浙江省人民医院
肾脏病科
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肾炎即肾小球肾炎，是由免疫介导、炎症介质参与，最后导致肾固有组织发生炎性改变，引起不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病，以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为主要表现。除上述表现外，其他表现包括：
1、尿液检查异常；
2、肾功能衰竭表现，如少尿、夜尿增加；
3、全身各系统损害，如贫血、骨痛、抽筋等。
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"什么是肾小球肾炎？肾小球肾炎定义上就是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基础表现的一组肾小球的疾病。当然不同的病人，不同的病理类型，它的表现也不完全一样。比方有些病人，肾小球肾炎可能最突出的就是血尿，镜下血尿为主要表现，尿蛋白不多，血压也不高，肾功能也是正常的，也没有水肿这些情况，就叫隐匿性的肾小球肾炎。有些病人，起病非常急，来了以后就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能的一个极具的发展，这个病人就有可能是急性肾小球肾炎，或者是急进性的肾小球肾炎。还有一些病人，起病不是很急，但是是一个迁延进展，肾功能也有恶化的倾向，这些病人最后可能会发展成尿毒症，这种病人就叫慢性肾小球肾炎。所以说，肾小球肾炎是一个统称，根据它的临床的不同表现，我们可以区分为隐匿性的肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。"
谭昭│中日友好医院
2018/01/16收听(30382)
"肾炎是肾内科最为常见的一种疾病，典型的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可以伴随不同程度的肾功能不全，也是目前我国引起尿毒症最常见的以及最主要的一种病因。引起肾炎的因素比较多，目前认为跟环境因素、遗传背景以及性别、年龄，还有自身免疫状况等多种因素有关系。出现肾炎以后一定要定期到医院随诊，监测尿常规、尿蛋白定量、肌酐、尿素等相关指标。在早期的时候可以应用ACEI和ARB类药物去控制血压，减少尿蛋白，代表药物有厄贝沙坦、缬沙坦。一旦出现肌酐、尿素升高，就说明肾功能受损严重，这时候可以口服百令胶囊保护肾脏以及尿毒清颗粒降低肌酐。随着病情的进展，肾炎最终可能会发展到尿毒症期，这时候就需要进行肾脏替代治疗，比如血液透析和腹膜透析，目前最好的还是肾移植这种治疗方式。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/04收听(67826)
"肾炎一般都属于免疫系统疾病，慢性肾小球肾炎无明显的诱因，部分患者可出现单纯的血尿或者蛋白尿，合并高血压后出现肾功能异常，所以建议积极的定期复查，每3个月复查一次离子肾功、血常规、尿常规，应用保肾药物，如缬沙坦、贝那普利、海昆肾喜胶囊、金水宝等药物治疗。如为急性肾小球肾炎，一般诱因都是上呼吸道感染，如链球菌感染出现咳嗽、咳痰、畏寒、发热等，之后出现尿检异常，合并高血压及一过性肾功能异常，需要积极应用青霉素治疗10-14天，同时应用保肾药物治疗，大多数可以完全治愈。如2个月内仍不见好转，建议积极行肾穿刺活检，明确病理类型。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/23收听(14041)
"肾炎患者除了积极应用药物治疗外，平时生活上需要注意尽量避免劳累，不要熬夜，过度劳累可能加重肾脏疾病。如果病情稳定，可以进行适当体育锻炼，但是不要过于剧烈，以散步、慢跑等为主。饮食上需要注意低盐低脂饮食，如果血压正常，没有水肿，每日食盐摄入量控制在6克以内。如果有药物难以控制的高血压，或者有高度水肿，每日食盐摄入量应该小于3克。平时尽量避免感冒，因为感冒可以加重肾炎。同时，尽量避免应用对肾脏有损伤的药物，比如氨基糖苷类抗生素。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/23收听(99872)
"肾炎的引起与感染因素、自身免疫因素、环境因素、遗传因素等等密切相关。肾炎是自身免疫系统疾病，是炎症介质参与的反应。肾炎可以分为急性肾炎、慢性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、急进性肾炎以及其他继发性的肾炎。肾炎如果得不到很好的控制，随着疾病的进展，会影响肾脏功能，以致于发展到肾功能衰竭，影响生活和工作。所以得了肾炎一定要积极的医院就诊，完善尿常规、血常规、血生化等检查，必要的时候一定要行肾穿刺活检术，以明确肾脏病理，给予积极合理的治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/05/08收听(47404)
肾炎的人群需要注意以下几点：一、预防感冒、感染：多种感染会诱发或者... 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/09播放(51127)
肾炎的人群需要注意以下几点：
一、预防感冒、感染：
多种感染会诱发或者...
