广东省中医院
皮肤专科
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梅毒的疗效一般需要经过数年才能确定疗效，短时间内无法评价。梅毒抗体阳性是否会传染需结合抗体的具体情况，结合其它的免疫指标及是否经过规范治疗来确定。
若证实试验抗体是阳性，而初筛试验抗体是阴性，一般没有传染性。经过正规的治疗后已经治愈抗体也不一定会转成阴性，一般滴度少于1:8以下属于血清固定，很少或没有传染性。
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"梅毒抗体阳性不一定会传染，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体，主要分为两类：第一、特异性梅毒抗体，也就是梅毒抗体，也叫TP抗体，这是梅毒感染所特有的，特点是一旦感染产生之后就有可能终身存在，只能做梅毒的确诊试验，但是不能以之来判定是否是现症感染，是否具有传染性。第二、抗体叫血浆反应素，也叫抗心磷脂抗体或RPR抗体，特点是可以用滴度而定量表示，滴度的高低往往与梅毒的传染性成正比，也就是滴度越高则传染性就越强，滴度越低则传染性就越小，如果RPR滴度阴性，通常认为基本没有传染性。所以主要是根据梅毒的非特异性的RPR抗体来判定是否有传染性的，而不是根据特异性的梅毒抗体来判定。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(36566)
"梅毒抗体阳性不一定具有传染性，梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的传染病，梅毒是否具有传染性，需要进行梅毒抗体检测。梅毒抗体分两种，一种是非特异性抗体PRP，另一种是特异性抗体TPPA，PRP与TPPA均为阳性，说明正在感染梅毒，需要及时治疗，具有一定的传染性。如果TPPA阳性，PRP阴性，说明既往感染梅毒，现在已经治愈，目前没有传染性，无需治疗。梅毒感染的途径主要是性接触传播、血液传播、母婴传播。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/04/21收听(53642)
梅毒是一种性传播疾病，传播方式主要有三种，第一种是性传播，第二种是血液传播，第三种是母婴传播。... 蔓小红│中日友好医院 2019/11/28播放(97940)
梅毒是一种性传播疾病，传播方式主要有三种，第一种是性传播，第二种是血液传播，第三种是母婴传播。...
蔓小红│中日友好医院
2019/11/28播放(97940)
梅毒是由梅毒螺旋体感染，所引起的一种全身性的性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后，体内的免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，主要分为两类，一类是特异性的梅毒抗体，是梅毒感染所特有的，这一类抗体如果阳性，就表示患有梅毒。如果是阴性，就不能诊断梅毒感染。另一类是非特异性的梅毒抗体，不是梅毒所特有的，其他的疾病，比如一些自身免疫性疾病都可能产生非特异性的梅毒抗体。所以，非特异性梅毒抗体阳性，还不能确诊是梅毒，必须要和特异性抗体联合起来检测。如果特异性的梅毒抗体，通常叫TP抗体是阳性，就可以确定是梅毒。
2020/04/24收听(58677)
"梅毒抗体分为特异性抗体以及非特异性抗体，一般患者如果说自己梅毒抗体呈现阳性，是指自己梅毒特异性抗体呈现阳性，这一般反映患者感染了梅毒。但是仅凭这个检查化验，并不能够确定患者是以前感染过梅毒，还是目前正处在梅毒的感染期，还需要进行梅毒的非特异性抗体检查。梅毒的非特异性抗体检查，可以反映梅毒螺旋体在患者体内的活跃程度。如果梅毒非特异性检查提示阴性，考虑患者以前感染过梅毒，目前已经痊愈，暂时是不需要进行治疗的。如果患者梅毒非特异性抗体提示阳性，而且滴度比较高，说明患者目前正处在感染期，需要立即开始正规的抗生素治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/03收听(58125)
"梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播疾病，梅毒螺旋体感染以后出现两种抗体，一种是特异性抗体，为IgM，一种是非特异性抗体为IgA与IgM的混合物，如特异性抗体阳性，说明患者感染上梅毒螺旋体；如非特异性抗体阳性有两种情况，说明患者有可能感染上梅毒螺旋体，或者是假阳性反应。假阳性，即有的人不存在梅毒，而梅毒血清反应却是阳性，此种现象称为梅毒血清反应假阳性。梅毒血清假阳性反应有以下几种情况：1、技术性的假阳性，是由于标本的存放或者转送，或实验室操作技术因素造成假性反应，如果去除了技术问题再重复试验，无梅毒者试验即可为阴性。2、生物学假阳性，不是由于技术性的错误，而是由于病人有其他的疾病或生理状况发生变化，其梅毒血清反应出现阳性。所以说如果梅毒抗体出现阳性，需要进一步的进行实验室检查，明确诊断，如确诊为近期感染，需要去正规医院积极治疗。"
赵丽丽│北京中医药大学东直门医院
2017/08/14收听(47292)
