首都医科大学北京妇产医院
内分泌科
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目前癌症治疗手段非常先进，5年存活率高达90%以上。中国每年新发癌症有400多万，年轻患者占比较大，其中70%-90%患者仍有生育需求。因此，保持卵巢内分泌功能，对患者尤为重要。临床上最常见癌症放疗、化疗所致的卵巢功能早衰。因此建议在癌症放疗、化疗前，对正常卵巢取部分进行冻存。放疗、化疗结束后，再将卵巢组织移植体内，能够预防医源性卵巢功能早衰。2015年已在首都医科大学附属北京妇产医院建立了卵巢组织冻存库，正式对临床患者进行冻存。2016年9月9号中国首例冻存卵巢组织成功移植。
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"关于医源性损伤，在目前的医学界有明确的定义。医源性损伤就是在医生诊疗过程中无意识、不自主的、不可避免的对患者造成了一定程度的损伤。这种损伤通过伦理学、法律学以及相关的规定都是在可接受、可忍受的范围内叫做医源性损伤。医源性损伤实际上是一种客观存在的东西，不能完全杜绝这种现象，但是可以降低医源性损伤的发生率和损伤程度，主要是科学的医疗，对症治疗，有高度的责任心等，就能够降低医源性损伤的发病率和损伤的程度。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(93220)
医源性青光眼主要是指用药不当或不够慎重造成，多见于两种情况，具体如下：1、激素性青光... 路明│北京中医药大学东方医院 2019/06/06播放(78025)
医源性青光眼主要是指用药不当或不够慎重造成，多见于两种情况，具体如下：1、激素性青光...
路明│北京中医药大学东方医院
2019/06/06播放(78025)
"卵巢早衰这种现象，主要是跟体内的激素变化以及垂体，或者是下丘脑等等内分泌轴出现异常有关，才会导致早衰，会表现有月经紊乱，之后停经的表现。建议平时要看月经是否规律，及时去医院做相关的检查，比如彩超或者是激素六项都可以，检查卵巢的功能，可以及时的用雌激素或者是孕激素类的药物，代替卵巢分泌，可以延缓卵巢的衰竭。平时也要饮食合理，作息规律，避免劳累和熬夜，要保持心情舒畅，每天多去户外锻炼身体。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2020/01/09收听(19824)
医源性输尿管损伤是做其它疾病手术操作时不小心或必须触碰到输尿管，把输尿管损伤。损伤后果较严重，... 李钧│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/11/08播放(62801)
医源性输尿管损伤是做其它疾病手术操作时不小心或必须触碰到输尿管，把输尿管损伤。损伤后果较严重，...
李钧│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/11/08播放(62801)
医源性阳痿是指因为医疗过程当中导致的阳痿，通常有以下几种原因：1、手术治疗：盆腔... 刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/15播放(94250)
医源性阳痿是指因为医疗过程当中导致的阳痿，通常有以下几种原因：
1、手术治疗：盆腔...
刘炜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/15播放(94250)
医源性输尿管损伤，出现以后，就是在做一些其它疾病的手术操作的时候不小心或者是必须的触碰到了输尿管，而把输尿管损伤了。这种损伤往往是比较严重的，可能会导致损伤以后的输尿管的瘘，也就是尿漏到了输尿管以外的位置，比如说腹腔或者是盆腔，或者出现输尿管和其它的结构通在一起了，比如输尿管和小肠通在一起，这样尿液可能跑到肠道里。或者是输尿管的严重的狭窄，损伤以后，由于瘢痕或者是医疗上的处理，输尿管完全不通了，导致上面的肾积水甚至肾萎缩，所以医源性输尿管狭窄它的来源是由于医生的手术操作，当然医生的手术操作有可能来自于不同的科室，比如妇科、普通外科等等，甚至骨科，做手术的时候都有可能会损伤到输尿管。所以医源性输尿管狭窄相对来说是输尿管狭窄致病原因和最后的预后都很不好的一类疾病。
2017/12/05收听(44827)
我读报看到一个2008年某市市民健康调查，所谓亚健康状态占很高的比例。而在30-40岁这个年龄层，三高(高血脂、高血糖、高血压)、脂肪肝、心血管疾病比例很高。...
