广州医科大学附属口腔医院
口腔种植科
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种植体过深导致主管面部感觉的下牙槽神经损伤，可导致感觉异常甚至丧失。故种植术5、6个小时后，麻药效力消失，下唇仍麻木应及时就医处理，取出或削浅种植体，同时在医生指导下服用维生素B族类药物并配合理疗，轻度损伤几天或几个月可恢复，重度损伤或不及时处理，则可造成感觉的永久丧失。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"神经损伤要根据患者的具体情况分析。比如脑缺血病变、脑梗死引起的神经炎坏死，神经元坏死，这样的损伤，中枢神经元是不可逆的损伤，一旦损伤、坏死不可以恢复，神经不可以恢复。但是神经所影响的功能，常见的脑梗引起的肢体偏瘫，非严重的肢体偏瘫，通过康复训练，可以一定程度上恢复，对于周围神经损伤，要根据损伤的程度、原因具体而论。比如说常见的末梢神经炎，通过神经营养治疗，可以不同程度的恢复。比如卡压性周围神经损伤，可以通过外科手段，解除卡压的因素，一定程度也可以恢复。假如神经的完全周围神经完全断离，需要通过外科医生评估，是否可以外科处理进行治疗，应该由专科医生作出合理的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(75392)
神经损伤的患者，主要是给予营养神经和改善血液循环治疗。临床上常用的营养神经的药物，主要有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺、甲钴胺、鼠神经生长因子、神经节苷酯等。改善血液循环的药物，主要有舒血宁、维脑路通、川芎嗪、疏血通等，必要时可给予小牛血去蛋白提取物。如果有脑神经受损，可给予脑活素治疗。如果患者有神经水肿，可给予β七叶皂苷钠，必要时也可给予地塞米松治疗。对于神经损伤较轻的患者，如果仅累及神经髓鞘，患者预后常较好；如果损伤累及到轴索，患者预后常常较差。对于神经损伤的患者，一定要及时早期给予治疗，治疗越早效果越好。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/21收听(41670)
神经出现损伤，通常采用以下几种方法进行治疗：1、对症治疗：如果为中枢神经系统的免... 冯莉│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(71680)
神经出现损伤，通常采用以下几种方法进行治疗：
1、对症治疗：如果为中枢神经系统的免...
冯莉│中南大学湘雅医院
2021/07/26播放(71680)
"骨盆骨折往往会导致神经损伤，主要表现为以下几种情况：骨盆骨折的时候由于牵拉会出现神经损伤情况，骨盆骨折会有骨折块对神经系统的挤压也会导致神经损伤。最为常见的是骶骨骨折以后导致的腰骶干神经损伤，腰骶神经损伤以后会导致小腿多种肌群肌力减退，小腿神经感觉丧失等严重情况。骨盆骨折导致的神经损伤其预后是不一样的，如果是牵拉导致的神经损伤不用特殊处理，一般在半年之内可以恢复。如果是骨折块导致的神经损伤或者由于骶骨骨折导致的神经损伤，可以通过手术治疗来解除压迫恢复神经，后期通过加强营养在半年到一年之后可以完全恢复。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/03收听(66094)
导致马尾神经损伤的骨折，主要是腰椎骨折和骶骨骨折。马尾神经在人体的腰2下方开始形成，从脊髓的圆... 纪泉│北京医院 2023/10/13播放(32688)
导致马尾神经损伤的骨折，主要是腰椎骨折和骶骨骨折。马尾神经在人体的腰2下方开始形成，从脊髓的圆...
纪泉│北京医院
2023/10/13播放(32688)
"在临床中，导致马尾神经损伤的骨折中，最典型的是骶骨骨折，骶骨骨折中的Ⅱ型骨折，也就是经骶孔的纵行骶骨骨折，容易引起马尾神经的损害。因为马尾神经是从骶孔穿出，要经过骶孔，故当骶孔发生骨折时，局部骨折碎块会刺伤马尾神经，从而引起马尾神经的症状，可以表现为会阴区麻木、大小便功能障碍。在骶骨骨折合并马尾神经损伤时，属于手术探查指征，一定要早期进行急诊手术，解除骨折块对马尾神经的压迫，同时要早期进行固定，使用常规的神经消肿药物、消炎药和营养神经药物，来促进马尾神经功能的恢复。在低位的腰椎骨折，比如骶骨骨折、腰5骨折等，有时候也会引起马尾神经损伤，但相对损伤的几率较低。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/24收听(63316)
神经损伤的定义是神经结构的完整性遭到破坏，神经的功能受到损害。神经损伤的原因比较多，具体情况如... 邵自强│中日友好医院 2021/07/27播放(86972)
神经损伤的定义是神经结构的完整性遭到破坏，神经的功能受到损害。神经损伤的原因比较多，具体情况如...
