中国医科大学航空总医院
神经外科
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目前临床上治疗癫痫的药物包括：1、传统抗癫痫药：包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等，由于苯妥英钠的副作用相对较大，苯巴比妥的认知功能损害较大，所以目前临床已减少使用；2、新型抗癫痫药：包括奥卡西平、开普兰、妥泰、拉莫三嗪、唑尼沙胺、普瑞巴林、乙琥胺等传统抗癫痫药，药物价格相对较高，副作用较少，对认知功能的损害相对较小。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"治疗癫痫的药有很多种，常见的比如丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦，托吡酯等等，老一点传统的药现在还有苯巴比妥、苯妥英钠，这些都是正规西药。还有一些中国没有的，国外有的，比如乙琥胺等等，还有一些二型的抗癫痫药物，比如普瑞巴林等等。还有一些不太好的抗癫痫药或者不太正规的抗癫痫药，比如很多私立医院或者诊所使用的癫痫康、癫痫宁1号、2号，这些也是抗癫痫药，它好多药混在一起掺一些中药，但是它也不太适合一般的癫痫病人应用。"
张光明│中国医科大学航空总医院
2017/09/20收听(71983)
"癫痫是一种常见病、多发病，属于中枢神经系统慢性病，需要长时间的治疗。目前癫痫患者治疗主流还是药物治疗，抗癫痫药物治疗的目的主要是为了控制并预防癫痫病人的再次发作，恢复他们的生活质量。从癫痫药物的发展来看，目前已经有了第三代抗癫痫药物用于临床，传统的第一代抗癫痫药物主要是苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸等；第二代抗癫痫药物主要以奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦、唑尼沙胺、普瑞巴林、加巴喷丁、氨己烯酸等为代表；第三代抗癫痫药物主要以拉考沙胺、吡仑帕奈为代表。这些药物各有所长，需要由经治医生根据患者的年龄、性别、癫痫的病因、癫痫的病情、合并的疾病以及患者的身体状况等多方面的因素综合考虑，制定药物治疗方案。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/16收听(67267)
临床上常用的治疗癫痫的药物包括卡马西平、奥卡西平、氯硝西泮、地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、丙戊酸钠、加巴喷丁、拉莫三嗪、左乙拉西坦、托壁纸、氨己烯酸等等。需要根据癫痫的具体发作类型或癫痫综合征选择敏感的抗癫痫药物，比如成人部分性发作首选卡马西平、苯妥英钠、次选丙戊酸钠。老年人部分性发作首选加巴喷丁、拉莫三嗪。成人全面强直阵挛发作选择卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、苯巴比妥、苯妥英钠、托吡酯、丙戊酸钠等等。失神发作首选拉莫三嗪和丙戊酸钠等等。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(85660)
"治癫痫的药物种类很多，主要根据癫痫的发病形式以及种类选择用药。目前常用的一线药物是丙戊酸钠和卡马西平，丙戊酸钠常用于原发性癫痫的全面性发作，卡马西平常用于继发性癫痫的部分性发作。二线用药常用左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等，左乙拉西坦副作用较小，可以单药治疗也可以联用；拉莫三嗪可以适用于任何类型的癫痫，可以单用也可以联用，但缺点加量缓慢，需要8周左右才可以加到正常维持剂量，和其他药物联用时还要减小剂量；一旦出现皮疹，需立即停药；托吡酯在儿童及青少年患者应用较多。所有药物使用时都要注意副作用，定期监测血药浓度、血常规、肝肾功能等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(80241)
"抗癫痫药物主要分为传统的抗癫痫药，如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、苯巴比妥等。另外，还有新型的抗癫痫药，如左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯，奥卡西平等。一般老的传统抗癫痫药相对副作用可能略大，药物之间的相互作用略多，可能有些人会有过敏，对认知功能可能有一定程度的损伤作用。新型抗癫痫药，药物之间的相互作用较少，副作用较小一些，可能对认知功能的损伤要比传统的抗癫痫药要好一些，抗癫痫的效果也好一些。"
国红│北京医院
2020/03/31收听(11201)
"目前抗癫痫的药物，人类筛查的大约有两万种之多，在临床一线常用的抗癫痫的药物，大约有十几种，最常见的广谱抗癫痫药物是丙戊酸钠，丙戊酸钠对大部分癫痫病人都是有效果的，其他的还有很多种药物。总体而言抗癫痫的药物，是要根据癫痫的分型进行针对性的筛选，而不建议盲目地使用抗癫痫的药物。"
高永强│郑州大学第三附属医院
2018/04/23收听(64642)
