北京大学人民医院
皮肤性病科
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皮肤湿疹的治疗方法包括:1、止痒,口服抗组胺药物,通常剂量是1片/天,可根据疗效增加剂量;2、湿疹渗出产生结痂,需配合抗细菌药、抗真菌药进行局限外用,全身渗出需口服抗菌素;3、出现变态反应,有淋巴细胞浸润时需外用含有激素或钙调磷酸酶抑制剂的药物,长期使用,配合口服药物、紫外线等联合治疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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"湿疹的治疗分几方面:第一、寻找过敏的原因,湿疹是一种过敏性的疾病,如果能够找到致敏的因素,对于湿疹的治疗是非常有帮助的。湿疹过敏的原因非常多样化,包括食物、吸入的粉尘、接触物、花粉、螨等等,都可以引起过敏,可以通过过敏源的检测来寻找一部分容易引起过敏的致敏原。第二、部分的治疗要减少对于湿疹皮肤的不良刺激,包括烫洗、搔抓,或者有的人用盐水、花椒水刺激性的东西去洗,都是对皮肤的不良刺激。第三、口服药物治疗,口服药物可以采用抗组胺药,像氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等等都是可以的。在这个的基础上,可以配合口服的免疫调节剂,像复方甘草酸苷、白芍总苷,对于稍微顽固的湿疹,用常规的药物效果不太好的,也可以考虑口服的环孢素,或者对于皮疹的发展非常快,有流水、有渗出倾向的湿疹也可以口服激素进行治疗。第四、外用药,根据湿疹的表现选择不同的外用剂型。如果是以渗出流水为主的,就用湿敷的方法。如果要是以慢性的肥厚型的皮损为主,就用强效的激素。如果是亚急性的,皮损不是很肥厚,出现的时间也不是很久,可以用中效的或者弱效的激素,或者用不含有激素的免疫调节剂来外涂,也是不错的选择。第五、中医中药治疗,在湿疹比较稳定的阶段,可以考虑配合中药去吃、去外洗也是可以的。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/21收听(19803)
"湿疹可以从以下两方面进行治疗:第一、如果是急性湿疹,起病比较急,皮肤上出现红斑、水疱、渗液,这时需要口服抗过敏药物或激素药物来抑制炎症反应,如口服复方甘草酸苷片、盐酸左西替利嗪片、甲泼尼松龙片,然后外用硼酸溶液进行冷湿敷,还可以应用糠酸莫米松乳膏和尿素维生素E乳,来抑制炎症反应。如果创面红肿严重,这时可以加用抗生素的外用软膏,如莫匹罗星软膏。第二、如果是慢性湿疹表现为瘙痒,出现了暗红色、浸润性、肥厚性的红斑,这时在治疗上需要应用强效的激素,有利于渗透,如复方氟米松软膏。同时还可以应用保湿的药膏,如尿素维生素E乳来促进皮脂角质软化,还可以联合抗组胺药物治疗,如咪唑斯汀缓释片。慢性湿疹切忌搔抓,因为搔抓会增加皮肤感染的机会。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/03/10收听(51767)
湿疹的治疗方面,根据患者临床表现的不同、临床表现的严重程度,都会有不同的对待和治疗的法则。比如一个相对比较轻的湿疹患者,他的皮疹没有泛发全身。如果急性期的湿疹患者,可能皮疹局部渗出比较明显,就是在红斑、丘疹的基础上有比较明显的渗出,这个时候首先建议湿敷,比如说雷夫诺尔局部湿敷,必要的时候会配合外用激素类药膏,结合口服的抗组胺药物,这样缓解患者的瘙痒,避免患者局部搔抓,加快病情的恢复。如果是比较重症的湿疹患者,皮损的面积比较播散、覆盖面比较大,全身都有,这种情况就建议住院治疗。住院治疗一般就是抗炎、抗敏、调节免疫的治疗,会用到平常的住院病房,经常会用到输液针剂。当然也建议配合外治的疗法,比如氦氖激光照射、湿敷,包括外用的激素药膏在局部的使用。湿疹的治疗方法基本上是这样的。具体如何用药一定要根据患者的具体情况。
冯爽│天津市人民医院
2018/03/23收听(87943)