邵自强│中日友好医院
2021/07/27播放(86972)
"神经损伤的治疗包括非手术治疗、手术治疗、运动疗法、物理疗法、校正器疗法等综合的疗法。神经损伤包括周围神经损伤和中枢神经损伤，表现为身体出现神经受损的症状，例如外伤、中毒、出血等原因造成的中枢神经或者周围神经的损伤。当神经受损后受伤的位置会出现反应不灵活、麻木，严重的时候会没有感觉，受伤之后应当及时到医院进行检查，根据原因进行相应的治疗。非手术治疗主要包括保持良好的血液循环、关节运动度，以及肌肉张力，预防继发畸形和外伤，并且包括使用一些周围神经损伤修复的药物。手术疗法，神经损伤后越早修复越好，是神经损伤修复最快、最有效的方式。运动疗法在周围神经损伤的康复中占有非常重要的位置，在神经损伤的急性期动作要轻柔，动作量不宜过大，保持功能位，被动运动和推拿提倡主动运动，物理疗法和矫正器疗法在神经损伤的康复阶段也是非常有帮助的方法。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(78008)
"颈椎病分为以下几种：1、神经根型；2、脊髓型；3、交感神经型；4、椎动脉型；5、混合型，可能还有其他分型，但主要是上述分型。如果颈椎病造成神经损伤，多是神经根型颈椎病对神经根造成挤压、卡压而出现疼痛、麻木的症状。对于神经根型椎病可以先进行神经营养治疗和脱水治疗，主要是有甲钴胺等营养神经药和甘露醇等脱水药。如果经过保守治疗仍然无效可考虑手术治疗，手术治疗可以进行神经减压，能得到完美的疗效。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/02/14收听(19492)
临床上如果发生病人腿部的神经损伤，在具体治疗上，首先应该分析神经损伤的病因。如果是由于骨折后，在接骨手术时产生神经副损伤，也就是术中产生神经牵拉伤，神经不用做特殊处理，经过2-3个月后神经会逐渐恢复。如果病人是由于直接外伤，比如发生了开放骨折，直接导致神经损伤，就需要做手术进行探查，探查后给予神经吻合术。另外，发生神经损伤后，病人最好是做肌电图检查，可以明确具体的神经损伤和损伤的程度，再根据损伤程度采取对症治疗。所以，出现这种情况后，病人应该及时到医院去，医生给出明确诊断后采取及时、正确的治疗，才不至于延误病情。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/14收听(71334)
耳大神经损伤怎么办，要根据引起耳大神经损伤的病因来进行处理。一个原因是非特异性的炎症，有一些非特异性的炎症感染，比如在头部或者是颈部受凉以后，容易引起耳大神经的疼痛，表现为沿耳后茎突部位的疼痛，那么可以用理疗、针灸和止痛的药物，比如普瑞巴林，加巴喷丁等口服以后缓解耳大神经的疼痛。另外一个原因，比如颈椎间盘突出症的患者，出现颈部肌肉的紧张，也可以引起耳大神经受损以后，出现的疼痛或者说是痛觉过敏，那么可以用保暖、颈部的按摩，或者口服扶他林或者是加巴喷丁，卡马西平的方式来缓解症状。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/08/11收听(44790)
"病人发生肩关节脱位，有神经损伤，多数会导致臂丛神经发生损伤，病人出现前臂的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱，出现手指灵活性障碍等神经损伤症状。病人发生病症后应该积极的采取正确治疗，要在麻醉下进行手法复位，要限制肩部的活动，可以采用支具给予固定，促进肩部的出血吸收，而且可以有效保护损伤的臂丛神经。在肩部要进行针刺、艾灸或外敷活血止痛膏、金黄膏，还要口服神经损伤的药物，可以口服B族维生素、弥可保、甲钴胺片。"
2020/02/29收听(82544)
"手部神经损伤进行治疗，需要根据具体损伤的情况而定。如果是单纯的手部神经出现拉伤，出现明显的炎性水肿，一般采取制动、休息，口服消炎止痛、活血化瘀、营养周围神经的药物，神经功能会逐渐得以恢复。如果神经出现断裂的情况，需要看断裂的具体情况，每一条手指都是由两条指间神经支配，如果单侧出现神经的断裂，不需要进行神经的吻合术，因为另一侧神经会对它进行代偿，仍然能够完成手指屈伸功能活动，不会产生大的影响，如果是两侧的神经都出现断裂，需要进行神经吻合术，并且要进行石膏制动、充分的恢复，大约需要六个月左右的恢复时间。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/10收听(42576)
"在临床上，马尾神经损伤是一种比较常见的病症，其病因有很多种，比如病人患有椎管内的肿物，与马尾神经产生粘连或压迫而产生损伤；病人的颈、腰椎部位出现骨折，医生在手术过程中产生的副损伤。病人出现马尾神经损伤后，如果没有具体的明显神经损伤症状，不用采取特殊治疗，可以给予定期观察。如果病人出现马尾神经损伤后，出现四肢放射性疼痛或电击样疼痛，同时出现皮肤感觉减退、刺痛，出现二便异常、病理反射，影响病人的正常生活。在这种情况下要采取治疗，首先可以采取保守治疗，嘱咐病人减少活动量，卧床休息，可以给予神经营养药物进行治疗，比如可以口服B族维生素、弥可保、甲钴胺片等。如果经过保守治疗无效，要考虑进行手术治疗，可以进行切开探查、修补术。"
2019/04/16收听(22422)
神经受损伤，要根据具体情况、原因，采取不同的治疗。1、炎性脱髓鞘病变：如格林-巴... 彭华│上海长征医院 2023/10/26播放(26027)
神经受损伤，要根据具体情况、原因，采取不同的治疗。
1、炎性脱髓鞘病变：如格林-巴...
