上海市同济医院
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婴儿先天性梅毒主要使用青霉素治疗,疗程治疗需要1个月,一般不能超过1个月,根据婴儿临床情况、实验室指标决定用药时间长短。如果婴儿对青霉素过敏,可以用头孢曲松替代。在先天性梅毒治疗过程中,需要分别在2、4、6、9、12个月进行复查评估,定期随访观察,从而决定治疗时间,以及是否需要再治疗或对脏器进行保护等。
先天性梅毒指梅毒螺旋体侵犯婴儿全身器官和系统所导致的一种疾病,该病毒从母亲身体经胎盘传到胎儿。如果不及时干预,可引起脑发育和神经发育问题、先天性梅毒性心脏病、肝胆系统、重要内脏发育异常、皮肤损害等。
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先天性梅毒,一个是早期先天性梅毒,多指2岁以内,一个是晚期先天性梅毒,多指2岁以外,具体如下:... 陈亦洋│长春市传染病医院 2020/01/06播放(90535)
先天性梅毒,一个是早期先天性梅毒,多指2岁以内,一个是晚期先天性梅毒,多指2岁以外,具体如下:...
陈亦洋│长春市传染病医院
2020/01/06播放(90535)
"先天性的梅毒一旦确诊以后,需要患者早期系统、足量药物治疗,治疗的及时才不至于留有后遗症。早期的先天梅毒患儿两岁以内的脑脊液异常患者可以用水剂青霉素G或者是普鲁卡因青霉素G治疗,具体的剂量要到医院遵照医嘱执行。对于两岁以内的脑脊液正常患者,可以选用苄星青霉素G,一次性注射治疗。还有一部分患者没有条件查脑脊液,这部分患者可以按照脑脊液异常的治疗方案进行。所有的患者疗程结束以后第2个月、第4个月、第6个月、第9个月、第12个月,要持续追踪直至其滴度持续下降或者呈阴性。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/09收听(24455)
"看孩子先天性心脏病缺损的类型,如下:第一、如果孩子只是单纯的房间隔缺损、室间隔缺损、卵圆孔未闭,缺损的直径也不是很大,这种情况下如果孩子没有任何症状,可以暂时不需要治疗,大多数孩子在生后一年之内是可以自然闭合。第二、如果孩子的心脏病缺损没有能够自然闭合,这种情况就需要进行手术治疗。手术治疗的时间要根据孩子缺损的程度,以及畸形的类型进行区分。如果只是单纯的房间隔缺损、室间隔缺损,缺损比较大,一般建议是在学龄前期,五岁左右进行手术。如果孩子心脏属于复杂畸形,缺损的比较大,而且早期就有症状,这种情况下建议尽早手术。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/12收听(48946)
婴儿先天性心脏病的发病原因目前尚不明确,但存在以下因素目前可能会导致先心病发生概率增加: 邓喜成│湖南省儿童医院 2021/09/22播放(98572)
婴儿先天性心脏病的发病原因目前尚不明确,但存在以下因素目前可能会导致先心病发生概率增加:
邓喜成│湖南省儿童医院
2021/09/22播放(98572)
新生儿、婴幼儿先天性肾积水一般都是胚胎时期,先天性因素导致的肾盂输尿管交界处发生狭窄,肾脏产生... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2019/07/15播放(53032)
新生儿、婴幼儿先天性肾积水一般都是胚胎时期,先天性因素导致的肾盂输尿管交界处发生狭窄,肾脏产生...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/07/15播放(53032)
先天性心脏病是在出生缺陷中发病率较高的一种疾病,发病率约1%。据统计,我国每年新增先心病患儿约... 朱云│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(79193)
先天性心脏病是在出生缺陷中发病率较高的一种疾病,发病率约1%。据统计,我国每年新增先心病患儿约...
朱云│郴州市第一人民医院
2018/10/31播放(79193)
如果新生儿皮肤黏膜有损害,或者是能取到皮肤黏膜的组织标本,在暗视野显微镜下直接检测到梅毒螺旋体... 陈亦洋│长春市传染病医院 2020/01/06播放(67820)
如果新生儿皮肤黏膜有损害,或者是能取到皮肤黏膜的组织标本,在暗视野显微镜下直接检测到梅毒螺旋体...
