上海交通大学医学院附属第九人民医院
普外科
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目前甲状腺结节的原因较多，尚无明确病因。主要原因包括以下几种：
1、遗传因素：有家族遗传病史的人群，患病率非常高。
2、精神压力：警察、教师等精神压力高的职业人群，易引起结节。
3、生活环境和饮食习惯：在碘比较富集的沿海地区，因常食用含碘食物，如海盐、海产品等，发病率高。
4、性别因素：女性的患病率，较男性更高，是男性的3-5倍。
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"结节性甲状腺应规范称为甲状腺结节，也就是在甲状腺组织上出现局部细胞增生。甲状腺结节通常与很多原因有关系，大致如下：1、年龄：随着年龄增长，甲状腺结节发生概率是逐渐增加。2、自身免疫：如自身免疫性疾病，像桥本甲状腺炎患者容易出现结节性改变。3、性别：通常女性同志较男性同志更容易出现结节改变。对于甲状腺结节，首先要通过性影像学了解它大概性质。如果要考虑是恶性可能性，通常针对甲状腺结节，需要进行细针穿刺取一些细胞来观察甲状腺结节形态。如果考虑存在恶性可能性，需要针对恶性结节进行手术处理，这时就要考虑是甲状腺癌。如果是良性甲状腺结节，通常在没有压迫情况下，不需要特殊处理，通常进行定期随访即可。但是甲状腺出现结节改变后，对甲状腺的甲状腺激素水平需要进行检测，以了解甲状腺激素水平是否是由于出现结节受到了影响。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(63466)
"甲状腺腺体内的结节非常多见，发生有一定的地域结构性的差异，发生原因主要是由于机体内甲状腺素代谢失调，出现甲状腺滤泡代偿性的增生，最终形成结节。病人会表现为颈前肿物或者包块，尤其在吞咽食物时会有明显不适的症状，严重的情况下还需要选择手术。甲状腺结节良性病多见，也有一部分病人是恶性结节，会表现为质地坚硬的包块，短期之内还会出现逐渐的增大，恶性结节的发生原因考虑和环境因素相关，接触放射性的物质，也有一定的家族遗传倾向。良性结节容易出现恶变，尤其是滤泡非典型增生，也容易出现癌变。恶性结节确诊之后，应该及时的选择手术切除，以及颈部淋巴结的廓清。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/07收听(91478)
"门诊上很多来就诊的病人总是要问这个问题，怎么会得甲状腺结节,有很多方面的因素。首先是个体的因素，也就是遗传方面的倾向性。父母辈、兄弟姐妹同时都发现结节的情况还是比较多见的。有很多甲状腺结节不一定需要医疗干预。有些良性的只要不影响生活，不达到一定的程度，没有什么症状的，可以观察、定期复查。当然很可能能筛查出来比较严重的情况，有可能是甲状腺癌。"
金国萍│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/08收听(68160)
"甲状腺结节其实就是在甲状腺内部的一个肿块，随着甲状腺的运动而进行上下的移动，引起甲状腺结节的原因有多种。最为常见的就是可能患者碘含量摄入过多，从而导致机体产生甲状腺结节。还与患者个人的情绪有关，例如初到新的环境出现水土不服的现象，也有可能会导致出现甲状腺结节，它与机体的自身免疫力的强弱也有关系。同时，如果家里有亲属也发生了甲状腺结节，那么他患甲状腺结节的概率比常人多出很多，具有一定的家族遗传性。甲状腺结节还分为良性和恶性两种，多发结节的发病率相对来说会比较高，但是单发结节甲状腺癌的概率会大一些。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(97391)
甲状腺结节是指甲状腺内有密度不同于正常甲状腺组织的肿物，其常见的疾病有结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺高功能腺瘤、亚急性甲状腺炎，甚至甲状腺恶性肿瘤等。这些疾病既有良性病变，又有恶性肿瘤，这些疾病的诱因各不相同，有心理因素、生活习惯，还有自身的激素分泌水平等有关。检查手段和治疗方式也不尽相同。一般需要查甲状腺彩超或者是CT、甲状腺核素扫描，还有甲状腺功能等。根据病情部分甲状腺结节定期观察就行，还有部分需要吃相关药物，如优甲乐等，还有一些人需要行手术切除甲状腺结节，甚至行肿瘤的根治性手术。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/04收听(44120)
甲状腺是人体重要的内分泌腺体，可调控人体的新陈代谢、生长发育等系统。当机体受到大剂量辐射、压力... 卢漫│四川省肿瘤医院 2018/06/26播放(83721)
甲状腺是人体重要的内分泌腺体，可调控人体的新陈代谢、生长发育等系统。当机体受到大剂量辐射、压力...