杨彦芳│中日友好医院
2021/08/09播放(51127)
肾炎种类繁多，目前临床主要采用2000年11月在珠海由中华医学会儿科学会肾脏病学组制定的分类方... 金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/17播放(82982)
肾炎种类繁多，目前临床主要采用2000年11月在珠海由中华医学会儿科学会肾脏病学组制定的分类方...
金艳艳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/17播放(82982)
"肾炎一般指肾小球肾炎，肾炎根据发病的急缓分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎。不管男性、女性，这三种类型的肾炎早期症状都类似。急性肾小球肾炎往往继发于急性上呼吸道感染，经过积极的治疗，急性肾小球肾炎绝大多数可以痊愈。慢性肾小球肾炎指病程超过三个月的肾小球肾炎，治疗方案主要是对症治疗，以延缓疾病进展为主要目的，不采用免疫抑制剂进行治疗。急进性肾小球肾炎是由于某些原因产生对抗肾小球某部分的抗体，出现一种急进性肾小球肾炎。这种急进性肾小球肾炎往往愈后不好，不管男性、女性，都需要积极进行治疗，可以获得良好的预后。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/19收听(89578)
"肾炎可分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎三类急性肾炎，它一般具有自愈倾向，常常表现为一过性的肾功能损害，以及合并有血尿、蛋白尿、水肿及高血压。急性肾炎多为β-溶血性链球菌感染所引起的，常见于上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等这种链球菌感染以后发生。急进性肾小球肾炎它的肾功能损害明显急性的加重，而且会常常伴有少尿或者无尿的情况，急进性肾小球肾炎常见于抗肾小球基底膜抗体，在肾脏沉积或者是免疫复合物在肾脏沉积，还有少部分患者可能与ANCA相关性小血管炎有关系。慢性肾炎它的病因是由于不同原发性肾小球疾病所发展来的，目前机制并不是十分的明确，考虑可能与原发性免疫炎症损伤有关系，此外对于高血压、高血脂以及蛋白尿等非免疫因素，可能也参与了慢性肾小球肾炎的病因形成。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/23收听(65119)
肾炎是指的一大类的疾病，主要表现为五个方面，即血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常。根据这五... 赵班│北京医院 2023/04/25播放(83895)
肾炎是指的一大类的疾病，主要表现为五个方面，即血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常。根据这五...
赵班│北京医院
2023/04/25播放(83895)
"肾炎也叫肾小球肾炎，它的发病机制目前尚未完全明确，但是得到各位专家学者认可的发病机制，是由于免疫反应介导的炎症损伤，这个机制在肾炎的发病当中发挥了非常重要的作用。其他因素包括非免疫、非炎症因素，也参与了肾小球疾病的慢性化进程。此外，一些遗传的因素以及免疫、遗传的因素，在肾小球疾病中的发病作用也日益得到了人们的重视。这些因素包括各种原因引起的高血压、蛋白尿，还有高脂血症等，都是肾小球疾病进展和发病的主要因素。"
李纳琦│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/04/10收听(14662)
肾炎是一大类肾小球疾病的总称，包括急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征和隐匿性肾炎。急性... 邢大庆│山西省中医院 2019/10/02播放(82524)
肾炎是一大类肾小球疾病的总称，包括急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征和隐匿性肾炎。急性...
