安徽中医药大学第二附属医院
康复科
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病毒性脑炎的确诊方法如下：
1、临床症状：表现为发热、头痛、呕吐、抽搐，严重者出现昏迷；
2、体格检查：脑膜刺激征阳性或颈部僵硬；
3、脑脊液穿刺检查：脑脊液外观清亮，细胞数正常或偏高，以淋巴细胞为主；
4、病毒检查：如单疱病毒、腮腺炎病毒检查，使临床治疗更有针对性。
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"病毒性脑炎的诊断主要是临床加试验室的诊断。比如病人的临床症状，它的发病过程，比如是不是有头痛、呕吐、抽搐、发热、意识障碍、精神萎靡等等这些临床表现，甚至是出现一些神经定位的症状。比如一侧的肢体无力，或者不止单单测单肢体的无力，可能是病毒性脑炎的症状。体格检查，比如颈抵抗脑膜刺激症的阳性，然后再结合一些试验室的检查，特别是腰穿做脑积液的检查，脑积液跟主要检查，作用就是跟其他一些类型的中枢神经系统感染。比如细菌性的脑膜炎，结核性的脑膜炎相鉴别。总之，病毒性脑炎的诊断是临床加试验室再加上排他性的诊断综合作出来的。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/16收听(10382)
"病毒性脑炎顾名思义是由病毒引起的，病毒侵犯人体之后影响神经，而且主要是中枢神经，导致脑实质弥漫性病变，这些病毒大部分都是肠道病毒引起，所以要注意病从口入的问题，尤其是春秋季节在饮食上应该要高度重视。当患者有拉肚子的临床表现之后，一定要及时诊治，避免有一些病毒侵犯脑神经导致脑炎。得了脑炎之后往往有严重的临床症状，甚至还会影响生命，还有一些患者有严重的后遗症，所以应该及时的进行诊治，以免耽误病情，产生不良后果。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(59973)
病毒性脑炎在神经系统疾病中是比较常见的病。在生活中，病毒是无处不在的，并且在我们身体上，特别是... 张湘斌│湖南省脑科医院 2019/05/05播放(62927)
病毒性脑炎在神经系统疾病中是比较常见的病。在生活中，病毒是无处不在的，并且在我们身体上，特别是...
张湘斌│湖南省脑科医院
2019/05/05播放(62927)
病毒性脑炎顾名思义是由于病毒感染引起。引起病毒性脑炎的病毒种类很多，包括虫媒病毒、疱疹病毒、肠... 刘敏│郑州市第九人民医院 2019/09/17播放(51877)
病毒性脑炎顾名思义是由于病毒感染引起。引起病毒性脑炎的病毒种类很多，包括虫媒病毒、疱疹病毒、肠...
刘敏│郑州市第九人民医院
2019/09/17播放(51877)
"病毒性脑炎是病毒感染引起的脑脊髓膜炎。病毒性脑炎分为传染性和非传染性两种。传染性的病毒性脑炎，主要是乙型脑炎，是感染乙型脑炎病毒引起的，这种疾病通过预防接种，现在已经不多见。还有一种是不传染的，也就是散发性的病毒性脑炎，这个偶尔还是能看到听到的。病毒性脑炎的症状随着疾病严重程度的不同，症状是会有些差异的。轻微的可能是头晕、精神差、恶心。严重的可能是持续的高热，频繁的呕吐甚至是喷射性的呕吐，头痛，意识的障碍甚至昏迷，抽搐，惊厥，肢体的运动或者感觉障碍。病毒性脑炎严重的会出现一些后遗症，比如痴呆、肢体的瘫痪、麻木等等。"
2018/05/21收听(45859)
病毒性脑炎是病毒感染引起的脑实质炎症，临床常见单纯疱疹病毒性脑炎，主要传播途径为接触传播、飞沫... 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(77555)
病毒性脑炎是病毒感染引起的脑实质炎症，临床常见单纯疱疹病毒性脑炎，主要传播途径为接触传播、飞沫...
