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简介:王翀,南京鼓楼医院,神经内科,主任医师,硕士研究生导师。1992年7月毕业于武汉大学医学院,1992.8-至今工作于南京鼓楼医院神经内科,擅长脑血管病、周围神经病、癫痫,尤其是难治性癫痫等疾病的诊治。现任江苏省医学会神经病学分会神经肌肉病学组委员、南京市医学会癫痫分会副主任委员、江苏省及南京市医疗事故鉴定专家委员会委员、南京市伤残鉴定专家库成员。
擅长:脑血管病、周围神经病、癫痫,尤其是难治性癫痫等疾病的诊治。
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头一个点很疼
头一个点很疼的情况,可能是由于着凉、压力过大、睡眠不足等非疾病因素导致,也有可能是由于神经性头痛、偏头痛、颅内感染、脑静脉窦血栓、脑膜瘤、精神疾病等原因引起,需针对病因金兴治疗。
一、非疾病因素:
患者近期头部受凉或近期生活工作压力过大、睡眠不足,都有可能导致头疼症状出现,这时可表现为头部一个点疼,可通过适当休息、放松心情、做好头部保暖工作等进行缓解。
二、疾病因素:
1、神经性头痛:
由于情绪紧张、神经紧张,可能会造成神经性头痛,这时患者会自觉头痛,表现为疼痛有固定点,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛。
2、偏头痛:
偏头痛发作时常表现为头部顶巅痛,同时还会伴随头晕、恶心、呕吐等症状,可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等止疼药治疗。
3、颅内感染:
患者若颅内存在局部感染,当感染侵犯到脑组织,可能会造成头部有定点的疼痛,还会伴随红肿、发热等症状,这时应及时对感染进行治疗,建议口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
4、脑静脉窦血栓:
由于脑静脉窦血栓形成,可能会造成颅内局部血液供应不足,从而出现头部点状疼痛、头晕等症状。该病具有渐进和隐蔽的特点,在发病早期很难察觉,外科手术是首选治疗方法,如脑室减压、引流术等。
5、脑膜瘤:
网状神经组织遍布于大脑的脑膜区,当肿瘤对局部神经造成压力时,可能会出现头晕、头部点状疼痛、肢体活动障碍等症状。对于此类患者,应首选手术治疗,以减少其副作用及防止其神经损害,如微创手术、经枕下后行乙状窦后入路手术等。
6、精神疾病:
患有焦虑症或抑郁症的患者,当症状严重时,容易出现躯体化反应,可能会出现头部定点疼痛,这时应遵医嘱服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等。
当患者出现头有一个点很疼的时候,若为一过性出现,这时只需要进行充分休息即可得到缓解,若头疼伴随头晕、呕吐等不良反应,则建议及时就医治疗。
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07月01
核桃泡醋能增强记忆力吗
核桃泡醋并没有增强记忆力的效果,过量吃核桃泡醋还可能会增加消化负担,或对胃肠道产生一定刺激。日常可适当进行运动锻炼脑部功能,避免过度听信偏方。
核桃中含有较丰富的不饱和脂肪酸、锌元素等营养物质,适量吃可为机体补充一定的营养成分,或在一定程度滋养脑细胞,但补益效果有限。适量将核桃泡醋食用可满足食欲,醋成分可促进血液循环、促进机体代谢。核桃泡醋本身没有增强记忆力的效果,仅可在一定程度上为身体补充营养成分,但不能代替药物发挥治疗作用或起到保健效果,日常应避免盲目听信偏方。
日常饮食营养充足、均衡,可满足机体对营养成分的需求,有益脑细胞等组织正常发育。日常也可适当进行下棋、解谜等活动锻炼脑功能,还可适当进行体育锻炼、集中注意力、保持规律的生活习惯等方式,都可在一定程度上对大脑功能进行锻炼,帮助增强记忆力。
日常饮食营养均衡、进行适当活动,可促进身体全面发育,避免营养成分缺失而影响身体健康。但食物没有增强记忆力的效果,人群需避免轻信。另外日常应避免大量吃核桃泡醋,避免增加消化负担,因为大量吃醋可能会刺激胃肠黏膜,容易引起反酸、胃痛等不适。
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头有些晕不止头连身体都是晕的
头有些晕不止头连身体都是晕的,可能是精神紧张、眩晕症、感冒、颈椎病等原因导致的,需就地坐下或躺下,防止意外摔伤,并尽快在家属陪同下就诊,遵医嘱使用抗感冒药、止晕药等。
1、精神紧张:
机体过度紧张、精神压力过大时,会导致交感神经过度兴奋,血管过度收缩而使血压升高,会影响体内血液循环,脑部血液供应不足、颅内压升高,可出现头晕、头痛等不适,严重时可能连身体都是晕的,需要及时平复情绪,保持积极、乐观的心态。
2、眩晕症:
眩晕症可能是耳石症、梅尼埃病、听神经瘤、蛛网膜炎、脑震荡等疾病诱发的,前庭神经功能紊乱而出现眩晕,可能感觉周围事物旋转、升降等,行走时自我感觉不稳,有被推动感,常伴有恶心、呕吐等不适,需到神经内科就诊,需遵医嘱使用消旋东莨菪碱片、盐酸苯海拉明片等药物,以减轻眩晕感。
3、感冒:
近期有过度劳累、受凉等,可导致机体免疫力下降,可能出现流感病毒、肺炎链球菌等病原体感染,病变可能累及神经而导致神经功能紊乱,自觉眩晕、头痛、身体乏力等。感冒患者还可有高热,机体代谢率升高而消耗大量能量,机体耗氧量增加、水分丢失过多,也会有眩晕感,多伴有食欲减退、咳嗽、咳痰等,建议到呼吸内科就诊,遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、磷酸奥司他韦胶囊等药物,以促进病情好转。
4、颈椎病:
患者因不良睡姿、不当姿势等,使得颈椎对周围血管、神经产生压迫,脑部血液供应不足而出现头晕、肢体麻木无力等,严重时可有视物模糊、吞咽困难等,需要到骨科就诊,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物,或是通过椎板成形术、椎间盘置换术等措施进行治疗。
5、其他:
头有些晕不止头连身体都是晕的还与短暂性脑缺血发作、高血压、低血糖发作等有关,需通过颅脑CT、血压监测、血常规等检查进行诊断。
患者治疗期间应注意妥善休息,避免长期熬夜、剧烈运动等,也不宜进食过多辛辣、生冷及油腻性食物,可适当多吃新鲜蔬果、奶类、豆制品等,每天坚持有氧运动,以促进机体恢复健康。
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洗头不吹干头疼是为什么
洗头不吹干头疼通常为正常现象,但也可能与患有感冒有关,需根据具体原因配合医生采取相应的处理或治疗措施。建议日常生活中洗完头注意及时吹干,并注意保暖,以免引起不适症状。
1、正常现象:
洗头后局部毛孔处于张开状态,若不吹干头发,当头部受到冷空气刺激时,可导致水分蒸发带走热量,会对头皮造成一定的刺激,导致局部血管收缩,进而出现痉挛性疼痛。此种情况属于正常现象,注意及时将头发吹干,并适当热敷,也可以按摩太阳穴。效果不明显时也可以进行中医推拿、针灸、拔罐、刮痧等,有助于去除体内寒气。
2、感冒:
若洗头不吹干头,导致局部受凉,还可增加细菌、病毒等病原体感染的风险,进而引起感冒,使患者出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,以及发热、头痛、身体乏力等症状。可遵医嘱服用复方氨酚烷胺片、感冒灵颗粒等药物治疗,若体温超过38.5℃,则需服用退烧药治疗,如对乙酰氨基酚片。
若头痛的症状持续存在,也要考虑是否与受凉诱发了偏头痛、血管性头痛等有关,如果难以耐受可以根据伴随症状,比如有咳嗽、咳痰等呼吸道症状可以去呼吸内科就诊,单纯有头痛症状或伴有头晕、恶心等可以去神经内科就诊,并完善血常规、X线等,以明确具体原因,也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物 改善。
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记性不好会得老年痴呆吗
在临床上没有资料可以证明记性不好一定会得老年痴呆,老年痴呆又称阿尔兹海默病,可能会使患者出现记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害等症状。
通常情况下人体可能由于长期熬夜、情绪紧张等因素,导致大脑处于高度紧张状态,可能会出现记性不好的现象。一般建议及时调整作息,保证充足的睡眠,同时多到户外散心,并保持舒畅的心情等,症状会有所缓解。
阿尔兹海默病主要发生于老年人和老年前期的人群,可能会出现进行性认知功能障碍和行为损害等中枢神经系统退行性症状,是造成老年人失去日常生活能力比较常见的疾病。该病可能与低教育程度、吸烟、膳食、女性雌激素水平降低,以及高血压、高血糖、高胆固醇等因素有关,阿尔兹海默病在轻度认知障碍发生前期,可能只表现为轻微的记忆力减退,但并不是出现记忆力减退就一定是该病。
在日常生活中,人体可适当多吃富含维生素和蛋白质的食物以补充能量,如苹果、橙子、菠菜、茄子、牛奶、鸡蛋等。如果人体出现记性不好的现象,建议及时到医院神经内科完善检查,如血常规检查、尿常规检查、脑电图等,以明确具体病因。
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偏头痛前眼花
偏头痛前眼花,可能是脑供血不足、急性青光眼、脑部疾病等原因引起,可以及时就医检查,遵医嘱服用药物或采取手术治疗改善不适。
1、脑供血不足:
会引起大脑血管痉挛,出现偏头疼、头晕、视物模糊等症状,可以遵医嘱口服活血化瘀类药物,如血塞通胶囊、银杏叶片等予以治疗。
2、急性青光眼:
会引起眼内压力增高,可出现视物模糊、眼痛等情况,如果症状比较严重,还会有头痛感,可以在医生指导下使用降眼压药物,如盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等缓解不适,药物治疗无效或者病情严重,可以考虑选择青光眼激光手术改善不适。
3、脑部疾病:
如脑出血、脑梗死、颅内恶性肿瘤、脑外伤等情况,脑细胞损伤后会有一侧头疼表现,同时还会出现头晕等异常情况。可以通过CT或者核磁共振检查确定病变性质以及位置,然后根据病因进行针对性治疗。如脑出血可使用氨甲环酸注射液止血,或者采取手术治疗。脑梗死应使用依达拉奉注射液治疗或者采取开颅减压术进行治疗。
偏头痛通常会出现眼花的先兆表现,同时还可能伴随头晕、畏光等症状,可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。症状长时间未见缓解,应及时就医进行眼部常规检查、核磁共振成像、眼部CT检查等,确定原因后进行针对性处理 。
日常应注意用眼卫生,避免产生眼部疲劳,避免用手摩擦眼部,以免导致眼部出现感染性疾病。
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右侧头顶神经一抽一抽痛
右侧头顶神经一抽一抽痛,可能是短时间过于疲劳导致的,也有可能是偏头痛、神经性头痛、血管性头痛、神经痛、颈椎病等原因引起的,应充分休息自行缓解或服用药物治疗。
1、劳累过度:
由于长期熬夜、过度用脑等原因,会造成脑细胞过度劳累,从而引起神经功能紊乱,从而引起头顶神经一抽一抽地疼。这时患者应适当放松,进行充分休息,一般头痛即可得到缓解。
2、偏头痛:
偏头痛的原因尚不明确,可能与内分泌紊乱、遗传等有关,情绪激动时可能会发作,导致疼痛,同时还会伴随恶心、头晕、畏光等症状,这时可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等进行治疗。
3、神经性头痛:
由于过度紧张导致,神经受到刺激,引起头皮肌肉的痉挛,引起神经性头疼,伴有头晕、失眠、心慌等。可以遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪片、甲钴胺片等。
4、血管性头痛:
由于情绪波动、长时间脑力劳动、睡眠质量差、脑血管疾病等因素,都会影响脑部血管的正常收缩与舒张,从而导致一侧或双侧头一抽一抽疼,同时伴有头胀、眼胀、呕吐、心悸、恶心等症状。可以遵医嘱口服琥珀酸舒马普坦片、对乙酰氨基酚片等。
5、带状疱疹:
头皮被水痘带状疱疹病毒感染时,除了会表现出皮肤水疱的症状外,还会出现因为病毒侵犯周围神经导致的神经痛,可以遵医嘱口服阿昔洛韦片等治疗。
6、颈椎病:
严重的颈椎病会导致椎间盘对血管、神经产生压迫,阻碍神经传递,脑组织供血也会出现不足,这时患者也会出现头一抽一抽痛的症状,同时还会伴随头晕、恶心、脖子疼痛等症状,这时应进行牵引、按摩等治疗,当疼痛、头晕严重影响生活时要进行手术治疗。
另外,头部感染或脑内占位性病变等情况也会导致头一抽一抽地疼,对于头部感染可以通过使用抗生素进行缓解;脑内占位性病变的患者除头痛外,还会伴随头晕、恶心呕吐、视物模糊等症状,应进行头颅CT、核磁等检查,进一步诊断。当患者频繁出现头一抽一抽痛的情况时,应尽快前往医院进行检查。日常生活中应确保充足的睡眠、同时注意保证情绪稳定。
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解热镇痛药的镇痛作用部位
解热镇痛药的镇痛作用部位主要是在外周,通过抑制环氧合酶,减少外周组织胃蛋白酶原的合成,产生镇痛作用。解热镇痛药的镇痛作用对头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、痛经都有效果,长时间使用不产生耐受性与依赖性。
人体出现组织损伤或发炎时,局部产生并释放某些致痛化学物质或致炎物质,如组胺、5-羟色胺、缓激肽、PG合成酶、白三烯等,缓激肽作用于痛觉感受器引起疼痛,PG合成酶则可使痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感性提高,也被称为痛觉增敏的作用。在临床上常见的解热镇痛药有阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、氨酚伪麻那敏分散片等,但是其镇痛作用有限,对中低程度的疼痛有效,对各种严重创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛没有作用。
解热镇痛药同时也具有解热、抗炎、抗风湿的作用,作用于下丘脑体温调节中枢,可以抑制环氧酶,减少PG的合成,使体温调节点恢复到正常水平,减轻炎症的红、肿、热、痛等症状。如果需要使用解热镇痛药,建议及时到医院的神经内科完善血常规检查等,明确病因后在医生的指导下使用药物,不可盲目用药。
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