上海新视界中兴眼科医院
眼底病专科
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翼状胬肉属于结膜变性疾病，治疗包括保守治疗、非保守治疗两类。具体方法如下:
1、保守治疗:减轻炎症反应，抑制胬肉生长；
2、手术治疗:翼状胬肉有一定的复发率，最主流的手术方式为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植，复发率较低。还有自体结膜瓣移植、自体羊膜移植、单纯切除等方法方法。其中单纯切除手术复发率较高。对于复发性翼状胬肉，可以通过丝裂霉素进行角膜缘干细胞贴敷，明显减少再复发率。药物治疗主要采取人工泪液，需要在临床医生指导下选择用药。
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翼状胬肉是位于鼻侧的球结膜下组织受到理化因素的刺激，发生结膜下组织的增生，爬过角巩膜缘进入到黑眼球、角膜，一旦进入角膜之后会产生不规则散光，甚至遮挡瞳孔，影响视力。翼状胬肉分为活动期和静止期，处于活动期的翼状胬肉，头部充血隆起，向角膜深层浸润。静止期的翼状胬肉，充血较轻，头部扁平不发展。因此对于浸润期的活动期翼状胬肉就要进行手术，将胬肉完整的切除，恢复角膜的透光性，达到恢复视力的目的。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(84696)
胬肉的治疗方式是手术，胬肉是实体增生即实体物质的增生，只有通过手术的方法剥离，而通过药物的方法... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/17播放(57601)
胬肉的治疗方式是手术，胬肉是实体增生即实体物质的增生，只有通过手术的方法剥离，而通过药物的方法...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/03/17播放(57601)
"翼状胬肉形成的原因，到目前为止没有确定的机制，没有确定的说法，现在比较认可的说法是环境的刺激。因为翼状胬肉是长在球结膜，常年暴露在与外界环境相接触的眼的表面，风吹日晒，比如像风沙、紫外线，常年的刺激，有一部分结膜细胞会增生，可能有驱动的因素在里面，具体是什么因素，就是现在学术界探讨的比较深入而细致的问题。结膜组织增生后，开始是形成比较小的斑块样的东西。因为上面有血管，会滋养它，就会不停的长大，形状特别类似于蝴蝶的翅膀，因此取名叫翼状胬肉。翼状胬肉平时生长在球结膜上面，不会对视力造成影响，一般患者也没有不舒服的感觉。可能有的时候会牵扯到角膜表面形态规则程度会受到影响，有的患者可能会有散光的。当翼状胬肉长到角膜上面，甚至挡住瞳孔时，就会严重影响视力，最后要手术切除。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/10/12收听(25383)
"翼状胬肉为睑裂区球结膜及结膜下结缔组织增生、肥厚，侵犯到角膜上的赘生组织，呈三角形，尖端朝向角膜，伸展如翼，一般认为是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变，多见于户外劳动者，以渔民、农民发病率最高，可能与尘土、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。翼状胬肉侵入瞳孔区，会导致视力障碍。危害主要是造成视力障碍，引起角膜、结膜病变，严重者可影响眼球运动，对日常生活造成极大不便。目前多主张手术切除，尤其是对引起明显散光的患者。手术一般预后良好，部分患者术后可能会复发。"
王芳│威海市立医院
2018/10/06收听(66646)
正常情况下，肩胛骨受前锯肌和斜方肌的牵拉，紧贴于胸壁上。因各种原因导致的前锯肌和斜方肌的麻痹或... 李亮│南方医科大学深圳医院 2018/09/26播放(94085)
正常情况下，肩胛骨受前锯肌和斜方肌的牵拉，紧贴于胸壁上。因各种原因导致的前锯肌和斜方肌的麻痹或...