卢漫│四川省肿瘤医院
2018/06/26播放(83721)
甲状腺结节属于通俗说法，针对患者在接受检查过程中，通过触诊发现的甲状腺肿物而言，从严格意义来讲... 白洋│北京大学第三医院 2018/07/20播放(66030)
甲状腺结节属于通俗说法，针对患者在接受检查过程中，通过触诊发现的甲状腺肿物而言，从严格意义来讲...
白洋│北京大学第三医院
2018/07/20播放(66030)
"颅脑损伤有轻重之分，对于轻度的颅脑损伤，如脑震荡或者轻微脑挫伤，如果病人意识清楚，平时注意卧床休息，如果出现咳嗽，需要帮助翻身拍背，避免出现误吸。如果是病人损伤非常严重，目前是处于昏迷状态，平时按时翻身拍背，要注意避免形成褥疮，同时要多做身体上肢和下肢的关节弯曲活动，避免出现关节僵硬和肌肉萎缩。除此以外，要注意密切观察病人的病情，一旦出现意识昏迷程度加重或者是出现瞳孔散大，要及时的进行复查，看是否有进一步的损伤加重，看有没有出现颅内出血等情况。如果出现颅内出血，出血量多的需要通过手术来清除血肿。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/26收听(55350)
甲状腺结节是由甲状腺上皮细胞非炎性、非肿瘤性的增生、肿大所导致的疾病，在临床上可以分为甲状腺功能正常的非毒性结节和甲状腺功能升高的毒性结节。其发病原因包括碘缺乏导致的地方性甲状腺肿，以及碘摄入量增加、碘营养过剩所导致的地方性或者散发性的高碘性甲状腺肿和甲状腺结节。此外还包括一些致甲状腺肿的物质，比如卷心菜、黄豆、白菜、萝卜、小米，或者含钙、含氟过多的饮水等原因所导致的甲状腺肿和甲状腺结节。
侯旭│山东省立医院
2020/04/26收听(33474)
"甲状腺结节病因比较多，分为良性和恶性两大类：第一个，是增生性结节性甲状腺肿，包括碘过高或者过低都可以造成；第二个，是肿瘤性的结节，这分良性的和恶性的；第三个，是囊肿，这个结节性甲状腺肿主要是腺瘤退行性变和陈旧性出血导致囊肿的形成；第四个，是炎症性结节，如急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，均可以结节的形式出现。上述四种情况都可以形成甲状腺结节。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/09收听(55911)
"甲状腺的结节多发于甲状腺两侧叶，可能是单发的，也有可能是多发的。它往往就是由于地区性的缺点或者是高点，导致的甲状腺激素分泌异常，然后甲状腺滤泡的增生。刚开始是均匀性的增增生，均匀的散布在甲状腺各个滤泡周围，随着时间的延长，滤泡聚集形成单发的结节。所以，甲状腺结节的形成就是由于食物中吃进去的碘过高或过低，导致甲状腺激素的分泌异常，从而导致甲状腺器官形成均匀性的甲状腺肿。单纯性的甲状腺肿最后又聚集呈结节状，停留在甲状腺的某个部位，形成甲状腺的结节。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/16收听(87332)
甲状腺结节是指甲状腺体内出现的异常增生的团块，包括肿瘤性、炎症性、增生性团块。结节的性质可通过... 李德祥│惠州市中心人民医院 2018/09/28播放(80856)
甲状腺结节是指甲状腺体内出现的异常增生的团块，包括肿瘤性、炎症性、增生性团块。结节的性质可通过...
