上海交通大学医学院附属第九人民医院
普外科
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当患者发现有甲状腺结节时，应及时就诊，请专业的医生给予指导。先进行B超检查，影像可提示甲状腺结节的大小、性质，边界、有无钙化、血流信号，以及与周围组织、器官的关系，以及颈部淋巴结有无转移等信息。再检查甲状腺素，了解自身的代谢功能。由医生对以上报告详细解读后，根据患者具体的病症情况，再制定合理化的治疗方案。
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"甲状腺结节是非常常见的甲状腺疾病，通常并没有明显的症状，或者可以出现颈部随吞咽上下移动的肿块。如果患上甲状腺结节，需要到正规医院普通外科就诊，由医生来进行专科体格检查和甲状腺彩超，以及抽血进行甲状腺功能的检查，来进一步评估结节的性质，以及甲状腺的功能状态。如果结节不大，并且考虑结节良性的可能性比较大，甲状腺功能检查结果也是正常的。这种情况可以暂时进行密切的观察随访，不需要特殊处理。如果结节出现了可疑的病变，或者对周围的器官造成压迫的症状。那么在必要的时候需要进行手术治疗，来解除这种症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/09收听(157)
"甲状腺结节是一个比较常见的病，而且病因也比较多，如果发现了结节，先区别它是良性、恶性，所以要到医院看病，做全面的体格检查，必要的实验室检查以及辅助检查。在确定良、恶性方面，甲状腺细针穿刺活检对区别良、恶性是特别重要的，而且是一个金标准。要到医院做一些血的化验，还要做甲状腺的B超，还有一些甲状腺核素的现象，甲状腺的CT等，待一些结果出来以后，鉴别良、恶性后，再进行处理。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/10收听(69469)
甲状腺结节可表现为颈前出现突出的肿块，大多是通过体检发现的，也有少部分是偶然发现的。发现甲状腺... 金国萍│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/23播放(57026)
甲状腺结节可表现为颈前出现突出的肿块，大多是通过体检发现的，也有少部分是偶然发现的。发现甲状腺...
金国萍│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/23播放(57026)
甲状腺结节在临床上是比较常见的一类疾病，甲状腺结节自己发现的情况，一般结节都＞2cm，自己洗澡... 周继盛│首都医科大学宣武医院 2019/06/23播放(73174)
甲状腺结节在临床上是比较常见的一类疾病，甲状腺结节自己发现的情况，一般结节都＞2cm，自己洗澡...
周继盛│首都医科大学宣武医院
2019/06/23播放(73174)
发现甲状腺结节首先需要到医院就诊，B超可大致区分良性和恶性甲状腺结节，如果B超怀疑甲状腺癌，需... 夏仲元│中日友好医院 2021/08/09播放(96699)
发现甲状腺结节首先需要到医院就诊，B超可大致区分良性和恶性甲状腺结节，如果B超怀疑甲状腺癌，需...
夏仲元│中日友好医院
2021/08/09播放(96699)
"甲状腺结节是甲状腺最常见的一种疾病，甲状腺结节的发生与遗传因素、环境因素、饮食因素以及甲状腺激素的功能紊乱有关。甲状腺结节较小时一般较难发现，也无明显不适的症状，常常是行体检、甲状腺彩超检查时被发现，其性质一般多为良性，仅需定期的复查和随访即可，一般在半年左右。如甲状腺结节体积增大，可出现颈前区的肿块，颈前区的隐痛或刺痛以及吞咽不适的感觉。如体积较大产生压迫症状时，还可出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难和呼吸困难的表现。一般可通过甲状腺彩超或甲状腺CT、甲状腺核素扫描、甲状腺激素及相关抗体的测定等辅助诊断，如怀疑有恶变时还需行甲状腺结节穿刺活检、病理学检查明确。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/04收听(28818)
现在体检大概有一半人会出现甲状腺结节，绝大部分甲状腺结节都没有大问题。如果发现结节以后，通过超... 彭成忠│上海市第十人民医院 2020/03/26播放(75708)
现在体检大概有一半人会出现甲状腺结节，绝大部分甲状腺结节都没有大问题。如果发现结节以后，通过超...
