苏州市中医医院
皮肤科
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神经性皮炎分为局限性和泛发性两种类型。局限性神经性皮炎初期表现为多形性扁平丘疹融合成片，搔抓后皮肤增厚，皮沟加深，皮嵴隆起，皮损颜色加深，形成苔藓样病变。多发生于眼睑、颈部、下肢伸侧等部位。泛发性神经性皮炎表现为全身皮疹，剧烈瘙痒，甚至影响睡眠。皮损表现为褐色斑片、斑丘疹，有少许皮屑，遇热、情绪波动或进食刺激食物可导致皮疹增多，瘙痒症状加重。
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90%神经性皮炎首发部位是颈部，这和衣领的刺激、甚至毛囊炎的反复刺激有关，经过搔抓形成一块淡红... 迟慧彦│中国中医科学院西苑医院 2019/06/21播放(72263)
90%神经性皮炎首发部位是颈部，这和衣领的刺激、甚至毛囊炎的反复刺激有关，经过搔抓形成一块淡红...
迟慧彦│中国中医科学院西苑医院
2019/06/21播放(72263)
神经性皮炎的主要症状为明显瘙痒，通常精神紧张、焦虑情况下瘙痒更明显，皮肤症状为皮肤增厚、皮肤红... 关欣│北京大学第三医院 2018/06/19播放(50888)
神经性皮炎的主要症状为明显瘙痒，通常精神紧张、焦虑情况下瘙痒更明显，皮肤症状为皮肤增厚、皮肤红...
关欣│北京大学第三医院
2018/06/19播放(50888)
"神经性皮炎主要是指发在四肢伸侧或者颈项后面皮肤的肥厚斑块，呈苔藓样改变。神经性皮炎伴随着比较强烈的瘙痒，而且瘙痒跟神经精神因素有一定的关系，就是和情绪有关，一旦出现情绪波动，比如兴奋、快乐、抑郁、悲伤等，神经性皮炎就会出现强烈的瘙痒，瘙痒是主要局限在已经增厚的角化性皮肤上，边缘是比较清晰的。对于神经性皮炎的治疗，建议口服抗组胺类药物，比如氯雷他定等。开始可以外涂强效激素，如复方丙酸氯倍他索乳膏，肥厚明显减轻之后，可以更换弱效的激素，如丁酸氢化可的松乳膏等，效果还是非常不错的。可以选择配合口服维生素的B1、B6、B12等，可以明显地改善病情。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(16371)
"神经性皮炎也叫慢性单纯性苔藓，是一种很常见的慢性瘙痒性皮肤病，病因不清，可能与神经精神因素、饮食因素以及局部刺激，比如搔抓、摩擦等都有关系。它的表现首先是好发部位主要是颈项、上眼睑，还有就是双肘的伸侧、腰骶部以及小腿、外阴、肛周等容易搔抓到的部位，可以局限某处，也可以泛发。基本的皮损就是针头米粒大小的多角形扁平丘疹，可以是淡红色、淡褐色或者正常肤色，质地坚实、有光泽，表面可以有少许的糠秕状鳞屑。时间久了之后，由于自身的搔抓，皮损会互相融合、扩大，形成苔藓样病变，境界很清楚，皮肤一般粗糙、肥厚，皮沟、皮脊加深，有自发性的瘙痒，夜间可能会瘙痒加剧，有的时候皮损上面还可以看见由于搔抓引起的抓痕、血痂等，这些都是神经性皮炎的典型临床表现。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(80432)
"神经性皮炎的症状表现开始可以只表现为局部的瘙痒，之后搔抓后会出现一些针头到米粒大小的，一般可以圆形或者是不规则形状的丘疹。一般这种丘疹比较坚硬，上面可以有光泽，也可以有少量的皮屑，可以呈皮肤色、淡红色或者淡褐色。时间久了，这些丘疹可以融合扩大，然后变成类似苔藓样的改变。一般它会有阵发性的瘙痒，尤其是在夜间瘙痒比较剧烈。病程一般是慢性的，多种治疗仍然容易反复发作，尤其是在神经官能症的患者，或者是一些精神紧张经常接受不良刺激的患者身上，更容易反复发作。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/15收听(46743)