李德祥│惠州市中心人民医院
2018/09/28播放(80856)
甲状腺结节是由多方面的因素引起，比如环境因素、机体因素、遗传等，所以甲状腺结节不一定是什么大问题。一般分为良性的结节性甲状腺肿以及恶性的甲状腺癌，以前者居多，具体的确诊需要去甲状腺专科做甲状腺B超、甲功八项，必要时做甲状腺结节穿刺活检，明确一下。如果是第一种情况，同时甲功正常，每6-12个月定期复查就可以了。如果是第一种情况，甲功异常，如出现甲减、甲亢或强迫式甲状腺炎，则需要口服优甲乐或者其他的增强免疫力的药物，控制病情，问题不大。如果是甲状腺癌，则需要进行全身评估，看是否有转移，以及局部的淋巴结是否有转移，进而进行手术，手术后定期复查就可以。总体来说，甲状腺结节即使是恶性，预后还是非常好的。
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/20收听(83386)
"甲状腺结节是非常常见的疾病。甲状腺结节是指局部的甲状腺细胞生长异常，导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节由多种病因引起，可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率要高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。不同的检查手段提示甲状腺结节的征象也不同。甲状腺结节查体时，表现为视诊或者触诊发现的甲状腺肿块；B超检查时甲状腺结节可表现为局灶性的回声异常的区域。甲状腺结节的病因有多种，主要分为良性和恶性两大类，比如像增生性结节性甲状腺肿，它有各种病因，包括碘过高或者过低，食用致甲状腺肿的物质，导致甲状腺滤泡上皮细胞的增生，就形成了结节，这是一个原因。肿瘤性的结节有甲状腺的良性腺瘤、甲状腺的乳头状癌、滤泡细胞癌、甲状腺的髓样癌、未分化癌等，恶性的肿瘤或者转移癌都可以形成结节。还有囊肿也是结节性的甲状腺肿。还有炎症性结节，比如急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，均可以结节的形式出现。"
2018/06/22收听(27645)
"甲状腺结节是一种常见病，随着近年来彩超的普及，甲状腺结节的发病率是呈非常快速的增长。甲状腺结节常见于中年的女性，在多种甲状腺疾病中，比如甲状腺功能减退、甲状腺炎症、甲状腺的新生物，或者甲状腺自身免疫性疾病等，这些疾病中都可以表现为结节。结节它有多发、有单发，多发的概率是要大于单发，但是单发甲状腺结节它的癌变的机率是要高于多发的甲状腺结节的，因此发现甲状腺结节的患者一定要及时到内分泌科就诊，仔细的鉴别甲状腺结节的性质。"
张越│深圳市宝安区中医院
2018/06/01收听(98958)
"甲状腺结节是甲状腺腺体组织中出现的异于正常组织的肿块。大小、形态以及边界、内部回声和有没有钙化点的出现，是区分甲状腺结节良恶性的超声初步诊断。如果结节的大小大于1cm，边界不清，外形不规则，结节内部血流丰富或者出现钙化点，这些都提示是一种恶性的征象。如果甲状腺结节较小，外形规则，边界清晰，内部没有钙化灶，一般考虑是良性结节。恶性结节需要进行针吸病理学检查，确诊后还要进行手术治疗；良性结节也需要随诊观察。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/12/15收听(81396)
"甲状腺结节是局部的甲状腺细胞异常增生引起的，多种甲状腺疾病都会表现为甲状腺结节，引起甲状腺结节的原因有以下几种：1、遗传因素，由于先天性的遗传因素或者是基因变异，会使患者体内缺乏代谢性的酶，导致甲状腺激素的合成障碍，甲状腺激素不能正常的分泌进入血液循环，就会刺激局部的细胞过度增生；2、缺碘，碘是甲状腺激素合成的主要原料，如果体内长时间碘摄入不足或者是需求量增加，就会导致甲状腺激素水平的异常，引起促甲状腺激素分泌过多，刺激甲状腺细胞过度增生；3、免疫功能紊乱，有些疾病会导致机体的免疫功能紊乱，从而对甲状腺组织产生损害，导致甲状腺细胞过度增生形成结节。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/15收听(67276)
"甲状腺结节的患者首先应注意饮食，尤其对甲亢病人的饮食，应补足糖、蛋白质、维生素B族类、热量，多吃花生或富含花生的制品，还可以进食凉性、滋阴的的食物，比如菜豆、枸杞、西瓜、芹菜、木耳、百合等食物，在中药可以选择山药、大枣等健脾的食物。对于辛辣、生姜、羊肉、浓茶、浓咖啡、辣椒、酒水这种刺激的食物是禁食的。甲状腺术后或者合并了甲减的患者，可以食用温养的食物，例如海参、虾、羊肉、韭菜，可以加入枸杞、山药。结节性甲状腺肿的患者以缺碘为主，可以食用富含碘食物，例如含碘盐、海鱼、海带、紫菜、海蜇皮等海产食品来提高碘含量，从而促进其甲状腺激素的合成，有利于结节性甲状腺肿的减退或者消失，阻止其发展。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(92129)
甲状腺结节指甲状腺内异常增生的甲状腺细胞，90%以上的甲状腺结节是良性结节。对于良性结节无需积... 管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院 2021/01/12播放(87727)
甲状腺结节指甲状腺内异常增生的甲状腺细胞，90%以上的甲状腺结节是良性结节。对于良性结节无需积...
管晓玲│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/12播放(87727)
"甲状腺结节就是由于多种原因导致甲状腺体的一种病变，形成密度较高的肿结节样物质，甲状腺结节在B超下看的比较清楚。甲状腺结节分为囊性结节和实性结节，有的甲状腺结节肿大比较严重时，可以通过手触摸检查的办法能够触摸到。而且甲状腺也分为良性结节和恶性结节，甲状腺结节绝大多数是良性结节，它是由甲亢、甲减、甲状腺炎以及其它原因引起。甲状腺结节一经发现都要采取一定的治疗方法让其恢复，有极少一部分甲状腺结节是恶性结节，比如甲状腺癌等可以导致甲状腺出现结节现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/04收听(27698)
北京天坛医院 孟令照
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