安徽中医药大学第二附属医院
内分泌科
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丹毒治疗分为中医治疗和西医治疗。西医治疗首选青霉素,对青霉素过敏的患者可选择大环内酯类或头孢类抗生素进行消炎治疗;其次进行硫酸镁等湿敷,改善局部皮肤肿痛。中医治疗应用如意金黄散等清热解毒药物,在后期治疗中,应用刺血疗法,可改善局部血液循环。患者应以卧床休息为主,发生部位所处下肢时,应注意抬高下肢。
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"丹毒的治疗应该注意皮肤清洁,及时处理小创口;因为丹毒都发生在下肢,所以要注意卧床休息,抬高患肢,局部可以用50%的硫酸镁液湿热敷;有全身症状的时候,全身应用抗菌药物,比如青霉素静滴或者一代或者二代的头孢也有比较好的效果。局部及全身症状消失后不要马上停药,建议继续用药3-5天,以防止复发。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(42045)
"丹毒属于毛细淋巴管炎症,属于毛细淋巴管感染了溶血性链球菌所致,往往有小腿受外伤的病史,主要表现为小腿疼痛,小腿出现红血丝,可以伴有局部肿胀。如果任其发展,有可能会形成败血症,可以看外科医生检查确定,确诊是丹毒可以在医生指导下给予青霉素类药物治疗,一般需要点滴青霉素治疗7天以上,丹毒症状完全消失,可以继续使用药物3天左右可以考虑停止使用药物。治疗期间需要避免饮酒,不能吃辛辣刺激性食物,以免导致身体免疫功能下降,有可能会导致丹毒症状加重。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/25收听(78757)
丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的急性炎症性皮肤病,可引起局部以及全身感染症状,因此对于丹毒的... 张勇│银川市第一人民医院 2019/05/05播放(74580)
丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的急性炎症性皮肤病,可引起局部以及全身感染症状,因此对于丹毒的...
张勇│银川市第一人民医院
2019/05/05播放(74580)
"如果是出现了丹毒的情况,要考虑是淋巴炎的问题,主要受累的部位是皮肤真皮层的浅层淋巴,一般是由于细菌感染引起的,常见的致病菌是A组β-溶血性链球菌。对于这种情况,需要进行积极的抗感染治疗,一般常选用的药物是青霉素类的抗生素,如果是有对青霉素过敏的患者,也可以考虑选择其他类的抗生素,比如头孢类的抗生素或者是大环内酯类的抗生素。如果局部有明显的红肿疼痛症状,还可以考虑选择硫酸镁进行局部的湿敷,能够起到消肿止疼的效果。除此之外还可以考虑选择中药的治疗方法,比如可以口服金黄散清热解毒。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(45540)
"丹毒是细菌感染所导致的皮肤软组织的炎症,主要的致病菌是乙型溶血性链球菌。该病好发于小腿及头面部,一般和外伤或者局部皮肤破溃细菌入侵有关。治疗主要是抗细菌感染治疗,一般可以选择青霉素或者头孢类药物静点。药物治疗要遵循足量、规律、足疗程用药。一般头孢类药物至少每天要滴2-3次,疗程大概是2周左右。如果治疗时间短,不仅效果不好,而且还有可能复发,丹毒反复发作可以导致橡皮腿等。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/03/09收听(65462)
丹毒是由溶血性链球菌经过皮肤或黏膜的破损,导致感染而引起淋巴管和结缔组织的炎症性疾病,治疗原则... 汪晨│中日友好医院 2021/04/29播放(95911)
丹毒是由溶血性链球菌经过皮肤或黏膜的破损,导致感染而引起淋巴管和结缔组织的炎症性疾病,治疗原则...