彭成忠│上海市第十人民医院
2020/03/26播放(75708)
"有很多人在健康体检的时候，会发现甲状腺腺体内的结节，对于多发的结节，如果没有临床症状，也可以暂时的随访和观察，每三个月复查一次甲状腺的彩色超声，结节逐渐增大，如果病人出现疼痛以及不适的症状，需要结合甲功化验结果，必要时可以选择射频消融治疗，尤其是对于1-4cm的结节，可以选择相对创伤比较小的方法，也能将结节逐渐的消融、萎缩、消失。如果病变增大，出现气管受压，可以选择开放手术，将结节切除，在围手术期间也要注意预防感染，在术中操作时注意避免出现邻近的血管和神经的损伤。对于单个孤立的低密度结节，如果边缘不规则，没有完整的包膜，应该首先进行穿刺活检，明确病理类型，必要时进行扩大切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/07收听(99735)
"体检发现甲状腺结节是普遍现象，甲状腺结节大部分属于良性的，对于男性甲状腺结节患者，特别是合并有家族性的甲状腺癌症史，应该给予极大的重视。因为该病属于自主显性遗传，可以进一步筛查血清学检查，比如甲状腺球蛋白水平和降钙素水平，另外可以做细针抽吸细胞学检查，该检查可以更精确地选择治疗方法。其检查结果阳性通常表示甲状腺恶性的可能性高，如果是阴性90%都是良性结节。对于良性结节嘱患者三个月复查一次，如果结节有明显增大的趋势，则有手术指征；如果结节给予促甲状腺激素抑制治疗3-6个月，结节不变小也有手术指征，可以通过手术切除。如无明显症状、无明显增大的良性结节，可不予治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(64699)
随着人们生活质量的提高，大家对健康的意识也越来越高，所以基本上可以达到每年体检一次。在体检过程... 周晓红│重庆市肿瘤医院 2018/10/20播放(94969)
随着人们生活质量的提高，大家对健康的意识也越来越高，所以基本上可以达到每年体检一次。在体检过程...
周晓红│重庆市肿瘤医院
2018/10/20播放(94969)
"发现甲状腺结节后，首先要通过甲状腺彩超或者甲状腺细针穿刺活检，以明确甲状腺结节是良性还是恶性。95%左右的甲状腺结节是良性，对良性的甲状腺结节，若结节较小、无颈部压迫症状的患者，不需要手术治疗，一般也不需要药物治疗，但要定期复查甲状腺彩超，以了解结节大小的变化；若甲状腺结节较大、有颈部压迫症状，可以行手术切除甲状腺结节。对临床高度怀疑为恶性，或者经甲状腺细针穿刺活检明确为甲状腺癌的患者，要行手术切除甲状腺治疗，术后根据同位素检查结果，决定是否行同位素清甲治疗和清灶治疗，术后要长期补充左甲状腺素片。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/12收听(26823)
"甲状腺结节是常见的甲状腺疾病的症状之一，可以通过患者的一些症状来发现，具体如下：1、在甲状腺结节早期的时候，患者一般没有明显的自觉症状，仅仅是甲状腺腺体内出现硬性、没有疼痛感的肿块，能够看到肿块的表面不平，而且其形态属于不规则，活动度相对也是比较差。2、到了甲状腺结节后期的时候就会出现迅速生长，而且出现发音困难、呼吸困难、吞咽异常等等压迫症状。此外，还会出现局部淋巴结肿大，以及远处转移的可能性等。3、如果是属于起病比较急的那一种，多会出现发热、喉咙痛以及双侧甲状腺大，并且伴有甲状腺体部显著疼痛等等症状。所以，一旦出现此类症状，一定要及时的去医院进行相应的治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(75203)
据不完全统计，体检发现甲状腺结节患者可达20%-70%比例，其中90%左右患者结节属良性问题。... 王东阳│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/24播放(94595)
据不完全统计，体检发现甲状腺结节患者可达20%-70%比例，其中90%左右患者结节属良性问题。...