2020/01/06播放(67820)
"先天性梅毒的新生儿通常都是早产儿,发育、营养差,消瘦、皮肤松弛、貌似老人、哭声低弱而嘶哑、躁动不安。除此之外,还可以出现以下损害:1、皮肤黏膜损害:多在出生的三周后出现,也可能出生后手掌、足底等部位即出现各种类型的皮疹,口周和肛门周围常形成皲裂。2、梅毒性鼻炎:多在出生后的1-2个月内发生,鼻黏膜溃疡,排出血性的黏稠分泌物,堵塞鼻孔造成呼吸困难,严重者可以出现鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷。3、骨梅毒:比较常见,包括骨软骨炎、骨髓炎、鼓膜炎等,患儿肢体疼痛,不能活动。4、其他的损害:还可以出现全身淋巴结肿大,肝、脾大,贫血、生长发育不良等。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/10收听(55627)
"先天性梅毒的新生儿一般常为早产儿,发育、营养差,消瘦、皮肤松弛、貌似老人、哭声低微或嘶哑、躁动不安。此外,还可以出现皮肤黏膜的损害,一般多在出生之后的三周出现,也可能在出生后就有,在手掌、足底等部位出现各种类型的皮疹,口周和肛门周围也常出现皲裂。出生后1-2个月可以出现梅毒性鼻炎,主要是鼻黏膜溃疡排出血性的黏稠分泌物,堵塞鼻孔造成呼吸困难,严重者可以出现鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷,还可以出现骨梅毒,包括骨软骨炎、骨髓炎、鼓膜炎等,患者肢体疼痛,不能活动,患者还会出现全身淋巴结肿大,肝、脾大,贫血、生长发育不良等。"
2021/06/10收听(77935)
"先天性梅毒宝宝是指母亲患有梅毒,在怀孕时或者是生产时传染给了胎儿或者是新生儿。先天性梅毒增大了新生儿死亡和并发症的风险,具体症状如下:1、先天性梅毒新生儿常为早产儿,营养差、消瘦、皮肤松弛,貌似老人,哭声低弱而嘶哑、躁动不安;2、还会出现皮肤黏膜损害,一般多在出生后的三周出现;3、可能在出生后手掌、足底等部位出现各种类型的皮疹,口周和肛门周围常形成皲裂;4、可以出现梅毒性鼻炎,一般多发生在出生后的1-2个月之内,鼻黏膜溃疡,排出血性黏稠分泌物堵塞鼻孔造成呼吸困难,严重者可以造成鼻中隔穿孔,形成塌陷;5、还可以出现骨梅毒,包括骨软骨炎、骨髓炎、骨膜炎等,患儿肢体疼痛、不能活动;6、一般还会出现全身症状,如全身淋巴结肿大、肝脾大、贫血、生长发育不良等。"
2021/06/09收听(56792)
治愈指病人经过治疗之后梅毒不再发展,虽然还有痕迹,但是此病不再发展、传染。对于先天性梅毒,如果... 杨立刚│南方医科大学皮肤病医院 2020/08/03播放(84350)
治愈指病人经过治疗之后梅毒不再发展,虽然还有痕迹,但是此病不再发展、传染。对于先天性梅毒,如果...
杨立刚│南方医科大学皮肤病医院
2020/08/03播放(84350)
"先天性梅毒如果经过早期、系统、足量的药物治疗,治疗及时多数都能够治愈,不留有后遗症。对于早期先天性梅毒脑脊液异常的患者,可以用水剂青霉素G或者普鲁卡因青霉素G治疗,具体的剂量需要根据患者的具体情况,遵照医嘱执行。对于脑脊液正常的患者可以选择苄星青霉素G一次性注射,有些患者没有条件查脑脊液,可以按照脑脊液异常患者的治疗办法治疗。所有的患者在疗程结束后第2、4、6、9、12个月需要持续追踪,直至滴度持续下降或者呈阴性。"
2019/01/16收听(45743)
先天性梅毒也称胎传梅毒,临床表现:1、早期先天梅毒,生后2岁内发病者生母必为梅毒患者,胎儿在宫内通过血源性感染发生相似,后天梅毒二期损害,因之不发生一期梅毒损害。全身症状,新生儿常早产,发育不良、瘦小,皮肤松弛、苍白。有皱纹,如老人貌,哭声低弱、嘶哑,常有低热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大及脱发等。皮肤黏膜最常见的早期症状为梅毒性的鼻炎、流鼻涕、鼻塞,致哺乳困难。常在出生后3周发生皮损,如斑疹、斑丘疹、丘疹、水疱、大疱、脓疱等。与后天二期梅毒皮疹相似,好发于掌跖及腔口周围。骨损害,长骨的骨垢端出现锯齿样钙化带,增宽以后出现脱钙带,临床为骨软骨炎、骨髓炎、骨膜炎等。2、晚期先天性梅毒,2岁以后发病者生母为梅毒患者。损害性质于与后天梅毒三期损害相似。活动性损害,如间质性角膜炎,病变影响瞳孔导致失明、神经性耳聋、视神经萎缩、双侧膝关节积液、胫骨骨膜炎、骨树胶样肿、鼻或上腭树胶样肿导致鼻中隔穿孔、马鞍鼻、鼻皮肤黏膜树胶样肿等。标记性损害,早期病变遗留的痕迹,已无活动,具特征性,如马鞍鼻、口周放射状裂纹、角膜瘢痕、胸锁骨骨关节骨质增厚、胫骨骨膜肥厚、恒齿病变。先天性浅伏梅毒,除感染来源于母体外,梅毒螺旋体血清学阳性,其余同后天潜伏梅毒。
汪晨│中日友好医院
2020/03/13收听(62775)
先天性的梅毒宝宝,主要是由于母亲患有梅毒,又没有及时地在怀孕期间进行阻断治疗,结果就导致了宝宝... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/09/26播放(60648)