张萃艺│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(77555)
病毒性脑炎确诊一定要做腰椎穿刺，化验脑脊液。病毒性脑炎的诊断需要根据临床症状，比如前驱的感染症状、明显的精神行为异常、抽搐、意识障碍以及各种局灶性神经损害的体征，需要做腰椎穿刺术。一般脑脊液压力正常或轻度增多，白细胞正常或轻度增高，糖氯化物正常，需要确诊病毒性脑炎，要做血清和脑脊液的特异性抗体以及检查脑组织病毒的DNA，以及脑脊液进行病毒的分离培养和鉴定，确诊后需要及时治疗。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(50522)
病毒性脑炎与细菌性脑炎属于临床的急症与重症， 李书剑│河南省人民医院 2021/10/25播放(66130)
李书剑│河南省人民医院
2021/10/25播放(66130)
"病毒性脑炎就是因为病毒感染造成的脑实质的损害产生的一系列的症状。有以下几种症状，第一种症状就是前驱症状，阶段可以出现类似于感冒的症状，比如嗓子不舒服，流鼻涕，浑身酸痛这样的一些症状，非常容易误诊为感冒。第二个早期的一些症状比比如说头痛、发烧这样的一些症状，如果伴有精神差的情况，需要考虑到病毒性脑炎的表现。第三个症状就是脑膜刺激征。比如说头痛非常的剧烈，喷射性呕吐或者是肢体的活动，比较僵硬，这些症状属于脑膜刺激征。第四个症状就是脑实质受到损伤的一些症状，比如出现精神的障碍、幻觉、烦躁不安或者是肢体活动的障碍，或者是语言不流利。如果出现上述的这些症状，需要考虑到病毒性脑炎的可能性，可以到医院神经内科进行检查治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(48808)
病毒性脑膜脑炎经过正规治疗，大部分患儿可恢复的较理想，但部分会留有不同程度后遗症。病毒性脑膜脑... 熊华春│郑州大学第三附属医院 2017/11/09播放(84202)
病毒性脑膜脑炎经过正规治疗，大部分患儿可恢复的较理想，但部分会留有不同程度后遗症。病毒性脑膜脑...
熊华春│郑州大学第三附属医院
2017/11/09播放(84202)
"病毒性脑炎指的是病毒直接侵犯了脑实质所引起的原发性的脑炎。这个病一年四季都能发生，所以又称为散发性的脑炎。引起这种病的常见病毒有肠道病毒、带状疱疹病毒、黏液病毒以及其他的一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状，以及颅内高压的症状，比如发热、头痛、呕吐、抽搐，比较严重的患者会出现昏迷的症状。由于病毒侵犯的部位和范围不同，患者的病情可呈现轻重不一的症状，发病的形式也可以呈现多种多样。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/05/23收听(97077)
"病毒性脑炎的治疗，主要包括抗病毒药物治疗，主要的药物是阿昔洛韦、更昔洛韦。阿昔洛韦的常用剂量为15-30mg/kg，每天分3次静脉滴注，连用14-21天。若病情较重，可延长治疗时间或再重复治疗一个疗程。更昔洛韦的用法是5-10mg/kg，每12小时1次静脉滴注，疗程是14-21天。免疫治疗主要包括干扰素、转移因子，还有的治疗是肾上腺皮质激素，常用的是地塞米松或者是甲泼尼龙。地塞米松的用法是静脉滴注，每日1次，10-14天，剂量是10-15mg。甲泼尼龙是800-1000mg，静脉滴注，每日1次，连用3-5天后，改用泼尼松口服，每日60mg，清晨顿服，以后逐渐减量。其它的治疗方法，包括抗菌的治疗。合并细菌或者真菌感染时，应根据药敏结果，采用恰当的抗生素和抗真菌的药物治疗。对症支持治疗对重症、昏迷的患者至关重要，注意维持营养、水、电解质的平衡，保持呼吸道的通畅，必要时可给小剂量的输血，或者是给予静脉营养，高热者可以给予物理降温。颅内压增高的患者可以适当的给予脱水、降颅压治疗。有褥疮或者呼吸道感染的患者，存在这些并发症，也要给予积极的治疗。"
张士存│齐齐哈尔医学院附属第二医院
2018/05/29收听(89934)
病毒性脑炎顾名思义是由于病毒进入颅内而导致的神经系统感染的疾病，必然可以出现神经系统相应的病理... 张湘斌│湖南省脑科医院 2019/05/05播放(86512)
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2019/05/05播放(86512)
病毒性脑炎其中一类为单纯疱疹病毒性脑炎，其后遗症取决于治疗是否及时与疾病严重程度。本病未经抗病... 周辉│三亚市人民医院 2019/05/08播放(71003)
病毒性脑炎其中一类为单纯疱疹病毒性脑炎，其后遗症取决于治疗是否及时与疾病严重程度。本病未经抗病...