彭华│上海长征医院
2023/10/26播放(26027)
"脚上的神经损伤了，主要是看具体损伤的性质。如果只是神经的牵拉损伤，一般可以选择保守治疗，比如给予营养神经的药物甲钴胺或者鼠神经生长因子。另外就是活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊，还可以配合针灸、电刺激，有助于神经功能的恢复。如果是外伤导致脚上的神经断裂，可以考虑手术给予修复，手术以后再配合营养神经的药物有助于恢复。脚上神经损伤以后有的时候不能完全的恢复，而且恢复的时间比较长，一般需要至少2-3个月以上，密切观察局部的感觉或者是运动等有无恢复的迹象。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(66220)
手的神经损伤包括正中神经和尺神经损伤以及指神经损伤，正中神经和尺神经都会支配手部的内在肌肉，对手功能的精细活动有重要影响。因此对于手部的正中神经和尺神经损伤发生断裂的，一定要及时进行手术，接上神经，神经愈合之后才能够恢复正常的功能，否则会导致手部肌肉的萎缩，精细活动变差。另一种是手指部的指神经，是单纯的感觉神经。如果在手外伤时发现指神经断裂，也应该进行缝合，手指感觉会变好。如果是延迟发现指神经损伤，往往出现神经缺损，在进行缝合需要神经移植，就没有必要在做神经移植手术了。因为神经移植还需要取其他部位的神经，造成新的供血神经的感觉麻木，手指的感觉麻木可以通过对侧的指神经部分代偿来改善。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(22766)
"腿部神经损伤可能是属于牵拉损伤，也可能是锐器损伤。不同的损伤的治疗方案还是有差异。可以及时到医院找医生面诊，医生结合查体准确的判断。如果是属于牵拉损伤，一般神经的连续性和完整性是好的，可以选择保守治疗，比如营养神经的药物鼠神经生长因子。如果是神经被锐器损伤断裂，需要及时的给予手术修复。手术以后局部的地方需要石膏固定制动一段时间，一般4-6周。同时积极的给予营养神经治疗，比如甲钴胺等药物，还有就是可以配合针灸、电刺激等有助于神经功能恢复。"
2019/07/01收听(20464)
"骨盆骨折神经出现损伤可以给予如下处理：第一、在早期进行手术探查修复，就是在对骨盆骨折进行复位固定的同时，要做神经探查并且修复相关损伤。第二、使用营养神经药物，比较常用的是甲钴胺。第三、在神经损伤半年之后，如果还不能够恢复，就要再次复查，明确是否有明显的损伤。如果有明显损伤，则可以再次进行探查修复。骨盆骨折如果造成神经损伤，其恢复速度比较慢，在这期间患者一定要配合医生做积极的治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/12/05收听(18816)
"肱骨内上髁损伤的神经怎么办？肱骨内上髁位于肱骨远端、肱骨的内上方、肘关节的内上方。肱骨内上髁骨折容易损伤的是其后面尺神经沟里的尺神经，一般为神经的挫伤，造成神经支配区的麻木、感觉障碍甚至肌肉的问题。如果为单纯的挫伤，大约需要三个月时间可以恢复，恢复期间可以定期做肌电图检查，检查神经的连续性、完整性是否存在。如果是神经的断裂或撕裂建议手术探查，行神经纤维吻合术，术后需要营养神经、支具固定或石膏夹板外固定治疗。根据神经损伤的情况不同，采用的治疗方案是不一样的。总结来说，神经挫伤需要保守治疗、营养神经，一般三个月可以恢复，如神经的断裂需要显微镜下神经纤维吻合术，营养神经，神经损伤可能在三个月到半年恢复，甚至是恢复不理想或者不恢复。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(75618)
广东省口腔医院 陈蕾
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浙江医院 项立新
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