临床上常用的抗癫痫药物，主要包括新型抗癫痫药和传统抗癫痫药两大类。新型抗癫痫药主要有托吡酯、左乙拉西坦、奥卡西平、拉莫三嗪、加巴喷丁等。传统抗癫痫药，临床上主要应用的药物有卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西泮等。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，适用于各种类型癫痫发作的患者。卡马西平主要适用于除非典型失神发作、典型失神发作、肌阵挛发作以外，各种类型的癫痫发作的患者。乙琥胺和氯硝西泮主要适用于非典型失神发作和典型失神发作以及肌阵挛发作的患者。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/29收听(23698)
"治疗癫痫的药物，临床按上市时间分为老和新的抗癫痫形药，丙戊酸及以前上市的药物称为老的或传统的抗癫痫药，以后上市的则称为新型抗癫痫药。近几年的临床实践发现，心脑抗癫痫药之间总的疗效并没有明显差异，但新型抗癫痫药总体安全性要好一些。传统的抗癫痫药包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、乙琥胺、氯硝西泮等。新型抗癫痫药有左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平、丙戊酸钠等，抗癫痫药物选择的依据主要是癫痫发作的类型。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/14收听(66679)
治疗癫痫的药物目前种类繁多，总体分两大类，一类是传统的抗癫痫药，比如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、苯巴比妥。还有一类是新型的抗癫痫药物，比如吡拉西坦、开普兰，奥拉西坦、托吡酯等。癫痫的药物治疗要根据癫痫的种类、发作形式及临床特点，来选用合适的药物。可以单药治疗，也可以联合用药。根据不同的类型，选用不同的药，比如单纯性发作，可以首选卡马西平，全面性发作可以首选丙戊酸。总的来说，要在专科医生的指导下用药，避免盲目用药，诱发癫痫加重。
晁志文│郑州大学第五附属医院
2018/04/09收听(73258)
抗癫痫药的应用很复杂，因为每个病人病情不一样，癫痫诊断可能有很大的差别。另外，每个药物作用机制... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/28播放(70659)
抗癫痫药的应用很复杂，因为每个病人病情不一样，癫痫诊断可能有很大的差别。另外，每个药物作用机制...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/28播放(70659)
癫痫是脑细胞异常放电，分为原发性癫痫和继发性癫痫即症状性癫痫，如脑外伤、脑挫裂伤、脑肿瘤、脑血... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2018/08/28播放(57747)
癫痫是脑细胞异常放电，分为原发性癫痫和继发性癫痫即症状性癫痫，如脑外伤、脑挫裂伤、脑肿瘤、脑血...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/08/28播放(57747)
癫痫在临床上分为原发性癫痫和继发性癫痫，继发性癫痫相对可以治愈。继发性癫痫的病因包括中枢神经系... 刘诗英│江西省人民医院 2019/02/12播放(75583)
癫痫在临床上分为原发性癫痫和继发性癫痫，继发性癫痫相对可以治愈。继发性癫痫的病因包括中枢神经系...
刘诗英│江西省人民医院
2019/02/12播放(75583)
癫痫一旦明确，一定要知道是什么年龄出现的癫痫，属于哪类型的癫痫。举个例子，多数地方首先是采用药... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2018/09/13播放(80181)
癫痫一旦明确，一定要知道是什么年龄出现的癫痫，属于哪类型的癫痫。举个例子，多数地方首先是采用药...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2018/09/13播放(80181)
"抗癫痫药物的选择，主要依据癫痫的发作类型，以及脑电图和病人既往基础的身体状态，如肝肾功能等。临床上常用的抗癫痫药物有卡马西平，其主要用于癫痫的部分性发作，但病人如果有失神发作或者肌阵挛发作，应用卡马西平是不适宜的。丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药物，是癫痫的全面性强直-阵挛发作，尤其是合并典型失神发作病人的首选药物。苯巴比妥作为小儿癫痫的常用药物，乙琥胺用于癫痫的失神发作。奥卡西平和卡马西平相比较而言，副作用更小，耐受性更好。左乙拉西坦也是目前常用的抗癫痫药物，不良反应较小。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/05收听(19206)
癫痫俗称羊痫风、羊癫风，是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，对它的治疗比较困难，而且需要一个漫长过程，但并不是不能治。正确认识癫痫，早诊断、早治疗，大部分患...