李亮│南方医科大学深圳医院
2018/09/26播放(94085)
"翼状肩胛通常是指肩胛骨内侧缘远离脊柱缘，而向后方撬起，病人通常为胸长神经和副神经发生损伤，会表现为肩胛骨的活动受限。经过及时诊断、及时治疗，能够使临床症状得到缓解。如果是外伤引起，一定要及时进行神经探查，修复损伤神经，如果是劳损引起，也可以通过康复训练使之逐渐完全恢复。一般只要早期诊断、早期治疗，翼状肩胛可获得完全的治愈。如果延误了治疗和诊断，会使症状持续存在，严重影响病人的预后，不能正常生活和运动，病人会表现为一侧上肢或双侧上肢的酸困、乏力症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/20收听(48838)
"胬肉是球结膜的异常增生变性，常位于眼球的表面，在上下眼皮之间，外观上呈三角形，就像昆虫的翅膀，所以也称为翼状胬肉，老百姓俗称“攀睛”或“余肉”。胬肉是常见的疾病，多见于老年人，男性多见，从事户外活动的人也多见，胬肉它的病因和发病机制不是特别清楚，跟地理、环境、性别、年龄、遗传和种族等有关，尤其跟阳光、沙尘、干燥气候等慢性刺激有关。紫外线可能是主要的致病因素，就是因为这些外界的刺激导致慢性的炎症，所以才引起胬肉的发生。关于胬肉的发病机制，现在有很多的学说，但是都没有最后确认，比如紫外线照射学说、角膜缘干细胞缺乏、细胞凋亡、免疫细胞因子异常等，所以胬肉的发生可能是多种因素相互作用的结果。研究表明，在户外工作的时候戴太阳镜会减少胬肉的发生。"
李海丽│北京大学第一医院
2020/04/27收听(84730)
母艳蕾│北京医院 2021/08/13播放(86355)
母艳蕾│北京医院
2021/08/13播放(86355)
早期的胬肉一般选择药物对症处理胬肉引起的症状，胬肉发展已经到达角膜，影响视力，需要进行手术治疗... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/04/28播放(86978)
早期的胬肉一般选择药物对症处理胬肉引起的症状，胬肉发展已经到达角膜，影响视力，需要进行手术治疗...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/04/28播放(86978)
"眼部的胬肉主要看具体发病位置，一般翼状胬肉在水平睑裂部位内、外眼角发病，内眼角更多见一些。如果没有浸润到角巩膜缘可以保守治疗，一般是用抗生素滴眼液或者是滋润以及非甾体类的消炎眼液为主，同时要减少强光、紫外线，辛辣、刺激饮食以及熬夜、视疲劳等因素，可以局部冷敷。如果是胬肉增长比较快，甚至超过了角巩膜缘的位置，就是达到黑眼珠的程度时，可以考虑手术治疗，但是本病手术以后复发率比较高。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/19收听(13803)
"胬肉是眼科非常常见的一种眼表疾病，对于这种疾病的治疗，要根据病情的严重程度来决定。如果是初期的翼状胬肉，在生长还比较小，没有侵入黑眼球以内，这种情况下通常不需要处理，也不建议过早的手术治疗。如果过早的手术切除，这样很容易引起术后的复发，而且每复发一次，翼状胬肉会变得更大。随着翼状胬肉进一步的生长，如果侵入了角膜以内，造成视力下降或者引起散光。在这种情况下可以考虑手术治疗，最常用的手术方式为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术，这种手术能够有效的降低疾病的复发率，所以目前应用比较多。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/08收听(13643)
眼睛胬肉又称为翼状胬肉，是眼科非常常见的一种眼表疾病，翼状胬肉的发生与长时间紫外线照射有一定关系。翼状胬肉的治疗主要有以下几点：早期翼状胬肉较小时可应用非甾体类滴眼液，比如普拉洛芬滴眼液。或者应用糖皮质激素类滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液，以减轻翼状胬肉充血，减缓其生长速度，另外避免长时间紫外线照射。如果随着时间延长，翼状胬肉逐渐长大，则需要进行手术治疗，手术治疗的方式主要有翼状胬肉单纯切除手术、翼状胬肉切除加结膜移植手术、翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植手术。其中翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植是目前最先进的手术方式，其复发率大大降低。
王庆强│胜利油田中心医院
2019/06/26收听(75956)
眼睛胬肉临床上叫做翼状胬肉，翼状胬肉如果没有波及到角膜，一般不需要特殊治疗。在它充血的时候，可以用消炎的眼药水控制充血状况。如果翼状胬肉的头部向黑眼珠的方向，角膜上生长的时候，长到一定的程度需要做手术治疗。因为如果任其生长遮住瞳孔区，即便手术以后，会留下疤痕影响视力。之前不进行手术，是因为翼状胬肉增殖能力比较强，如果刚刚发生的时候做掉，因为手术的刺激，有可能引起生长的速度更快，所以一般来说决定手术的时间也是比较谨慎的。
施爱群│中日友好医院
2020/04/10收听(23491)
