饮食习惯，还有态度的调整，再给予药物的帮助，能够治愈失眠。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(40180)
治愈焦虑失眠要从以下两个角度入手：1、第一个角度要从大众最常会用到的心理治疗的角度：... 任燕│山西白求恩医院 2019/07/02播放(53222)
治愈焦虑失眠要从以下两个角度入手：1、第一个角度要从大众最常会用到的心理治疗的角度：...
任燕│山西白求恩医院
2019/07/02播放(53222)
"治愈失眠要持一个综合的方法，首先要调整自身的生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯，三餐要正常，清淡饮食，不要吃重口味、酸辣以及刺激兴奋的食物，奶茶、咖啡、红酒、可乐尽可能少吃。到了晚上，特别睡觉前，可以喝一点牛奶、蜂蜜水，吃点红枣、酸枣等，改善睡眠，泡个脚，洗个热水澡。睡觉的时间一定要在晚上十到十点半上床睡觉，八小时睡眠，早上6-7点起床，再结合药物可以用安眠药，如舒乐安定、思诺思，然后再结合调整情绪的药物，5-羟色胺再摄取抑制剂可以改善情绪和睡眠。同时可以用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以调整躯体的症状和睡眠，通过综合的治疗可以治愈失眠。"
2021/01/04收听(35381)
失眠是一种症状，也是一种病，睡不着觉、入睡困难、睡着后容易醒、睡觉时间过短均称为失眠。因此，对... 张章│北京中医药大学东直门医院 2021/03/15播放(80214)
失眠是一种症状，也是一种病，睡不着觉、入睡困难、睡着后容易醒、睡觉时间过短均称为失眠。因此，对...
张章│北京中医药大学东直门医院
2021/03/15播放(80214)
"23岁失眠一年有可能是焦虑症，也可能是抑郁症引起。焦虑症引起时可以口服坦度螺酮、丁螺环酮和劳拉西泮。抑郁症引起时一般口服西酞普兰，以及米氮平和黛力新等。焦虑症的患者主要表现为焦虑、烦躁不安、惊恐害怕，同时可能会出现失眠，主要表现为入睡困难，也可以出现睡眠过程中做恶梦较多，影响患者的睡眠质量，同时患者也可能会出现头痛、头昏、头晕、脑胀，也可以出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐、心前区不适以及心前区压迫感，也可能会出现尿便障碍等。抑郁症的患者主要表现为对任何事物不感兴趣、情绪低落，也可以出现失眠，主要表现为睡眠过程中容易早醒，也可以出现睡眠时做梦较多等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/13收听(36304)
"失眠是临床上常见的一种疾病，患者初中生一直到七八十岁的老年人都可以出现，根据不同年龄以及不同性别的人群所采用的中药方剂也是不同的。目前在中医界对于治疗失眠还是有自己独特手段的，可以通过两种方法治疗。首先可以通过口服中药缓解，在临床上有很多养血宁心以及重镇安神的中药可以使用，比如养血安神颗粒和养心丸等，都可以对失眠有一定的功效。除此之外还可以通过针灸、艾灸等中医外治来治疗，对于改善睡眠都有很好的效果，中医治疗睡眠具有自己独特的理论体系，自成一派，比较推荐使用。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/08收听(92765)
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