刘建仁│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/01/08阅读(85994)
"癫痫是指大脑神经元异常过度放电，引发的突然短暂的症状和体征，临床表现多种多样，包括运动感觉异常、精神和自主神经功能障碍。常见的症状有突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、两眼上翻。引起癫痫的原发病能治好，癫痫就能完全治愈。癫痫的病因有遗传性因素、先天性脑发育不全、脑外伤、脑炎、感染。还有诱发因素，比如过度饥饿、过度劳累、换气等。对于病因明确的癫痫，除控制发作要有效治疗原发病，如果原发病能治好，癫痫能完全治愈。对于不能去除病因的癫痫，则需要通过药物控制，合理用药，不能随便增减药物或停药。"
支娜│锦州市中心医院
2018/08/16收听(14964)
"什么中药能够治疗癫痫，我想这里要说的是中成药。如果需要汤药来治疗癫痫，需要找中医大夫进行辨证论治，采取中药复方的方式来治疗癫痫。这里给大家推荐六种治疗癫痫的中成药：第一、癫痫宁片，具有豁痰开窍、熄风安神的作用，用于风痰上扰型的癫痫发作。第二、癫痫康胶囊，对于风痰闭阻、火气比较大的患者进行治疗。第三、羊痫疯癫丸，这是对于肝气比较旺盛、容易生气、情绪激动所导致的癫痫发作效果比较好。第四、桂芍镇痫片，适用于肝胆热盛的癫痫的发作，主要用于年轻人的癫痫发作。第五、痫速康胶囊，痫速康胶囊主要有健脾益气、活血化瘀的作用，主要用于长期癫痫发作、脾胃虚弱、痰浊比较多这样的癫痫效果较好。第六、治痫灵，这是中西医复方的制剂，里面含有苯巴比妥、溴化钠等西药，可以用来治疗精神症状比较明显的癫痫的患者。以上是给大家介绍的治疗癫痫的相关中药和中成药。"
荆志伟│中国中医科学院广安门医院
2020/06/03收听(56029)
"癫痫是能治疗的病，能控制得很好，也有一部分癫痫能够治疗好，但是大多数癫痫可能需要长期地吃药控制。癫痫是脑电的异常放电所引起的一些临床症候群，它可以有原发性癫痫，也有继发性癫痫。如果脑子有明确病灶的情况下，这一类癫痫是不太容易控制的。诊断癫痫之后需要吃药控制，吃药控制需要控制的时间比较长，要坚持服药，起码要3-5年以上的时间。如果临床上完全没有发作，癫痫期间反复做脑电图都正常，这时候才能考虑逐渐减药到停。癫痫是能治疗的病，能控制得很好，也有一部分癫痫是能够治疗好的，但是大多数癫痫可能需要长期地吃药控制。"
2020/03/26收听(59679)
"癫痫本身是一种临床症状，经过对症治疗通常是可以得到医治并预防。一少部分良性的癫痫综合征，通过一段时间的治疗和调理可以达到治愈效果，但大部分癫痫患者，需要长期服药和定期观察预防发作。大约有一半左右的癫痫患者，在治疗一段时间之后，癫痫可以得到控制逐步可以停药。但有20%左右的癫痫患者会被诊断为难治性癫痫，需要长时间的治疗，而且难治性癫痫，通常和脑器质性病变以及大脑部位本身的发育不良有关系，未经治疗症状会愈加明显，甚至可能有癫痫持续状态，对脑部有严重损伤。有的人经过治疗之后，症状也不容易控制，而且预后比较差。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2020/02/23收听(22339)
"癫间患者是否能够治愈，主要取决于病人发病的原因，比如患者的癫痫是由于后期细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎，或者其他一些感染性疾病，导致的脑实质或者脑膜炎症继发出现的癫痫。经过对症的抗炎、抗病毒、抗结核治疗，大部分患者都能够达到治愈的效果。如果病人癫痫的原因是由于脑部占位性疾病，比如良性肿瘤或者是癌症，这个时候病人可以选择手术治疗，切除病人导致癫痫症状的病灶也可以取得良好效果。另外，如果病人的癫痫发作是由于遗传性疾病，比如说脑组织的发育不良引起，治疗一般相对比较困难，因为它的病因很难根治。另外老年患者的癫痫发作往往是由于脑血管疾病导致，比如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等急性脑血管疾病所致。这个时候可以给予抗癫痫药物的治疗，能够达到良好的效果，如果病人在两年内没有发作癫痫症状可以再逐渐减量，之后仍然没有发作癫痫可以视为治愈。"
魏成群│黑龙江省医院
2019/09/18收听(11944)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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