北京大学第一医院
普通外科
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肝血管瘤属于良性病变,具体治疗方法如下:
1、肝血管瘤<5cm,一般对肝脏功能以及全身状况影响较小,不必进行特殊处理,定期复查B超,观察即可;
2、肝血管瘤>5cm,甚至10cm以上,尤其出现合并症,影响肝脏功能,以及血管瘤出现压迫、破裂、出血时,需到医院进行处理。
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"肝脏患有血管瘤并不可怕,肝脏血管瘤就是先天性的肝脏的血管畸形,是肝脏的良性肿瘤。可以放心的是肝脏血管瘤不会发生恶性病变,所以不会危及生命。在临床上,一般较小的血管瘤,例如2cm以下的肝血管瘤,即没有症状也不会对其他周围器官造成影响,可以不需要定期复查。但是对于2cm以上的血管瘤,还是需要定期复查的。因为血管瘤的生长速度会很缓慢的,正常情况下半年左右在彩超下复查一次就可以,主要是防止血管瘤增大,特别是血管瘤大于5cm,对周围的组织脏器造成压迫,则需要手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/11收听(28251)
"肝内长有血管瘤,发现以后及时找医生,肝内的血管瘤根据大小不同,治疗的方法也有所不一样。如果是在婴幼儿,也就是刚出生不久的孩子肝内发现有血管瘤,可以经过口服心得安进行治疗。如果肝内血管瘤长得比较大,处理方法如下:第一、可以通过手术治疗,也就是经外科手术进行切除,不管是开大刀还是用腔镜都可以达到目的。第二、肝内血管瘤还可以通过介入疗法,也就是通过导管插入血管,进入到肝脏相应的局部血管里,向局部注射药物,使血管瘤达到封闭、坏死、闭塞的目的。"
冯晓玲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/30收听(81143)
肝内有血管瘤是一种良性病变,是一种先天血管畸形而造成的瘤样改变。对于肝内血管瘤,小于3cm可以密切观察,每0.5-1年复查彩超和CT。而对于3-5cm的血管瘤,可以选择介入下进行栓塞。对于5-10cm以内的,也可以选择介入栓塞或者是微波、射频消融。当然对于巨大的肝血管瘤,大于等于10cm的可以选择手术切除,手术创伤相对较大,需要切除部分肝脏。肝血管瘤日常要避免剧烈运动,特别是持重物以及健身房当中的举重锻炼,可能会增加腹压而造成肝血管瘤破裂出血。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/11收听(20475)
"肝上有血管瘤如何处理,根据血管瘤的大小、位置综合判定,具体如下:1、不需处理:绝大部分肝血管瘤不需要特殊处理,定期复查、随访就可以。2、介入、手术治疗:除非血管瘤比较大,比如超过5cm,并且引起了相关的压迫症状,或者血管瘤位于肝脏周边,容易因为外伤而引起破裂,没有症状的血管瘤,但是超过了10cm,某些血管瘤引起了相关的异常情况,这种情况才需要考虑进一步治疗,治疗方案可以考虑手术治疗和介入治疗。介入治疗能够有效控制血管瘤,让它萎缩,手术治疗能达到根治性切除。血管瘤如果不需要手术的情况下,也要注意某些诱发因素,比如雌激素、妊娠等因素,或者口服避孕药。因为雌激素的过多摄入,可能会导致血管瘤增大较为明显。所以针对这些因素,要注意观察或者预防。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/16收听(17458)
"对于肝脏的血管瘤,如果血管瘤的直径较小,没有临床症状,也无须特别处理,可以给予定期彩超随访观察,建议每半年做一次彩超,以动态观察其直径的变化,对于肝血管瘤直径超过10cm或者直径在5cm-10cm之间,但是血管瘤位于肝脏的边缘,有发生外伤性破裂出血的危险,或者肝血管瘤的直径虽然较小,没有达到手术处理的标准,但是引起比较明显的临床症状,如不同的压迫感、疼痛,引起消化不良,可以根据病变的范围做肝血管瘤的剜除、肝脏的部分切除或者肝叶切除术。目前首选腹腔镜下手术处理,创伤小,恢复快。基于巨大的肝脏血管瘤,如果手术切除困难,可以考虑行介入栓塞治疗,效果也很好。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/10收听(82884)