王清贤│唐山市中医医院
2019/05/28阅读(3375)
医源性输尿管损伤的治疗多以手术为主，再手术相较原发病手术更复杂，如妇科的子宫切除术，可能在术中... 李钧│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/11/08播放(88999)
医源性输尿管损伤的治疗多以手术为主，再手术相较原发病手术更复杂，如妇科的子宫切除术，可能在术中...
2017/11/08播放(88999)
大部分医源性输尿管损伤最后还是需要再手术去处理，而再手术有可能会比原发病的手术还要复杂，比如妇科的子宫切除，可能很快手术就结束了，但是在术中把输尿管损伤了，但是需要处理损伤的输尿管的话，就需要把原来闭合的创口重新再打开，然后在这个瘢痕里面重新找到输尿管，再把病变段去掉，然后重新连接，但现在也有一些腔内的方法就是内镜的方法，比如用腹腔镜或者用输尿管镜，或者是从上往下的经皮肾镜等等去解决这个输尿管的再通的问题。总之，医源性输尿管损伤要解决还是需要依靠手术，当然这个手术是第二次，甚至第三次手术。但是这个手术的疗效往往是预后不是很好，因为它的狭窄往往由于上次手术以后的粘连，已经导致这个输尿管很难分离出来，而且这个输尿管的长度又不足，所以导致这种损伤后的再修复手术效果都不会很理想。腔内手术虽然可以再通输尿管，但是这种患者往往以后终生无法摆脱输尿管支架，所以也会给患者带来很大的痛苦，总之，医源性输尿管损伤一旦发生以后，对于患者来讲都是一件很麻烦的事情，最终这个患侧的肾脏被切除的可能性是极大的。
2017/12/05收听(16178)
早衰原因很多，一般根据早衰出现的原因，进行针对性治疗，具体任选：1、甲状腺功能低... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(70883)
早衰原因很多，一般根据早衰出现的原因，进行针对性治疗，具体任选：
1、甲状腺功能低...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/17播放(70883)
卵巢早衰是指40岁以前的女性，由于各种原因导致的卵巢功能衰退，引起卵巢早衰的因素是比较多的：1、患者体内含有卵巢抗体，通常患者伴有其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎等。2、遗传因素，比如卵泡闭锁加速、先天性生殖细胞数比较少。3、接受放化疗，感染或大量的使用避孕药物等医源性原因导致。4、不良的生活习惯导致的，比如长期熬夜、睡眠不好、长期精神压力比较大、不健康的饮食习惯都可以导致卵巢出现早衰的现象。5、长期接触都毒害的物质，比如甲醛、甲苯等。6、还有不明原因导致的特发性卵巢早衰。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/15收听(28090)
"卵巢早衰是指女性在40岁以前出现的卵巢功能减退，主要表现为月经异常、激素水平的变化以及停经或者闭经，发病率大约有1%-5%，目前还有增加的趋势。卵巢功能早衰的治疗，首先要通过心理和生活方式的干预，缓解女性的心理压力，通过健康的饮食、规律的运动、戒烟，避免生殖性有毒性的物质的接触，以及适当补充钙剂和维生素D，尤其是对于已经出现骨密度降低的患者。另外，对于有卵巢功能早衰的病人，可以采取激素补充治疗，激素补充治疗不仅可以缓解低雌激素的症状，比如潮热、出汗等，而且对于心血管疾病和骨质疏松，都起到一级预防的作用。如果没有禁忌症的话，卵巢早衰的女性可以给予激素替代治疗。另外，就是运动、健康和并发症的管理，对于卵巢早衰的女性，发生骨质疏松、心血管疾病、认知功能障碍的风险是会增加的，应该通过健康的生活方式，减少危险因素带来的不良影响，包括负重运动、避免吸烟、维持正常体重等等。对于存在阴道干涩、不适等泌尿生殖系统的症状和性交困难的患者，可以局部使用雌激素或者阴道润滑剂。"
毛滢│北京医院
2020/08/21收听(51803)
"卵巢功能早衰在临床上的病因有以下几种：1、感染，比如单纯疱疹病毒的感染或者腮腺炎病毒感染等，在临床上引起卵巢局部的炎症而导致卵巢功能早衰。2、医源性的卵巢早衰，在临床上比如经过促排卵治疗，用药不当的情况下就会导致卵巢功能早衰。3、在临床上没有什么其它病因，家族史当中出现卵巢功能早衰的情况，也会出现这种症状的发生。4、免疫因素引起的，多数免疫性疾病，比如甲状腺炎症等可以合并卵巢功能早衰。在临床上一旦出现卵巢功能早衰就会出现相应的症状，比如月经稀少、月经紊乱或者出现潮热、多汗、失眠、多梦等相关的症状而且还会出现皮肤干燥、骨质疏松等。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(96855)