"神经性皮炎是一种慢性的瘙痒性皮肤炎症，它主要发生在脖子后面、双肘的伸侧、腰骶的位置、小腿的位置，有时候也会发生在面部、上眼睑的位置。最突出的症状就是非常明显的瘙痒，与焦躁和紧张有关系，并且由于瘙痒，搔抓就很重，而反复的搔抓会使得这个病更加重，而形成了一个恶性的循环。在皮损上，可以看到境界非常清楚的皮肤局限性的增厚，皮肤会发红，表面皮纹会加深，并且摸起来有些粗糙，表面可以有一些鳞屑。如果搔抓比较明显，还有一些抓痕和血痂，如果时间长了可以有色素沉着或者色素的脱失。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/03收听(61329)
"神经性皮炎也叫单纯性苔藓，是一种很常见以阵发性的剧烈瘙痒和皮肤肥厚为特点的慢性皮肤病。发病原因不是十分清楚，有相当一部分人跟情绪、工作紧张、睡眠不好有关，表现是以下几个特点：第一、皮损在早期的时候可能只有皮肤痒，或者有少许大的丘疹，由于痒并逐渐的搔抓，皮肤就逐渐形成一种肥厚，颜色可以正常皮肤颜色，也可以稍稍有点红，用手触摸的时候皮肤有点粗糙、厚，看上去可以有鳞屑，由于搔抓可以伴有抓痕或者结痂。第二、好发的部位，一般都是颈后部、肘、膝关节外侧、骶尾部、小腿外侧、前臂伸侧，也有些其他部位可以泛发，这就是叫泛发性神经性皮炎。第三、青年人和成年人更常见，儿童相对比较少见。第四、明显的瘙痒，这种痒，形容痒起来就是无比难忍，特别是在晚上的时候更重。第五、神经性皮炎是慢性病，常常是治疗一段时间减轻，或者消退了又复发，是一个反复发作的慢性病。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/05/19收听(55856)
"神经性皮炎的临床症状，以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为特征。神经性皮炎是一种常见的与神经、精神因素有关的慢性皮肤病，临床以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为特征，病因尚不清楚，但与神经精神因素有明显关系。其他常见诱因有过度疲劳、长期消化不良、便秘、饮酒、辛辣刺激食物、局部手织毛制品、粗硬衣料或化学物质的摩擦等等，长久搔抓和摩擦刺激在本病发展中起着重要的作用，可诱发或加重皮肤苔藓样变。本病多见于青中年，皮肤损害分为局限性和播散性两种，临床上大多数是局限性，局限性神经性皮炎又称慢性单纯性苔癣，播散性神经性皮炎皮肤损害分布广泛。本病病程慢性，时好时坏，甚至持久不愈，常常因内外刺激而使病情加重，剧烈瘙痒影响睡眠而致精神烦躁、情绪不稳、疲乏不振，影响工作和生活。患者首先要止痒，可以口服具有镇静作用的抗组胺药，外用止痒剂，避免搔抓、摩擦及热水烫，避免饮酒、咖啡、食用辛辣刺激食物，保证充分的睡眠。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/04收听(26372)
"神经性皮炎可以表现为很多种的皮疹，如红斑、丘疹，尤其是长期的搔抓以后，会导致皮肤粗糙、变厚，形成苔藓样变，这个是比较常见的很典型的神经性皮炎的表现。好发部位包括颈部、四肢、四肢的关节处，比如肘部等容易摩擦到、容易抓到的部位，这些部位都属于好发部位。所以为什么神经皮炎的这些部位容易好发，就是因为患者会搔抓或挠这些部位。要避免搔抓，疾病才有可能根治。"
丛林│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(73422)
"神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病，是以皮肤苔藓样变、皮肤增厚及剧烈瘙痒为特征。好发于青年和成年人，老人和儿童较少见，好发部位主要发生于颈部、双侧肘伸侧、骶尾部、上眼睑，也可以发生在外阴、肛周等部位。皮损特点：初起为仅有瘙痒，没有明显的皮疹，经过不断地搔抓和局部反复的摩擦，出现皮肤的纹理加深。皮纹加深，皮嵴隆起，呈典型的苔藓样改变，多呈淡红，黄色或者正常皮色，有的伴有色素沉着，覆有鳞屑，边界清楚。皮损瘙痒剧烈，呈慢性迁延性的病程，易反复发作。本病可以为局限性，可以是泛发性。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/25收听(84503)