先天性的梅毒宝宝,主要是由于母亲患有梅毒,又没有及时地在怀孕期间进行阻断治疗,结果就导致了宝宝...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/09/26播放(60648)
"先天性的梅毒宝宝常会出现早产,发育营养也比较差,很消瘦、脱水、皮肤松弛,貌似老人,哭声低弱、嘶哑、躁动不安,在皮肤黏膜上面,出生三周左右就会出现类似于成人二期梅毒的皮疹,口周、肛周可以有皲裂,愈合以后留下放射状的瘢痕,是先天梅毒的特征性表现。另外,还可以出现梅毒性的鼻炎,鼻部有血性黏稠的分泌物堵塞鼻孔,造成呼吸和吸吮的困难,有的鼻中隔破坏,就可以形成马鞍鼻。孩子的骨梅毒也比较常见,可以出现骨软骨炎、骨髓炎,导致肢体疼痛、活动受限,称为梅毒性的假瘫,还可以合并淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。"
2021/02/15收听(20847)
婴儿先天性心脏病治疗后能否运动,取决于患儿的病情,主要如下:1、多数先天性心脏病... 徐玮泽│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/06播放(89631)
婴儿先天性心脏病治疗后能否运动,取决于患儿的病情,主要如下:
1、多数先天性心脏病...
徐玮泽│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/06播放(89631)
"梅毒是现在常见的一种性传播性疾病,主要的治疗药物就是青霉素,我们现在常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素以及水剂青霉素。如果患者是心血管梅毒,需要住院治疗,不能用苄星青霉素,其他无论是早期、晚期,我们都选用苄星青霉素。在皮试阴性后,每侧臀部120万单位肌肉深部注射,每周1次,每次240万单位,也就是2支,连续2-3次,青霉素过敏者可以选用头孢曲松1.0g,每天静滴,需要连续用10-14天,或者口服四环素类药物,如四环素片、多西环素片、美满霉素,口服15天。因为治疗梅毒最好的药物还是青霉素,虽然四环素类、红霉素类也可以治疗梅毒,但是疗效比较差,所以通常作为青霉素过敏的替代药物。"
马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院
2018/10/24收听(63417)
梅毒治疗首选青霉素类药物,价格便宜,疗效确切。早期梅毒用苄星青霉素可治愈,每周1次,3-4周可... 代丽丽│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/06/05播放(50007)
梅毒治疗首选青霉素类药物,价格便宜,疗效确切。早期梅毒用苄星青霉素可治愈,每周1次,3-4周可...
代丽丽│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/05播放(50007)
"如果怀疑患有梅毒,需要到医院就诊,医生会结合临床表现并做相关检查,如血清的检查,来确定梅毒的分期。梅毒的分期不同,用药是不同的。梅毒一般需要使用青霉素治疗,一期和二期梅毒使用青霉素治疗效果都比较好。三期梅毒根据临床的不同表现,可能治疗效果也不一样。一期梅毒和二期梅毒通过血清实验就可以确定,三期梅毒需要做其它的检测,脑脊液的检测或其它临床的检测来确定是否患有三期梅毒。如果青霉素过敏可以选用头孢类或大环内酯类、四环素类药物都可以治疗梅毒。治疗梅毒需要定期复查,如治疗梅毒后的第1年需要每隔3个月复查,第2年需要每隔半年复查,第3年需要每年复查1次,以防止梅毒的复发。"
曹晓佳│中国人民解放军第306医院
2018/06/27收听(64357)
"梅毒是由梅毒螺旋体感染造成的一种性接触传播性疾病。它通过三种疾病进行传播,最主要是不洁性生活史,第二种是垂直传播,第三种是血液传播,即输血等途径进行传播。它是由梅毒螺旋体感染造成的,治疗上要选择驱梅治疗。首先,是青霉素类的药物治疗,有长效苄星青霉素、水剂的青霉素钠,或者普罗卡因青霉素等。根据病程不同,或者累及的器官不同,选择药物也有所不同。如果对青霉素过敏,也可以选择大环内酯类药物,如红霉素,进行相同疗程的驱梅治疗,同时治疗后要进行依次复查。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/04/28收听(73159)
中南医院 吴剑波
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北京朝阳医院 彭世光
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北京世纪坛医院 顾红燕
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