卵巢早衰标准按年龄区分，例如在40岁以下，促卵泡激素FSH＞40IU/L，或促卵泡生成激素LH... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/05播放(89290)
卵巢早衰标准按年龄区分，例如在40岁以下，促卵泡激素FSH＞40IU/L，或促卵泡生成激素LH...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/05播放(89290)
儿童早衰症的病因，是一种先天的遗传... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/28播放(56324)
儿童早衰症的病因，是一种先天的遗传...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/28播放(56324)
"早衰症是罕见的儿童基因病变所导致的遗传性疾病，可以导致儿童过早衰老、死亡。患病儿童一般只能活到7-20岁左右，大部分都死于衰老的疾病，比如心血管疾病、高血压、糖尿病等。目前对早衰症没有很好的治疗方法，只能是对症治疗。早衰症表现在儿童身体逐渐的衰老、衰竭。患者身体的老化速度是正常人的8-10倍左右，小小的年纪就满头皱纹、秃顶、骨质疏松、动脉硬化，这种患儿的发病率是非常低的，但是死亡率却非常高。就目前来说发病率不高，但是存活时间很短。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(49948)
"心脏早衰患者可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行对症处理，药物治疗首先可以选用强心剂以达到增强心肌收缩动力、减缓心脏搏动频率、提升心脏组织血液排出量、延缓心脏衰竭速度等作用，具体药物可选择盐酸多巴酚丁胺、地高辛、米力农等。另外，根据患者实际病症表现，可以配合利尿剂、抗血小板药剂、营养药剂等类型药物进行对症用药，如氢氯噻嗪、阿司匹林、复合维生素片等。物理治疗则主要包括有吸氧疗法、充足休息、清淡饮食等，但是对于心衰晚期患者，需要考虑采取心脏移植手术治疗，才能根本解决与心力衰竭相关问题。建议患者到正规医院接受进一步详细检查后，再制定相应的治疗方案。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(24292)
"心衰也称之为心力衰竭，心功能不全，能够出现心衰，说明身体有基础的心脏疾病存在，在各种诱因的诱发下发作，常见在感染、劳累、情绪不好的时候容易诱发心衰的发生。心衰早期主要是活动耐力的下降，可以有明显的胸闷、气短、心慌、乏力、胸痛等症状，一旦在心脏病患者身上出现上述症状，且没有其他的原因可以解释，就需要高度怀疑是否发生了心衰，及早到心脏内科检查治疗，通过心电图、心脏彩超、脑钠肽等检查，主要明确是否有心衰的发生，及早强心、利尿、抗感染纠正心衰治疗，预防急性心衰的发生，避免危及生命。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(88128)
卵巢功能早衰的治疗如下：1、生活方式上，建议患者做适度体育锻炼，要有健康的饮食习... 秦莹莹│山东大学附属生殖医院 2021/02/01播放(88292)
卵巢功能早衰的治疗如下：
1、生活方式上，建议患者做适度体育锻炼，要有健康的饮食习...
秦莹莹│山东大学附属生殖医院
2021/02/01播放(88292)
"女人在40岁以前绝经叫卵巢早衰，卵巢早衰后可能表现为心情烦躁、失眠、潮热、盗汗、记忆力下降、骨质疏松等的情况发生。抽血化验性激素水平，促卵泡生长素水平是超过40mIU\/ml、抗苗勒氏激素水平也会低于1ng\/ml，可诊断为卵巢早衰。如果女性的年龄较轻，出现了卵巢早衰的症状，经检查激素的水平已有变化，需要积极的给予激素进行补充，也可以会得到适当的缓解早衰症状。女性在饮食上也要注意适当的增加营养，多吃含雌激素水平高的食物，保持心情放松，适当的锻炼身体也有利于缓解卵巢功能的下降。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/14收听(45938)
医科院肿瘤医院 白萍
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湘雅三医院 张婷
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