"眼部的胬肉在临床上称之为翼状胬肉，是一种结膜变性疾病，是一种良性病变。如果胬肉生长的比较慢，可以暂时给予观察，不给予治疗。如果胬肉有刺激征状或者是胬肉生长的速度比较快，胬肉充血明显。这样的胬肉如果生长危及到视轴区，会引起视力明显下降，胬肉长得特别大的时候，也会引起角膜散光的增加，需要及时进行手术切除治疗。手术方法分为单纯性的胬肉切除术以及结膜转位术，还有羊膜覆盖术或者是角膜缘干细胞移植、结膜移植、羊膜移植以及角膜缘干细胞移植，都能够有效的减少胬肉的复发。复发胬肉的治疗方法也是再次手术，一般现在胬肉都是在显微镜下进行切除治疗，复发几率已经明显减少了，大概在4%。如果联合使用羊膜移植或者是结膜移植治疗，复发率可以下降到2%。一般胬肉切除术后，为了防止复发可以给予糖皮质激素类眼药水点眼，1周之后可以联合使用丝裂霉素硒，减少胬肉的复发。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/09收听(77758)
"假性胬肉是指相对于翼状胬肉而言，这两种疾病都属于结膜异常增生性疾病。和翼状胬肉最大的区别在于，假性胬肉可以生长在角膜缘任何部位，而且一般胬肉比较小，表面呈灰白色，偶尔也可见比较肥厚的。这种情况多见于眼部外伤、角膜边缘溃疡、睫膜化学性或者热烧伤形成的瘢痕组织，形成以后一般不再继续生长。所以，对于这种情况，如果没有引起明显的异物感，或者造成视力下降、睑球粘连等，一般是不需要处理的，除非出现明显的异物感、视力下降或者睑球粘连，才考虑需要手术矫正。"
2018/07/09收听(84419)
"胬肉是眼科的常见疾病，学名也叫翼状胬肉。对于这种疾病的治疗，要看胬肉的大小。在早期胬肉还比较小的时候，没有侵入角膜缘，所以并不会对视力造成影响，在这个阶段不需要治疗。如果进入生长期，或者出现了局部的炎症，可以应用低浓度的糖皮质激素来控制局部的炎症，比如复方硫酸新霉素滴眼液。随着翼状胬肉变得越来越大，如果侵入了角膜，导致视力下降，在这种情况下可以考虑手术治疗，这个也是眼科非常常规的手术。目前比较常用的手术方法为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术，或者结膜瓣移植术，这种手术的优势在于可以有效的降低疾病复发的几率。"
2019/06/11收听(88582)
"翼状胬肉是一种向角膜生长与结膜相连的纤维血管样组织，常发生于鼻侧的睑裂区，翼状胬肉的存在不仅影响美观，还会引起角膜散光，导致视力下降。如果胬肉遮盖视轴，会严重的影响患者的视力。多有双眼发病，以鼻侧多见，一般没有明显的自觉症状或仅有轻度的异物感。当病变接近角膜瞳孔区时，因引起角膜散光或直接遮盖瞳孔区而引起视力下降，睑裂区肥厚的球结膜及其下的纤维血管组织呈三角形向角膜侵入，当胬肉较大时可以妨碍眼球运动。治疗：胬肉小而静止时，一般不需要治疗，但应该尽可能的减少风沙、阳光等刺激，胬肉进行性发展，侵及瞳孔区可以进行手术治疗，但有一定复发率。手术方式有单纯的胬肉切除术或结膜下转移术、胬肉切除加球结膜瓣转移或羊膜移植术、联合角膜缘干细胞移植、自体结膜移植、β射线照射、局部使用丝裂霉素等等，可以减少胬肉的复发概率。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/25收听(67981)
眼睛胬肉的治疗有两个方法，具体如下：1、药物治疗：点滴药物和药膏，使翼状胬肉不再... 王卫│中日友好医院 2021/06/29播放(51960)
眼睛胬肉的治疗有两个方法，具体如下：
1、药物治疗：点滴药物和药膏，使翼状胬肉不再...
王卫│中日友好医院
2021/06/29播放(51960)
"如果眼睛里面长胬肉，具体处理方法要根据胬肉的大小和自己的感受来决定。主要分为以下几种情况：一、如果双眼的胬肉比较小，没有影响到视力，患者本身没有异物感、无眼睛红等不适，可以不用处理。二、如果双眼胬肉比较大，影响到视力，导致视力下降，建议做双眼的胬肉切除手术，这是比较常规、比较简单且恢复很快的手术，不用太担心。三、如果双眼的胬肉虽然小，但经常导致眼红、异物感、畏光、流泪等，也建议尽早切除。翼状胬肉切除手术有一定复发几率，动完手术后建议双眼佩戴墨镜，尤其是在紫外线比较强烈时，可在一定程度上减少翼状胬肉的复发几率。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/02收听(75296)
"翼状肩胛的矫正，具体如下：1、改善不良的生活习惯：比如要纠正不良的坐姿和睡姿，坐的时候要抬头挺胸，腰椎后方可以放置一个低枕头，睡的时候一般尽量采用平卧位朝天睡，双侧肩胛区域的肌肉力量能够平衡，不容易引起高低肩或翼状肩。2、功能训练：可以靠墙站立，进行功能训练，靠墙时要让头部、双侧肩胛骨、臀部、双跟骨尽量贴近墙面，也可以对翼状肩做出一定的改善和矫正。3、药物治疗：翼状肩往往是由于胸长神经麻痹引起，可以服用甲钴胺、弥可保、叶酸片来营养神经，减轻神经的麻痹。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/22收听(10776)
浙医二院 晋秀明
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中日医院 王卫
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温医大眼视光医院杭州院区 常平骏
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