"神经性皮炎的主要症状一般为皮肤呈米粒大小的多角扁平的丘疹，呈大红色或者淡褐色，表面覆盖有鳞屑，呈苔藓样的改变，边界清楚，呈圆形或不规则形。一旦感染，特别的瘙痒，经常可以看到皮肤的表面有抓痕，吃刺激性的食物和精神烦躁时，容易导致症状加重。平时应当要尽量减少摩擦和搔抓，外用止痒的药水和激素类的软膏涂擦，严重的需要口服抗组胺的药物。适当的补充维生素、钙剂，不要用热水进行烫洗，进食含有维生素b的食物。建议及早去正规的公立医院皮肤科治疗，不要滥用药物。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(71277)
神经性皮炎也称为慢性单纯性苔癣，是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的疾病，分为局限型和播散型。局限型多见于中青年，好发于颈部、双肘伸侧、腰骶部、股内侧、女阴、阴囊和肛周等部位，可以一侧或者是两侧对称发病，基本皮损为针尖至米粒大小的多角形扁平丘疹，淡红色或者是浅褐色，也有正常肤色，一般比较硬、表面有光泽，可以有少量的糠皮状鳞屑。时间久了皮损可以互相融合，形成苔藓样变，直径可达2-6cm，皮损边缘可以看到散在的扁平丘疹，边界清楚，可以是圆形或类圆形。播散型一般好发于成年及老年人，皮损广泛分布于眼睑、头鼻、躯干、四肢等处，呈苔藓样变，皮损及其周围常可以看到抓痕或血痂，可以因外用药物不当而产生接触性皮炎和继发感染，自觉阵发性瘙痒，常以局部刺激、精神烦躁时加重，夜间明显，呈慢性病程，常年不愈或反复发作。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/29收听(97895)
神经性皮炎是以发生在颈后双肘部足背，以起红斑、丘疹并伴有明显苔藓化，为主要临床表现的一种过敏性的皮肤疾病，因为瘙痒明显也可以有明显的抓痕。在治疗上可以外用激素类的药膏。比如丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏。对于瘙痒明显的可以联合口服抗过敏的药物，比如盐酸左西替利嗪片或氯雷他定片，也可以口服中成药，比如润燥止痒胶囊。但具体的诊治建议在临床医生诊断明确之后，给予合理的治疗。
2020/04/07收听(73333)
"神经性皮炎多发生在颈后部或者眼睑部，腰骶部可以表现为成片的苔藓样的扁平丘疹，表面可以有少量的鳞屑、结痂。神经性皮炎的患者严重者，表面可以像皮革一样肥厚，会伴有瘙抓的痕迹，还有渗出或者结痂。神经性皮炎的治疗主要是避免摩擦刺激，避免饮酒、搔抓，避免进食辛辣、刺激性食物，一定要避免紧张、焦虑的情绪。外用药物主要是给予糖皮质激素，口服药物可以口服抗组胺药物。对于影响休息者可以给予谷维素、维生素B族等调节自主神经。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/19收听(54614)
"神经性皮炎表现为两种：一、局限性神经性皮炎。有的人最常见的就是胳膊肘的地方会有增厚的皮疹，瘙痒；再一个好发部位就是颈项部，就是后脖梗的地方；还有就是腰骶部，就是后腰痒，比较容易出现皮脂比较厚的，皮肤颜色一般不会太红，瘙痒非常剧烈，中医称之为牛皮癣的就是这种神经性皮炎。为什么呢？它是时间长了以后反复抓，就像牛皮一样厚。二、泛发性神经性皮炎。泛发性神经性皮炎的患者是会表现比较焦躁、忧郁、睡眠非常的不好，全身的瘙痒、反复的瘙抓，甚至在一些不常见的部位，比如四肢的伸侧、屈侧反复搔抓以后，也会出现那种像牛皮一样的非常厚的皮肤的皮疹，摸起来是很硬的，也有浸润感，这时候治疗一般需要系统的治疗。"
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/26收听(26838)