周辉│三亚市人民医院
2019/05/08播放(71003)
病毒性脑炎是指病毒感染中枢神经系统，引起中枢神经系统感染性疾病。该病具有的特点非常重，合并症较... 李伟荣│太原市中心医院 2019/12/25播放(84866)
病毒性脑炎是指病毒感染中枢神经系统，引起中枢神经系统感染性疾病。该病具有的特点非常重，合并症较...
李伟荣│太原市中心医院
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少数病毒引起的病毒性脑炎有特效药物，如疱疹病毒，而大多数病毒引起的病毒性脑炎均无较好的特效药物... 张齐龙│江西省胸科医院 2021/04/23播放(59011)
少数病毒引起的病毒性脑炎有特效药物，如疱疹病毒，而大多数病毒引起的病毒性脑炎均无较好的特效药物...
张齐龙│江西省胸科医院
2021/04/23播放(59011)
"病毒性脑炎的临床常见症状，包括头疼、呕吐、轻微的意识障碍和人格改变、记忆力丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调、多动，包括震颤、舞蹈样动作，还有肌阵挛、脑膜刺激征等。约1/3的患者出现全身性或部分性的癫痫发作，部分患者以精神行为异常为首发或唯一症状，而就诊于精神科，表现为注意力涣散、反应迟钝、言语减少、情感的淡漠、表情痴呆、呆坐或卧床、行动懒散，甚至不能生活自理，或者表现出木僵，会有动作增多、行为奇特、极易冲动的行为，病情常在数日内快速进展。多数患者有意识障碍，表现意识模糊或谵妄，随病情加重，可出现嗜睡、昏睡、昏迷，或者是去皮质状态。部分患者在疾病早期迅速出现昏迷，重症患者可因广泛脑实质坏死或脑水肿，引起颅内压增高，甚至脑疝形成而死亡。"
2018/05/29收听(78918)
病毒性脑炎好发于青少年和老年，可见于经常劳累，连续加班，抵抗力下降者。病毒性脑炎有前期症状和感... 匡祖颖│广东三九脑科医院 2018/06/12播放(80676)
病毒性脑炎好发于青少年和老年，可见于经常劳累，连续加班，抵抗力下降者。病毒性脑炎有前期症状和感...
匡祖颖│广东三九脑科医院
2018/06/12播放(80676)
"相信大家对病毒性脑炎这类疾病听说得比较多，而且也都很惧怕，是生活中较常听到的疾病。病毒脑炎往往是病毒引起的，其中有些是在腹泻以后发生脑炎。对于病毒性脑炎的后遗症，可能比知道得比较少，会有多种临床表现，有的患者脑膜受到刺激以后，就有脑膜刺激征的临床表现，有些会产生头痛、恶心、呕吐的症状。有的患者得了脑炎之后会影响脑部控制精神的区域，这些患者会有精神异常的临床表现。脑炎的后遗症主要取决于脑炎发生之后脑部受影响的功能部位，产生对应的临床表现，要进行及时的诊治，尽可能减少脑炎后遗症。"
2019/05/30收听(44348)
病毒性脑炎是由病毒直接侵犯脑实质引起的脑部炎症，常见临床如下：1、任何年龄段均可... 于秀军│河北医科大学第二医院 2021/08/30播放(72360)
病毒性脑炎是由病毒直接侵犯脑实质引起的脑部炎症，常见临床如下：
1、任何年龄段均可...
于秀军│河北医科大学第二医院
2021/08/30播放(72360)
湖南省儿童医院 胡文静
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