邢大庆│山西省中医院
2019/10/02播放(82524)
"肾炎需要区分原发性肾炎和继发性肺炎，病因如下：1、原发性肾炎从本质上讲是一种免疫失衡造成的疾病，往往存在诱发因素，例如劳累、感冒、服用药物或者接触不良食物等等。2、继发性肾炎发病原因不在肾脏，而是在于局部或者全身系统疾病，例如高血压造成高血压性肾脏损伤、糖尿病造成肾脏损伤或者风湿性疾病，特别是系统性红斑狼疮造成的狼疮性肾炎，还有皮肤科常见的过敏性紫癜造成的过敏性紫癜性肾炎。都需要进行积极治疗，特别是治疗原发性疾病，才能控制肾炎进展。"
2020/03/30收听(44346)
" 肾炎疾病无论男女，发病机制都是一样的。肾炎主要见于感染后诱发，尤其以上呼吸道感染为最常见，全身其它系统的感染也可诱发，致病菌可为细菌，也可为病毒或者寄生虫。除了感染外还可见于接触某些化学制剂或服用某些药物，吸烟、吸毒也是诱发肾炎的机制之一。 上述诱因引起机体产生免疫复合物，又可分为原位免疫复合物和循环免疫复合物。机体内的免疫复合物沉积于肾脏内，诱发了机体免疫应答和炎症反应的发生，损伤到肾脏后引起蛋白尿、血尿、水肿、高血压，甚至肾功能衰竭等一系列的临床表现，从而产生肾炎疾病。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2019/12/16收听(31043)
肾炎发生主要跟感染有关，有相当多的病人由呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤感染、口腔感染等感染诱因导... 赵班│北京医院 2023/04/23播放(90393)
肾炎发生主要跟感染有关，有相当多的病人由呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤感染、口腔感染等感染诱因导...
2023/04/23播放(90393)
引起肾炎的原因有多种，细菌、病毒、感染比较多见。此外还有寄生虫类的原因也可以引起肾炎。下面我就... 李建平│三亚市中医院 2018/11/12播放(77211)
引起肾炎的原因有多种，细菌、病毒、感染比较多见。此外还有寄生虫类的原因也可以引起肾炎。下面我就...
李建平│三亚市中医院
2018/11/12播放(77211)
"肾炎可以分为急性肾炎和慢性肾炎两大类。急性肾炎的病因有，原发性急性肾炎，如急性链球菌感染后肾小球肾炎很少见；继发性急性肾炎最常见的病因就是感染和中毒，感染可以继发于某些传染病。由于病毒和细菌及其毒素作用于肾脏引起，或者是由于变态反应引起。中毒可以见于内源性或外源性的中毒，有毒物质就是尿排出时，产生强烈的刺激作用而发病。还有一些是继发于邻近器官的炎症，比如膀胱炎、子宫内膜炎、阴道炎等导致急性肾炎。慢性肾炎的病因与急性肾炎基本相同，只是刺激作用轻微，持续时间长，引起肾脏慢性炎症过程。有一些急性肾炎由于治疗不当或者不及时，可转化为慢性肾炎。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/11/10收听(12238)
引起肾炎的因素包括：1、感染：如上呼吸道感染、扁桃体炎、肠道、胆道等感染； 杨剑辉│浙江省人民医院 2018/03/14播放(72747)
引起肾炎的因素包括：
1、感染：如上呼吸道感染、扁桃体炎、肠道、胆道等感染；
杨剑辉│浙江省人民医院
2018/03/14播放(72747)
肾炎又称为肾小球肾炎、肾炎综合征，是常见的肾脏病，分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿性肾... 张聪│中日友好医院 2017/04/01播放(66939)
肾炎又称为肾小球肾炎、肾炎综合征，是常见的肾脏病，分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿性肾...
张聪│中日友好医院
2017/04/01播放(66939)
"肾炎一般指肾小球肾炎，发病原因分为原发性和继发性两种。原发性肾小球肾炎，是由于感染、感冒、环境因素等引起的，如细菌感染，可以使机体产生抗原抗体反应，形成免疫复合物，沉着到肾脏表面而形成肾脏炎症。继发性肾小球肾炎的病因有很多，可以分为以下几种：一、高血压。二、糖尿病、痛风等代谢性疾病，可以引起肾炎。三、免疫系统疾病，如血管炎、干燥综合征、红斑狼疮、过敏性紫癜等，均可引起肾炎。四、骨髓瘤，也可以引起肾炎。五、乙型肝炎、出血热等病毒。六、药物使用不当，损伤肾脏而引起肾炎，如使用抗病毒药物、头孢类药物等。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/02/21收听(49281)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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中日医院 张聪
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