从第一代拉皮手术到第二、三代拉皮手术，已经历了二三十年的变化，从早期仅单纯皮肤切除，逐渐发展为皮下分离、浅表肌肉腱膜系统处理，以及骨膜下除皱术和复合除皱，经历了多期的变化。现在拉皮手术多指皮下分离、浅表肌肉腱膜系统提拉处理，多数患者术后效果能维持十年以上。