神经性皮炎的症状：第一、在临床上要注意几个部位。首先就是两个眼角，有时候经常觉得自己的两个眼角怎么皮肤开始厚了；还有摸摸两个胳膊肘，还有后脖梗子，我们叫颈后部；包括臀部的上头，这些都是神经性皮炎的好发的部位。第二、它的特点就是感觉到皮肤粗糙，摸着没那么细腻了，同时还感觉到皮肤厚了。我们摸自己的皮肤是比较薄的，但是你摸那一块感觉它厚，但是感觉不到有很多的脱皮，一阵一阵感觉到有点瘙痒，这是它的几个症状。总体可以对称，也可以不对称。这个对称是什么意思？是不是左胳膊起一定右胳膊起，那不见得。但是部位、还有症状，还有感觉，如果您都符合，那您就得了神经性皮炎。
蔡林│北京大学人民医院
2018/04/23收听(23489)
"神经性皮炎是一种特殊类型的皮炎，它主要和精神因素有关，有的时候休息不好、压力大、长期熬夜，经常会使神经性皮炎发作。它主要发生的部位是有特殊性的，主要发生在颈部、腰骶部或者是四肢的伸侧，比如肘部、手背或者足踝部，都是四肢的伸侧出现的肥厚性的、鼓起来的、肿起来的一个斑块。另外皮疹的颜色一般是褐色的或者红褐色的，表面有一些人会脱皮，非常痒，病人会反复的搔抓，往往造成一个恶性循环，越抓皮疹越厚，越厚越痒，越痒越抓，严重的影响我们的生活。所以神经性皮炎要及时的发现，发现以后尽早开始治疗，这样在皮疹不是特别的厚，增生不是特别明显的时候，我们外用的治疗效果会是比较好的。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/04收听(74249)
"神经性皮炎也叫慢性单纯性苔藓。该病是一种长期阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的，一种慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病。本病的病因尚不清楚，大多与精神神经因素有关系，比如心情急躁、思虑过度、过度紧张、忧郁、劳累、睡眠不佳以及胃肠道功能障碍、内分泌失调、进食辛辣刺激的食物、饮酒、鱼虾，或者局部的刺激比如衣服衣领比较硬、毛织品或者化学物质、有汗水浸渍等诸多内外原因。该病的表现主要是在颈部、双肘伸侧、腰骶部、额骨内侧或者外阴，出现这种一侧或者双侧对称的针尖到米粒大小多角形扁平的丘疹，颜色呈淡红、淡褐或者正常的肤色，质地是比较坚实，表面是光滑的，可能会有少量脱屑。皮疹时间长，会融合扩大，形成苔藓样变，一般境界比较清楚，可以是圆形、类圆形或者是不规则形状，一般伴有剧烈的瘙痒。"
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/04/20收听(27802)
"神经性皮炎初期可以在皮肤表面出现细小的丘疹，其后由于搔抓等原因，细小丘疹逐渐融合成斑块，并且在斑块上出现皮沟加深、皮嵴隆起，呈苔藓样变等皮疹表现，境界相对比较清楚，而且部分斑块上可以由于搔抓出现细碎的鳞屑，伴有剧烈的瘙痒。尤其是在夜间，或者是精神紧张、压力大、睡眠不好的时候，皮疹会加重。需要口服盐酸左西替利嗪胶囊，每天晚上一粒，外用卤米松软膏1：1配合硼酸氧化锌软膏混合涂沫。在治疗期间需要忌食辛辣刺激的食物，并且需要忌酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(15785)
"神经皮炎主要是由于精神紧张，压力大，休息、睡眠不好，接触容易过敏性的物质，或者经常物理性摩擦而引起的红斑鳞屑性的皮肤病。在症状表现上，可以出现较厚的斑块或者斑片，皮肤比较厚，并且出现皮沟加深、皮嵴隆起的皮损表现，伴有剧烈的瘙痒，上面可以覆盖细碎的鳞屑。在治疗方面需要口服盐酸左西替利嗪胶囊，每天晚上一粒。配合复方甘草酸苷胶囊一天三次，一次两粒。外用丙酸氟替卡松软膏，每天中午一次，配合氟芬那酸丁酯软膏早一次，晚一次进行治疗。治疗期间需要保证好的休息以及睡眠，不能吃辛辣刺激性饮食。"
2019/06/24收听(42678)
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