王东阳│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/24播放(94595)
"体检发现甲状腺结节严重与否，主要取决于结节的大小以及其在彩超上的分级程度。因为甲状腺结节作为甲状腺非常常见的良性疾病，确切的发病原因并不清楚。如果体检发现甲状腺结节，严重程度与否主要取决于2个指标：1、如果结节直径超过3cm，出现局部压迫症状时。无论分级为几级都选择手术切除治疗，并送术中冰冻排除癌变的可能。2、如果甲状腺结节直径小于3cm或者多发性小结节，分级在4级以下可以密切观察，定期复诊。如果分级在4级以上，对甲状腺小结节可以做细胞穿刺检查，排除恶变的可能。如果在4B级以上有明显的恶变趋势时，通常主张行手术切除并送术中冰冻，排除癌变的可能，证实为恶性肿瘤需要行甲状腺癌根治手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/12/20收听(10456)
"体检发现的甲状腺结节如果是单发，没有明显的临床症状，对人体也没有绝对的影响，但是需要定期随访和观察。如果是边缘光滑的结节，考虑是良性的可能性比较大。如果病变不规则或者有毛刺以及供养血管明显，应该进一步行穿刺病理学的检查。如果有非典型的增生或者癌前期病变，对人体有一定的影响，需要早期选择根治性切除手术治疗。而对于多发的结节基本都是良性疾病，和甲状腺腺泡代偿性的增生相关，在中老年患者出现的比较多。平时应该注意饮食结构的调理，注意补充含碘的食物，也需要定期复查。如果结节逐渐增大，有明显的压气感，影响到病人的生活或者工作，这种情况下需要选择手术治疗。"
2019/04/16收听(34008)
体检发现甲状腺结节，并不一定均需进行手术治疗，但如果结节较大或存在恶性倾向，积极的进行诊断治疗... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/17播放(61000)
体检发现甲状腺结节，并不一定均需进行手术治疗，但如果结节较大或存在恶性倾向，积极的进行诊断治疗...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/17播放(61000)
"体检发现甲状腺结节，需要化验甲状腺的功能，了解结节有没有分泌甲状腺激素的能力，同时要化验血中甲状腺抗体的情况。如果超声显示甲状腺结节大于1cm，边界不清晰，外形也不规则，内部出现了钙化点，要考虑是恶性的征象，需要进行针吸病理学的检查。如果针吸病理学确诊是恶性的结节，需要进行手术的治疗。如果考虑良性的结节可以暂时不需要治疗，根据情况定期随诊，目的是观察结节大小的变化以及性质是否有改变。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/11/22收听(27461)
"有了甲状腺结节，首先要明确甲状腺结节的性质，如明确为良性，可定期随诊。针吸细胞学诊断为恶性或可疑恶性者，应给予手术治疗。头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌，放射后早至5年，晚至30年，凡头颈部接受放疗后，甲状腺出现结节者，应做针吸细胞学确诊。实质性单结节、冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节或伴有颈部淋巴结肿大者、儿童的单发结节，因恶性可能性大，应尽早手术。多结节甲状腺肿，对于多结节性甲状腺肿的处理，首先要排除恶性，若针吸细胞学诊断为恶性或可疑恶性，应给予手术治疗。囊肿良性或恶性退行性恶变皆可形成囊肿，纯甲状腺囊肿罕见，凡持续或复发的混合性肿块应给予切除。即使恶性结节，早期诊断，早期手术，预后较好。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/17收听(43811)
得了甲状腺结节不要紧张，不要心慌，最好找专科医生进一步检查。专科医生可以提示你，第一步做彩色B... 周继盛│首都医科大学宣武医院 2019/06/23播放(75467)
得了甲状腺结节不要紧张，不要心慌，最好找专科医生进一步检查。专科医生可以提示你，第一步做彩色B...
2019/06/23播放(75467)
"体积较大的甲状腺结节，临床上依据结节性质不同，是否伴有局部气管、食管、神经压迫，常可采取不同的处理方法。一、如果患者甲状腺结节体积较大，但通过彩超检查结节质地均匀，边界清晰，并没有明显的血流信号，多考虑良性病变，且结节没有造成周边组织的压迫，患者没有明显的临床症状。建议患者3-6个月复查一次甲状腺彩超，密切观察结节的变化情况，暂时不需要进行特殊处理。二、如果体积较大的甲状腺结节压迫到患者气管、食管，引起患者出现吞咽或呼吸困难。甲状腺结节伴有明显的血流信号，针尖样钙化、纵横比大于一的恶性肿瘤征象。多考虑结节发生癌变，建议患者及时行手术治疗，避免严重并发症的发生。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/10收听(66282)
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