汪晨│中日友好医院
2021/04/29播放(95911)
丹毒是由于溶血性链球菌所导致的,皮肤、皮下组织内淋巴管及其周围组织的急性炎症。主要是通过皮肤和黏膜细微的损伤入侵导致的。在治疗上,首先要选择青霉素,在青霉素皮试阴性后,每天480万-640万单位静滴,一般情况下,2-3天后体温会恢复正常,用药应该使用7-14天左右,以防止复发。如果患者对青霉素过敏,可以选择红霉素类或者喹诺酮类药物。外用药可以选择25%-50%的硫酸镁溶液湿敷或者呋喃西林液湿敷,同时需要使用外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏或者左氧氟沙星软膏。如果患者患有足癣、小腿的溃疡、甲真菌病、鼻炎,这些内在的疾病也需要积极的治疗。本病的治疗以内用药物治疗为主,同时赋予外用药物治疗。
马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院
2018/11/08收听(79230)
"丹毒是皮肤淋巴管网受到乙型溶血性链球菌的侵袭感染,所导致的急性非化脓性的炎症。所以治疗时候,要注意卧床休息,抬高患肢,局部可以可以使用50%的硫酸镁进行湿敷,全身需要运用强有力的抗菌素治疗,静脉滴注,比如青霉素、头孢类敏感类的抗菌素。平时应该注意皮肤的清洁,及时处理小的创口,在接触丹毒的病人或者换药前应该洗手消毒,防止交叉感染。与丹毒相关的足癣、溃疡、鼻窦炎应该积极的进行治疗,以免复发。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/10收听(69807)
"丹毒是由溶血性链球菌感染导致,治疗就是以杀菌、应用抗生素治疗为主,一般还会辅助以物理治疗。抗生素首选青霉素或者是头孢菌素,疗程是10-14天,可以口服或者是静脉输液的治疗。局部可以外用抗菌素乳膏,比如莫匹罗星乳膏或者是碘酊、依沙吖啶溶液湿敷等;对于肿胀明显的病例,临床可以外用20%的鱼石脂软膏;当丹毒的局部皮损化脓的时候,可以选择手术切开引流。物理治疗是应用窄波紫外线或者氦氖激光治疗。丹毒在应用抗生素或者物理治疗的同时,还要注意相应的诱发因素,丹毒容易发生在脚气或者慢性湿疹的病人中,因为这些病人的局部皮肤有破损,有利于真菌的侵袭。同样,当机体抵抗力低下的病人,如营养不良、糖尿病、慢性肝病的病人,也很容易患丹毒。临床上在积极抗菌治疗的同时,要及时治疗导致丹毒诱发的这些疾病,积极治疗足癣和足部湿疹、控制好血糖、合理的营养膳食以及保护肝功能等。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(33119)
"丹毒是一种急性的细菌感染性皮肤病,主要是由于乙型溶血性链球菌感染造成。好发于腿部和面部,表现为水肿性的红斑、疼痛,往往还会伴有发烧、寒战等。在治疗方面原则是早期、足量,采用抗菌药物进行治疗。首选的是青霉素,比如800单位静脉点滴。如果青霉素过敏,还可以选择红霉素、头孢菌素进行静脉输液治疗。建议疗程应该是10-14天左右,就是在皮损控制了以后还要维持一段时间,才能治疗彻底,保证不复发。其他还有对症治疗,比如退烧,局部可以用呋喃西林或者黄连素溶液湿敷,还可以外擦莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌消炎治疗。使用紫外线、超短波、红外线辅助理疗也有一定的效果。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/03/22收听(13031)
"眼睑丹毒的治疗方式,首先,要全身用抗生素。第二个,能够通过血液来消除血液中的β-溶血性链球菌,起到治疗的目的。眼睑的皮肤也可以外用一些膏性的药物,如百多邦,这样有利于消肿、有利于减轻症状。如果眼睑的皮下疏松结缔组织比较多,肿的很厉害,同时要鉴别有没有蜂窝织炎的问题,出现红肿比较严重的情况,一定要去正规医院进行诊治。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/01/08收听(14587)
丹毒传统的治疗方法,尤其是很多西医院就是抗生素,因为抗生素会用比较长的时间,水肿消失比较慢。中医来说,是有它独特的治疗方法的,少部分病人发热很高,需要输抗生素治疗,大部分是不需要的,通过中医中药就能起到很好的治疗效果,主要包括:第一、口服中药饮片。第二、外洗,结合外洗的方法治疗丹毒。第三、外敷药,像西医院一般都采取的外敷药是硫酸镁,还有起到消炎消肿的作用。但是可以用金黄膏来治疗丹毒,配合中医中药来治疗丹毒,这是一套在多年的临床实践中,摸索出来一套独特的中西医结合的方法治疗丹毒,而且病人反映都比较好,同时还可以减少患者抗生素的使用时间,减少患者的费用。
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(67736)