"肝脏的血管瘤是肝脏非常常见的良性肿瘤,多是先天性,一般认为是肝内血管先天发育异常所导致的。血管瘤生长的速度非常缓慢,病程可以达到数年以上。一般的血管瘤以2-3cm比较多见,多数患者没有任何的临床症状,都是在做影像学检查的过程中才发现的。有一部分血管瘤比较大,可以压迫胃和十二指肠等邻近的脏器,引起上腹部的不适。对于较小的血管瘤,定期做超声,观察血管瘤的变化就可以。对于较大的血管瘤,由于肿瘤容易破裂引起腹腔的急性大出血,所以多数考虑介入治疗或者手术切除治疗,具体的情况要去医院检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/06收听(45025)
"肝脏的血管瘤,是肝脏最常见的一种良性的肿瘤,具体需要怎么办,主要结合病灶的位置、大小及患者是否有相应的不适的症状。血管瘤的本质是一个极其缓慢流动的血湖,一般认为是先天心血管发育异常所致,也有个别人认为是肝内局灶性的小血管扩张、充血和血流淤滞所致。血管瘤如果位于肝脏的边缘部,直径大于5cm,或短时间内增长速度比较快,可以出现不适的症状,这个时候就要考虑手术或者介入治疗。如果病灶在肝实质的深部,直径小于5cm,生长速度相对缓慢,没有症状及相应的不适的情况,只需要定期复查就可以,通常建议半年左右查一次。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/10/28收听(70807)
"肝脏上出现血管瘤,一般情况下是不需要治疗。对于肝脏血管瘤,如果其小于5cm,没有症状的肝脏血管瘤,不需要进行手术治疗。随着血管瘤体积的增大,如果出现了腹痛、腹胀一系列症状,这个时候是需要进行治疗。治疗肝脏血管瘤的主要方法,是手术切除和注射硬化剂的方法进行治疗。肝脏血管瘤经过根治性手术切除治疗,大部分病人是可以彻底治愈。肝脏血管瘤的病人要注意避免剧烈的运动和腹部的碰撞,容易出现血管破裂,大出血危及生命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(59649)
"肝上的血管瘤是肝脏非常常见的良性肿瘤,绝大多数的血管瘤都比较小,如果径线小于5cm,位于肝脏深部,患者没有任何的临床症状,只需要定期复查超声,观察血管瘤的变化即可。如果血管瘤比较大,超过5cm或者血管瘤位于肝脏的表面,患者有腹部不适等临床症状,可以考虑介入治疗。如果血管瘤发生破裂或者出血等严重的并发症,可以根据具体的情况选择介入或者手术治疗,绝大多数的血管瘤生长速度都非常缓慢,恶变的几率也非常低,所以患者一般定期复查即可。"
2019/01/24收听(87491)
"肝内出现血管瘤对于小于5cm的单发小血管瘤不必特别的紧张,临床上可以动态观察肝内血管瘤的变化,变化不大可以每年做1-2次的肝脏血管瘤CT或者彩超,如果血管瘤相对稳定可以继续临床观察。肝内血管瘤超过5cm可以选取两种治疗方法,一种是传统的切口手术将肝内血管瘤切除,另一种是介入治疗方案,包括血管栓塞以及局部打硬化剂,同时也可以做动脉血管栓塞手术等,这些方式对于肝内血管瘤的治疗效果都比较理想,而且复发率相对比较低。对于术后的肝内血管瘤也要定期复查,查看是否有复发的迹象,出现复发迹象时要及时采取治疗措施。"
李常月│七台河市人民医院
2020/03/24收听(90308)
肝血管瘤是良性的肿瘤,是由于人体生长发育过程当中出现的一些问题所产生的。肝血管瘤可以单发,也可... 霍磊│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(56943)
肝血管瘤是良性的肿瘤,是由于人体生长发育过程当中出现的一些问题所产生的。肝血管瘤可以单发,也可...