"梅毒抗体有两种，一种是TPPA，一种是RPR，如果TPPA阳性，说明感染过梅毒，如果RPR抗体阳性，说明感染梅毒以后不管有没有经过治疗，现在的指标还是阳性的，多半属于还没有治好，也有一种情况就是经过治疗了，也经过正规的治疗了，梅毒螺旋体病原体已经被杀灭了，但是血液里边留下了一些痕迹，这个痕迹就是RPR的滴度没有降到完全是阴性的，还在比较低的滴度活动，比如1:1、1：2，这种很可能属于血清固定。"
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/21收听(53162)
目前有许多住院的老年患者都被告知自己有梅毒抗体阳性。梅毒抗体阳性单一的试验并不能说明问题，用于... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/19播放(67853)
目前有许多住院的老年患者都被告知自己有梅毒抗体阳性。梅毒抗体阳性单一的试验并不能说明问题，用于...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/19播放(67853)
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，体内的免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，主要分为两类：一类是特异性的梅毒抗体，也叫TP抗体，是梅毒感染特有的，就是平常说的梅毒抗体，如果是阳性基本上就可以确定为梅毒感染，是一种确证实验，但并不能反应梅毒病情的活动度、严重性以及传染性，一旦产生就终生存在不会变化。另一类抗体叫非特异性的梅毒抗体，也叫RPR抗体，可以用滴度进行定量表示，滴度的高低与病情的传染性和活动度成正比例的关系，滴度越高病情就越活动、传染性越强。所以单查梅毒抗体阳性，不能说明严不严重，需要结合非特异性的心磷脂抗体滴度综合判定，才比较准确。
2020/04/28收听(52725)
"梅毒螺旋体抗体阳性时，不能确定是否具有传染性。因为只要梅毒螺旋体侵入人体之后，在血清当中就可以产生梅毒螺旋体抗体。这种抗体或终身存在，即使已经治愈，这个抗体也不会阴转了。所以梅毒螺旋体抗体阳性，并不代表着是否有传染性，只标注着曾经感染过梅毒螺旋体，或者是目前正在感染梅毒螺旋体。判断梅毒螺旋体是否有传染性，要根据非特异性的相应的梅毒螺旋体抗体来判断，主要是通过非梅毒螺旋体血清试验来确定。此试验滴度的变化，能够作为疗效的观察，以及是否有传染性，或者是否复发、感染。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(69078)
梅毒是梅毒螺旋体感染引起全身性的性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，免疫系统会产生针对螺旋体的各种抗体。主要分为两类，一类是特异性梅毒螺旋体抗体，是梅毒感染所特有的也叫TP抗体。另一类是非特异性的梅毒螺旋体抗体，也叫抗心磷脂抗体或RPR抗体。通常说的梅毒螺旋体抗体一般是指特异性抗体，特异性抗体阳性通常表明曾经感染过梅毒。但是还不能判定是既往感染还是目前感染，病情是否在活动期都还不能判定，所以通常要结合另外一种抗心磷脂抗体，也就是非特异性梅毒螺旋体抗体一起综合分析。如果后者也是阳性并且有较高的滴度，就表明患者是现症梅毒，需要进行积极的驱梅治疗。
2020/04/23收听(50212)
"梅毒抗体1:2时是否有传染性，主要根据病程综合分析，对于未治疗的患者，在感染了梅毒螺旋体之后，1-2年之内具有强烈的传染性。随着病期延长，传染性也会越来越小。在感染四年以后的患者，基本上没有传染性，梅毒1:2有以下两种情况：1、抗体没有达到峰值：患者刚刚感染还在逐渐升高，在感染梅毒的早期，这种情况即使是1:2，传染性也很强，而且抗体滴度会逐渐升高。2、梅毒已经感染很久：比如已经超过四年，即使梅毒抗体是1:2，通常也不具有传染性，属于一种梅毒的血清固定情况。如果不确定自己是刚感染，还是既往已经感染，可以通过复查进行判断。如果每三个月复查一次，连续复查三次，抗体的滴度都不变，一般就说明是既往感染，不具有传染性。"
2021/07/09收听(44933)
梅毒螺旋体感染人体之后，人体的免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体。主要可以分为两类，一类是梅毒螺旋体特异性的抗体，通常也叫TP抗体，这一类的抗体是螺旋体感染所特有的，如果阳性就表示感染了梅毒螺旋体，但是它不能区分既往感染，还是现在的感染。另外一类抗体就叫非梅毒螺旋体特异性的抗体，也叫心磷脂抗体，或者RPR抗体。不完全是梅毒螺旋体特有的，但是可以通过滴度来定量的表示，而且它们滴度的高低往往与梅毒的病情、活动度成正比的关系。如果这一类抗体阳性，那么通常就表示病情处于活动期，有传染性，所以通常是把这两类抗体结合起来，综合分析。
2020/04/25收听(41920)
梅毒抗体包括梅毒的特异性抗体和梅毒的非特异性抗体。抽血检测的梅毒检测包括两种，一种是梅毒特异性... 刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/11/01播放(58475)
梅毒抗体包括梅毒的特异性抗体和梅毒的非特异性抗体。抽血检测的梅毒检测包括两种，一种是梅毒特异性...
刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/11/01播放(58475)
"梅毒因为是一种病原体感染，叫苍白螺旋体。感染人体从皮肤里面进去，最后到血液里面去。一般检查都是检查梅毒抗体，病原体有些时候是查不到的，或者目前的科学不够。梅毒抗体阳性的意思就是这个病毒，或者病菌到身体里面去。任何人的身体都是有抵抗力的，我们叫免疫力。针对病菌就会产生一些抗体，通过抽血的方法检测出来。梅毒抗体阳性的意思就是，感染了这个病菌，到底需不需要治疗，还要看有没有早期感染一些指标来综合判断。有些抗体阳性，比如5年、10年的抗体阳性，或者以前感染过之后复查，有些感染的这种指标好了，但是只是一个抗体阳性，那么有些抗体阳性就不用治疗了，有些抗体还是需要治疗的，所以抗体阳性只是说明病菌到身体里感染过。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王建有│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/24收听(65293)
单纯梅毒螺旋体抗体阳性，有三种可能，包括目前正感染梅毒、梅毒螺旋体抗体假阳性或者既往感染过梅毒，建议进一步检查，行非梅毒螺旋体抗体检测。如果非梅毒螺旋体抗体滴度在1:8以上，同时又具有不洁性行为史，考虑感染上梅毒，此时需要正规驱梅治疗，首选青霉素。如果青霉素不过敏，可给予苄星青霉素臀部肌肉注射治疗。如果梅毒螺旋体抗体阳性，非梅毒螺旋体抗体滴度低于1:8，建议1个月以后复查，有可能为假阳性或者既往感染过梅毒，最好让性伴侣共同检查，有助于明确诊断。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/20收听(66144)
"梅毒抗体阳性表示在被检测者的血液标本当中查到了梅毒的抗体，考虑是梅毒的可能。梅毒本身是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病，一般是通过不洁的性行为、性接触所引起。人体感染了梅毒螺旋体之后，机体的免疫系统就会针对螺旋体产生相应的抗体。通过检测抗体，可以间接的推断是否感染了梅毒。如果被检测者查到了梅毒抗体阳性，表明曾经感染过梅毒，需要进行进一步的检查，包括像非特性的梅毒抗体，也就是抗心磷脂抗体的检测，来判定患者目前的病情活动度与传染性。如果是活动度确实较高，就要及早得进行规范的驱梅治疗，争取将其早期彻底的治愈。"
2021/03/17收听(67739)
梅毒的检查主要是通过血清学的检查，通过检测血液内非特异性的梅毒螺旋体抗体和特异性的梅毒螺旋体抗... 刘伟│北京大学第一医院 2017/05/23播放(62670)
梅毒的检查主要是通过血清学的检查，通过检测血液内非特异性的梅毒螺旋体抗体和特异性的梅毒螺旋体抗...
刘伟│北京大学第一医院
2017/05/23播放(62670)
"梅毒抗体阳性代表梅毒感染。梅毒螺旋体特异性抗体是一种梅毒的确诊试验，阳性说明已经感染了梅毒。目前查梅毒抗体主要是采用一种叫做梅毒螺旋体明胶凝集试验的方法，它是明胶颗粒和患者血清中的螺旋体抗体结合，产生了一种凝集反应来用肉眼观测的。如果它发生了凝集，产生了一些黑色的颗粒，这个时候就判断为阳性；阴性不会有任何凝集反应，还是液体的状态，里面没有黑色的小点。阳性说明血清中有梅毒螺旋体的抗体，只有感染了梅毒，血清里才会产生这种抗体。但是有时候这种抗体也可能会有假阳性，但是这种发生的频率是非常的低的。这种情况就是说并非真的感染了梅毒，而是有别的原因导致化验出现了阳性。常见的原因有自身的免疫病、肿瘤等等情况。如果梅毒感染导致梅毒抗体的阳性，这个抗体是终生不能转阴的，即使梅毒治愈后，梅毒抗体也是阳性的，不过这种抗体对身体健康是没有任何危害的，对疗效判定也没有价值，它只是一个用来确诊梅毒的指标。"
张明│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/22收听(13085)
"梅毒抗体阳性主要是用于检测机体是否感染梅毒螺旋体的一种检测方法。临床上分为非梅毒螺旋体抗原血清试验、梅毒螺旋体抗原血清试验。非梅毒螺旋体抗原试验主要用于筛查，如果出现阳性，表明有梅毒的感染，但是临床上也会出现假阳性的表现，一定要予以判断，比如自身免疫性的疾病麻风、少数孕妇及老年人都容易出现非梅毒螺旋体抗原是阳性的。梅毒体抗原血清试验主要是明确诊断，如果出现非梅毒螺旋体抗原阳性，又有梅毒螺旋体抗原血清阳性，说明感染了梅毒。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/19收听(67301)
中南医院 吴剑波
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