"丹毒是由于细菌感染导致的皮肤疾病,治疗主要是给予抗生素治疗,青霉素不过敏者,首选青霉素头孢治疗,疗程需要达到14天,也就是体温恢复正常后继续需要用药。局部需要将患肢抬高,同时可以外用呋喃西林溶液或者是雷夫诺尔溶液局部湿敷,还可以配合夫西地酸乳膏或者百多邦乳膏外用抗感染治疗。注意丹毒用药,一定要足量足疗程,以免反复发作。对于反复发作的丹毒,容易导致下肢淋巴回流不好,形成象皮肿,所以一定要遵医嘱,规律用药治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/13收听(46632)
"丹毒早期需要用抗生素抗炎、抗感染治疗。丹毒致病菌是溶血性链球菌,在治疗前需要化验血常规,如果白细胞升高以及中性粒细胞百分比升高,确定感染比较严重。需要观察患者体温,如果体温超过38.5摄氏度以上,也是证明感染的情况是比较严重的。丹毒皮疹表现主要是出现水肿性红斑,在红斑表面可以出现大疱、水疱或者血疱,需要在治疗的时候用无菌注射器把疱液抽出。给予抗生素抗感染治疗,可以静点青霉素、头孢类抗生素、克林霉素或者左氧氟沙星,并且可以外用夫西地酸软膏或者百多邦软膏等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/06收听(94770)
治疗丹毒最好的口服药需要找到其致病原因而选择,丹毒是由于机体免疫力下降,溶血性链球菌感染引起,通常发生在体弱多病的老年人群。口服药首选消炎抗菌类的,如应用罗红霉素胶囊、红霉素胶囊或者阿奇霉素干混悬剂。也可以选择头孢类的头孢克肟胶囊、头孢克洛颗粒等进行治疗,同时可以选择提高机体免疫能力的药物,如匹多莫德口服液,转移因子,脾氨肽口服冻干粉等等,提高机体抗病能力,加速丹毒的好转。
2020/05/20收听(70776)
"治疗丹毒最好的外用药物包括溶液类药物及药膏类,具体如下:1、溶液类:可用乳酸依沙吖啶局部湿敷或外擦,也可用1∶5000高锰酸钾溶液外洗,或用1∶10000高锰酸钾溶液进行湿敷治疗。患者还可以选择庆大霉素和生理盐水溶液进行局部湿敷,上述治疗均可针对丹毒的致病菌溶血性链球菌起到较好的抗菌、消炎作用;2、药膏类:可用中成药类药膏,如丹皮酚软膏、青鹏软膏或冰黄肤乐软膏,可起到凉血解毒的效果,患者也可用消炎药,如克林霉素磷酸酯凝胶或莫匹罗星软膏进行治疗。"
2020/02/18收听(30795)
"丹毒,是由A组β-溶血性链球菌等感染,而诱发的急性病变,发病迅速,表现为皮肤上片状肿胀,色红如丹,疼痛,有时会有灼热感,有时可看到向远端延伸的红线。多发生在小腿,有时在面部,上肢也可发生,与外伤或者皮肤瘙痒抓破后感染有关。治疗上建议去皮肤科采取静脉滴注抗生素的办法,其就诊用药越早越好,尤其是局部疼痛明显,或者已出现体温升高者,必须立即去医院,必要时看急诊。此病缓解也快,一般3-5天可明显好转,注意治疗期间想禁止喝酒,减少活动。"
2019/04/10收听(35374)
"丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的急性细菌感染性皮肤病,主要的病原菌是乙型溶血性链球菌。细菌主要是通过皮肤或黏膜上微小的损伤侵入,比如皮肤有外伤或者被昆虫叮咬,或者因为患有其他的皮肤病,比如有慢性湿疹、小腿溃疡、脚气、甲真菌病等,导致皮肤有微小的破损,就可以继发细菌感染,引起丹毒。同时免疫力低下的,比如糖尿病、慢性肝肾疾病和营养不良的人,也容易患丹毒。主要发生于足背、小腿、面部等处,往往是急性发病,局部出现水肿性的红斑,边界清晰、肿胀明显、迅速扩大,有明显的疼痛和压痛,可以出现全身症状,比如寒战、高烧,局部的淋巴结也可以肿大,通常使用敏感的抗菌素治疗可以及时控制病情,但疗程要足够,否则可能复发或转成慢性。"
2020/05/04收听(35907)
治疗丹毒的主要方法最好是中医和西医综合治疗效果会更好,西医一般用青霉素类药物静脉点滴或者口服青霉素类消炎药,如果青霉素类过敏可以考虑用头孢类消炎药,还可以外用百多邦等消炎药膏治疗。中医是需要医生根据患者的舌苔、脉象及症状来辨证用药,开具出口服草药煎煮之后效果更好。同时可以外用如意金黄膏等具有清热、解毒作用的药膏外敷,或者外用复方黄柏液涂剂、黄连洗剂、三黄膏等清热、解毒药物一样是有效的,两种配合起来效果会更好、更快。
孔连委│黑龙江省中医院
2020/05/18收听(24603)
"面部丹毒的治疗,需根据皮疹的轻重程度,选择不同的治疗方案。如果是白细胞总数以及中性粒细胞分数升高较明显,同时伴血沉加快、C反应蛋白升高,此时需立即静点青霉素钠注射液,或盐酸左氧氟沙星注射液,进行抗菌消炎治疗。如果白细胞总数以及中性粒细胞分数正常,而C反应蛋白和血沉也正常,仅口服阿莫西林胶囊或罗红霉素胶囊即可。外用莫匹罗星软膏,一天两次行涂抹治疗。治疗期间需忌酒,忌食辛辣、刺激性饮食。配合口服清热解毒的中药,比如比拜克胶囊加强治疗。"
2019/08/02收听(28247)
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