"湿疹属于过敏性的皮肤反应,可以出现在身体的任何部位,皮疹的分布是对称性的。可以出现皮肤红色的斑片以及斑片上的小丘疹、水疱,会有明显瘙痒,如果抓挠或者摩擦比较严重,会形成白黄色渗出液体以及出现后期结痂。对于湿疹的治疗,要看有没有形成渗出液,如果形成明显渗出,不建议直接涂抹药膏,需要用硼酸类的液体进行局部湿敷,减轻组织渗出。渗出缓解或者完全消退后,局部同时配合短期抗过敏药膏进行治疗,临床用的比较多的是皮质激素类药膏,比如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏,如不能接受激素类药物,可以外用氟芬那酸丁酯软膏、氧化锌软膏、他克莫司软膏进行治疗。症状严重的,经常反复的同时配合抗组胺药物口服,日常生活中,在有症状时要在饮食上进行调控,油腻、辛辣食物以及鱼虾类的高蛋白食物尽量不要吃。洗澡水温不宜太高,避免人为的局部抓挠刺激,否则容易形成组织的苔藓样改变。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/01/19收听(66654)
"皮肤湿疹在临床上特别常见,我们把湿疹分为急性、亚急性,以及慢性湿疹。每种湿疹的治疗方法略有不同,比如急性湿疹要求口服抗组胺药物。如果急性湿疹有渗出要求湿敷;如果没有渗出,可以外用炉甘石洗剂这类药物。亚急性湿疹可以用糊剂类的药膏,口服药以抗组胺类药为主,比如依巴斯汀、西替利嗪这类都可以使用。慢性湿疹对于一些皮损比较肥厚的,可以用一些软膏类。目前来说,用的糖皮质激素类药膏比较多,包括丁酸氢化可的松,或者卤米松这类都可以去选用。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/28收听(280)
"湿疹在临床上,是一种常见的与各种各样过敏因素有着密切关系的皮肤炎症反应。在临床当中,中医中药确实是一类常用的,用来治疗皮肤湿疹的方法。中医治疗皮肤湿疹的方法总体分为两种,第一种是内治法,第二种是外治法。内治法是指内服中药,但内服中药一般要根据湿疹患者的辨证分型进行应用,比如针对于湿热蕴肤型湿疹患者,可以应用龙胆泻肝汤以及萆藓渗湿汤进行治疗,或者湿热浸淫型的患者,可以应用龙胆泻肝汤以及五味消毒饮来进行治疗。对于湿疹外用的方法,一般分为急性湿疹、亚急性湿疹以及慢性湿疹,比如急性湿疹患者,可以应用像黄柏、苦参、地肤子等中药来外煎进行熏蒸清洗,对于亚急性湿疹患者,可以应用医院自制药剂来进行外涂。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/06收听(44464)
"湿疹的治疗要根据患者皮损的特点、病程、严重程度等等进行综合的考虑,所以建议在医生的指导下进行治疗。湿疹的药物治疗大概可分为两大类,具体如下:第一、系统用药,系统用药就是口服、肌肉注射和静脉输液。湿疹都是采用口服给药,基础用药是抗组胺药,一般是抗过敏药,还可以联合使用维生素C、葡萄糖酸钙、复方甘草酸苷片等进行辅助治疗,当然还有一些中成药。如果湿疹患者症状很重,皮疹范围很大,单纯用抗组胺药不能控制症状,这个时候可以考虑系统给激素类药物,口服或者肌注。第二、外用药,外用药要根据皮损的特点,如果是急性湿疹,渗出比较明显,这个时候要选用溶液,如硼酸溶液来湿敷。如果是亚急性湿疹或慢性湿疹,一般首选激素类的乳膏。当然亚急性湿疹可以配合使用炉甘石洗剂,慢性湿疹如果皮肤比较厚,可以配合使用尿素乳膏等等。除了激素类药物之外,还有一类药物目前用的也比较广泛,就是外用钙调磷酸酶抑制剂类药物,包括他克莫司和吡美莫司。除此之外,还有一些外用的中药药膏。尽管目前很多患者对外用激素有些顾忌,但是外用激素还是治疗湿疹的首选药,在医生的指导下正确使用,完全可以避免外用激素带来的副作用。"
张继刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/21收听(74292)
皮肤湿疹的治疗主要根据皮肤的形态选择治疗的药物,尤其是外用药物。由于皮肤湿疹的病因比较复杂,通常给予对症治疗,皮肤要在一个保湿的状态下,修复皮肤屏障的状态下给予用药。如果患者有皮肤瘙痒可以口服抗组胺药物,像氯雷他定、西替利嗪等止痒的药物。外用的药物要根据患者皮损的不同形态,如果是渗出型的湿疹可以用湿敷,如3%的硼酸溶液湿敷。如果是红丘疹型的可以局部用炉甘石洗剂、震荡洗剂。如果有结痂这种亚急性的湿疹可以用软膏、油膏,慢性的苔藓化的湿疹可以用硬膏,可以用含有激素类的。
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/15收听(94864)
