急性肾盂肾炎能否靠口服药解决与病情轻重程度有关。急性肾盂肾炎病情较轻的患者，早期可以考虑口服抗生素治疗，常用药物为喹诺酮类、三代头孢类、半合成青霉素氨基糖甙类等，如口服抗生素治疗后，体温无明显缓解、腰痛症状加重，以及尿液检查无好转者，建议患者到正规医院去继续就诊，可根据病情给予静脉输注抗生素治疗，甚至需要住院治疗。