无论是哪种类型的梅毒，均以青霉素作为首选的药物。神经性梅毒因在门诊无法完成治疗，要求患者住院治疗，主要选用水剂青霉素，每天静脉注射4次。青霉素过敏的患者可以选择红霉素类药物、四环素类药物替代，同时需根据患者的具体病情、体质状况、过敏情况进行综合分析，制定个体化的治疗方案。