"湿疹的一般治疗:首先,要积极寻找和祛除各种过敏原,避免各种外界刺激,比如搔抓、热水洗烫、肥皂擦洗及刺激性食物,如海鲜、咖啡、烟酒等。要保持皮肤清洁,而且要注意皮肤保湿。内用疗法:抗组胺药常用的有扑尔敏、酮替芬、咪唑斯汀、西替利嗪等,抗组胺药必要时可以两种配合或者交替使用。降低血管通透性的药物,有10%的葡萄糖酸钙,维生素C也有辅助的抗过敏作用。糖皮质激素一般不主张用于慢性的湿疹,但是对于急性、泛发、严重者、一般治疗效果不佳的患者可以短期使用。比如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙,使用后根据病情要酌情减量再停用。外用疗法:应选用温和无刺激性的外用药物。急性湿疹有渗出者可以用3%的硼酸溶液湿敷,每次30分钟,每天3-5次,待收敛干燥后再改用霜剂或软膏。常用的有糖皮质激素类软膏,如艾洛松软膏、尤卓尔软膏、卤米松软膏等。亚急性湿疹,可以选用油剂和糊剂,如氧化锌油、氧化锌糊。慢性湿疹,皮肤增厚,苔藓样改变,可以用软化角质的药物,如复方倍他米松等强效糖皮质激素,同时可以配合尿素维e乳膏、他克莫司软膏等。中医中药疗法:急性湿疹以清热利湿为主,辅以祛风止痒药物;慢性湿疹以血虚风燥为主,用养血疏风润燥的药物。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/26收听(95274)
"皮肤湿疹主要是由以下几大方面引起:1、最常见的是过敏因素。过敏主要是由于食用、接触发物,比如牛羊肉、海鲜、鸡、鸭、鹅、狗、动物的内脏等。2、由于感染引起的。由于湿疹多合并金葡菌感染,则金黄色葡萄球菌可以引起相应的湿疹发生。3、内科疾病的发生而引起的,包括肾衰竭、消化系统的疾病以及内分泌系统的疾病。4、由于情绪不佳以及休息、睡眠不好引起的,在生活起居上需要避免这样的情况发生。5、由于饮用酒精而引起,所以,忌酒也是很关键的。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/12收听(53745)
"皮肤湿疹是由于内外因素造成的一种变态反应性疾病。通常它的因素有以下几个方面:第一就是过敏的因素。可能是由于日光过敏或者是由于吸入灰尘、尘螨、粉螨、花粉造成的过敏或者是由于过食牛羊肉、海鲜等发物而引起的过敏。第二可能是由于精神紧张、过度疲劳、压力大、休息睡眠不好而造成的。第三可能是由于药物过敏导致的反应。主要的药物包括消炎药、解热镇痛药、避孕药等等。第四、可能是由于严重的内科疾病,比如说慢性的肾衰或者是萎缩性胃炎造成。第五、还有就是由于感染因素造成的。比如说慢性咽炎等等。"
2019/08/12收听(89765)
皮肤湿疹引起的原因较多,不是某一个具体的原因,往往是综合因素。如果划一条阈值,很多因素都在起作... 陈静宇│成都市第二人民医院 2019/11/01播放(89981)
皮肤湿疹引起的原因较多,不是某一个具体的原因,往往是综合因素。如果划一条阈值,很多因素都在起作...
陈静宇│成都市第二人民医院
2019/11/01播放(89981)
"湿疹是在皮肤上或者是黏膜交界处引起的炎症性、瘙痒性的一种皮肤病,它的原因非常复杂。首先,特定体质、遗传因素、免疫功能、内分泌、代谢的疾病、有没有慢性病灶都是它的原因。其次,有没有诱发因素,可能吃特殊的东西,或者是精神状态休息的不好,都是诱发因素。在临床上可以看到多形性的皮疹,有红斑、丘疹、麟屑、结痂、水疱、渗出,形成慢性的肥厚性的皮损,所以湿疹的皮疹有多样性。一般来说对称分布的多,这个湿疹的年龄可以很小就有,一直到老年人都可以长湿疹。所以这个病分裂的范围还有病程,有的是一过性的,可能吃一个刺激东西或接触一个东西,是一过性的过敏,有的人就是慢性反复发作,原因不清楚。但是。首先是有这种体质,还有其它的诱发因素。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(89021)
湿疹是皮肤科常见病,中医治疗有很多优势和特色的地方。湿疹在中医里面叫做湿疮,又叫做浸淫疮,是皮... 宋艳丽│中国中医科学院西苑医院 2020/05/12播放(60777)
湿疹是皮肤科常见病,中医治疗有很多优势和特色的地方。湿疹在中医里面叫做湿疮,又叫做浸淫疮,是皮...