霍磊│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(56943)
"肝内有胆管结石,具体的治疗方法取决于结石的数量、大小,是否引起相关并发症。如果结石的数量较小,患者没有任何症状,可以先观察、定期随访,平时以低脂肪、低胆固醇的食物为主,禁忌烟酒。如果肝内胆管结石合并肝内胆道感染,出现右上腹胀痛的症状,并且合并发热。如果肝内长期的胆管结石引起局部肝萎缩、胆汁性肝硬化、肝脓肿,甚至肝内胆管癌,需要进一步积极治疗。考虑手术治疗,将结石清除干净、通畅引流,并且预防狭窄,预防结石再发,达到有效治疗结石的目的。"
2020/06/08收听(58598)
"肝内有阴影主要是指体检发现了肝脏占位性病变,发现肝脏占位性病变首先不要惊慌,要明确诊断。绝大多数体检发现的肝脏占位性病变都属于良性病变,最常见的良性肝占位是肝囊肿、肝血管瘤,而恶性的肝脏占位性病变最常见的是原发性肝癌以及转移性肝癌。区别良性的肝占位和恶性的肝占位主要方法就是做增强CT或者增强磁共振的检查,增强磁共振是仅次于病理诊断的影像学检查,如果在磁共振当中考虑占位是良性病变,例如肝囊肿、肝血管瘤,只要病变没有超过5cm,而且没有出现压迫性的症状,定期随访即可,不需要任何治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/21收听(31457)
肝上血管瘤或者肝血管瘤是由于肝脏毛细血管异常增生而形成,是最常见的肝脏良性占位性疾病。目前认为... 王东│北京大学人民医院 2021/03/23播放(79393)
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王东│北京大学人民医院
2021/03/23播放(79393)
肝内血管瘤大部分是由先天因素造成的肝内血管畸形发育。随着人体的增长,畸形的血管逐步增大,一般生... 任师颜│中国医科大学航空总医院 2018/01/17播放(75435)
肝内血管瘤大部分是由先天因素造成的肝内血管畸形发育。随着人体的增长,畸形的血管逐步增大,一般生...
任师颜│中国医科大学航空总医院
2018/01/17播放(75435)
肝内血管瘤实际上是肝内血管的先天畸形,是肝内常见原发于肝脏的良性肿瘤,发生在肝脏的血管瘤,较其他脏器的血管瘤较多。而且肝内血管瘤多发于中年女性,多没有临床症状,多在单位体检时发生,当血管瘤逐渐增大时,患者会有腹部不适或者腹部包块,可以手术切除或者介入栓塞的方法达到治疗目的。肝内血管瘤从组织学上可以分为肝内毛细血管瘤和肝内海绵状血管瘤,其中海绵状血管瘤相对多见一些。而对于肝血管瘤由于很多患者无临床症状,也没有严重的并发症,特别是对于肿瘤直径不足5cm,建议定期复查,对于5cm以上就有临床症状的可以采用手术切除或者是介入下栓塞的方法。
2020/05/02收听(29222)
肝内血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一,发病率相对较高。临床中多数女性患者在体检时发现肝脏上有占... 崔龙久│上海东方肝胆外科医院 2018/08/31播放(53766)
肝内血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一,发病率相对较高。临床中多数女性患者在体检时发现肝脏上有占...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2018/08/31播放(53766)
"肝血管瘤是肝脏比较常见的良性肿瘤,它的发生原因并不是非常清楚。根据病理类型,可以将肝血管瘤分为海绵状血管瘤、毛细血管瘤、血管内皮细胞瘤、硬化性血管瘤。如果根据肿瘤的大小,则可以分为小血管瘤、大血管瘤和巨大血管瘤。肝脏血管瘤往往缺乏特异性的临床症状,多数病人需要通过B超、CT、磁共振等影像学检查来进行诊断。在影像学上的表现,血管瘤一般表现为密度均匀、形态规则、界限清楚的圆形或者类圆形的肿块,除了体积比较大或者症状比较明显的血管瘤需要进行治疗之外,多数的病人可以进行密切的随访,观察病情变化即可。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/05收听(89541)
"肝血管瘤的确切发病原因尚不清楚,主要有以下几个说法:第一、比如先天性的发育异常,因为肝血管瘤的发生是先天性的肝脏末梢血管畸形所致。在胚胎发育过程中,由于肝血管发育异常,而引起血管内皮细胞异常增生,形成肝血管瘤。第二、激素的刺激学说,女性肝血管瘤的患者在青春期、妊娠期以及口服避孕药等都可以使血管瘤的生长速度加快,认为女性的激素可能是血管瘤的一种致病因素。其它的学说,有的人认为毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张、肝组织局部坏死后,血管扩张形成空泡状,周围血管充血扩张,肝内的区域性血管血停滞,致使血管形成海绵状的扩张,形成肝内的血管瘤。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/04/08收听(92952)
肝血管瘤是肝脏最常见的良性疾病,发病率约1%-7%,约占肝良性肿瘤的75%。肝血管瘤包括海绵状... 杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/20播放(92697)
肝血管瘤是肝脏最常见的良性疾病,发病率约1%-7%,约占肝良性肿瘤的75%。肝血管瘤包括海绵状...
杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/20播放(92697)
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