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2020/05/12播放(60777)
湿疹是一种与过敏因素有关的炎症性疾病,根据湿疹皮损的形态,一般分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹,根据湿疹的分期所选用的治疗湿疹药物的剂型也不同。急性湿疹一般采用3%的硼酸溶液进行冷敷,也可以用生理盐水冷敷。急性湿疹经过治疗,慢慢不再有渗出,皮肤逐渐变干燥,就转变为亚急性湿疹,亚急性湿疹可以用氧化锌糊剂进行治疗。慢性湿疹的治疗,一般选择膏剂、霜剂或酊剂,比如皮炎平软膏、糠酸莫米松软膏、皮炎宁酊等,慢性湿疹也可以用浅层X线放射治疗。为了防止湿疹复发,应注意以下几个方面:1、精神上要放松,不要紧张,避免过度劳累。2、避免外界的刺激,如热水烫洗、过度搔抓。3、饮食要清淡,不要吃海鲜鱼虾及辛辣性食物。
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/24收听(38610)
"湿疹的治疗手段有很多,首先要明白湿疹的诱发因素,主要是过敏和刺激。过敏很好理解,包括食物过敏、药物过敏、空气中的飘浮物吸入过敏、接触东西过敏。说到刺激,很多人不知道是什么,其中包括洗发用品的刺激、手经常搔抓、衣物摩擦刺激。对于湿疹的治疗,可以选择从这两方面入手:首先,避免接触过敏原,可以口服抗组胺类的药物,比如氯雷他定,也可以外用含激素类的药膏,如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏。在饮食上,不能吃辛辣刺激的食物;不要熬夜;要穿宽松、透气的纯棉衣物;避免搔抓,避免用酒精、醋、盐水等搓洗皮肤,会引起湿疹的加重、反复。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/16收听(82604)
"湿疹除了一些过敏因素以外,其实最主要的还是皮肤干燥、皮肤屏障受破坏的情况。所以在临床中治疗的时候,除了外用治疗皮炎的药物以外,一定要结合保湿剂修复皮肤屏障的联合应用。就是在外用激素类软膏控制皮炎的同时,一定要和保湿剂联合应用,等到皮疹控制以后可以把药物停了,但是保湿剂一定要长期使用来防止复发。另外,对于湿疹因为本身是复发性的慢性疾病,所以做好基础治疗非常重要。基础治疗主要是包括洗浴,洗澡一定要注意,湿疹的患者一定要注意洗澡的频率。如果到秋冬季本身季节很干燥,而且平时出汗又不多就没有必要天天洗澡。如果在南方习惯天天洗澡也没关系,水温控制在40℃以下而且尤其是胳膊、腿这些皮肤比较干燥的地方就不要用沐浴露来清洁只用清水就可以,洗完澡以后趁着皮肤潮湿的时候马上涂上保湿剂,这个是非常非常关键。另外还要注意就是贴身的衣服尽量穿纯棉的、浅颜色的,因为经常会有比如乳晕湿疹或者外阴湿疹,跟穿不透气的衣服也有一定关系,这个都是需要日常生活中注意,但尤为关键的就是保湿剂的使用。外用的治疗药物到医院去由医生来根据不同部位、不同严重程度以及湿疹的不同时期给予相应的药物治疗,但是能做到的就是尽量减少刺激,修复皮肤屏障多用保湿剂。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/31收听(16252)
"湿疹的治疗包括一般防治原则、内用疗法和外用疗法。第一、一般防治原则。尽可能寻找该病的发生原因,需要患者和医生相互配合,对患者的工作环境、生活环境、饮食嗜好及思想情绪等做深入的了解,并对全身情况进行全面检查,有无慢性病灶及内脏器官疾病,以除去可能的致病因素。避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度清洗,避免易致敏和有刺激性的食物,如酒、辣椒、海鲜、浓茶、咖啡等。第二、内用疗法。选用抗组胺类药物以止痒,必要时可两种配合或交替使用。对于有广泛继发感染者,可配合应用有效的抗生素治疗。第三、外用疗法。对小范围的亚急性、慢性湿疹应用糖皮质激素霜剂;对慢性湿疹苔藓样化显著者,可外用黑豆馏油软膏。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司,用于治疗湿疹也有很好的效果,可以减少糖皮质激素长期应用而引起的不良反应。具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。"
陈广山│北京中医药大学东直门医院
2017/08/30收听(50630)
湿疹的治疗方法有以下几种:1、寻找过敏原:通过血液检测、点刺试验和自行观察确定过... 唐毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/20播放(96031)
湿疹的治疗方法有以下几种:
1、寻找过敏原:通过血液检测、点刺试验和自行观察确定过...
唐毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/20播放(96031)
我们主要是分级治疗:1、基础治疗,首先需避免疾病加重的因素,避免辛辣、刺激、油腻... 武卫民│郴州市第一人民医院 2018/10/18播放(64490)
我们主要是分级治疗:
1、基础治疗,首先需避免疾病加重的因素,避免辛辣、刺激、油腻...
武卫民│郴州市第一人民医院
2018/10/18播放(64490)
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